何晓飞
目的:探讨研究原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床特点.方法:选取2011年7月~2012年7月在我院接受治疗的原发性胆汁性肝硬化患者65例,回顾性统计分析患者的临床资料.结果:65例患者中,女性57例,发病率远高于男性;临床上患者出现乏力51例(78.4%)、纳差42例(64.6%)、脾脏肿大32例(52.3%)、黄疸35例(53.8%)、皮肤瘙痒17例(26.1%)、腹水15例(23.1%)、肝硬化21例(32.3%)、干燥综合征6例(9.2%)、肝脏肿大5例(7.7%);同时49例(75.4%)血清ALP水平升高,53例(81.5%)血清GGT水平升高,36例(55.4%)血清总胆红素水平和39例(60.0%)血清直接胆红素水平有明显升高,所有患者血清AST 和ALT 水平轻微升高;58例(89.2%)AMA为阳性,47例(72.3%)AMA- M2为阳性,2例(3.1%)ANA 为阳性.所有患者经过半年的有效治疗,5例患者得到治愈,44例患者的症状得到改善,治疗的有效率为75.4%(49/65).结论:PBC好发于女性,以AMA 和AMA- M2阳性为主要临床特征,同时血清学指标GGT及ALP水平明显升高.早期诊断和治疗对患者临床症状的改善具有重要意义.
作者:王雪丽 刊期: 2013年第02期
目的探讨中西药联合(氟桂利嗪联合养血清脑颗粒)治疗偏头痛的临床疗效.方法将100例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予养血清脑颗粒4g/次,3次/d,口服;氟桂利嗪5~10mg,每晚睡前服.对照组给予氟桂利嗪5~10mg每晚睡前服.两组均连续治疗30d.结果治疗组治愈20例,显效10例,有效15例,总有效率90%;对照组治愈10例,显效10例,有效20例,总有效率80%,两组间总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论氟桂利嗪联合养血清脑颗粒治疗偏头痛是安全有效的.
作者:杨泉 刊期: 2013年第02期
目的:为了了解临河地区涂阳肺结核病人的密切接触者结核病的感染情况,进一步提高病人发现,降低结核病疫情,对传染性肺结核进行早发现、早诊断、早治疗提供科学手段.方法:对涂阳肺结核病人的密切接触者进行胸透和痰涂的筛查.结果:涂阳病人密切接触者的感染危险性明显高于一般人群,且与的排菌量和自身的年龄及身体素质有关.讨论:通过本次调查,我们进一步明白,涂阳病人的密切接触者是我们必须严密控制保护的人群,也是我们控制传染源、切断传播途径的重要手段.
作者:段晓燕 刊期: 2013年第02期
目的探讨过敏性鼻炎的常见病因及护理干预措施效果.方法回顾性分析我科收治的60例过敏性鼻炎患者的临床资料,给予进行分析及实施相关的护理措施.结果经护理干预后,可改善过敏性鼻炎患者心理状态,增强机体免疫力,避免接触过敏原,提高生活质量,治疗效果显著提高.结论通过对过敏性鼻炎患者实施有效地护理干预,可以对患者的康复有明显的促进作用.
作者:郝玲 刊期: 2013年第02期
[目的]观察天麻地黄钩藤汤联合卡托普利治疗阴虚阳亢型高血压疗效.[方法]使用对照观察方法,将120例门诊患者用抽签方法分为三组.中药组40例天麻地黄钩藤汤(炒白芍15g,干地黄15g,丹参15g,钩藤15g,丹皮12g,天麻12g,菊花12g,罗布麻12g,枸杞12g,女贞子12g,黄柏10g,知母8g),水煎熬,早晚各服1次,1剂/d.西药组40例卡托普利25mg,每日3餐前口服.中西药组40例天麻地黄钩藤汤用法同中药组,卡托普利用法同西药组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、血压、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]中西药组显效30例,有效9例,无效1例,总有效率97.50%.中药组显效21例,有效4例,无效15例,总有效率62.50%.西药组显效20例,有效13例,无效7例,总有效率82.50%.中西药组临床疗效、血压均优于中药组、西药组.[结论]天麻地黄钩藤汤合用卡托普利治疗阴虚阳亢型高血压起效快,副作用较少,值得推广使用.
作者:刘宝恩 刊期: 2013年第02期
目的观察玉屏风胶囊治疗反复呼吸道感染的疗效.方法将80例反复呼吸道感染的患儿随机分为两组,治疗组40例,口服玉屏风胶囊(剥壳取粉冲水),<3岁,每次0.5,>3岁,,每次1.0,每天3次,1个月为1疗程,连用1~3个月,同时应用抗生素或者抗病毒药物及对症治疗,对照组40例,不用玉屏风胶囊,其他治疗同治疗组.结果治疗组总有效率达95%,对照组总有效率达30%.经统计学处理,两者差异有高度显著性,(X2>6.63,p<0.01).结论玉屏风胶囊具有防治小儿反复呼吸道感染的作用.
