冷春玲
目的 :研究分析宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫腔内占位性病变临床价值.方法 :采用基于医院的病例-对照研究方法,选取子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉2组患者,每组30人.分别观察其在宫腔超声及造影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断.结果 :子宫内膜息肉组:宫腔超声及造影术28例(敏感率93.3%),术后病理诊断为20例(准确率71.4%);宫腔镜29例(敏感率96.7%),术后病理学诊断为27例(准确率93.1%).子宫粘膜下肌瘤组:宫腔超声及造影术26例(敏感率86.7%),术后病理诊断为24例(准确率61.5%);宫腔镜27例(敏感率90.0%),术后病理学诊断为25例(准确率88.9%).结论 :诊断子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤上宫腔镜检查敏感性、准确性较宫腔超声及造影术高,两者比较具有统计学差异(P<0.05).宫腔镜联合宫腔超声及造影术可提高检查的敏感性和准确性.宫腔超声及造影术可指导宫腔镜电切术治疗,更好地提高安全性、有效彻底性.
作者:刘纯英;李娜;王秀娟 刊期: 2018年第10期
目的 :分析并研究对血清的超敏C反应蛋白进行检测对于冠心病患者和心肌梗死患者进行临床诊断的价值与意义.方法 :选择我院在2014年1月到2017年1月收治的冠心病患者100例作为本研究的Ⅰ组,选择同期我院收治的100例心肌梗死患者作为本研究的Ⅱ组,选择同期我院进行身体检查的100例健康人作为本研究的Ⅲ组,对本研究三组研究对象均进行血清超敏C反应蛋白检测,分析C反应蛋白检测对于冠心病和心肌梗死进行检测的价值.结果 :本研究结果显示,Ⅰ组患者和Ⅱ组患者的血清超敏C反应蛋白指标明显高于Ⅲ组患者,P<0.05,具有统计学意义;而且Ⅱ 组患者的血清超敏C反应蛋白指标明显高于Ⅰ组患者,两者之间比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 :临床上冠心病患者和心肌梗死患者的血清超敏C反应蛋白水平会明显升高,所以采用血清超敏C反应蛋白来检测冠心病和心肌梗死具有典型的价值,可以作为辅助的诊疗手段,并且血清超敏C反应蛋白在鉴别冠心病和心肌梗死当中也具有较好的应用价值.
作者:李桂亭 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾功能的影响.方法 :选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的维持性血液透析患者60例为研究对象,随机分成两组,对照组为患者应用低通量血液透析器,观察组为患者应用高通量血液透析器,对比两种方案的应用效果.结果 :治疗后,两组的残余肾尿素清除率、胆固醇、血磷、甘油三酯低于治疗前,观察组的残余肾尿素清除率高于对照组,胆固醇、血磷、甘油三酯低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 :高通量血液透析器对维持性血液透析患者的应用效果显著,降低了血脂和血磷水平,保护了残余肾功能,值得应用.
作者:周建伟 刊期: 2018年第10期
目的 :研究利用硝苯地平控释片联合缬沙坦药物,共同来治疗患有老年2型糖尿病肾病合并高血压病人的治愈效果.方法 :挑选来我医院看病的,有2型糖尿病肾病合并高血压的病人62位,将这62位病人依据给予的不同的治疗模式,将其分成3组.其中,位于A组的20位病人只利用硝苯地平控释片来治疗病情,而位于B组的20位病人,我们利用让他们服用缬沙坦胶囊的药物,来治疗自己的疾病,后,位于C组的剩余22位病人,我们将上面所提到的两种药物进行结合,共同来治疗病人的疾病.将这三组的病人都经过半年的时间治疗,观察治疗的结果.结果 :在经过6个月的时间后,这三组的病人的病情均得到了一定的好转.尤其在舒张压、收缩压以及24小时尿微量清蛋白排泄率等等,这三个指标上面都比病人用药之前,得到了大幅度的下降.在这治疗的结果当中,特别是位于C组的病人,其舒张压、收缩压以及24小时尿微量清蛋白排泄率等等,都比位于A组以及B组的病人的指标数据低,因此,很有必要研究各个组之间的差异所带来的不同治疗结果.此外,尿素氮以及血肌酣和血钾等,较用药之前的数据来说,并没有很大的研究意义.结论 :经过大量的数据表明,在得有2型糖尿病肾病合并高血压的病人当中,应用硝苯地平控释片联合缬沙坦的药物来进行治疗,发现病人们的病情都得到了好转,各方面的重要指标都得到了降低,并且没有副作用.
