刘琼慧;成守珍;柯彩霞;张朝晖
目的 探讨急腹症并发感染性休克患者的临床急救治疗与护理干预.方法 回顾性分析本院2005年1月~2010年12月67例急腹症合并感染性休克患者的临床资料.结果 经过临床对症治疗和有效的护理,患者均未发生严重并发症,进行手术治疗患者的治愈率为90.2%,非手术治疗患者治愈率62.5%,2组患者治愈率差异具有统计学意义,手术治疗组的治愈率高于非手术治疗组.结论 对急腹症合并感染性体克患者应首先积极进行抗休克治疗,采取积极护理干预,密切关注患者的病情变化,是急腹症患者康复的关键.
作者:蒋永新 刊期: 2011年第08期
Wernicke脑病又称Wernicke-Korsakov综合征,是由多种原因引起的维生素B1缺乏所致的脑病.随着人们认识水平的提高及影像学技术的发展,Wernicke脑病的报道逐渐增多,本科自2010年7月~2010年12月收治了2例Wernicke脑病,经过积极有效的治疗及针对性的护理,效果满意.现报告如下.
作者:鄢艳丽 刊期: 2011年第08期
目的 评价应用临床护理路径联合中医辨证施护对膝关节骨关节炎(OA)患者实施护理的效果.方法 筛选50例膝关节骨关节炎患者,随机分为试验组与对照组,各25例,试验组实施整体护理和健康教育,并结合中医辨证区别施护;对照组常规护理使用传统的健康教育模式.结果 试验组患者实施整体护理能力提高,随访观察180d内膝关节骨关节炎复发再入院率、>2次再入院率,观察组与对照组比较差异均有显著性意义(p<0.05).结论 应用临床护理路径联合中医辨证施护对膝关节骨关节炎患者实施整体护理的效果显著,有利于膝关节骨关节炎患者的治疗与康复,有助于减少膝关节骨关节炎的复发,提高患者生活质量.
作者:颜小林;刘江华;张旭桥 刊期: 2011年第08期
目的 探讨流程管理在福利院孤残儿童皮肤癣菌病护理中的应用.方法 2010年4月对本福利院孤残儿童260例按照随机分组方法,分为观察组和对照组,对照组按照传统管理方式,观察组实施皮肤癣菌病流程管理,包括成立预防皮肤癣菌病管理小组,高危皮肤癣菌病筛查,高危皮肤癣菌病预报,皮肤癣菌病管理流程表,皮肤癣菌病治疗和护理.结果 实施流程管理后,护士和护理员防皮肤癣菌病意识得到明显提高,观察组皮肤癣菌病发生率明显下降.结论 预防皮肤癣菌病流程管理可有效预防福利院孤残儿童皮肤癣菌病发生.
作者:黄丽雅;黄淑媛 刊期: 2011年第08期
目前经皮冠状动脉介入造影及支架置入术已成为治疗心肌梗死的重要手段之一,具有手术简便、创伤小、效果可靠等优点[1].但是介入术毕竟是一项有创的检查治疗手段,还是具有一定危险性,术中或术后可能出现相应的并发症,甚至可危及生命.心包填塞就是严重并发症之一,一般发生在术中或术后数小时内.本科自开展介入手术以来,出现1例患者在PCI治疗后发生心包填塞及蛛网膜下腔出血,经积极抢救和护理转危为安而痊愈出院.现报告如下.
作者:柳为君;胡红玉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨2种导尿法用于前列腺增生引起尿潴留患者的效果.方法 将60例患者随机分对照组及实验组,每组各30例,对照组采用传统方法导尿,实验组在此基础上用利多卡因、石蜡油结合推挤导尿法.结果 实验组一次置管成功率为93.33%,对照组一次置管成功率为63.33%,实验组一次置管成功率优于对照组,具有统计学意义(p<0.01).结论 对前列腺增生引起尿潴留患者用利多卡因、石蜡油结合推挤导尿法比传统方法导尿有效、简单、安全.
作者:余丽丽;吴炯松;李秀连 刊期: 2011年第08期
目的 运用流程管理对急诊手术患者救治进行管理,赢得急诊患者救治时间,提高手术室护理质量.方法 分析急诊手术不利因素、设计急诊工作流程图并对全科护进行培训、考试,复制放于急诊手术间.结果 使用急诊手术流程图后,急诊手术患者的抢救时间明显缩短,急诊手术患者、手术医生对手术室护理质量的满意度明显提高,结论应用流程管理是提高手术室急诊护理质量的有效手段.
