学术投稿

档案信息化建设在医院档案管理中的价值探讨

张红

关键词:信息化管理档案, 档案统一, 存在的价值
摘要:近几年当中,我们国家的医学水平在不断的进步,在资源细心共享的基础下,医疗方庙和医院方面开始走向统一化、规范化和便利性,有利于统一的管理和调配.此篇文章就档案信息化存在的优势,和当今所具备的医疗水平,不断增强以原档案信息化做出几点意见,并通过这几点意见,从而使得档案信息化更加的完善,提高当今的服务水平[1].
健康大视野杂志相关文献
  • 急诊临床护理流程在急诊颅脑外科手术中的应用效果分析

    目的 :探讨和分析急诊临床护理流程在急诊颅脑外科手术中的应用效果.方法 :研究选择2015年6月至2017年4月间在本院急诊进行颅脑外科手术的60例患者当做研究对象,依入院顺序分甲组、乙组,每组30例.乙组患者进行常规护理,而甲组患者制定临床护理流程后实施护理,评价甲乙两组患者的治疗效果和急救时间.结果 :甲组患者的残废率(33.33%)少于乙组患者(63.33%),甲组患者的生存率(93.33%)高于乙组患者(73.33%),差异对比具有统计学意义(P<0.05).甲组患者的急救时间(28.13±4.72)min短于乙组患者(40.62±5.16)min,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 :在急诊颅脑外科手术的患者中,临床护理流程降低了患者的残废率,还提高了生存率,并缩短患者的急救时间,应推广使用.

    作者:吉茂英 刊期: 2018年第10期

  • 超声波洁治术结合龈下刮治术治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

    目的 :分析龈下刮治术治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 :选择2016年2月-2017年5月内收治的80例研究对象,依照不同的治疗方法分成观察组和对照组,每组各40例.对照组使用超声波洁治术治疗,观察组使用超声波洁治术和龈下刮治术相结合的方法治疗,观察两组治疗效果及牙周组织恢复情况.结果 :观察组治疗后的总有效率为97.5%(39/40),明显优于对照组的82.5%(33/40),对比差异有统计学意义(P<0.05);结论 :超声波洁治术后能明显消除牙龈炎症,牙周袋深度和附着丧失明显减少.超声波洁治术结和龈下洁治术是消除牙周炎症的有效措施,且能不同程度的增加牙周膜的附着水平,效果更佳.

    作者:杨志红;王睿 刊期: 2018年第10期

  • 综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用

    目的 :探究综合护理对胃肠肿瘤患者化疗后不良反应的作用.方法 :调取2017年12月~2018年2月我院诊治的262例胃肠肿瘤患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,分别施以综合护理与常规护理,评估2组护理后血红蛋白、CTCAEv4.0评价分级、1年后死亡、存活患者人数.结果 :2组相较而言,观察组护理后血红蛋白值较佳(p<0.05);观察组护理后严重、危及生命不良反应较少(p<0.05);观察组1年后死亡人数较少(p<0.05).结论 :对胃肠肿瘤化疗后患者施以综合护理,能够有效改善其血红蛋白值,减少严重、危及生命健康不良反应患者人数,提高胃肠肿瘤患者化疗后存活率,临床效果显著,因此,可以大力实践与推广.

    作者:刘洁 刊期: 2018年第10期

  • 不同方案治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效分析

    目的 :探究良性阵发性位置性眩晕采用不同方案治疗临床疗效分析.方法 :随机抽取我院2016年4月~2017.6月收入良性阵发性位置性眩晕患者64例作为本次观察对象,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,各32例,对照组予以传统手法复位治疗,观察组予以耳石治疗仪复位治疗,并对两组临床疗效进行比较.结果 :观察组治疗总有效率96.9%,高于对照组81.3%,两组差异有意义(P<0.05).结论 :良性阵发性位置性眩晕采用耳石治疗仪复位治疗,能改善患者临床症状,提高治疗效果,值得推广.

