学术投稿

探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者抑郁情绪和神经功能恢复的影响

程垚

关键词:帕罗西汀, 脑卒中后抑郁, 抑郁, 运动功能
摘要:目的:探讨帕罗西汀治疗在脑卒中后抑郁后抑郁患者中应用效果.方法:选择2016年2月~2018年2月在我院神经内科住院治疗的98例脑卒中后抑郁患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和治疗组,对照组患者在神经内科常规治疗的基础上进行心理干预,而治疗组患者则上述治疗的基础上加用帕罗西汀治疗,分别于入组时及治疗4周后对对照组和治疗组患者进行自编问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和运动能力(Fugl-Meye量表)测评,比较治疗前后对照组和治疗组患者抑郁情绪和运动功能的改善情况.结果:治疗前,脑卒中后抑郁患者的HAMD评分和FMA评分在对照组和治疗组患者间差异无显著性(P>0.05);治疗后,治疗组患者的HAMD评分低于入院时的和对照组的(P<0.01),治疗组患者的FMA评分高于入院时的和对照组的(P<0.01).结论:帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁患者疗效确切,不但明显改善患者的抑郁情绪,而且还能够明显改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,改善患者的预后.
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  • 浅谈影响病人办理出院结账手续因素

    在医院各项服务环节中,出院结账是后一个环节的内容,主要负责为患者办理出院结账手续.而该环节能否顺利结束,直接决定着患者及其家属对医院整个服务流程的满意程度,同时也对医院声誉有着一定影响.因此,院方应对出院结账出院手续办理这一个环节提高重视.

    作者:李华 刊期: 2019年第05期

  • 外科护理工作中的安全隐患分析及防范措施

    目的:着重针对外科护理工作中的安全隐患分析及防范措施进行深入细致的分析和探究.方法:选取2016年1月到2018年1月这个时间段,在我们医院外科病室参与护理工作的50护理人员作为我们这次研究的研究对象,按照工龄的长度来进行划分,分成两个组别,分别是对照组和观察组,两组各有25名护理人员.对照组护理人员是工龄为三年以下的,而观察组的护理人员是三年以上的工龄,然后以问卷调查的形式,针对患者对于护理人员的护理满意程度进行相应的调查和分析.结果:在具体的护理工作中,观察组护理人员的工作失误和不规范行为出现的频次要比对照组的护理人员有很大程度的减少,两者比较差异比较明显,具备相应的统计学意义,(P<0.05).结论:对外科护理工作而言,针对外科护理工作中的安全隐患进行深入的分析,并切实有效的采取与之相对应的护理防范措施,能够在很大程度上有效提升护理效果,使患者的护理满意程度有效提升,使外科护理工作中的风险隐患以及护理纠纷事件有效降低,这样的方法疗效显著,值得临床深入应用和大力推广.

    作者:耿燕 刊期: 2019年第05期

  • 利普刀与微波治疗慢性宫颈炎的有效性研究

    目的:研究利普刀和微波治疗应用于慢性宫颈炎患者中的有效性.方法:对本医院治疗的60例慢性宫颈炎患者实施临床研究,选于2016年4月至2018年7月,分组法采取随机双盲法,一组纳入30例,试验组采用利普刀治疗,对照组采用微波治疗,记录两组轻度及中度慢性宫颈炎患者、重度慢性宫颈炎患者治疗有效合计率,并对比两组手术用时、术中出血量.结果:试验组轻度及中度慢性宫颈炎患者治疗有效合计率略高于对照组数据,但无组间数据统计学意义(P>0.05);试验组重度慢性宫颈炎患者治疗有效合计率高于对照组数据,有组间数据统计学意义(P<0.05);试验组手术用时短于对照组数据,术中出血量多于对照组数据,有组间数据统计学意义(P<0.05).结论:对慢性宫颈炎患者开展利普刀或微波治疗均可获得良好效果,且利普刀治疗重度慢性宫颈炎患者的疗效更优.

    作者:徐学华 刊期: 2019年第05期

  • 多种西药合用不良反应与确保西药合理用药的对策探讨

    目的 探讨多种西药合用不良反应与确保西药合理用药的对策.方法 对2017年9月至2018年9月我院开出的900份西药处方中用药后出现不良反应的78例患者临床资料进行回顾性分析,分析其不良反应发生原因及不良反应发生的主要表现.结果 不良反应发生原因主要与给药方式不合理、配伍不合理、剂量不当有关,其不良反应主要表现为恶心呕吐、头晕头痛、睡眠不佳、身体忽冷忽热、胃痛、水肿、过敏.结论 在西药合用时,应谨慎用药,严格控制剂量,注意配伍合理性,遵循用药原则,降低不良反应发生,提高西药用药合理性.