作者:吴函;步秀兰;龚荣花 刊期: 2011年第08期
目的 探讨护理干预对剖宫产术后疼痛的效果及临床意义.方法 将165例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,对照组给予产科常规护理,观察组在此基础上给予针对性的护理干预措施,观察2组产妇术后疼痛情况及生理情况.结果 观察组术后24h及术后72h的疼痛视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组;观察组下床时间、24h睡眠时间明显早(长)于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);观察组止痛药物使用率为50.59%,明显低于对照组的78.75%,组间比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 对行剖宫产产妇实施针对性护理措施,可有效缓解患者术后疼痛,对改善睡眠质量,减少止痛药物的使用量,对提高患者术后生活质量,促进康复有重要意义.
作者:范担金 刊期: 2011年第08期
目的 探讨1:3:9上岗模式下提高护生临床实习的效果.方法 随机选取2009年1月~2009年6月在本科实习的50名护生作为实验组,2006年1月~2006年6月30名护生作为对照组.实验组护生实施分层次分阶段实习模式,并制订各阶段护生的具体要求及质控等方法,对照组护生实施传统的带教方法.结果 实验组护生的护理程序综合成绩、自评护生临床实习效果及老师评价护生临床实习效果满意率均明显高于对照组(p<0.05).结论 在1:3:9上岗模式下实施分层次分阶段实习,并制订各阶段护生临床实习的具体要求及质控等方法能循序渐进地、全面地提高护生临床实习能力.
作者:刘萍凤;冯丽嫦;黄兰英;康淑泉 刊期: 2011年第08期
目的 探讨老年患者骨折术后并发低钠血症的护理干预措施.方法 回顾性分析48例老年骨折患者并发低钠血症患者的护理干预,包括重点监测血钠、尿量和尿钠的改变,观察患者意识状态和生命体征变化,注意早期饮食、饮水的干预,心理干预,实施正确的补液、补钠和抗利尿治疗等.结果 45例患者血钠均逐渐恢复正常,症状好转出院;3例患者自行出院,总治愈率93.75%.结论 早期发现和正确及时诊断老年患者骨折术后并发低钠血症十分重要,给予恰当的治疗及护理干预对于纠正低钠血症、改善患者的预后是关键.
作者:钟云英 刊期: 2011年第08期
目的 探讨临床护理带教过程中通过实习内容与教学方式的结合,强化护生沟通意识、培养语言表达能力、提高综合素质的效果.方法 对2007年1月~2010年7月到本科室实习的158名护生,利用入科教育、入院宣教、教学查房、业务讲座、工休座谈会、健康宣教等教学活动,积极培养和锻炼护生能力.结果 进科前后对护患沟通重要性的认识以及沟通效果具有显著差异,实习考核成绩优秀率及满意率明显提高.结论 在临床实习带教过程中,将实习内容与教学方式有机结合,可以提高护生的语言沟通能力.
作者:李巧芬;尹逊国 刊期: 2011年第08期
目的 探讨早期肠内营养对脑卒中伴Cushing溃疡患者的影响.方法 将82例脑卒中昏迷伴Cushing溃疡的患者随机分为实验组和对照组,实验组42例,入院后24h内即给予鼻胃管肠内营养;对照组40例,禁食72h后再行肠内营养,入院后第5天检测胃液pH值及隐血试验,比较2组患者溃疡改善情况.结果 实验组患者隐血试验阴性人数显著多于对照组(p=0.027),胃液pH值明显升高(p<0.01).结论 早期肠内营养对脑卒中并发Cushing溃疡患者有明显的改善作用.
作者:沈海玲 刊期: 2011年第08期
总结了12例膨胀式椎弓根钉结合Wright人工骨植入治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的护理.包括术前患者准备,心理干预,生活护理及病情观察;术后一般护理,体位护理,并发症的观察和护理,康复训练;出院指导.认为膨胀式椎弓根钉结合Wright人工骨植入治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的护理有其特殊性,重点在于做好术前及术后的护理,指导与协助早期康复训练,并可早期离床活动,对康复至关重要.
作者:蔡璐 刊期: 2011年第08期
目的 探讨骨科病人术后疼痛的护理及评价方法,减轻病人疼痛.方法 对本院2009年6月至2010年9月骨科收治的120例手术后疼痛病人分2组进行不同的护理与问卷调查,对护理效果进行评价.结果 实验组58例病人认为护理人员对其很好地介绍了疼痛相关知识,帮助其缓解了疼痛症状,病人满意度97%;术后仅有2例病人因疼痛剧烈而使用止痛药3d以上,9例病人少量使用止痛药镇痛治疗,其余病人均未使用止痛药物.实验组在术后3d、术后1周视觉模糊评分比对照组明显偏低,且不同时间的视觉模糊评分差异有统计学意义(p<0.05);随着手术后时间的增加,病人的疼痛状况明显减轻.结论 通过综合性的有效的护理,骨科病人术后疼痛可得到显著减轻.
