诸明春；陈小燕
目的 探讨临床护理路径对髋关节置换术护理效果的影响.方法 将108例髋关节置换术患者随机分为实验组和对照组,各54例.实验组实施临床护理路径,对照组按照常规医嘱进行护理,采用随机教育方式给予护理指导.结果 实验组患者并发症(尿潴留、下肢静脉血栓)发生率、失眠率均明显低于对照组,2组间差异均有统计学意义(p＜0.05);实验组伤口疼痛、腰背疼痛、焦虑得分、平均住院日均少于对照组,满意度及髋关节功能Harris评分明显高于对照组,2组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 实施临床护理路径能够减少患者并发症及失眠的发生率,增加舒适度,减轻焦虑,改善髋关节功能.同时促进了护患沟通,提高了患者对护理工作的满意度,获得良好的护理效果.
作者：石立群 刊期： 2009年第02期
在危重症患者中,应激性高血糖的发生非常普遍,由多种原因导致,可通过多种途径对机体产生有害的病理生理效应,从而影响患者预后.综述了应激性高血糖的发生及其机制;对机体的损害及其机制;危重症中控制血糖的范围及其益处;血糖控制能改善预后的机制以及应激性高血糖的防治方法,认为在临床中应重视应激性高血糖,及早发现,使用各种方法将血糖控制在一定范围,可有效改善患者的预后.
作者：袁敏；李文俊 刊期： 2009年第02期
深入理解温馨护理内涵,总结管理策略,包括对温馨护理进行管理、策划,实现温馨护理的优化服务,认为温馨护理可得到护患双方的满意和支持,提高护理服务质量.
作者：王丽华 刊期： 2009年第02期
总结了护理临床教学中引发护患纠纷的常见原因,包括护理人力资源不足,带教老师及护生法律意识淡漠,护生的不熟练技术操作,护生缺乏情商培养及与患者沟通的缺乏等,提出相应对策,认为应重视带教老师的选择与管理,提高带教老师和护生的法律意识,加强知识技能培训,加强护生的情商培养,把握沟通技巧等.
作者：何桂英；邓敏；田红梅 刊期： 2009年第02期
总结了64例急性药物或毒物中毒患者应用血液灌流治疗的护理,措施包括急救治疗;密切观察病情;体外循环监护;凝血、出血的观察与护理;血液灌流结束时护理和心理护理.认为加强血液灌流的各项护理工作,严格执行各项操作规程,严密观察病情变化,防止灌流并发症的发生,是顺利进行血液灌流的关键.
作者：陈灵芝 刊期： 2009年第02期
总结预防手术感染的控制策略,以ISO9000质量控制体系中的4M1E法为入路,即从MAN(人,包括病人和医务人员),MACHINE(仪器),MATERIAL(材料),METHOD(方法),ENVIRONMENT(建筑结构)5大要素进行管理,认为可有效预防手术感染.
作者：杨冬妮 刊期： 2009年第02期
分析45例患者的感染部位、相关因素、病原菌种类,发现共发生感染58例次,肺部感染常见(32.8%),其次为泌尿道感染(24.1%)、血管通路感染(17.2%)、腹膜炎(13.8%),病原菌依次为革兰阴性杆菌(21.7%)、革兰阳性球菌(19.6%)、真菌(6.5%).认为血液透析患者感染发生率高,积极控制原发病,改善营养状况,有助于预防及治疗感染,缩短住院日,降低死亡率.
作者：张维霞；赵彩萍 刊期： 2009年第02期
目的 针对脑卒中主要照顾者压力的影响因素,采取减轻主要照顾者压力的措施,提高主要照顾者的照顾能力.方法 选择100例脑卒中患者,按住院顺序随机分成观察组和对照组,各50例,2组患者均接受常规治疗、健康教育及康复护理,观察组在此基础上对主要照顾者实施心理干预,在患者入院时、出院时采用主要照顾者负担问卷进行评分并记录.结果 入院时2组评分无显著差异(p＞0.05),出院时2组评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.01).结论 对主要照顾者实施心理干预,能使照顾者的压力减轻,照顾能力得到明显提高.
作者：李小春 刊期： 2009年第02期
目的 调查近3年来长沙市部分健康体检人群中代谢综合征患病情况.方法 选取2003年6月～2004年12月与2006年6月～2007年12月2个时间段在本院进行健康体检的人群4462人和4847人的体检资料,以2003年中华糖尿病学会(CDS-2003)的建议为代谢综合征的诊断标准,对这两个时间段人群中代谢综合征的患病率进行分析.结果 长沙市健康体检人群中代谢综合征的患病率在2003年和2006年分别为21.3%和22.6%(p＜0.05),差异有统计学意义.在40～49年龄段的患病率变化明显升高24.2%、28.6%(p＜0.05),其中高血压病的患病率为23.4%、28.6%(p＜0.05);高甘油三酯血症的患病率为23.1%、28.4%(p＜0.05).结论 近3年中,长沙市部分健康体检人群中代谢综合征患病率有轻微升高的趋势,而且患病年龄有提前的倾向.