作者:莫敏雪 刊期: 2013年第02期
目的:探讨退变性腰椎后滑落症的影像学研究,本症皆有腰椎退变而引起,它的发生皆有解剖学基础,腰椎退变是关键,外力作用为又因,三者共同促成了本病.
作者:李强;安启国 刊期: 2013年第02期
目的:分析呼吸内科下呼吸道感染主要病原菌及及药敏结果.方法:回顾性分析我院2012年1月-2012年12月呼吸内科下呼吸道感染540例患者病原菌鉴定和药敏结果.结果:540份病原菌中革兰阴性菌检出多,共379株,占70.19%,其次为革兰阳性菌株,检出129株,占23.89%,真菌少,检出32株,占5.93%;铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、和头孢吡肟的敏感性较高,对其他常用抗菌药物的耐药率较高.结论:呼吸内科下呼吸道感染细菌感染以革兰阴性杆菌常见,应加强临床细菌学的检测并根据药敏结果合理用药,以降低感染率.
作者:武利忠 刊期: 2013年第02期
目的:对乳牙根管治疗术中出现疼痛的临床情况及预防方式进行分析.方法:选取了2012年1月至2012年12月期间,我院采用根管治疗的176例患儿,其中89例为男性,87例为女性;年龄为3-7岁,平均年龄(5.6±2.1)岁.患牙共212颗,其中68颗为前牙,144颗为乳磨牙;56颗为急、慢性牙髓炎,156颗为根尖周炎和牙髓坏死.对其相关资料进行了回顾性分析.结果:经根管制备,有20颗(9.43%)牙出现了各种程度的术后疼痛状况;经根管充填,有148颗牙适充,64颗牙超充,22颗(10.38%)牙出现了疼痛状况.急、慢性牙髓炎的术后反应显著小于根尖周炎及牙髓坏死(P<0.05),前牙术后反应较磨牙低,适充术后反应较超充的低(P<0.05).结论:在进行乳牙根管治疗的过程中,应严格按照相关操作流程,防止器械损伤及根充剂超出根尖孔,从而有效降低疼痛的发生率.
作者:贾艳军 刊期: 2013年第02期
分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性慢性炎性疾病.中耳积液可分为浆液性漏出液或渗出液也可为粘液,所以本病以往还称渗出性中耳炎卡,卡他性中耳炎,浆液性中耳炎,浆液--粘液性中耳炎,中耳积液非化脓性炎,中耳积液若为粘液性而呈胶冻状者,也称为胶耳.
作者:包敏 刊期: 2013年第02期
目的:观察中风后遗症患者的康复护理效果,探讨其临床应用价值.方法:将我院2011年8月-2012年8月收治的122例中风后遗症患者随机分为对照组与观察组,分别采取常规护理和强化康复护理,比较两组患者临床康复效果、生活质量及对护理工作的满意度.结果:观察组临床总有效率及护理质量满意度均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后BI指数均明显增加,且观察组患者增加更为明显(P<0.05).结论:康复护理干预可明显改善中风后遗症患者神经功能缺损情况及预后,提高其生活质量和对护理工作的满意度,值得推广和应用.
作者:夏瑞林 刊期: 2013年第02期
疾控中心作为公益性事业单位,担负了政府、人民赋予的重大职责.疾控中心办公室作为疾控中心承上启下、联系左右、协调内外、沟通信息、服务全局的重要枢纽,承担着当好参谋,协调工作,做好服务的重要任务.因此,加强疾控中心办公室的能力建设,是当前的一项重要的、紧迫的任务.
作者:胡曦文 刊期: 2013年第02期
腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上较为常见的一种腰腿痛.由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状.
作者:黄大军;杨扬;唐舜普;杜满;张超 刊期: 2013年第02期
目的:减轻病人疼痛.方法:对每个术后病人加强心理护理,强调以人为本,以病人为中心,通过多元手段使术后疼痛得以减轻.结果:45例有疼痛缓解,9例疼痛减轻,2例无影响.结论:通过从人文关怀角度出发,术后镇痛更有效.
作者:邹少云 刊期: 2013年第02期
急诊在医院工作中占据极为重要的地位,作为第一线,急诊与广大人民的生命安全息息相关,保证人民稳定生活.各个医院的急诊水平直接关系到该医院的总体医疗水平,同时也与该医院的总体效益关系密切,有着相当重要的影响.现在,我院对急诊科管理中的几个较为重要的问题进行了探讨,并记录如下.另附表格一张.1 积极预防院前抢救工作的不到位随着人民生活水平的提高,广大人民对健康也提出了更高层次的要求,人民运用法律来维护自身权益的意识也日渐提高.作为医务工作者的我们,也应该提高自我保护意识,加强对医疗纠纷的预防和对医疗法规的认识,避免各类医疗纠纷.
