李晓俊;李奎武
目的 :探讨CT与MRI检查在脑梗塞并脑出血诊断与疗效评价中的应用价值分析.方法 :回顾性分析自2016年1月到2017年12月收治的50例经临床确诊脑梗塞并脑出血患者为对象,均接受CT检查与MRI检查,比较两种检查方法的检出结果及疗效评价.结果 :CT检查诊断符合率与MRI检查诊断符合率分别为82.00% 、94.00%;两种检查方法均可清晰有效检查脑梗塞并脑出血患者的术后情况,但术后康复病灶则表现为边界不清及异常高信号.结论 :在脑梗塞并脑出血诊断中,运用MRI检查检出率稍高于CT检查检出率,且两种检查方法均可良好显示疾病典型影像特征,可良好监测术后康复状况,值得推广应用.
作者:刘洋 刊期: 2018年第10期
目的 :分析探讨在甲状腺肿瘤临床治疗上普外科手术的临床疗效.方法 :选取2016年1月到2018年1月期间我院收治的甲状腺肿瘤患者70例,按照双盲法随机分成两组,每组各35例,对照组予以保守治疗,研究组予以普外科手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 :研究组患者的临床治疗总有效率(97.1%)明显高于对照组(77.15),复发率(5.7%)明显低于对照组(22.9%),组间对比均有显著性差异(P<0.05).结论 :在甲状腺肿瘤临床治疗上,普外科手术疗效确切,复发率低,具有良好的临床实用价值.
作者:金洪飞 刊期: 2018年第10期
1 PCT 的概述PCT (降钙素原 , procalcitonin) 是一种糖蛋白 ,为降钙素 (calcitonin , CT ) 的前体 ,无激素活性.细菌感染时诱导产生 ,敏感性和特异性高于其它炎性反应因子 ,在细菌感染特别是脓毒血症方面的敏感性和特异性均高达95% 以上 ,尤其是严重脓毒血症和 脓毒血症性休克的诊断特异性高达100% . PC T 在血浆中出现早 ,在全身细菌感染患者血浆中浓度的升高比CRP及其它炎性子出现都早 ,2小时即可检测到 ,6小时小时急剧上升 ,8 ~24小时维持高水平 ,而CRP在8 ~ 12小时后才缓慢升高. PCT 在血浆中存在时间短 ,半衰期为22 ~ 29小时 ,在体内外稳定性好 ,不易被降解 ,检测不受临床用药的影响 ,且与机体感染的严重程度呈正相关 Kafkas等评价了急性心肌梗死患者入院时的 PCT 水平 ,结果显示 ,PCT 水平在入院时显著升高 ,在大多数研究对象血清中可以早于肌酸激酶同工酶 (CK -MB) 或肌钙蛋白Ι被检测到 ,因此 PCT 可以作为一个新的敏感的心肌指标.
作者:金雪梅 刊期: 2018年第10期
目的 :探究中药内服配合熏洗治疗外阴白斑的临床疗效.方法 :选取我院2016年4月至2017年8月期间就诊的外阴白斑患者68例,按随机数字法分为对照组和研究组,每组患者各34例.对照组给予内服西药以及外涂西药药膏治疗,研究组采用滋补肝肾、清热解毒的中药内服,并且配合熏洗治疗.结果 :研究组的治疗有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :中药内服配合熏洗治疗外阴白斑的临床疗效显著,并且不良反应发生率较低,值得在临床进一步推广.
作者:张启莲;田野;高原;朴文青 刊期: 2018年第10期
目的 :分析鼓室置管术在治疗儿童分泌性中耳炎中的临床效果.方法 :选取60例儿童分泌性中耳炎患者,随机分为两组,各30例.对照组采取保守治疗,观察组患者行鼓室置管术,观察两组患者的临床疗效.结论 :鼓室置管术在儿童分泌性中耳炎患者中具有较好的治疗效果 ,并且操作简单 ,值得临床推广.
作者:崔春红 刊期: 2018年第10期
目的 :眼部解剖因素是青光眼的重要危险因素.通过对住院青光眼患者检查结果分析,评估眼部危险因素对原发性闭角型青光眼诊断价值.方法 :收集我院2017年1月1日至8月1日的原发性闭角型青光眼住院患者检查数据,将前房深度、周边前房深度、眼轴长度、屈光度数、晶状体厚度、视乳头杯盘比和眼内压与正常参考值做单样本T检验.结果 :97例青光眼患者,其中82例诊为原发性闭角型青光眼,其中男24例,女58例,平均年龄为64.38±8.3.与正常参考值比较,前房深度、眼轴长度、视乳头杯盘比和眼内压P<0.001;晶状体厚度P=0.27>0.05.结论 :前房深度、眼轴长度、视乳头杯盘比和眼内压可作为原发性闭角型青光眼有效的诊断参考依据,而晶状体厚度的诊断价值有限.