作者：张丽芳；李燕 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高浓度补钾在心功能不全患者中的应用.方法将 84例心功能不全合并低钾血症患者分为高浓度补钾组(40例)及对照组(44例),前者每小时补钾量(mmol)以(4.5-血清钾浓度)×体重×0.2计算,再以0.9%生理盐水稀释至50ml,用输液泵50ml/h泵入.对照组按传统补钾方式进行,每小时监测血钾1次,连续监测4h.结果 2组在治疗后4个时间点血钾正常比例的比较均有显著差异(p＜0.01).结论 使用微量注射泵高浓度补钾能迅速纠正低钾血症.
作者：张慧；朱冰船 刊期： 2009年第02期
总结精神科护理病历存在的缺陷及防范对策,包括入院评估不全面、记录不连续、记录未体现专科特点、记录不全、医护不符等,认为应加强管理,提高护理人员素质,加强沟通以保证护理记录书写质量.
作者：刘艳林；李姣媛 刊期： 2009年第02期
目的 探讨综合护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 2007年6月～2007年8月入住的精神分裂症患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,2组患者均接受系统的抗精神病药治疗,对照组给予常规的护理措施和一般的健康教育,观察组在常规的护理措施和一般的健康教育基础上实施综合护理干预.采用自拟精神分裂症相关知识评分表和服药依从性调查表,比较2组患者精神分裂症相关知识水平、服药依从性和复发率的差异.结果 经护理干预后,2组患者精神分裂症相关知识水平、服药依从性和复发率比较,差异有统计学意义,观察组各指标显著优于对照组(p＜0.05).结论 积极有效的护理干预可提高患者的相关知识水平,增强对服药治疗的依从性,从而降低复发率和再住院率,改善患者的生活质量.
作者：李义会；张群英；阎焰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨护士工作压力源、心理亚健康状况及其相关性.方法 采用康奈尔医学指数(CMI)、护士工作压力源量表对三级综合医院的1500名护士进行问卷调查.结果 护士心理亚健康发生率为36.7%;护士的主要压力源来自工作量及时间分配方面、护理专业与工作方面的问题;除工作环境与资源方面外,护士工作压力源各维度得分与MR分及绝大部分症状因子分均呈显著正相关.结论 护士存在着多种压力源及影响心理健康的因子,应引起关注和重视,以提高临床护理质量,满足社会及病人对护理工作的需求.
作者：卿美华；张少清；赵红 刊期： 2009年第02期
总结63例(82指)断指再植术患者的术中护理配合要点,包括术前准备、术中配合、术后处理、心理护理等.认为断指再植手术过程中充分的术前准备、耐心的心理护理、防止血管痉挛、预防伤口感染是手术成败的关键.
作者：谭学军 刊期： 2009年第02期
总结140例全麻喉罩置入患者的护理.包括使用喉罩前准备、使用时护理、使用后处理等.认为全麻喉罩置入有效,能减少术后并发症的发生,缩短麻醉恢复时间,且操作简单,容易护理.
作者：伍细芳；李红梅 刊期： 2009年第02期
总结34例地震灾区伤员医院护理管理的要点,包括启动护理应急预案、评定分类伤员的病情、危重伤员立即转入重症监护室、实行多学科护理大会诊、提供心理支持,采取动态多样心理干预、重视多学科全面护理及健康教育,对伤员实行前瞻性护理干预措施,减轻骨科伤员的并发症,出院时落实可行的康复指导、分批欢送灾区患者,帮助灾区患者树立信心重建家园等,认为可提高医疗护理质量,更好地为伤员服务.
作者：王乔凤；胡爱玲；林晓岚；陈苑莉 刊期： 2009年第02期
总结护理管理软件在病区护理质量管理中的应用,包括系统概述和使用方法,认为管理软件的使用可建立有效管理模式,提高管理质量.
作者：麻春英；王晓凤；陶建双 刊期： 2009年第02期
总结60例大肠癌患者结肠造口的护理经验,包括心理护理、造口前护理、术中护理、术后并发症的观察与护理等.认为做好大肠癌患者结肠造口的护理,是提高患者生活质量的前提.
作者：何淑敏 刊期： 2009年第02期
目的 探讨中西医结合治疗慢性支气管炎患者的护理体会.方法 选取41例慢性支气管炎患者,随机分成2组,治疗组21例,采用中西医结合治疗、辨证施护,对照组20例,采用西医常规护理措施.结果 治疗组疗效明显优于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论 慢性支气管炎患者采用中西医结合治疗、辨证护理效果良好.
作者：梁翠葵；陈荷兰 刊期： 2009年第02期
气管重度狭窄致重度呼吸困难是由于气管原发性(肿瘤发生于环状软骨下缘至隆突的肿瘤)或外伤后致气管重度狭窄所致.临床比较少见.手术切除病变部位是治疗气管狭窄的有效治疗方法.
作者：樊晓娥；焦健方；张瑛；孟庆玲 刊期： 2009年第02期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
