沈海玲
随着信息技术和网络技术在医疗领域中的应用,医院信息化管理的发展,电子病历的普及,在电子护理病历之后,又有了专门针对重症监护室护理记录的系统.本科自2010年11月开始引进了江苏先联信息系统有限公司重症监护临床信息系统,3个月内经历了从传统纸质危重护理记录至电子危重护理记录的转变,也深刻体会到电子危重护理记录较传统危重护理记录的优点,并在克服传统危重护理记录的一些弊端的同时又面临新的问题,在多次尝试实践后总结出相应对策.
作者：严澎 刊期： 2011年第08期
目的 调查脑卒中患者配偶的家庭状况与正常人群之间的差异,为有针对性地对其进行家庭干预及护理提供理论依据.方法 应用自编的一般人口学问卷及家庭亲密度与适应性量表中文版(FACES II-CV),对327例不同发病阶段脑卒中患者的配偶进行问卷调查.结果 脑卒中患者配偶实际家庭亲密度水平高于我国一般人群(p<0.001),而实际适应性水平则低于国内常模(p<0.001),平衡型家庭比例低于常模(p<0.05).结论 脑卒中患者配偶的家庭亲密度与适应性水平与其性别、文化程度、家庭收入、婚龄、职业、子女数、有无其他照顾者、病程、患者日常生活活动能力(ADL)等显著相关,应有针对性地对其开展家庭及社会心理干预.
作者：孙德娟；焦阳；王艳慧 刊期： 2011年第08期
目的 探讨麦粒灸联合腹部按摩促进腹腔镜术后病人肠蠕动功能恢复的效果.方法 将64例腹腔镜手术病人随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予常规术后护理干预,并进行腹部按摩;观察组在对照组基础上再用清艾绒做成麦粒大小艾柱,病人仰卧位,于天枢、关元、上巨虚穴位处施艾.观察2组术后出现肠鸣音、肛门排气的时间.结果 观察组术后第1次肠鸣音时间、排气时间、排便时间均较对照组短(p<0.05); 观察组肛门排气时间早于对照组(p<0.05).结论 麦粒灸联合腹部按摩能有效促进腹腔镜术后病人肠蠕动功能恢复.
作者：谭菊香 刊期： 2011年第08期
目的 评价应用临床护理路径联合中医辨证施护对膝关节骨关节炎(OA)患者实施护理的效果.方法 筛选50例膝关节骨关节炎患者,随机分为试验组与对照组,各25例,试验组实施整体护理和健康教育,并结合中医辨证区别施护;对照组常规护理使用传统的健康教育模式.结果 试验组患者实施整体护理能力提高,随访观察180d内膝关节骨关节炎复发再入院率、>2次再入院率,观察组与对照组比较差异均有显著性意义(p<0.05).结论 应用临床护理路径联合中医辨证施护对膝关节骨关节炎患者实施整体护理的效果显著,有利于膝关节骨关节炎患者的治疗与康复,有助于减少膝关节骨关节炎的复发,提高患者生活质量.
作者：颜小林；刘江华；张旭桥 刊期： 2011年第08期
目的 探讨小组制考核模式在急救护理技能培训中的应用效果.方法 选择4个急救小组的12名护士,随机分成观察组和对照组,观察组护士采用小组制考核模式,对照组采用常规考核法,比较两种考核模式下护士单项技能考核成绩、各急救小组在临床急诊抢救过程中的实际操作技能得分.结果 2组护士的单项技能考核成绩比较无统计学意义(p>0.05);观察组的实际操作技能得分明显优于对照组,且在静脉通路的建立、气管插管术、除颤仪的使用、急救药品取用、急救程序和措施得当、爱伤与沟通、团队协作评价等方面的差异有统计学意义(p<0.05).结论 小组制考核模式充分体现了训练考核的直观性、实用性和有效性,是适应新形势下急救护理技能培训行之有效的考核方法.
作者：施学芝 刊期： 2011年第08期
目的 探讨老年患者骨折术后并发低钠血症的护理干预措施.方法 回顾性分析48例老年骨折患者并发低钠血症患者的护理干预,包括重点监测血钠、尿量和尿钠的改变,观察患者意识状态和生命体征变化,注意早期饮食、饮水的干预,心理干预,实施正确的补液、补钠和抗利尿治疗等.结果 45例患者血钠均逐渐恢复正常,症状好转出院;3例患者自行出院,总治愈率93.75%.结论 早期发现和正确及时诊断老年患者骨折术后并发低钠血症十分重要,给予恰当的治疗及护理干预对于纠正低钠血症、改善患者的预后是关键.