作者:陈豫平;陈旭岸 刊期: 2018年第10期
目的 :研究比较在大隐静脉曲张患者中采取大隐静脉曲张传统手术和分段缝扎手术的临床应用效果.方法 :本次参考随机数字表法将2014年3月至2015年3月期间本院纳入以及收治的60例大隐静脉曲张患者随机分为两组,即为参照组以及实验组,一组纳入30例患者,将高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术纳入到参照组,将大隐静脉高位结扎加分段剥脱术纳入到实验组,分析对比参照组和实验组大隐静脉曲张患者临床治疗有效率、3年内小腿复发率、3年内大腿复发率.结果 :实验组大隐静脉曲张患者临床治疗有效率96.67% 高于参照组的76.67%,3年内小腿复发率13.33% 、大腿复发率6.67% 显著低于参照组的33.33% 、20.00%,统计学展现数据参比研究意义(P<0.05).结论 :将大隐静脉高位结扎加分段剥脱术和高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术应用在大隐静脉曲张患者中均可获得一定效果,但高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术还是目前常用的方式.
作者:刘金涛;王佳杰 刊期: 2018年第10期
肝肾囊肿是临床上常见的疾病,且以孤立型囊肿、多囊肝常见,发病早期临床症状缺乏特异性,但是随着囊肿的不断增大,将会出现压迫症状,伴有腹痛、腹泻及恶性症状.肝肾囊肿多数为先天性的,即由于先天发育的某些异常引起肝肾囊肿形成;后天性的因素相对较少.目前,临床上对于肝肾囊肿以手术治疗为主,发病后对于孤立性肝囊肿且并发囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血者,宜紧急手术治疗.对于体检中偶尔发现的无症状孤立性的肝囊肿宜行保守治疗,但是保守治疗复发率较高,容易增加细菌污染.因此,本研究以肝肾囊肿为起点,分析超声引导肝肾囊肿介入治疗的方法及效果,为肝肾囊肿的治疗提供依据和参考.
作者:言朝庆 刊期: 2018年第10期
目的 :分析产妇产后的佳乳房按摩时间,并评价乳房按摩给母乳喂养带来的影响.方法 :择取2015年2月至2017年2月期间我院分娩的40例产妇,按照其产后按摩乳房时间的不同将其分为两组,分别为在产后2小时内的20例治疗组产妇与在产后2小时后的20例对照组产妇.对比两组产妇的首次泌乳时间、48小时泌乳量以及乳房胀痛率.结果 :治疗组的首次泌乳时间早于对照组,48小时泌乳量多于对照组,乳房胀痛率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在产妇产后2小时内为其进行乳房按摩可以加快其首次泌乳速度,增加48小时泌乳量,降低乳房胀痛率,确保母乳喂养的良好结果.
作者:王杰 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨自我管理在乡镇医院糖尿病患者中的临床管理效果及其推广价值.方法 :对201年4月~2017年4月来我院诊断 、 治疗的100例糖尿病患者相关资料进行分析,根据患者不同治疗管理方法将其分为两组,对照组采用常规方法管理,实验组实施自我管理,比较两组治疗管理效果.结果 :实验组治疗管理后空腹血糖为(6.59±1.39)mmol/L、餐后2h血糖为(9.78±1.56)mmol/L,低于对照组(P<0.05);实验组糖尿病基础知识合格率为92%,饮食知识合格率为96%,运动知识合格率为94%,治疗知识合格率为92%,血糖检测知识合格率为98%;实验组86% 合理控制饮食,90% 患者坚持每天运动,88% 患者主动监测血糖,90% 每天足部治疗管理,84% 随身携带救援卡,均高于对照组(P<0.05).结论 :糖尿病发病率较高,临床上采用自我管理效果理想,适合乡镇医院推广使用.
