林光耀;董备;孟令松;田一平;黄文起
目的:探讨精细化管理在神经内科护理管理中运用的可行性.方法:以我院从2016年3月到2017年3月期间收治的66例神经内科患者作为研究对象,根据护理模式的不同将其分为对照组与观察组.对照组34例患者采用常规护理模式,而观察组32例患者采用精细化管理模式,对两组患者护理质量评分以及护理满意度进行对比.结果:观察组患者护理质量评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05.在满意度方面,观察组患者护理满意度为,与对照组相比更具优势,P<0.05.结论:精细化管理在神经内科护理管理中的运用,能够有效提升护理服务质量,为患者提供满意的护理服务,具有较大的推广价值.
作者:王桂霞 刊期: 2018年第06期
目的:比较不同浓度的七氟烷在小儿麻醉中效果、副作用、苏醒质量和安全性有无差别.方法:60例3~12岁在实施手术时,随机分为A、B、C三组,每组各20例分别用4% 、8% 、12% 七氟烷进行麻醉诱导,连续检测呼吸循环等相关参数,记录麻醉效果、不良反应、术后苏醒时间及复合氯胺酮用量.结果:B组与A、C组比较诱导平稳(P<0.05),氯胺酮的复合用量明显低于A、C组(P<0.01),术后躁动等不良反应少于A、C组(P<0.05),术后苏醒时间无明显差异.结论:8% 七氟烷用于小儿麻醉诱导时,诱导快、无异味刺激,对循环呼吸影响小,术后并发症如恶心、呕吐、兴奋躁动等发生率低,是应用于小儿麻醉诱导的理想浓度.
作者:屈文静;李婷 刊期: 2018年第06期
目的:探讨炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床效果及应用价值.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的冠心病心律失常患者80例为研究对象,按照数字表法随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),给予对照组患者心律平、倍他乐克治疗,给予观察组患者炙甘草汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后症状评分.结果:观察组患者总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组患者的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心悸、气短及乏力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心律失常的临床治疗上,炙甘草汤加减疗法可显著改善症状及患者预后,值得在临床上进一步推广应用.
作者:赵美玲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨右美托咪定与芬太尼在肝癌介入治疗中的麻醉效果及对预后的影响.方法:选择2016年4月-2018年4月在我院进行介入治疗的肝癌患者70例,根据麻醉方案不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用芬太尼进行麻醉,观察组采用右美托咪定进行麻醉,两组均采用丙泊酚诱导麻醉,比较两组麻醉前、手术中及苏醒后10min平均动脉压(MBP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SpO2),并比较两组不良反应发生情况.结果:观察组手术中及苏醒后10minMBP、HR及SpO2等指标均优于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、心动过缓、低血压、呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定与芬太尼在肝癌介入治疗中均能达到理想的麻醉效果,但是右美托咪定应激反应较轻,能够保障患者的呼吸稳定性,且不良反应较少,对手术预后的影响较小.
作者:孙淼 刊期: 2018年第06期
目的:探讨加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标的影响.方法:收集2016年6月-2018年1月110例糖尿病肾病患者,以随机数字表法分组.对照组采用西药治疗,中医组给予加味二仙汤治疗.比较两组糖尿病肾病临床疗效;副作用发生率;干预前后患者SCr.结果:中医组糖尿病肾病临床疗效高于对照组,P<0.05;中医组副作用发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组SCr相近,P>0.05;干预后中医组SCr优于对照组,P<0.05.结论:加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标有明显的降低作用,可有效改善患者肾功能,减少不良反应,安全性高.
作者:李雪梅;马利刚;于淑君;许明星;吕美丽;王建红 刊期: 2018年第06期
目的:探析围手术期膀胱功能训练对宫颈癌术后尿潴留的干预效果.方法:选取我院收治的择期行手术治疗的84例宫颈癌患者为主要对象,随机分为两组,各42例.对照组和观察组分别行常规护理和围术期膀胱功能训练,对两组的干预效果进行对比.结果:观察组的术后尿路感染发生率、术后尿潴留发生率均明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05);观察组的首次排尿时间≤3h、残余尿量<100ml的病患比例均明显高于对照组,且留置导尿管时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对宫颈癌患者实施围手术期膀胱功能训练可降低术后尿潴留和感染的发生率,缩短首次排尿时间,减少残余尿量,预后佳,值得推广应用.
作者:李雪莲 刊期: 2018年第06期
社会信用体系是一种有效的社会机制 ,它是以法律法规和社会公约为依据 ,以社会成员的信用记录和信息共享为基础 ,以信用服务业为依托 ,通过政府监管、社会组织监督、信用主体自我管理 ,实现各类信用活动规范运行 ,形成激励守信、惩戒失信机制 ,扩大市场的信用交易规模 ,维护经济活动和社会生活的正常秩序 ,促进经济和社会的健康发展[1-3 ].