作者：钟云英 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同操作方法在保留灌肠中的应用效果.方法 将需保留灌肠住院患者随机分为2组:试验组用50ml鼻饲注射器加16号吸痰管,对照组按照传统方法用1000ml连接肛管的灌肠袋.结果 试验组患者不适感和疼痛感减轻,保留时间长,疗效更优于对照组,操作更方便(p＜0.05).结论 小剂量保留灌肠用鼻饲注射器加吸痰管的方法,药液在肠道保留时间长,患者疼痛及不适感减轻,易于接受,疗效好,值得在临床推广.
作者：李春燕；周钰静 刊期： 2011年第08期
诊断是医疗工作的范畴,针对疾病或疾病潜在的病理过程,是对一种疾病,一组症状体征的叙述,是用一个名称说明一个疾病.治疗通常是指干预或改变特定健康状态的过程,是用医疗的手段对疾病生理和病理变化进行治疗.据有关研究认为,目前大规模应用高、精、尖检查技术诊断疾病,虽能解决不少问题,但尚不能完全取代问诊、一般的物理检查和常规的实验室检查,更不能取代临床医生的诊断思维[1].
作者：胡志清 刊期： 2011年第08期
目的 探讨心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康水平的影响,为今后开展社区老年高血压防治与管理工作提供指导.方法 在社区随机选取64例老年高血压患者在常规药物治疗不变的情况下,进行系统的心理护理干预8周,采用血压监测和症状自评量表(SCL-90)分析患者干预前后心理健康的差异.结果 干预后血压明显下降;SCL-90各因子分值发生了显著改变.结论 对社区老年高血压患者实施心理护理干预能显著提高其治疗效果及心理健康水平.
作者：曹正香；周国秀；吴翠珍；戴建民 刊期： 2011年第08期
目的 比较剃毛备皮与清洁备皮对产妇伤口愈合的影响,并评价了清洁备皮的意义.方法 选择本院2009年7月至2010年5月住院分娩的826例产妇,采用随机的方法分为观察组415例与对照组411例,观察组采用清洁备皮的方法,对照组采用剃毛备皮的方法,观察2组产妇产后伤口愈合情况,进行统计分析.结果 2组产妇在伤口愈合方面差异无统计学意义,但产妇更愿意接受清洁备皮的方法.结论 清洁备皮比剃毛备皮更安全、更方便、更经济,更适合产科备皮工作的开展,有推广使用价值.
作者：陈玉金 刊期： 2011年第08期
目的 探讨心理干预对首次血液透析的慢性肾衰竭患者焦虑状态的影响.方法 将120例首次血液透析治疗的慢性肾衰竭患者随机分为心理干预组和对照组,对照组给予常规护理,心理干预组在此基础上实施有针对性的心理干预,采用Zung焦虑自评量表(SAS)分别评定2组患者干预前后的心理状况.结果 首次血液透析的慢性肾衰竭患者普遍存在焦虑情绪,给予常规护理后,对照组患者的焦虑情绪有不同程度的改善;心理干预组给予常规护理加心理干预后,患者焦虑情绪明显改善,且优于对照组(p<0.05).结论 对首次血液透析的慢性肾衰竭患者实施有针对性的心理干预,可有效改善患者的焦虑状态,促进其以较好的心态接受血液透析治疗.
作者：李晓平；周平；张曼玉 刊期： 2011年第08期
总结了12例膨胀式椎弓根钉结合Wright人工骨植入治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的护理.包括术前患者准备,心理干预,生活护理及病情观察;术后一般护理,体位护理,并发症的观察和护理,康复训练;出院指导.认为膨胀式椎弓根钉结合Wright人工骨植入治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的护理有其特殊性,重点在于做好术前及术后的护理,指导与协助早期康复训练,并可早期离床活动,对康复至关重要.
作者：蔡璐 刊期： 2011年第08期
总结了主动脉球囊反搏(Intra-aortic ballon pumps,IABP)在心源性休克患者中的应用及护理体会,包括做好心理护理、术中护理,术后做好球囊管理,加强循环系统等的监测,预防并发症.认为主动脉球囊反搏为心脏辅助装置,护士在术前、术中及术后的护理与观察,有利于这一技术的成功.
作者：廖沙；朱秀英 刊期： 2011年第08期
目的 探讨心理康复对脑卒中偏瘫患者功能恢复及生活质量的影响.方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均接受相同的康复治疗,但治疗组更强调心理康复治疗,然后对2组进行治疗前后的指标评定.结果 治疗组日常生活自理能力及生活质量的恢复明显优于对照组(p<0.05),抑郁指数积分明显下降.结论 心理康复对脑卒中患者的恢复效果显著,应加强对脑卒中偏瘫患者的心理干预.