    作者:高程程;王宏雷 刊期: 2018年第10期

  • 汉族东乡族6—13岁移民学生体质调查分析

    目的 :评价省内汉、东乡族移民学生的生长发育情况.方法 :选择6所学校所有汉、东乡族学生,测量身高、体重,计算生长发育迟缓、消瘦后按照营养不良统计,对移民学生之间、移民学生与全市总体水平在身高、体重平均值及营养不良率的差异进行比较.结果 :移民学生的身高、体重普遍比当地学生低,营养不良率比较高,酒泉学生身高、体重也低于全国水平,营养不良率高于全国.结论 :我市学生体质问题比较严重,身高、体重低于全国水平,营养不良率高于全国水平,以移民学生、特别是东乡族移民学生为突出.

    作者:何鹏图;甘志强;杨丹;戴金龙 刊期: 2018年第10期

  • 医用智能配药药机与注射器抽吸药液效果的比较

    目的 :探讨医用智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较.我院自建立静脉药物配置中心以来,一直用一次性注射器抽吸药物,费时又费力.随着科学技术的发展,智能配药机开始应用于临床,大大提高了配药速度,减轻了配液人员的工作负担,增强了静脉滴注药液的无菌性.现将智能配药机和一次性空针抽吸药液效果的比较如下.方法 :①实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.各配置0.9%NS250 ml+康爱注射液60 ml,配置25袋液体,连续记录10天,然后比较两组加完药物所需时间;②将20个护士随机分为两组,实验组使用配药机加药,对照组使用一次性注射器配药.采用疼痛评估量表对两组人员进行评分,包括躯体疼痛和疼痛对日常生活的影响两个方面.比较两组人员疼痛情况.结果 :实验组配药速度明显大于对照组,配置人员躯体疼痛明显减轻.

    作者:王建敏 刊期: 2018年第10期

  • 进展性脑梗死病因的研究进展

    据相关数据调查显示 ,我国每年新发梗死患者约150 万— 200 万 ,脑梗死已成为危害人类健康的四大疾病之一[1] ,是中老年人残疾的主要原因[2] .进展性脑梗死 (stroke in progression , SIP)是指发病后经临床治疗仍进行性加重的脑梗死 ,一般在发病后6 小时 ~1 周内进展[3].在发病数小时或数天内 ,患者出现神经功能恶化 ,有极高的致残率和病死率 ,成为卒中治疗的一大难题.

    作者:黄翠艳 刊期: 2018年第10期

  • 急性阑尾炎的开腹手术护理效果研究

    目的 :为了研究急性阑尾炎的开腹手术护理效果.方法 :选取我院2017年4月至2018年3月收治的80例需要进行开腹手术治疗的急性阑尾炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,研究组40例,在围手术期采用综合护理进行干预;对照组40例,采用常规护理干预.比较两组患者干预后在手术时间,术中出血量以及并发症发生率上的差异.结果 :在经过护理干预后,研究组无论是在手术时间,术中出血量还是术后并发症的发生率上均明显低于对照组,差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论 :在采用开腹手术治疗急性阑尾炎患者中进行综合护理干预能够有效的提高手术治疗的疗效,降低术后并发症的发生率,减少手术时间,提高患者的生活质量,是一种安全有效的护理方式,值得进行临床推广.

    作者:赵霞 刊期: 2018年第10期

  • 限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

    目的 :研究分析限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用效果.方法 :选取本院自2016年9月至2017年8月手指的产科失血性休克患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组产科失血性休克患者进行常规液体复苏治疗,观察组产科失血性休克患者进行限制性液体复苏治疗.观察两组患者治疗后的治疗效果,死亡率以及患者满意度情况.结果 :观察组产科失血性休克患者的治疗效果优于对照组产科失血性休克患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05).观察组产科失血性休克患者的死亡率低于对照组产科失血性休克患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05).观察组产科失血性休克患者的满意度高于对照组产科失血性休克患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 :对产科失血性休克患者进行限制性液体复苏治疗效果显著,能够有效降低患者的死亡率,提升患者的满意度,应用价值广,值得医院临床推广.

