学术投稿

急性酒精中毒286例救治体会

万占福

关键词:酒精中毒, 急性, 救护
摘要:我院急诊科自2009年1月到201 3年1月共收治急性酒精中毒患者286例,经积极的急救措施与护理,疗效满意.现将临床资料总结分析如下.1资料与方法1.1一般资料:286例患者均系2009年元月到2013年元月在我院急诊科就诊者,男263例,女23例.年龄小者15岁,大者67岁,平均年龄35.2岁,20-40岁者208例,占就诊者的72.7%.就诊时间以每日9pm-2am为主.参照全国高等学校教材第7版《内科学》有关急性酒精中毒诊断标准,286例患者均符合教科书诊断标准,其中轻度中毒123例(43%),中度中毒98例(34.3%),重度中毒65例(22.7%)1.2临床表现:表现为恶心、呕吐203例,占71%;意识障碍者79例,占28例;合并上消化道出血者36例,占13%;合并外伤者1 2例,占0.4%;合并急性胰腺炎者2例,占0.07%;诱发急性心梗1例,占0.035%.
健康大视野杂志相关文献
  • 早产合并胎膜早破24例临床分析

    结合24例早产合并胎膜早破孕妇治疗经过,分析病因,进行探讨,提出自己的建议.

    作者:姜丽 刊期: 2013年第05期

  • 护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响

    目的:探讨护理干预对小儿腰椎穿刺术后舒适度的影响.方法:对2009年1月2011年1月间我院儿科行腰椎穿刺术的87例病例进行护理干预分组研究,其中45例使用临床护理路径进行护理干预,42例使用普通护理方法进行护理干预.分析两组不同护理干预组小儿术后的局部以及整体的身体情况,记录每例患儿的穿刺次数,并对术后患儿的舒适度以及家属的满意度进行问卷调查.结果:使用临床护理路径进行护理干预的患儿,在腰痛、头疼、四肢麻木等方面均明显优于普通护理组(P<0.05).术后患儿的舒适度以及家属的护理满意度方面,护理干预组亦有明显的优势(P<0.05).结论:护理干预能有效提升一次腰椎穿刺的成功率,降低各类术后副反应的事件,并增加患儿的术后舒适度以及家属的护理满意度.

    作者:苏小梅 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症的护理干预

    总结中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与护理体会;方法:对60例腰椎间盘突出症患者采用骶管注药,每周1次,并辅以脱水,腰椎牵引,腰肌锻炼等治疗方法进行治疗,同时给予指导性功能锻炼的护理干预,结果60例腰椎间盘突出患者经治疗和护理干预后显效1 6例,基本治愈42例,无效2例,总有效率96%,结论:60例腰椎间盘突出症经骶管注药、祛热散寒、活血通络止痛的中药内外同治腰椎牵引、腰肌锻炼等治疗下结合临床的精心护理,提高了治愈率,安全,患者痛苦小,临床疗效佳.

    作者:水青云 刊期: 2013年第05期

  • 健脾益肾方结合西药治疗前列腺炎不育症68例临床分析

    目的:分析健脾益肾方结合西药治疗前列腺炎不育症的疗效.方法:选取我院68例患有前列腺炎不育症的患者随机分为两组,分别是对照组和观察组,对照组34例采用常规西药治疗方案,观察组34例采用中西医结合的疗法,对其进行疗效对比分析.结果:对照组中显效8例,好转4例,无效22例,总有效率35.29%;观察组中显效12例,好转13例,无效9例,总有效率73.52%.两组相比较具有临床效果差异(P<0.01).结论:中西医联合疗法在治疗前列腺炎不育症的疗效明显优于西药单独使用的疗效,值得临床上广泛应用.

    作者:门卫皎 刊期: 2013年第05期

  • 医师参与教育及运动疗法对骨质疏松症患者骨密度的影响

    目的:探讨在医师参与下对骨质疏松患者采取不同干预方法的疗效.方法:筛选我院门诊及体检中被诊断为骨质疏松症患者300例.采用随机双盲法分成健康教育组、健康教育十五禽戏运动组和对照组.结果:300例患者均随访,18月后骨密度检测健康教育组提高了0.05g/cm2,健康教育+五禽戏运动组提高了0.13g/cm2,并且均有统计学意义.结论:通过研究五禽戏锻炼结合健康教育等综合措施对骨质疏松患者的干预作用,发现医师全程参与能提高居民依从性,花费少、见效快、并对骨质疏松症有良好预防及治疗效果的方法,提高患者生存质量.