作者：蒋芙蓉；田盼霞 刊期： 2011年第08期
目的 探讨早期肠内营养对脑卒中伴Cushing溃疡患者的影响.方法 将82例脑卒中昏迷伴Cushing溃疡的患者随机分为实验组和对照组,实验组42例,入院后24h内即给予鼻胃管肠内营养;对照组40例,禁食72h后再行肠内营养,入院后第5天检测胃液pH值及隐血试验,比较2组患者溃疡改善情况.结果 实验组患者隐血试验阴性人数显著多于对照组(p=0.027),胃液pH值明显升高(p<0.01).结论 早期肠内营养对脑卒中并发Cushing溃疡患者有明显的改善作用.
作者：沈海玲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨政府支持康复治疗对脑瘫和/或精神发育迟滞患儿家长的心理影响.方法 采用SAS量表、HAMA量表对患儿家长在患儿治疗前后的焦虑情况进行比较.结果 脑瘫和精神发育迟滞患儿接受康复治疗后,其家长的焦虑得到明显改善(p＜0.001).结论 政府支持康复治疗可以减轻脑瘫和精神发育迟滞患儿家长的焦虑状态.
作者：阳伟红；王跑球；苏珍辉；刘跃琴；李惠枝；张惠佳 刊期： 2011年第08期
目的 观察泡沫敷料用于气管切开患者伤口换药中的临床效果.方法 将本院重型颅脑损伤行气管切开患者42例,随机分为实验组22例和对照组20例,对照组采用常规换药方法,实验组采用泡沫敷料进行气管切开伤口换药.比较2组患者伤口感染发生率、拔管时间、换药次数和费用.结果 实验组患者伤口感染发生率低于对照组,拔管时间早于对照组,换药次数明显少于对照组,而2组患者换药费用比较差异无统计学意义.结论 应用泡沫敷料对颅脑损伤患者气管切开的伤口进行换药,可降低感染率、缩短拔管时间、减少换药次数和总体费用,减轻了护士的工作量,且操作简便,值得临床推广应用.
作者：胡良妃；刘熙婵 刊期： 2011年第08期
目的 探讨音乐放松训练对改善老年性骨质疏松症患者睡眠质量的影响.方法 抽样选取2009年10月~2011年3月老年性骨质疏松症患者102例,随机分为对照组56例和观察组46例.对照组采用常规护理和健康教育,观察组在常规护理的基础上,给予音乐放松训练,正确引导患者的情绪.对2组患者护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行测评比较.结果 与对照组相比,观察组经音乐放松训练后SAS和SDS评分明显降低,睡眠质量显著优于对照组(p均<0.01),具有统计学意义.结论 音乐放松训练可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪,显著提高患者的睡眠质量.
作者：肖蕗；陈房木；黄新桂；黄彩霞；黄欢；杨金波 刊期： 2011年第08期
目的 探讨骨科病人术后疼痛的护理及评价方法,减轻病人疼痛.方法 对本院2009年6月至2010年9月骨科收治的120例手术后疼痛病人分2组进行不同的护理与问卷调查,对护理效果进行评价.结果 实验组58例病人认为护理人员对其很好地介绍了疼痛相关知识,帮助其缓解了疼痛症状,病人满意度97%;术后仅有2例病人因疼痛剧烈而使用止痛药3d以上,9例病人少量使用止痛药镇痛治疗,其余病人均未使用止痛药物.实验组在术后3d、术后1周视觉模糊评分比对照组明显偏低,且不同时间的视觉模糊评分差异有统计学意义(p<0.05);随着手术后时间的增加,病人的疼痛状况明显减轻.结论 通过综合性的有效的护理,骨科病人术后疼痛可得到显著减轻.
作者：王海荣 刊期： 2011年第08期
目的 探讨急腹症并发感染性休克患者的临床急救治疗与护理干预.方法 回顾性分析本院2005年1月~2010年12月67例急腹症合并感染性休克患者的临床资料.结果 经过临床对症治疗和有效的护理,患者均未发生严重并发症,进行手术治疗患者的治愈率为90.2%,非手术治疗患者治愈率62.5%,2组患者治愈率差异具有统计学意义,手术治疗组的治愈率高于非手术治疗组.结论 对急腹症合并感染性体克患者应首先积极进行抗休克治疗,采取积极护理干预,密切关注患者的病情变化,是急腹症患者康复的关键.
作者：蒋永新 刊期： 2011年第08期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
