杨军燕;侯小燕;张威娜
目的:探讨产褥期抑郁症的预防和护理方法;方法:对我院2009年-2011年期间80例产褥期妇女抑郁症实施临床护理.结果:通过有效的临床护理,控制了产褥期产妇病情,在精心的护理中,康复出院.且在为期半年的跟踪随访,无一例出现并发症;结论:产后抑郁症危害严重,有效的预防和护理工作显得更加重要,可以大大降低产褥期抑郁症的发生率,能帮助产妇在产前及产后精神压力减少到低,以心情愉悦的生产,并在产后树立坚强生活的信心.
作者:滕桂兰 刊期: 2013年第02期
目的:讨论外耳肿瘤的治疗.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论:外耳道外生骨疣无症状者不需处理,有症状者应及时手术切除.外耳道乳头状瘤应进行彻底手术处理可在局麻下用激光切除或刮匙刮除肿瘤组织.耵聍腺瘤对放射治疗不敏感,以手术根治性切除为主.
作者:刘晓华 刊期: 2013年第02期
目的:探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法:对2006年6月-2010年9月我院27例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果:患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均<40%,HBVDNA 定量升高均>2log10(与抗病毒治疗过程中HBVDNA 检测低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,18例肝功等指标恢复正常(66.67%),9例死亡(33.33%).结论:口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.
作者:虞三乔 刊期: 2013年第02期
不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施1~2年尚未受孕或未能生育者,其发病率呈明显上升趋势,不孕是一种特殊的疾病,是一种生殖无能的状态,它作为生活重要负性事件,可严重影响不孕症夫妇的正常心理活动,同时负面的心理状态也影响患者的生育能力及治疗效果.这些精神情绪的变化和不孕相互影响、互为因果.有报道显示我国不孕症的妇女占5%~15%[1].
作者:李雪莹 刊期: 2013年第02期
评价糖尿病患者社区管理与内科门诊治疗的效果.方法随机抽取我院社区管理的2型糖尿病患者495例作为研究对象,以同期我院内科门诊就诊的2型糖尿病患者648例作为对照,进行糖化血红蛋白测量和问卷调查.目的:提高糖尿病患者健康知识水平,减少糖尿病并发症是十分必要的.结果:社区糖尿病患者血糖控制水平和糖尿病知识知晓率与内科门诊患者间差别有显著性意义(P <0.01).结论糖尿病的社区综合管理,有利于提高糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率,进而有利于控制血糖,比同期内科门诊管理取得了更好的治疗成效.
作者:邓龙川;黄鹏华 刊期: 2013年第02期
目的研究早期实施神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中患者,对其上肢功能的影响.方法对我院2005年1月-2009年12月在我院住院的脑卒中患者100例,随机分为两组,治疗组56例采用常规康复治疗联合神经肌肉电刺激治疗,对照组44例,采用常规康复治疗,6周为一个疗程,比较治疗前后两组脑卒中患者上肢功能恢复状况,采用上肢/手分级、上肢功能评分表、改良指数评定患者患侧上肢运动功能及日常生活活动能力.结果经过一个疗程的康复后两组评分都明显上升,治疗组的上升幅度更佳,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论电刺激治疗能显著改善脑卒中患者的肢体功能,提高其生活自理能力,降低致残率.
作者:冯建顺 刊期: 2013年第02期
目的:探究急性心血管疾病的内科诊疗方法及疗效.方法:以急性心肌梗死为例,研究急性心血管疾病的临床治疗.收集来我院就诊的65例急性心肌梗死患者的临床资料,对其进行回顾性分析.结果:通过合理用药多数患者的病情得到有效控制,经长期治疗后63 例患者的症状明显减轻,被认为治疗有效,有效率为96.9%.结论:急性心肌梗死患者通过合理的临床治疗,病情可得到有效控制.