作者:宾戈;马力;王晓霞;潘亮;陈晶;顾然;刘玉超 刊期: 2018年第10期
目的 :对关节镜在膝关节骨关节炎治疗中的效果作探讨.方法 :本次研究中对照组患者接受关节腔内封闭治疗,观察组患者接受关节镜下清理术治疗;将两组患者的临床治疗情况作对比分析.结果 :观察组患者临床治疗总有效率97.56% 比对照组78.05% 高,P<0.05.结论 :膝关节骨关节炎患者临床治疗中应用关节镜的效果更佳.
作者:张长春 刊期: 2018年第10期
网络环境给大学生带来很大的影响,对学生的心理影响有积极作用也有消极反应.本文分析了现代的网络环境下进行在校大学生的心理健康教育,分析了其问题所在,也提出了解决的方法.
作者:陈丽娜 刊期: 2018年第10期
目的 :分析对接受输卵管吻合术治疗的患者实施硬膜外麻醉的临床效果.方法 :选输卵管吻合术患者76例分成对照组和研究组,每组38例.对照组实施常规局部麻醉;研究组实施硬膜外麻醉.结果 :研究组研究对象术后麻醉不良反应仅有1例,少于对照组的7例(P<0.05);麻醉总有效率达到97.4%,高于对照组的84.2%(P<0.05).结论 :对接受输卵管吻合术治疗的患者实施硬膜外麻醉,可以减少麻醉不良反应,缩短术后恢复时间,使麻醉效果显著提高.
作者:李琼芬;刘继群 刊期: 2018年第10期
目的 :本文就支原体肺炎的胸部X线分析展开调查,旨在为临床上更好的对支原体肺炎进行治疗提供依据;方法 :笔者2017年1月至2017年12月份来我院呼吸内科进行治疗的300名支原体肺炎患者作为研究对象,采用CARESTREAM DRX-EVOLUTION-DR对患儿行X检查,要求患者取仰卧位,行胸部正侧位扫描成片,结合病患身体厚度设置曝光值,靶片距离约1-1.5入院当日与入院2-3胸部正侧位X线摄影.结果 :支原体肺炎X线表现呈多样性改变.多数呈肺段性分布,下叶多见.当病理主要发生在肺间质时,x线表现为肺纹理增粗、肺门影增大.炎症致肺泡上皮脱落,发展为肺泡炎,X线表现为结节影,此乃本组病例类似增值性病变的多发结节状密度增高影的病理基础,为支原体肺炎新的x线表现.有较多的肺泡受侵犯发生炎性变,则X线表现为大片状、小片状、扇形改变,病变区密度不均匀.结论 :对于患有支原体肺炎的患者而言,其肺部的X线表现出来的情况各有不同.同时,在进行该项检查的过程中,其主要应用于早期诊断.对该类患者的早期诊断治疗具有重要意义.
作者:薄翔 刊期: 2018年第10期
目的 :研究分析宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫腔内占位性病变临床价值.方法 :采用基于医院的病例-对照研究方法,选取子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉2组患者,每组30人.分别观察其在宫腔超声及造影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断.结果 :子宫内膜息肉组:宫腔超声及造影术28例(敏感率93.3%),术后病理诊断为20例(准确率71.4%);宫腔镜29例(敏感率96.7%),术后病理学诊断为27例(准确率93.1%).子宫粘膜下肌瘤组:宫腔超声及造影术26例(敏感率86.7%),术后病理诊断为24例(准确率61.5%);宫腔镜27例(敏感率90.0%),术后病理学诊断为25例(准确率88.9%).结论 :诊断子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤上宫腔镜检查敏感性、准确性较宫腔超声及造影术高,两者比较具有统计学差异(P<0.05).宫腔镜联合宫腔超声及造影术可提高检查的敏感性和准确性.宫腔超声及造影术可指导宫腔镜电切术治疗,更好地提高安全性、有效彻底性.
作者:刘纯英;李娜;王秀娟 刊期: 2018年第10期
目的 :探索干扰素与炎琥宁联合治疗小儿手足口病的效果.方法 :选取2014年10月21日至2017年10月21日期间我院手足口病100例患儿(实施信封随机分组模式),对照组的50例患儿进行炎琥宁治疗,观察组的50例患儿进行干扰素联合炎琥宁治疗.结果 :观察组小儿口腔溃疡消失时间(3.22±0.54)d、 退热时间(1.17±0.18)d、 疱疹消失时间(2.19±0.13)d、 住院时间(5.89±0.34)d、 不良事件发生率(4.00%)、 总有效率(98.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 :对手足口病小儿实施干扰素联合炎琥宁治疗效果显著.
作者:公方伟 刊期: 2018年第10期
高位肛周脓肿是肛肠科较为常见的一种急重症,临床上主要采用手术进行治疗,而在手术的整个过程中,如何提高一次根治率以及减轻肛门开闭功能损害已成为临床上一个需要重点关注的课题.近年来相关学者在高位肛周脓肿的手术治疗方面取得了一定的研究成果,大大提高了手术治疗的效果,而本文旨在对高位肛周脓肿的手术治疗方法进行分析并对其进展进行探讨.