作者:高晓晖;孙文民 刊期: 2018年第06期
目的:探讨临床应用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理方法及疗效.方法:选择2016年7月—2017年7月来我院进行治疗的86例心理衰竭合并心律失常患者作为此次研究对象,将其分成对照组与研究组,每组43例.对照组给予常规护理,研究组给予综合性针对性护理,比较两组患者治疗效果.结果:对照组中,显效31例,有效8例,无效4例,总有效率为90.69%;研究组中,显效38例,有效4例,无效1例,总有效率为97.67%.两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:在使用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者过程中给予综合性针对性护理,能够取得更为显著的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:郑园园 刊期: 2018年第06期
目的:通过检测不同孕期FT3、FT4及TSH指标与对照组(非妊娠组)甲状腺比较,探讨甲状腺激素功能减退与女性不孕症的关系及临床意义.方法:研究实验对象选择自2015年10月至2018年1月期间在石家庄市第四医院就诊孕期女性.结果:妊娠各期F T 3、F T 4及T S H指标与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:妊娠会导致甲状腺功能减退,是导致女性不良妊娠结局并发症的原因之一.
作者:尹鑫;刘文;梁登辉;王振霞;杨万和;马利菊;耿旭娜;袁坤;韩静;刘爱芳 刊期: 2018年第06期
目的:探讨永川地区学龄前儿童孤独症谱系障碍及其影响因素.方法:采用回顾性方法分析,利用分层整群抽样方法,选取永川地区自2014年3月-2018年3月的8700学龄前儿童作为研究对象,通过调查分析、Logistic回归分析等方法,分析学龄前儿童孤独症谱系障碍及其影响因素.结果:孤独症谱系障碍儿童的父母亲生育年龄、父母亲性格、孕期情绪、 新生儿黄疸、 新生儿知悉与非孤独症谱系障碍相比均有显著差异,有统计学意义(P<0.05).通过多因素的Logistic回归分析得到:父亲生育年龄、母亲生育年龄、孕期情绪、新生儿黄疸、 新生儿窒息是孤独症谱系障碍发生的相关危险因素(P<0.05).结论:父母亲生育年龄、新生儿黄疸、孕期情绪、新生儿窒息是永川地区学龄前儿童孤独症谱系障碍发生的影响因素,应积极给予干预,改善预后.
作者:孙璞;杨雪 刊期: 2018年第06期
目的:探讨中药熏洗在糖尿病周围神经病变护理中的作用.方法:选取本院收治的50例糖尿病周围神经病变患者,随机表法分为观察组、对照组各25例,观察组采用中药熏洗和常规护理,对照组采用常规护理.结果:观察组糖尿病周围神经病变患者的肢体疼痛缓解程度(4.21±0.11)分、肢体麻木改善时间(2.27±0.11)d、住院时间(8.25±2.01)d与对照组具有差异(P<0.05);观察组糖尿病周围神经病变患者的满意度高于对照组满意度(P<0.05).结论:通过在糖尿病周围神经病变患者中采用中药熏洗,疼痛缓解程度、感觉异常得到有效改善,缩短了住院时间.
作者:黄素芳 刊期: 2018年第06期
目的:研究甲状腺癌患者采用实验室激素检查与彩超联合诊断的临床意义.方法:选取我院2013年7月 ~2015年6月收治的甲状腺癌患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者单独采用彩超进行诊断,观察组患者除了采用彩超进行诊断外,还要联合采用实验室激素检查进行诊断,对比两组患者的临床诊断结果.结果:100例甲状腺器患者的发病部位分析:57例在左侧,43例在右侧.18例属于多发,82例属于单发;观察组患者的确诊率为92%,显著高于对照组的58%(P<0.05).结论:实验室激素检查与彩超联合诊断甲状腺癌的效果显著,能够在很大程度上提高诊断符合率,在临床上具有良好的推广价值.
作者:杨晓军;邹晓娜 刊期: 2018年第06期
目的:比较三种内固定方式治疗锁骨骨折临床疗效.方法:对我院100例锁骨骨折的患者进行治疗.结果:本组形状记忆合金环抱钢板法内固定:优19例,良3例,优良率100%;重建钢板螺丝钉内固定:优26例,良7例,差2例,优良率94.3%;克氏针钢丝内固定:优22例,良9例,差12例,优良率72.1%,与形状记忆合金环保钢板法内固定相比较(P<0.01)有显著的差异.而重建钢板螺丝钉与形状记忆合金环抱器相比(P>0.05)的治疗效果没有显著的意义.结论:了解患者的骨折情况,选择一种固定牢固,后期并发症少,价格适宜,利于骨折愈合的内固定方式.