作者:吴平;王振荣 刊期: 2013年第02期
目的探讨应用切开复位内固定手术治疗三踝骨折的疗效.方法对21例不同分型的三踝骨折切开复位内固定,骨折解剖复位,恢复踝穴的完整性和稳定性,恢复周围韧带的稳定.结果治疗效果根据Baird-Jackson评分系统评定,优14例,良5例,可2例,差0例,优良率90.5%.结论三踝骨折应早期切开复位内固定手术,解剖复位,坚强内固定,术后并发症少,踝关节功能恢复满意.
作者:梁良 刊期: 2013年第02期
目的:在妇产科中临床应用可吸收缝合线从而观察其在体外降解的效果.方法:采用检索数据库、问卷调查、患者满意程度调查、评价相关文献的方法从而对可吸收缝合线体外降解的效果进行总结归纳.结果:随着人们生活水平的提高,医学发展的进步,在妇产科临床手术中经常会应用到可吸收缝线.其由于具有机械强度以及生物相容性从而广受欢迎,取得了治疗过程中的良好疗效.经由众多文献总结可以发现可吸收缝合线体外降解具有用时短、感染率低、降低患者疼痛等优点,因此在临床应用中具有重要的意义,是一种医学的进步.结论:可吸收缝合线体外降解是医学发展的进步,其在应用中取得了良好的缝合疗效,然而还是应该在应用的同时进行降解过程中的毒性研究,保障患者身体安全.
作者:白美玲 刊期: 2013年第02期
目的:进一步探讨采用输尿管镜钬激光碎石对于嵌顿输尿管结石病人治疗的效果.方法:本文随机收集了2010年8月到2012年8月这段时间内,来我院就诊的100例嵌顿输尿管结石病人,作为临床研究病例.其中,男性患者70例,女性患者30例子.将随机收集的100例患者,随机分成两组A、B,每组50人.对A 组患者进行体外冲击碎石治疗法,对于B组患者进行镜钬激光碎石治疗方法.对两组患者的治疗效果,不良反应,复发情况,不良反应等进行全面的比较和分析.结果:通过真正的临床研究显示,B组患者的治疗疗效要明显的高于A 组的治疗疗效.B组患者在手术治疗之后,出现复发的情况,要明显的低于A 组患者的人数.这两组病人在接受治疗的整个过程中,都没有出现不良反应和严重的并发症.结论:钬激光是一种高效、安全的治疗结石的方法,有着良好的碎石能力和切割软组织能力,而热效应的深度仅仅是0.5nm,副损伤非常小,对输尿管结石患者进行输尿管镜下钬激光碎石方法进行治疗,临床治疗疗效非常明显,而且,在整个治疗的过程中,不会发生较为严重的不良反应或者是并发症,而且手术之后不容易复发,因此,可以作为临床上,对输尿管结石患者的首先治疗方法.
作者:曹忠乾 刊期: 2013年第02期
目的:观察研究胃大部切除术后残胃癌的治疗效果,并且分析其发生的可能性因素.方法:对我院在2008年10月-2011年12月期间收治的72例疑似肠胃癌的患者进行排查,经过确诊后发现有36例患者为胃大部切除术后残胃癌,根据其转移范围以及患者自身的身体状况,制定适合的手术方案.其中有24例患者采用的是根治性全胃切除术,12例患者采用的是姑息性切除,并且在术后对患者进行为期两年的随访调查.结果:经随访调查发现,采用根治性全胃切除术治疗的患者,在2年内没有出现死亡病例,而采用姑息性切除治疗的患者在发病4-24月内全部死亡,其中4-8个月死亡5例,9-24个月死亡7例.结论:采用手术治疗在残胃癌的治疗中具有积极的意义.对于胃大部切除术后患者,应该以预防为主,并且在手术过后需要定期进行检查,防止耽误治疗的佳时间[1].
作者:李宁华 刊期: 2013年第02期
目的:降低护理风险,提高护理质量.方法:深入了解构成传染科护理人员心理、生理、社会等方面的职业性危害,找出防范对策.结果:缓解护理人员的压力,提高身心素质,预防危险因素,提高护理质量.结论:传染科护士的护理对象是具有传染性的病人,护理工作风险,为了保证传染科护士的职业安全,应针对各种存在或潜在的危害因素,积极采取防范措施,以大限度降低职业危害的风险因素,以保证传染科护士的身心健康和护理工作的质量.
作者:段秀芬 刊期: 2013年第02期