    作者:陈超;罗家良 刊期: 2013年第05期

  • 预防压疮护理的研究进展

    压疮是临床患者常见的并发症,易发生,难治愈,病情严重可危及生命,控制压疮的有效方法是预防.近十余年,国内外预防压疮有许多的方法和经验,现将其研究进展进行综述.

    作者:李琳 刊期: 2013年第05期

  • 对冠心病患者正确实施护理干预以及对康复的影响

    目的 探讨护理干预对冠心病患者的康复效果.方法 将33例冠心病患者随机分为干预组(n=16)和对照组(n=1 7),两组患者均给予常规讲课知识宣教和指导,干预组在此基础上进行入院护理评估,心理疏导,指导坚持适量运动、合理膳食、戒烟酒、长期服药及出院随访等康复护理干预两年.结果 干预前后血脂、血压、血糖、体重指数、低盐饮食、服药依从性、病情复发率及再住院率比较,差异有显著性意义,p<001;干预后运动,吸烟、饮酒、心理障碍也显著低于对照组.结论 护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义.

    作者:张红梅 刊期: 2013年第05期

  • 急诊输液室小儿护理的安全性分析

    目的 对急诊输液室小儿护理中的安全性进行分析.方法 选取我院急诊输液室的684例患者,并将其随机分成两组,每组342例,其中对照组采用常规护理;观察组采用安全护理.后对两组患者护理过程中存在的安全隐患进行对比分析.结果 经过对比,观察组患者的安全隐患发生率为4.1%,低于对照组的11.7%,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊输液室小儿护理中实行安全护理,可以有效的减少安全隐患发生率,从而对患儿的输液安全提供一定的保障.

    作者:刘洪芳 刊期: 2013年第05期

  • 做好医学院新生班导师工作的几点体会

    大学生刚刚步入大学生活,脱离了父母、老师对生活和学习的安排,很多人会突然之间感到茫然.医学院校的新生面对着科目繁多的医学课程更是无所适从.班导师对大学新生的思想教育,学习、生活和人际沟通能力培养中起着至关重要的作用.

    作者:洪宇 刊期: 2013年第05期

  • PDCA循环在管理预防跌倒护理中的应用

    患者在住院期间的跌倒不仅影响患者的身心健康和生活自理能力,更给患者及其家属带来不必要的痛苦和经济负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素[1].因此,对住院患者预防跌倒的管理具有重要意义.2012年开始我院引进PD-CA循环管理预防跌倒护理取得很好的效果.1资料与方法1.1一般资料我院为三级乙等综合性医院.共开放床位1 200余张,2011年收住病人30000余人次.根据上报统计共发生住院期间跌倒事件106次,发生率为0.35%.其中跌倒评分≥4分(高危人群筛选评分表由浙江省护理中心提供)的跌倒高危患者占93.6%.1.2方法针对2011年跌倒情况进行现状研究,发现以下问题.(1)跌倒高危人群防范跌倒知识的知晓值(问卷内容包括意外跌倒的相关因素、危险因素、预防常识及严重后果,满分100分[2])非常低,约43.2分.(2)医护人员对预防跌倒的重要性认识缺乏.(3)缺乏相关的问责奖罚机制.