作者:温桂新 刊期: 2018年第10期
目的 :研究在不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折的治疗中应用骨科损伤控制疗法的临床价值与效果.方法 :31例不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折患者,均出现不同程度创伤失血性休克现象,入院后迅速予以骨科损伤控制治疗,观察休克纠正、病情稳定以及患者肢体恢复情况.结果 :31例不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折患者,在入院8~17 h后2例患者经抢救无效宣布死亡,包括1例急性呼吸窘迫综合征患者、1例严重创伤失血性休克患者;其余29例患者在伤后1.5~4.1 h后进行休克纠正治疗,输注平衡盐液(3935.35±325.32)ml、一期手术持续时间(73.23±5.23)min、输注新鲜冰冻血浆(1212.35±48.23)ml、输注悬浮红细胞12~18个单位(其中10例患者输注8~14个单位);血乳酸含量恢复正常时间(12.32±2.23)h,活化部分凝血活酶时间以及血浆凝血酶原时间恢复正常时间(4.11±0.32)h,大出血后发生电解质紊乱现象.患者进行一期手术4~10 d后29例患者均可稳定病情,且再实施二期切开复位固定治疗,对所有患者进行5~11个月的随访,平均随访时间为(8.23±2.32)个月,患者经治疗后肢功能得到良好恢复.结论 :在早期治疗不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折伴发休克患者中采取骨科损伤控制治疗效果显著,实施损伤控制疗法干预,可对延期患者实施确定性骨折手术,进而降低死亡率,提升治疗效果.
作者:刘清淼 刊期: 2018年第10期
目的 :观察分析甲状腺手术患者术后并发症的预防性护理.方法 :选取本院(在2016年11月-2018年1月)收治的70例甲状腺手术患者,按照不同护理干预方法分为实验组(应用预防性护理方法)和对照组(应用常规护理方法),每组均为35例.采用统计学分析两组甲状腺手术患者的术后并发症发生率、对护理工作人员总满意度评分.结果 :实验组甲状腺手术患者的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),实验组甲状腺手术患者对护理工作人员总满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论 :甲状腺手术患者术后实施预防性护理能够显著降低并发症的发生,不断提高患者的总满意度评分.
作者:张明珠 刊期: 2018年第10期
目的 :研究徒手淋巴引流技术对脑卒中患者肩手综合征的疗效.方法 :选择2015-8至2016-8入住北京市海淀医院康复科病房的脑卒中后肩手综合征I期患者40例.对照组给予常规中西医结合治疗,观察组同时给予徒手淋巴引流技术治疗.结果 :观察组患者经过1周的治疗患侧肢体疼痛明显减轻(P<0.05).结论 :徒手淋巴引流技术对脑卒中肩手综合征患者的手肿及疼痛的疗效确切,可应用于临床.
作者:王文婷;佟帅 刊期: 2018年第10期
随着现代化医院的精准医学的发展 ,医院药剂科各部门要实现信息化 ,药房要实现自动化 ,逐渐出现了以门诊、 住院药房个体化 、 单剂量的调剂模式.而住院药房全自动包药机的出现不但可以避免人工调剂存在的各类问题 ,保证药品质量 .本文简单介绍一下全自动包药机的优缺点.
作者:李荣;刘小蓉;李洁;王琦;曾敬怀 刊期: 2018年第10期
目的 :分析血液检验标本误差的原因,提出对策.方法 :以2016年1月值12月我院检验科的血液标本500例为对照组,以2017年1月至12月我院检验科的血液标本500例为观察组,对照组共63例误差标本,自制调查问卷,分析血液标本误差的原因,提出对策,于2017年1月1日正式施行.结果 :在血液标本误差发生率中,观察组为4.40%,明显低于对照组的12.60%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 :血液检验标本误差的产生与患者自身因素、采集因素、运输因素及检测因素相关,加强上述要素的控制,可有效降低误差风险.
作者:张静 刊期: 2018年第10期
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性.非寄生虫性又分为先天性 ,创伤性、炎症性、肿瘤性.超声显像广泛应用以来 ,无症状的肝囊肿十分常见 ,且常为多发 ,原来教科书认为 ,肝囊肿好发于20-50岁 ,男女比例为1 :4 (人民卫生出版社第6版外科学) ,本作者通过彩色多普勒超声 ,对腹部肝脏超声检查.试图从影像学的角度了解肝囊肿与慢性肝损伤的关系.
作者:刘华 刊期: 2018年第10期
目的 :促进医院的药学服务总体水平的提升.方法 :本研究运用了方便抽样法,选择了国内各地38家医院中的600名临床医师,在药学服务的综合能力以及影响因素方面进行调查,并对调查结果开展分析.结果 :经过分析临床医师与广大患者以及人员之间的交流、对工作的他态度、对药学服务的了解、患者自身的倾听态度、医药药品能否及时供应、渠道是否顺利、药品协调的具体流程等对服务工作的开展都是有着明显影响的,P<0.05.结论 :本研究在一定程度上将国内医药服务的整体情况反映出来,建议医院在药学资源的管理和分配上进行强化,并加强医师以及药师之间的合作,促进药师提升自身的服务能力.
作者:赵世臣 刊期: 2018年第10期