丁锋
目的:探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法:对2006年6月-2010年9月我院27例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果:患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均＜40%,HBVDNA 定量升高均＞2log10(与抗病毒治疗过程中HBVDNA 检测低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,18例肝功等指标恢复正常(66.67%),9例死亡(33.33%).结论:口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.
作者：虞三乔 刊期： 2013年第02期
急诊在医院工作中占据极为重要的地位,作为第一线,急诊与广大人民的生命安全息息相关,保证人民稳定生活.各个医院的急诊水平直接关系到该医院的总体医疗水平,同时也与该医院的总体效益关系密切,有着相当重要的影响.现在,我院对急诊科管理中的几个较为重要的问题进行了探讨,并记录如下.另附表格一张.1 积极预防院前抢救工作的不到位随着人民生活水平的提高,广大人民对健康也提出了更高层次的要求,人民运用法律来维护自身权益的意识也日渐提高.作为医务工作者的我们,也应该提高自我保护意识,加强对医疗纠纷的预防和对医疗法规的认识,避免各类医疗纠纷.
作者：吴平；王振荣 刊期： 2013年第02期
目的探讨妊娠合并血小板减少的临床护理方法和效果.方法对我院于2007年10月～2012年9月期间收治的119例妊娠合并血小板减少症患者护理资料进行回顾性分析,重在阐明产前、产中、产后以及对新生儿的护理措施.结果119例患者无1例发生死亡,均未发生严重伤口渗血和感染的情况,且新生儿无颅内出血病例发生,其中行剖宫产者103例,占总例数86.6%,行阴道分娩16例,占总例数13.4%;术后出血超过500ml者10例,占总例数8.4%,阿氏评分结果满意.结论本研究所应用之护理方法,可显著减少产妇产后出现大出血及新生儿颅内出血等严重并发症的发生率,可作为确保本病症患者母婴安全的重要方法,值得在产科临床推广.
作者：郑玉平 刊期： 2013年第02期
目的:对某零售药店开展高血压疾病的药学服务的效果进行评价和分析.方法:收集长期到该药店购买高血压类药品的高血压患者共计46名,有针对性的提供高血压相关的药学服务并定期随访,以一年为限,期间记录患者在接受药学服务前后的各项指标.结果:一年后,46名患者的血压控制达标率、服药依从率、知晓率有明显提高,同时不良反应发生率略有下降.结论:在慢性病患者人群,社区零售药店的药师可以作为药学服务在医院外的一个有效补充,为医院药师完善其药学服务的终一个环节.
作者：尹文洁；梁月琴 刊期： 2013年第02期
目的简述二级民营医院以处方点评、合理用药检查等工作为重点开展临床药学,促进合理用药.方法每月随机抽取门诊、急诊科执业医师开具的处方300份、住院医师书写的运行病历200份,按要求进行点评.结果通过工作的开展,门诊、急诊科处方合格率达90%,处方合理率达95%,不合理使用抗菌药物降到10%以下.结论对不合格处方、不合理用药进行干预和处罚,加大临床药师用药咨询服务工作力度,促进了临床合理用药.
作者：陈志恒 刊期： 2013年第02期
目的:讨论与分析腹部创伤患者进行急诊手术的临床效果.方法:回顾性分析我院曾经收治的80例腹部创伤进行临床急诊手术的患者,观察并记录其临床治疗护理方法,临床特点与疗效,注意其并发症的发生与发展.结果:全部80例腹部创伤进行临床急诊手术的患者,成功痊愈的患者有63例,成功痊愈率78.8%.死亡患者12例,死亡率15%.患者死亡的主要原因有3例脏器功能衰竭,占3.75%、5例循环功能衰竭,占6.25%、2例感染性休克,占2.5%以及2例失血性休克,占2.5%.其他5例并未痊愈的患者有2例出现肠梗阻,有2例患者出现了肠瘘,有1例患者出现了并发的急性呼吸窘迫综合征,经过一系列的治疗后痊愈.结论:腹部创伤的患者进行临床急诊手术以损伤控制可以降低患者的死亡发生率,提高疾病治愈效果,具有一定的积极作用,值得临床上的推广与应用,同时,手术期的相应护理对于提高治疗效果也非常重要.
作者：黄振双 刊期： 2013年第02期
目的:探讨舒适护理方法在血液透析护理中的应用分析.方法:选取2009年3月份到2010年3月份来我院做血液透析的70例患者,随机分为两组:观察组和对照组,各35例.观察组采用舒适护理,对照组则采用常规护理模式进行护理,并评价两组的结果.结果:观察组患者对护理人员的非常满意度(77.14%)远远高于应用常规护理模式的对照组(54.29%),总满意度也高于对照组,观察组为97.14%,对照组为85.71%.结论:舒适护理模式的应用提高了护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵.
作者：李婧 刊期： 2013年第02期
目的:探讨退变性腰椎后滑落症的影像学研究,本症皆有腰椎退变而引起,它的发生皆有解剖学基础,腰椎退变是关键,外力作用为又因,三者共同促成了本病.