作者:黄礼灿 刊期: 2013年第02期
目的:探讨七氟烷在新生儿急腹症手术中的应用方法:选择20例一般状态较差,准备急诊行外科手术新生儿患者,随机分为两组一组采用七氟烷麻醉(H 组),一组为静吸复合全麻组(V 组),H 组行七氟烷麻醉诱导和维持,V 组行静脉诱导,静吸复合维持麻醉(吸入低浓度异氟烷),入室后记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),给药后意识消失时间、插管后1、3minHR、MAP的变化及术后在ICU 上呼吸机治疗时间.结果:H 组意识消失时间比V 组短(P<0.05).插管后1,3min时间点上,两组HR、MAP较入室时降低(P<0.05)两组之间心率变化无明显差(P>0.05);插管后3minH 组MAP低于V 组(P<0.05);术后ICU 上机治疗时间H 组短于V 组(P<0.05).结论:新生儿急腹症手术采用七氟烷麻醉是一种较好的方法.
作者:李晓霞;李鑫 刊期: 2013年第02期
目的观察长期服用硝苯地平控释片对老年高血压病患者生活质量的影响.方法采用自身对照法,对泰兴市泰兴镇鼓楼社区89例老年高血压病患者进行随访.患者连续服用硝苯地平控释片12周以上,通过评估躯体症状、生活能力、生活满意度、认知功能等8项生活质量指标,观察其降压效果以及患者在生活质量方面的变化.结果长期服用硝苯地平控释片治疗老年高血压病的显效率、总有效率分别为68.5%及91.0%,对1、2级高血压病疗效显著,降压效果更好.经12周硝苯地平控释片治疗后,患者在躯体症状、生活能力、工作能力、生活满意度及业余生活等方面均有显著改善(P<0.01),而在情绪状态、性生活满意度及认知功能方面无显著变化.结论硝苯地平控释片在降压治疗同时可明显改善老年高血压病患者的生活质量.
作者:刘红生 刊期: 2013年第02期
本文对药品经营企业在首营审批、原有供货商、在营品种管理及购进药品验收三个方面,提出了完善与控制建议.
作者:胥广英 刊期: 2013年第02期
目的:探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的发病机制、临床特点和治疗方法,为临床治疗重度子痫前期并发HELLP综合征提供一定指导.方法:选取2008年1月至2012年1月我院收治的重度子痫前期并发HELLP综合征患者5例进行回顾性分析.结果:所有患者在我院治疗后均康复出院,其中1例因胎儿窘迫导致新生儿死亡,1例入院时胎死宫内,新生儿死亡率为25.5.0%;剖宫产4例,新生儿评分1min>7分2例,5min后评分10分;1min评分5~6分1例,5分钟评分8~10分;,体重在1800g-2350g之间;5例患者住院时间为7-12d,平均为8.9d.结论:HELLP综合征是重度子痫前期一种严重影响母婴健康的并发症,在临床治疗上要对妊娠高血压疾病患者进行系统管理,严密监护,早期诊断,早治疗,应用糖皮质激素,恰当及时终止妊娠,以减少母婴的死亡率.
作者:刘光萍 刊期: 2013年第02期
异位妊娠是指孕卵在子宫以外的部位着床发育,是危害女性生育和健康的常见疾病.异位妊娠破裂或流产后,可造成急性腹腔内出血,甚至危及患者生命[1].2010年10月~2012年10月我院治疗护理异位妊娠患者56例,临床疗效好,现就异位妊娠的临床护理报道如下.
作者:李素坚 刊期: 2013年第02期
据报道,我国1%人口抽样调查新统计结果显示[1],截至2005 年底,我国65岁及以上老年人口达到10055万人,占全国总人口的7.7%,这意味着我国人口正处在急剧老年化时期.而永久膀胱造瘘术是老年前列腺增生、前列腺或膀胱肿瘤、截瘫、神经源性膀胱等原因所致急慢性尿储留的主要手段.
作者:史晓兰 刊期: 2013年第02期
急性胰腺炎是一种自身消化性疾病,多数(75%~95%)患者在48h~72h保守支持治疗后临床症状消退,而出血型或坏死型胰腺炎均不同程度发生合并症,甚至死亡.对急性胰腺炎尽早诊断,对其治疗起到极其重要的作用.多层螺旋CT扫描诊断急性胰腺炎是对急性胰腺炎尽早诊断,对其治疗起到极其重要的作用.多层螺旋CT 扫描诊断急性胰腺炎是有效的检查方法.可为临床治疗提供更为准确、直观的依据.有效的检查方法,可为临床治疗提供更为准确、直观的依据.