    作者:岳洋 刊期: 2018年第10期

  • 路径式护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺栓塞高危患者中的应用效果观察

    目的 :分析探讨慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者采取路径式护理的应用方法以及临床效果.方法 :针对2016年11月至2017年12月医院收治的慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者作为研究对象,共计96例.按照数字随机法将其分为两组,观察组和对照组各48例.对照组给予患者常规护理,观察组在此基础上结合路径式护理,分析对比两组患者的护理效果以及相关表现.结果 :观察组患者的住院费用、住院时间以及肺栓塞发生率明显优于对照组,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 :对于慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者,采取路径式护理能够有效针对患者的临床症状进行干预,从而改善患者的一般情况,消除危险因素,降低肺栓塞的发生几率.对于提高患者机体健康表现,加强临床治疗效果也有积极意义,适合在临床上推广和应用.

    作者:徐霞 刊期: 2018年第10期

  • CT与MRI检查在脑梗塞并脑出血诊断与疗效评价中的应用价值分析

    目的 :探讨CT与MRI检查在脑梗塞并脑出血诊断与疗效评价中的应用价值分析.方法 :回顾性分析自2016年1月到2017年12月收治的50例经临床确诊脑梗塞并脑出血患者为对象,均接受CT检查与MRI检查,比较两种检查方法的检出结果及疗效评价.结果 :CT检查诊断符合率与MRI检查诊断符合率分别为82.00% 、94.00%;两种检查方法均可清晰有效检查脑梗塞并脑出血患者的术后情况,但术后康复病灶则表现为边界不清及异常高信号.结论 :在脑梗塞并脑出血诊断中,运用MRI检查检出率稍高于CT检查检出率,且两种检查方法均可良好显示疾病典型影像特征,可良好监测术后康复状况,值得推广应用.

    作者:刘洋 刊期: 2018年第10期

  • 护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量观察

    目的 :探讨护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的应用效果及睡眠质量的影响.方法 :选取我院2016年4月到2018年4月收治的100例老年反流性食管炎患者为研究对象,以简单法随机分为对照组和观察组各50例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上辅以护理干预,对比两组患者的临床治疗效果及睡眠质量情况.结果 :观察组患者的临床治疗效果、睡眠质量情况明显优于对照组,积极因素较常规护理组具有明显的差异,P<0.05.结论 :对老年反流性食管炎患者应用护理干预措施,可以提高临床疗效,睡眠质量也得到有效提升,因此具有较高的临床应用意义.

    作者:马亚伟 刊期: 2018年第10期

  • 孕期补钙对预防妊娠期高血压的疗效

    目的 :探讨预防妊娠期高血压进行孕期补钙的效果.方法 :将我院2016.01-2017.03期间收治68例孕妇进行临床研究,按照随机数字排列法分为常规组和观察组,两组患者均为34例,常规组孕妇进行基础护理,观察组患者采用斯利安钙片(孕妇型)服用,比较两组孕妇孕期血压情况.结果 :对比两组患者孕期血压发现常规组高血压发生率29.41% 显著高于观察组8.82%,差异有统计学意义(P<0.05);通过两组服用钙片后发现常规组患者血钙浓度明显低于观察组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :分析得出孕期对孕妇进行适量补钙,有效减低和预防妊娠期高血压的发生,临床效果显著,值得推广使用.

    作者:安成兰 刊期: 2018年第10期

  • 住院药房全自动单剂量包药机的应用效果及建议

    随着现代化医院的精准医学的发展 ,医院药剂科各部门要实现信息化 ,药房要实现自动化 ,逐渐出现了以门诊、 住院药房个体化 、 单剂量的调剂模式.而住院药房全自动包药机的出现不但可以避免人工调剂存在的各类问题 ,保证药品质量 .本文简单介绍一下全自动包药机的优缺点.

    作者:李荣;刘小蓉;李洁;王琦;曾敬怀 刊期: 2018年第10期

  • 关节镜在膝关节骨关节炎治疗中的效果分析

    目的 :对关节镜在膝关节骨关节炎治疗中的效果作探讨.方法 :本次研究中对照组患者接受关节腔内封闭治疗,观察组患者接受关节镜下清理术治疗;将两组患者的临床治疗情况作对比分析.结果 :观察组患者临床治疗总有效率97.56% 比对照组78.05% 高,P<0.05.结论 :膝关节骨关节炎患者临床治疗中应用关节镜的效果更佳.