作者:叶常红 刊期: 2018年第10期
目的 :分析高压氧、丁苯酞联合用于一氧化碳(CO)中毒治疗的临床疗效情况.方法 :将2016.5~2017.9期间因CO中毒入院诊治的64例患者作为本次观察对象,对照组32例(常规治疗+高压氧)、观察组32例(加用丁苯酞治疗),观察不同治疗方式患者治疗情况,统计比较两组迟发性脑病(DEACMP)发生情况.结果 :观察组治疗率为93.8% 高于对照组81.3%,P<0.05;观察组DEACMP发生少、意识恢复快,P<0.05.结论 :CO中毒患者以高压氧、丁苯酞联合治疗,疗效高,DEACMP发生少.
作者:龚文健 刊期: 2018年第10期
目的 :对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者采用心理护理干预,分析应用效果.方法 :以我院收治的68例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭分为参照组与研讨组,分别采取常规护理与实施心理护理的综合护理方式,比较两组患者护理满意程度及焦虑、 抑郁情况.结果 :参照组患者护理满意度73.53%,而研讨组患者护理满意度则高达94.12%,同时,研讨组焦虑、抑郁情况明显优于参照组患者,P<0.05,具有统计学意义.结论 :通过对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理的综合护理干预后,能有效改善患者焦虑、抑郁情况,有利于促进护患关系,提高护理满意程度,应用效果理想.
作者:刘文 刊期: 2018年第10期
目的 :分析评价彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值.方法 :2017年4月--2018年5月期间,回顾性选择我院收治的84例疑似乳腺癌患者,均接受彩色多普勒超声检查,并以手术病理诊断为标准,分析检查结果.结果 :手术病理诊断,71例确诊,检出率84.52%,彩色多普勒超声确诊68例,检出率80.95%,两种诊断方式检出率比较,并无明显差异(P>0.05).结论 :彩色多普勒超声诊断乳腺癌,检出率高,作用巨大,有推广价值.
作者:周华 刊期: 2018年第10期
目的 :讨论分析安全质量管理理念实施于医院药剂科管理实践中的价值.方法 :选取2017年3月~2018年2月2234种药剂科药品以及102例取要患者做为本次研究对象,将患者随机分成对照组(常规质量管理)以及观察组(安全质量管理),每组平均1117种药品、51例患者,对比两组药品管理的情况以及患者的用药满意度.结果 :经过对两组的药品管理情况进行观察,对照组出现药品过期、 药品损坏、药品滥用的分别有46例(4.11%)、53例(4.74%)、28例(2.51%),而观察组的分别为11例(0.98%)、13例(1.16%)、7例(0.62%),观察组的药品管理情况显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).对两组患者用药满意度进行比较,观察组患者的用药满意度94.11%(48/51)显著优于对照组患者的用药满意度78.43%(40/51),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 :采取安全质量管理理念在医院药剂科管理中能够提高药品的管理质量,将药品不良发生事件减少,同时能够有效提高患者的用药满意度,值得大力推广和应用.
作者:梅花;穆尼孜亚·热克西 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨流行性腮腺炎患者采取护理干预及健康教育的临床护理效果.方法 :将2017年1月至2018年1月我院收治40例流行性腮腺炎患者为本次研究对象,利用随机分组的形式将其分为对照组与实验组,对照组患者实施常规护理,实验组患者实施护理干预及健康教育,对其护理效果进行分析.结果 :实验组患者护理效果显著好于对照组患者,数据差异显著(P<0.05).结论 :护理干预及健康教育在流行性腮腺炎治疗中有着重要的应用价值,极大的提高了治疗的效果,值得推广.
作者:伍琳凌 刊期: 2018年第10期
目的 :评价剖宫产术留置尿管时间对孕产妇的影响.方法 :计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Medline、中国知网(CNKI)、万方等数据中关于剖宫产术麻醉前及麻醉后留置尿管的临床对照试验.采用Cochrane Handbook(5.2.0)对文献质量进行评价,RevMan5.2.0对资料进行meta分析.结果 :共纳入了3项RCT和15项CCT.合计3274例孕产妇.Meta分析结果显示:麻醉后留置尿管可以降低尿路感染率(RR=0.37,95%CI(0.27,0.51)P<0.00001);提高导尿管一次留置成功率(RR=1.08,95%CI(1.06,1.11)P<0.00001);降低对血压、心率的影响(心率P<0.00001,收缩压P<0.00001,舒张压P<0.00001,)另外,麻醉后留置尿管可以减轻孕妇的疼痛(WHO疼痛分级标准[RR=0.1,95%CI(0.07,0.14)P<0.00001];问卷法[RR=0.02,95%CI(0.00,0.09)P<0.00001]).结论 :剖宫产术麻醉后留置尿管比麻醉前留置尿管能获得更好的临床效益,可以降低尿路感染率、提高舒适度.由于评价指标主观性、指标间标准的异质性以及纳入的文献质量水平限制,本结果尚有待高质量RC T证实.