    作者:王丹峰;张玲谦 刊期: 2013年第05期

  • 内镜在前颅底重建中的作用

    目的 探讨内镜经鼻入路颅底手术后使用钛网行前颅底重建的可行性.方法 2007年1月至2012年12月,选择16例内镜经鼻颅底手术后颅底骨质缺损的患者,术中尝试内镜下经鼻入路使用钛网行前颅底重建.将钛网剪成双排网眼约3.0cm×2.0cm的条状,采用内镜引导下经鼻植入前颅底,依次由前向后使其横行嵌入双侧眶上壁与前颅底硬脑膜间,以修复前颅底骨质缺损.结果 16例患者中前颅底骨质缺损4例,前颅康及蝶鞍骨质缺损4例,前颅底、蝶鞍及斜坡骨质均缺损8例.组织病理学类型:嗅神经母细胞瘤4例,鳞状细胞癌2例,软骨肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤2例,脑膜瘤4例,脊索瘤2例.术后随访2~10个月,1例钛网移位于鼻腔,其余1 5例均未发生移位,且鼻腔侧有黏膜覆盖.结论 内镜经鼻入路使用钛网行颅底重建方法简便、安全、可行,并能够获得满意的重建效果.

    作者:刘伟林;陈春光;任宗凯 刊期: 2013年第05期

  • 整体护理在剖宫产围手术期的应用

    目的:探究优质的整体护理在剖宫产围手术期的具体应用.方法:选择在我院2010年6月~2012年8月之间做剖宫产手术的孕妇300例,按A、B组各150例,A组行整体护理,B组行常规护理,回顾相关临床资料.结果:A组心理状态良好,且住院时间较短.与常规护理比较差异有统计学意义(P<0.05).结论,通过整体的护理服务,可以提高剖宫产手术孕妇的心理状态,确保剖宫产手术安全,同时也可以缩短住院时间,改善整体护理质量.

    作者:张利琴 刊期: 2013年第05期

  • 浅论病毒性肝炎的临床检验及意义分析

    目前,确定为HGV感染的主要方法是采用RT-PCR法检测HGV RNA,抗HGV检测假阳性高,应用较少.对TTV感染的检测目前以PCR扩增TTV DNA为主要诊断方法.随着分子生物学技术的广泛应用,有学者建议采用几种原则确定新病原,①假定的病原序列应出现在大多数所致疾病的病例中;②这种序列主要出现在患者的靶器官;③在健康人体或其器官中假定病原序列应无或几乎没有;④该序列在病变组织中经过原位杂交(+)和/或电镜下观察病毒颗粒;⑤以序列为基础的证据应在其他实验室得到重复;⑥随着疾病的恢复,该病毒拷贝数降至检验不到;⑦发病前能检测该序列的时间应为短暂的,和/或序列拷贝散与疾病严重程度相关.临床检验结果乙型病毒性肝炎(HBV)是所有肝炎中发病率高,对人类健康危害大为严重的一种肝炎.HBV是一种脱氧核糖核酸病毒,完整的病毒颗粒称为Dane 颗粒,分为外壳和核心两部分,外壳是表面抗原(HBsAg),核心部分有(HBcAg),e抗原(HBeAg),基因组由部分双链环状DNA组成.主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播.临床上常用的检测方法为酶联免疫法(ELISA)、金标免疫层析法和放射免疫法.

    作者:武小华;庞艳杰 刊期: 2013年第05期

  • 分娩镇痛的使用对降低剖宫产率的影响

    目的 观察分析分娩镇痛对降低剖宫产率的影响,为分娩镇痛应用推广寻找理论基础.方法 将我院2011年4月~2013年3月产科收纳的产妇68例按照数字奇偶法随机分为对照组与观察组,每组34例.对照组采用常规分娩方式助产,观察组采用无痛分娩方式助产,对比两组分娩过程中转剖宫产率.结果 观察组分娩过程中转剖宫产率明显低于对照组,x2 =9.63,P<0.01;术中及术后并发症比较P>0.05,无统计学意义.结论 分娩镇痛能保证分娩过程中产妇无痛分娩,降低破宫产率,提升自然分娩成功率;术前充分建立产妇信心尤为重要,能间接降低剖宫产率.

    作者:余小艳 刊期: 2013年第05期

  • 关于早产儿呼吸暂停的护理体会

    呼吸暂停是早产儿常见的症状,不及时发现处理可危及生命,通过呼吸管理、体温管理、安全喂养、预防感染等临床护理干预,可以预防或减少早产儿呼吸暂停的发生.