    作者:张长春 刊期: 2018年第10期

  • 探究不同时期加用胰岛素对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响

    目的 :研究分析不同时期加用胰岛素对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响.方法 :此次研究的对象是选择2016年6月~2017年6月150例妊娠合并糖尿病孕产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并按照胰岛素不同给药时间分为前期组(孕<32周,80例)和后期组(孕 ≥32周,70例);胰岛素服用方法和计量按照孕产妇个体情况而定;对两组血糖、妊娠并发症及新生儿并发症进行统计分析.结果 :治疗后,前期组孕产妇空腹血糖和餐后2h血糖分别为(5.31±0.61)、(7.16±0.84)mmol/L,显著优于后期组的(5.82±0.52)、(7.77±0.91)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,前期组合并高血压、死产、产后出血及感染发生率均显著低于后期组,剖宫产及早产发生率均显著高于后期组,前期组各新生儿并发症发生率均显著低于后期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在孕32周前对妊娠合并糖尿病孕妇进行治疗可显著控制孕产妇血糖,同时可显著改善妊娠并发症及新生儿并发症的发生情况;对妊娠合并糖尿病孕产妇应做到早发现,早治疗.

    作者:徐艳红 刊期: 2018年第10期

  • 家庭护理干预对早期宫颈癌术后患者家庭功能和生活质量的影响价值体会

    目的 :家庭护理干预对早期宫颈癌术后患者家庭功能和生活质量的影响价值体会.方法 :选取本院收治的58例患者(早期宫颈癌术后),收治时间为2016年2月9日至2017年2月9日,把患者分为两组(抽签)各29例,分别实施常规干预(对照组)以及常规联合家庭干预(观察组)进行护理.结果 :两组情绪功能、认知功能、身体功能、社交功能以及角色功能评分对比差异显著(P小于0.05);两组焦虑、抑郁、抗拒、恐惧以及强迫症评分对比差异显著(P小于0.05).结论 :对早期宫颈癌术后患者实施家庭护理干预,可显著改善其生活质量与家庭功能,值得推广.

    作者:卢春君 刊期: 2018年第10期

  • 临床护理路径在肝硬化腹水患者中的应用效果分析

    目的 :探讨临床护理路径在肝硬化腹水患者中的应用效果.方法 :选择我院肝硬化腹水患者50例为对象,分为对照组与观察组各25例.结果 :本院自对肝硬化腹水患者应用临床护理路径以来,获得了满意的护理效果.结论 :临床护理路径不仅能够有效减少患者住院时间,降低住院费用,而且能提高患者健康知识掌握度和对护理服务的满意度.

    作者:刘艳丽 刊期: 2018年第10期

  • 绩效考核在门诊护理管理中的应用

    随着护理服务不断发展,绩效考核是衡量工作水平的一项重要考核,在医院中有重要应用.起到有效护理管理.在门诊护理当中,需要制定科学合理的绩效考核方案,并给予其相应标准和细则,将量化管理充分融合在其中,并对门诊护理工作质量考核结果进行反馈、总结和改善.全方面调动门诊护理人员工作积极性和主动性,增加门诊护理质量,使患者反映普遍较好.

    作者:熊彬 刊期: 2018年第10期

  • QC活动在降低PICU患儿CAUTI发生率的应用

    目的 :通过开展QC活动降低PICU患儿导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率.减轻患儿的痛苦,提高护士的综合能力,降低院感发生率,提高护理质量.方法 :成立QC小组,运用PDCA循环法,调查PICU患儿CAUTI发生情况及分析原因,制定对策并组织实施,定期对效果进行评价并总结.结果 :CAUTI发生率由开展QC前(2016年7月-2017年3月)的9.09‰ 下降至QC活动后(2017年4月-12月)的2.24‰,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :开展QC活动,可明显的降低PICU患儿CAUTI发生率.

    作者:罗金玲;钟咏梅;马敬香 刊期: 2018年第10期

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