作者:王海荣 刊期: 2011年第08期
目的 总结纸塑包装袋临床运用的经验,分析破损的原因,寻找防范破损的措施.方法 将30只纸塑包装袋分为3组,每组10只,分别于灭菌后1月、3月、6月做细菌和霉菌培养;对3120只纸塑包装袋进行使用前检查,对破损原因进行分类.结果 3组30只包装袋在3个时间点所做的细菌培养和霉菌培养均无阳性结果;3120只包装袋中使用前检查发现25只有破损,破损原因如下:封口剂温度使用不当7只;包装袋储存安放不当6只;包装袋大小不合适4只;灭菌抽真空时空气排除不充分3只;纸塑包装袋封口处有杂物2只;人为过度挤压3只.结论 纸塑包装袋具有密封性能好、包装简单、穿透性能好、灭菌效果确切、有效期长等优点;但破损率接近1%,潜在危险较大,严格的包装操作过程和严密的使用前检查是防范破损危害的关键.
作者:周晶 刊期: 2011年第08期
本院是一家三级甲等综合性医院,有18间洁净手术室.传统的手术病人接受手术全部都是由手术室的护士负责接送,这种接送方式存在着很多弊端,尤其是手术护士与病人家属共同搬运术后病人,易造成不必要的并发症;手术护士频繁外出增加了对手术室的污染机会.
作者:赵惠敏;姜凌雪;高杰;赵国军 刊期: 2011年第08期
目的 了解儿科护士心理健康和职业紧张现状,并探讨其相互关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和Mclean's职业紧张问卷,对长沙市和娄底市98名儿科护士进行调查分析.结果 儿科护士的心理异常检出率为24.8%,SCL-90总分、躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执各因子得分均高于常模(p<0.05);SCL-90总分与职业紧张程度、工作满意感和应对能力,均显著相关(p<0.001);多元回归分析发现影响儿科护士心理健康的主要因素依次有工作满意感、应对能力、是否倒班和文化程度.结论 儿科护士心理健康状况不容乐观,职业紧张是影响其心理健康的重要因素.
作者:梁业;许景灿;任小红 刊期: 2011年第08期
目的 探讨心理护理对外伤性下肢骨干骨折术后并发低钠血症的影响.方法 选取2008年3月~2010年4月来本院治疗的57例外伤性单侧下肢骨干骨折的患者作为研究对象,其中2008年3月~2009年3月28例患者作为对照组,在患者术前及术后应用症状自评量表(SCL-90)进行精神心理评估,评估后仅采取常规的护理手段.以2009年4月~2010年4月的29例患者为实验组,在对照组的基础上,根据评估结果,在进行常规护理的同时进行相应的心理护理,并鼓励患者合理进食.比较2组患者的精神心理状态及术后1~3d监测的血钠浓度均数分度计数.结果 实验组焦虑症、忧郁症、恐惧症等发生率显著低于对照组(p<0.05).实验组与对照组术后1~3d血钠浓度测量结果均数分度计数比较,差异有统计学意义(p<0.01).结论 对于外伤性下肢骨干骨折术后并发低钠血症的患者,心理护理可避免患者术后发生低钠血症或使其发生程度减轻,临床护理工作中应重视对此类患者的心理护理.
作者:李兴华;陈群芳 刊期: 2011年第08期
随着信息技术和网络技术在医疗领域中的应用,医院信息化管理的发展,电子病历的普及,在电子护理病历之后,又有了专门针对重症监护室护理记录的系统.本科自2010年11月开始引进了江苏先联信息系统有限公司重症监护临床信息系统,3个月内经历了从传统纸质危重护理记录至电子危重护理记录的转变,也深刻体会到电子危重护理记录较传统危重护理记录的优点,并在克服传统危重护理记录的一些弊端的同时又面临新的问题,在多次尝试实践后总结出相应对策.
作者:严澎 刊期: 2011年第08期
目的 探讨两种型号双腔气囊导尿管应用时对患者术前舒适度的影响.方法 选择行妇科腹部手术患者168例,随机分为观察组84例和对照组84例.对照组术前1h留置导尿时使用16Fr型号双腔气囊导尿管,观察组术前1h留置导尿时使用14Fr型号双腔气囊导尿管.将2组患者置管后的不适、疼痛进行比较.结果 观察组不适、疼痛的发生低于对照组.结论 14Fr型号腔气囊导尿管导尿减轻了妇科患者术前留置导尿时的不适、疼痛,提高了舒适度,值得临床选用.
作者:沈建梅 刊期: 2011年第08期