    作者:王新荣 刊期: 2013年第05期

  • 临床应用庆大霉素致过敏反应2例

    庆大霉素为氨基糖苷类抗生素.对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌有良好抗菌作用.奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感.对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用.对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80%有良好抗菌作用.1患者,男,37岁因食不洁食物引起腹痛、腹泻1天为主诉人院就诊.给予庆大霉素注射液24万u,0.9%氯化钠注射液250ml静脉注射,30分后开始出现面部及胸前皮肤瘙痒,口渴,头晕症状.查体:Bp 105/70mmHg,P 92次/分,R 20次/分,神志清,无心慌、胸闷.考虑为庆大霉素过敏反应,立即给予地塞米松10mg,维生素C注射液3g,葡萄糖酸钙注射液20ml,5%葡萄糖注射液150ml静脉注射,约1 5分后症状减轻,30分后症状明显缓解.2患者男,43岁,2天前因左手外伤在外院进行缝合处理,于今日来我院行局部清创换药,因患者伤口处出现轻度感染化脓,予以庆大霉素注射液8万u纱条包扎伤口,包扎后患者离院,约7分钟后患者出现局部瘙痒伴水肿,皮疹.

    作者:桑杰当周 刊期: 2013年第05期

  • 探讨舒适护理在血液透析护理中的应用

    目的:研究讨论舒适护理模式在血液透析护理中的应用.方法:对自2010年6月至201 2年6月来我院就诊并长期接受血液透析的102例患者进行随机分组,一组为对照组,实施常规护理,另一组为实验组,实施舒适护理方案.制定合理的调查问卷,两组患者出院时完成问卷调查,对护理的效果进行评价.结果:实验组患者接受了舒适护理后,患者的心理和生理方面较对照组患者的临床效果具有明显改善,实验组患者对护理工作的满意度调查结果显示,实验组患者对护理工作的满意度高于对照组患者.所有数据具有统计学含义(P<005),两组患者之间的差异无明显统计学意义(P>0.05).结论:对尿毒症接受血液透析治疗的患者施行舒适护理方案,能有效的改善患者的心理情绪,有利于患者病情的好转,同时显著的提高了患者的生活质量以及对护理工作的满意度.

    作者:钟利平 刊期: 2013年第05期

  • 浅谈应急演练在应对突发公共卫生事件中的作用

    近年来,国内突发公共卫生事件频发,我国卫生应急体制的完善程度受到世界瞩目.应急演练是应急体制中重要组成部分,通过演练可发现应急资源的需求,协调各部门、机构和人员之间的配合,检验应急预案和程序的缺陷,增强公众的信心和应急意识,提高整体应急反应能力.应急演练是检验、评价和保持应急处置能力的重要手段.

    作者:周大伟;何继绥;范凯 刊期: 2013年第05期

  • 健康教育处方在肝硬化治疗中的作用观察

    目的 了解健康教育处方在肝硬化治疗中的作用 方法 采用对照研究法,对采用健康教育处方的研究组与未采用健康教育处方的对照组的治疗效果进行比较分析 结果 研究组的治疗效果患者满意率明显好于对照组 结论 健康教育处方在肝硬化的治疗中具有特殊的作用,值得推广应用.

    作者:国玉鹏 刊期: 2013年第05期

  • 老年人闭合性肠及肠系膜损伤CT诊断分析

    目的:研究并探讨采用CT检查诊断老年人闭合性肠及肠系膜损伤.方法:选取我院2009年2月 2011年2月确诊收治的老年人闭合性肠及肠系膜损伤的患者20例,采用多层螺旋CT检查的方法进行诊断分析.结果:20例患者中有6例十二指肠损伤,7例空回肠及系膜损伤,3例多部位损伤以及4例系膜损伤.患者的CT征象为:1 5例腹腔以及腹膜积液、12例肠管壁增厚、7例肠壁血肿、4例肠外游离气体以及11例肠系膜浸润.结论:采用CT检查诊断老年人闭合性肠及肠系膜损伤可以在早期对肠及肠系膜损伤做出较为准确的评估,可以为患者的临床治疗提供较多的治疗依据,是老年人闭合性肠及肠系膜损伤早期诊断的有效方法.

    作者:柳光治 刊期: 2013年第05期

健康大视野杂志

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