作者:魏朝红 刊期: 2013年第02期
目的:评价盐酸利多卡因联合丙泊酚用于无痛宫腔镜手术的效果.方法:选择行宫腔镜术的患者100例分成两组(每组50例),1组为局部麻醉组,自愿要求静脉麻醉的为2组.Ⅰ组(局部麻醉组)施术时用1﹪盐酸利多卡因宫颈注射.Ⅱ组(静脉麻醉组)施术时用1﹪盐酸利多卡因宫颈注射和术前缓慢推注丙泊酚1~2.5mg/kg.结果:镇痛效果Ⅱ组佳,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(p<0.01).宫颈松弛情况:Ⅱ组佳,差异有统计学意义(p<0.01).手术时间:Ⅱ组短,差异有统计学意义(p<0.01).结论:1﹪盐酸利多卡因宫颈注射联合静脉推注丙泊酚麻醉,两者配合使用,其镇痛、宫颈松弛效果佳,手术时间短,优于局部麻醉组.
作者:叶秀珍 刊期: 2013年第02期
随着人民生活水平的提高、医学知识的普及和法制观念的增强,患者自我保护意识也不断提高,对医务人员期望值也不断攀升,医疗纠纷的发生率也呈上升趋势.门诊输液室作为医院的前线,是医疗投诉的易发地,护理人员稍有疏忽就有可能导致护理投诉的发生.因此,正确分析输液室护理工作中的隐患,制定对策提高输液室护理工作质量和服务水平,减少医疗投诉的发生具有重要意义.为此.笔者对本院2010年以来门诊输液室发生的各类矛盾纠纷成因、过程、特点进行了比较分析,借助本文进行初步研究、探索,报告如下.
作者:吴晔 刊期: 2013年第02期
目的分析研究医院大型医疗设备如何实施外包.方法分析大型医疗设备的现状,大型医疗设备外包的优点方面进行论证.结果大型医疗设备外包为医院减轻负担降低医院维护成本等.结论业务外包是现代市场发展的一个必然产物,也越来越多地被企业用作一种增强竞争力的手段.但是业务外包更加注重信用,它需要一个健全的市场机制,要有共同遵守的游戏规则来降低市场交易的不确定性,相关的行业也需发展得比较成熟,医疗设备工作的外包和社会化维修将是一个不可阻当的潮流.
作者:吴翠峰 刊期: 2013年第02期
目的:观察并研究扶正通痹汤治疗风寒湿痹的临床效果.方法:选取我院2009年9月-2012年5月收治的200例风湿寒痹患者,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组患者常规服用西药非甾体抗感染药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予扶正通痹汤治疗.两周为一个疗程,治疗2个疗程后,观察比较两组患者的临床疗效、胃肠反应发生率,并随访6个月,观察其复发率.结果:观察组总有效率(95%)明显高于对照组总有效率(78%),两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃肠反应发生率(7%)、6个月内复发率(34%)明显低于对照组患者的胃肠反应发生率(56%)、6个月内复发率(73%),两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:在常规西药治疗的基础上加用扶正通痹汤治疗风寒湿痹,可以取得更好的临床疗效,而且胃肠道反应发生率低,值得大力推广应用.
作者:刘国顺 刊期: 2013年第02期
目的:总结小儿高热惊厥的护理体会.方法:对50 例高热惊厥患儿进行急救、护理以及严密的病情观察.结果50例患儿没有发生任何并发症,均痊愈出院.结论:高热惊厥是小儿时期特有的惊厥性疾病之一,起病急,发病率高,如惊厥时间过长或反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育甚至危及生命.因此及时进行急救和护理对患儿痊愈具有重要意义.
作者:李玉珍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨重度子痫前期并发子痫病人的护理措施.方法:对妇产科2006年1月-2010年12月8例子痫病人采取的护理措施进行回顾性分析.结果:及时发现病情变化并采取有效的治疗与护理,母婴均痊愈出院.结论:加强产前检查,妊娠期高血压疾病及时治疗能有效预防子痫的发生;适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿病死率;剖宫产是终止妊娠的主要方式.
作者:张开容 刊期: 2013年第02期