作者:韩飞 刊期: 2018年第06期
目的:探析微创技术在脊柱创伤手术中的应用效果.方法:选取我科收治的92例脊柱创伤患者,采用随机数字表法将其分为两组,为实验组(n=46)采用微创手术治疗,为参照组(n=46)采用开放式手术治疗,对二组的手术相关指标及并发症.结果:实验组的术中出血量少于参照组,术后活动时间早于参照组,住院时间较比参照组有所缩短,实验组的并发症发生率对比参照组也更低(4.35%<19.57%),组间比较P<0.05.结论:应用微创手术治疗脊柱创伤效果理想,对机体损伤较小,并有并发症少、康复快等优势,具有较高的推广及实施价值.
作者:严寒;钟跃龙;严小林;杨波;范伟力 刊期: 2018年第06期
目的:将老年高血压患者作为研究对象,探讨苯磺酸氨氯地平的治疗效果.方法:从2016年2月至2017年6月在本院治疗的老年高血压患者中随机抽选65例作为研究样本,对比方式为患者用药前后对比,每日清晨患者服用苯磺酸氨氯地平药片5~10毫克,连续口服8周,每日记录患者的血压、心率数据等,并观察监测患者的不良反应症状.结果:患者服用一个疗程(8周)后,收缩压由(169.2±18.7)mmHg降至(138.3±12.4)mmHg,舒张压由(105.7±8.9)mmHg降至(84.7±6.5)mmHg,差异具统计学比较意义(P<0.05).服药一个疗程后,患者总体有效率为90.77%,不良反应出现率为7.69%.结论:针对老年高血压患者采用苯磺酸氨氯地平药片的治疗方式,能取得明显的治疗效果且不良反应率较低,具有推广价值.
作者:朱振宇 刊期: 2018年第06期
目的:探讨分析对剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响.方法:回顾性选取特定时间段(2017年5月至2017年12月)我院接收的82例妊娠期子宫肌瘤患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组.每组41例患者,对照组患者单纯实施剖宫产术,观察组则在对照组的基础上实施子宫肌瘤剔除术;对比分析两组患者的手术情况及术后产妇不良症状的发生率.结果:将两组患者手术情况进行比较,包括手术时间、术中出血量、产后24小时出血量等,差异具有统计性(p<0.05).结论:在对妊娠期子宫肌瘤患者实施行子宫肌瘤剔除术,可以很大程度上减少对患者的伤害,使其避免二次手术,且对妊娠结局无不良影响,值得医护人员在治疗中推广并使用.
作者:温维军 刊期: 2018年第06期
目的:对经阴道超声与经腹超声诊断异位妊娠的效果进行分析.方法:选自我院2015年2月至2018年2月期间收治的76例异位妊娠患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例.给予对照组采用经腹超声检查,观察组采用经阴道超声检查.对比两组患者的诊断正确率.结果:观察组患者经过检查后,检出异位妊娠患者35例,其诊断正确率为92.10%;对照组患者采用的经腹超声检查共检出异位妊娠28例,诊断正确率为73.68%,两组数据对比有显著差异,存在统计学意义(p<0.05).结论:采用经阴道超声检查异位妊娠的诊断符合率较高,且操作安全性也较高,值得借鉴和广泛推广.
作者:肖霞 刊期: 2018年第06期
医疗安全(不良)事件的管理由医务处作为扎口部门转变为由医院质量与安全管理办公室作为主管部门,从管理体系、运行机制、规章制度实现不良事件管理的三个转变,实现了不良事件从上报-处理-督查-反馈-整改实现闭环管理,不良事件管理上报数量、质量显著提升.
作者:刘萍;李小民;倪爱林;张骞峰 刊期: 2018年第06期
目的:分析米索前列醇联合缩宫素应用顺产后产后出血的预防效果.方法:2017年2月~2018年2月,医院存在宫缩乏力性产后出血危险因素的对象入组.单纯的使用缩宫素的对象74例,纳入对照组,使用米索前列醇联合缩宫素的对象50例,纳入观察组.对比产后出血情况.结果:观察组产后2h出血量、24h出血量、产后阴道完全止血时间以及产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组难治性产后出血率差异无统计学意义(P>0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素预防顺产产后出血效果肯定.
作者:王立新 刊期: 2018年第06期
目的:探析湿润烧伤膏在压疮创面护理中的应用效果.方法:采用配对比较法将来宾市人民医院创伤手外科2015年2月 ~2018年2月收入的60例压疮患者分为采取生理盐水冲洗、红外线照射的对照组及在此基础上加用湿润烧伤膏的观察组各30例,对两组压疮创面护理效果进行比较.结果:护理前两组血清炎性细胞因子无明显差异,护理后观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8低于对照组,白细胞介素-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面愈合时间占比(<10d、11d~20d、>20d)差异有统计学意义(P<0.05).结论:在压疮创面护理中应用湿润烧伤膏能够缩短创面愈合时间,值得在今后创面护理工作中推广使用.
作者:莫建华 刊期: 2018年第06期