作者：李强；安启国 刊期： 2013年第02期
目的:调查在花都区经营的面制食品中铝的卫生状况.方法:采用铬天青S分光光度法对采集的面制品中铝的含量进行检测.结果:在50份样品中只有14份合格,合格率只有28.0%.结论:我区的面制食品中铝的污染情况很严重,应加强面制品的卫生监督管理工作.
作者：陈创钦；庞新莉；林合群 刊期： 2013年第02期
目的:探讨胃癌手术之后患者产生胆囊结石这一疾病的几率以及原因,并尝试找出相应措施进行预防和治疗.方法:通过收集分析100例胃癌手术患者的身体状况,分析胆囊结石的产生几率和产生原因,根据患者的身体健康情况提出相应的治疗手段,并给患者以适当建议,有利于患者的术后康复.结果:胃癌手术对患者的胆囊功能会造成一定的影响,患者患有胆囊结石的概率增大.
作者：崔兵 刊期： 2013年第02期
目的:探讨分析使用中医药治疗肝病的临床疗效.方法:收集选择我院2009年1月～2011年12月收治的70例肝病患者,将其随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者行西医治疗,进行抗病毒抗感染治疗,补充相应的电解质和能量;观察组患者行中医辩证治疗,对于不同症状的肝病类型患者采用不同的中医汤剂,对两组患者都观察治疗前和治疗以后的临床效果.结果:在70例治疗对象中,对照组的总有效率是77.14%,观察组的总有效率是88.57%.结论:中医治疗肝病效果显著,安全性高,值得在临床上加以广泛推广使用.
作者：姜申元；侯玥 刊期： 2013年第02期
目的:探讨分析盆腔脓肿的临床特点、诊断及治疗.方法:收集2011年5月1日至2012年5月1日宁夏医科大学总院及心脑血管病医院妇科收治的盆腔脓肿患者50例,对其一般情况、临床表现、实验室检查、超声检查、术前诊断及治疗等方面进行分析.结果:盆腔脓肿病人主要临床表现为反复下腹疼痛、发热畏寒及发现盆腔包块.40例患者检测血清CA125,范围6.16～225U/mL,升高(＞35U/mL)28例,阳性率69.7%,平均(82.6±71.4)U/mL.超声检查缺乏特异性.术前诊断准确率为76%,误诊率为24%.本组86%的患者曾行以抗生素药物为主的保守治疗,效果差,复发率高,应积极采取手术治疗.结论:盆腔脓肿临床表现复杂多样,术前误诊率较高,临床表现结合血清CA125等实验室检查及超声检查综合分析可提高术前诊断准确率.盆腔脓肿的治疗以手术治疗为首选,开腹或腹腔镜手术能使脓肿彻底引流,抗生素很难达到彻底治愈的目的.
作者：李永梅；张雪玉；王岚 刊期： 2013年第02期
目的探讨小儿肺炎的护理措施,总结小儿肺炎的护理注意事项,加强临床护理效果.方法回顾性总结2006年1月-2007年5月来我院就诊的78例小儿患者,年龄1个月-12岁,平均年龄为4.5岁,其中女孩35例,男孩43例,均有不同程度的咳嗽症状,呼吸困难,均表现为发热,其中25例呼吸急促、鼻翼煽动,有三凹征,嗜睡、出现斜视,检查瞳孔,表现为对光反应迟钝,四肢明显出现紫绀,X线见肺纹理增粗,片状阴影,听诊两肺闻及密集的湿罗音,确诊为重型肺炎,其中53例症状不是很明显,体温稍有升高,表现频繁的咳嗽,食欲不振等,确诊为轻型支气管肺炎.78例肺炎患者在治疗过程中护理人员均采取保持其病房干净通风充足的新鲜空气流通,并保证适宜的湿度,密切观察小儿体温变化,精神状态及各项特征,保证正确的饮食,以及对家属的健康教育,鼓励家属配合护理人员的工作,起到辅助护理的作用,患者出院后,告知家属家庭护理要点,避免病情复发.结果经过护理人员的细心照顾,及时采取正确的护理措施,78例患者均痊愈出院,并经过一段时间的跟踪回访,无1例复发者.结论小儿肺炎是比较常见一种呼吸道疾病,不能及时治愈,会影响幼儿的生长发育,并且肺炎治愈之后不能正确护理易反复发作,正确的护理措施能够辅助疾病的治疗,帮助患者的早期康复.
作者：吕东珍 刊期： 2013年第02期
[目的]探讨儿童对立违抗性障碍与家庭环境之间的关系.[方法]应用DSM-Ⅳ-TR破坏性行为障碍诊断量表中的对立违抗性障碍量表、家庭环境量表中文版(FES-CV)对山东省威海市某小学一至五年级在校学生732人作为研究对象进行调查.[结果]儿童ODD 总阳性检出率为7.40%.ODD 儿童家庭亲密度﹑情感表达﹑知识性﹑组织性因子分显著低于正常儿童家庭,矛盾性﹑独立性因子分显著高于正常儿童家庭,而成功性、娱乐性﹑道德宗教观﹑控制性因子分差异不明显.[结论]儿童对立违抗性障碍与家庭环境密切相关.