作者:冉明飞;李葆华;王艳 刊期: 2018年第10期
目的 :分析凝血酶联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的疗效.方法 :选取我院2017年1月~2017年12月收治的上消化道出血患者200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组给予凝血酶联合艾司奥美拉唑钠治疗,对照组给予凝血酶治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 :观察组的总有效率明显高于对照组,两组之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 :凝血酶联合艾司奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床效果更好,值得在临床上被广泛推广和应用.
作者:韦耿贵 刊期: 2018年第10期
医院住院处为医院经营发展中重要的组成部分,分析医院住院处的稳定运行对于医院的稳定发展,以及医院发展中的形象改善发挥了重要的作用.因此在实际发展中关于医院住院处的管理质量,也引起了广泛的关注.如何有效的提升医院住院处管理质量,并且合理保障医院的稳定发展,成为当前医院住院处管理发展中主要面临的问题.文章针对医院住院处管理,进行简要的分析研究.
作者:聂艳英 刊期: 2018年第10期
目的 :分析右美托咪定联合舒芬太尼在老年骨关节术后镇痛的效果.方法 :此次研究涉及的患者例数为60例,入院治疗时间为2017年4月至2018年4月,分为观察组和对照组,两组患者均进行硬膜外麻醉,对照组患者术后用舒芬太尼镇痛,观察组患者则在术后用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,并观察在术后4、8、12、48小时的镇痛效果.结果 :观察组患者数据同对照组相比,观察组患者的镇痛效果与对照组相比,优于对照组,p<0.05.观察组不良反应发生情况与对照组比,也低于对照组,p<0.05.结论 :说明右美托咪定联合舒芬太尼能够在老年骨关节术后更加有效的发挥镇痛作用,效果良好,更具有安全性.
作者:刘烨 刊期: 2018年第10期
目的 :对比分析补阳还五汤类方(补阳还五汤和脑健片)中阿魏酸、洋川芎内酯A、藁本内酯在大鼠体内的药代动力学特征.方法 :将补阳还五汤类方灌胃颈静脉插管大鼠,采用HPLC-DAD法同时检测3种成分在不同时间点的血药浓度,经DAS2.0计算得单成分的药代动力学参数,再采用总量统计矩(相似度)法整合成整体药代动力学参数并进行比较.结果 :3种成分在体内的总量统计参数相差甚远,而3种成分总和的统计矩参数却比较接近,补阳还五汤和脑健片在大鼠体内AUC分别为240.6和133.0,MRT分别为3.192 min和3.259 min,VRT分别为21.59 min2和19.75 min2;补阳还五汤和脑健片中3种成分总量的相似度达到0.9778.结论 :补阳还五汤和脑健片在体内代谢过程具有相似性,中药复方发挥功效依赖于多成分的整体贡献.
作者:宋亚娟 刊期: 2018年第10期
目的 :分析藏医药治疗痛风的临床疗效.方法 :选取2016年1月-2018年6月240例医院收治的痛风患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组120例.对照组采用常规西药治疗,观察组则采用藏医药治疗.观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 :观察组临床疗效以及不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 :藏医药在痛风临床治疗中具有较好的疗效和安全性,值得在临床中推广使用.
作者:华本太 刊期: 2018年第10期
目的 :探究乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预的临床价值.方法 :选取106例在2016年5月-2018年4月本院收治的乙型病毒性肝炎患者,两组患者均进行免疫三氧治疗.根据随机分组原则分为观察组(加强护理干预)和对照组(常规护理)各53人.结果 :与对照组相比,观察组肝功能各指标改善更显著(P<0.05).结论 :乙型病毒性肝炎患者运用免疫三氧治疗并加强护理干预后,能够有效改善患者肝功能,临床价值显著.
作者:李旭艳 刊期: 2018年第10期