作者：邹芙蓉；陈吉兰；张亚群 刊期： 2013年第02期
目的:分析急性脑血管病院内感染的相关因素,并提出相关干预对策.方法:选取我院2002年1月-2012年11月770例急性脑血管病患者作为研究对象,对资料进行临床回顾性分析.结果:急性脑血管病医院感染发生率11.1%,共发生患者感染86例.其中呼吸道感染41例,泌尿系统感染22例,消化系统感染16例,其他感染7例.引起院内感染的主要因素包括患者年龄偏大、侵袭式操作、住院时间较长、时常伴有意识障碍等.感染组与未感染组相比,差异比较具有显著意义(P＞0.05).结论:急性脑血管病患者院内感染率通常较高且难以有效控制,不仅为家属带来巨大的经济费用,护理程序增加,同时很可能造成病情恶化,治疗失败,引发病人的生命危险.急性脑血管患者在院内发生感染是不能彻底避免的,但可以大限度的通过预防措施,改善环境因素,提升患者身体素质,密切执行无菌操作,尽量防止侵袭式诊疗,从源头上控制患者院内感染.
作者：徐丽；赵雯 刊期： 2013年第02期
目的:对高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比进行研究.方法:随机抽取2008年12月至2012年12月期间患高血压脑出血的患者120例,在患者知情且同意的基础上随机分为锥颅组和开颅组,每组各有60例高血压脑出血患者.其中对锥颅组中的高血压脑出血患者进行锥颅血肿抽吸引流术,而对开颅组中的高血压脑出血患者进行开颅血肿清除术,对两组高血压脑出血患者的临床治疗效果进行比较分析.结果:虽然相对于开颅组,锥颅组中患者的手术时间较短,但是从两组高血压脑出血患者的再出血情况来看,锥颅组发生再出血例数与开颅组相比,具有显著差异,p＜0.05,并且,相对于锥颅组中的患者,开颅组中患者的血肿清除较为干净,且减压彻底更为安全.结论:对高血压脑出血患者进行外科手术治疗时,采取开颅血肿抽吸引流术使得疾病临床治疗更为安全,有一定的积极影响,值得临床推广.
作者：李旭 刊期： 2013年第02期
目的:探讨银屑病的护理方法.方法:对2010年1月-2012年1月收治的84例银屑病患者的护理方法,进行回顾分析.结果:护理组中25例痊愈,11例好转,6例无效,总有效率为85.71%;对照组中11例痊愈,18例好转,813例无效,总有效率为69.05%.结论:综合性护理在提高银屑病治疗效果上有着至关重要的作用.
作者：张位惠 刊期： 2013年第02期
目的:分析评价激光光凝治疗眼底病病人的护理体会.方法:采用激光光凝对眼底病患者60例(74眼)进行治疗,手术前对患者实施心理护理,护理中做好术前准备、术中密切配合、术后加强用药指导以及产生并发症的护理.结果:74眼通过光凝治疗后,有21眼(28.4% )的视力提高,46眼(62.2 %)视力不变,5眼(6.8% )视力下降;其中糖尿病性视网膜病变有38眼有新生血管,治疗后有31眼新生血管消退,占81.6%;视网膜中央静脉阻塞新生血管全部消退的有2例.结论:在治疗眼底病患者过程中,患者围术期护理的好坏对激光光凝术治疗眼底病的成功率的提高起着非常重要的作用.
作者：李小芳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨舒适护理在急性胰腺炎患者留置胃管期间的应用效果.方法:将68例急性胰腺炎留置胃管的病人随机分为实验组和对照组各34例,对照组应用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用舒适护理.评价方法采用观察法和问卷调查法.结果:实验组护理效果、舒适度和满意度显著高于对照组.结论:舒适护理贯穿在急性胰腺炎患者留置胃管期间,减轻了患者的不适感,降低了非计划性自行拔管率和留管时间,提高了患者满意度、舒适度,全面提升了临床护理质量,有利于患者早日康复.
作者：方水秀 刊期： 2013年第02期
目的:分析肺结核患者体检情况,并提出有效的预防和治疗方法.方法:选择2011年8月至2012年8月在我院体验的30例肺结核患者的体验资料进行回顾性的分析和研究.结果:通过调查研究表明,30例肺结核患者体验质性主要包括三个方面,即忽视肺结核初期症状、患者心理状况及患者经济负担问题.结论:通过对肺结核患者体验质性进行详细的分析,并采取相应的预防和治疗,以帮助肺结核患者及时得到诊治和康复.
作者：黄丽静 刊期： 2013年第02期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