    作者:宁春玲 刊期: 2019年第05期

  • 心理护理对胸外科手术病人预后价值分析

    目的:探讨心理护理对胸外科住院手术患者的影响.方法:将2016年1月~2017年12月入住我科手术的100例患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组干预后症状自评量表(SCL-90)中焦虑、 抑郁、 强迫、 恐惧、 躯体化评分低于干预前及对照组干预后(P<0.05);观察组患者监护时间、拔管时间、下地时间、并发症发生率与住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量显著优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预可改善患者心理状态、临床相关指标及生活质量,有利于患者早日康复,值得临床推广与使用.

    作者:汪锦幸;叶京英;吴薇薇 刊期: 2019年第05期

  • 微创内固定技术治疗胫骨远端骨折患者的可行性分析

    目的:观察微创内固定技术对胫骨远端骨折的治疗效果.方法:收集我院2016年1月至2018年10月130例胫骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用切开复位内固定治疗方法,观察组使用经皮微创内固定治疗,比较两组患者临床效果.结果:观察组骨折愈合时间、住院时间、切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P﹤0.05).观察组优良率为96.92%,对照组为84.61%(P﹤0.05).结论:将经皮微创内固定技术用于胫骨远端骨折治疗中,效果显著,临床应用及推广价值极高.

    作者:黄亮;刘光勇 刊期: 2019年第05期

  • 浅谈消毒产品日常管理的现状及分析

    基于对消毒产品日常管理的现状及分析,首先,阐述消毒产品日常管理存在监管力度不到位、抽检力度较低等问题.然后,为保证消毒产品质量,给出加强监督管理、加大抽检力度、加强审批工作等有效日常管理措施.后,要认识到消毒产品对人们日常生产生活的重要作用,从而加大管理力度,使消毒产品质量得到有效保障.

    作者:李建伟;姚久密;张妮 刊期: 2019年第05期

  • 格列美脲与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效分析

    目的:分析格列美脲与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2017年4月-2018年4月我院收治的50例2型糖尿病患者为研究对象,将其划分为观察组与对照组.对照组患者予以甘精胰岛素治疗,观察组患者予以格列美脲与甘精胰岛素联合治疗.结果:对比观察组患者与对照组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,观察组均低于对照组.两组患者血糖控制对比,组间数据有统计学意义,P<0.05.观察组患者低血糖发生率为4.00%,对照组患者低血糖发生率为24.0%,观察组明显优于对照组.两组患者各项指标对比,组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论:甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病,应用效果显著,临床疗效确切,值得推广应用.

    作者:凌鑫;黄敏;谭永华;魏运菊 刊期: 2019年第05期

  • 中西医结合治疗女性更年期综合征的临床研究

    目的:评价中西医结合治疗女性更年期综合征的临床疗效.方法:选医院确诊门诊收治的74例女性更年期患者(有子宫),按照区组随机法分为两组,对照组34例予以雌孕激素治疗替代疗法,观察组40例则在对照组用药基础上结合六味地黄汤治疗,对比不同用药方法疗效.结果:观察组治疗后总有效率高于对照组,各项性激素指标水平改善优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:女性更年期综合征应用中西医结合治疗,改善雌激素水平,提高临床疗效,应用价值显著.

    作者:李红霞 刊期: 2019年第05期

  • 循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用

    目的:对循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用进行探讨.方法:选取医院泌尿外科2017年8月-2018年8月收治的72例患者,并且将患者随机分为两组,分别是观察组和对照组.观察组采取的是循证护理的方式,而对照组采取的常规护理的方式,两组都是36例患者,并且没有明显的差异,然后对两组的患者的护理质量和满意程度进行对比.结果:观察组的患者护理质量以及患者的满意程度要比对照组的高,并且差异具有统计学的意义(P<0.05).结论:循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中有着非常重要的作用,一方面会使护理人员的护理质量一定程度的提高,另一方面还能加强护理人员和患者的沟通,对医院的医患关系改善有责非常大的作用,值得在临床进行推广.

    作者:肖兴君 刊期: 2019年第05期

  • 预成纤维桩对口腔修复疗效

    目的:分析于口腔修复患者中应用预成纤维桩实施治疗的效果.方法:2017年1月 ~2018年10月间选取100例口腔修复患者,随机将其分为对照组与观察组各50例,于对照组患者中应用可塑纤维桩,于观察组患者中应用预成纤维桩.结果:完成治疗后对照组患者的修复成功率和满意度均低于观察组,其中对照组的修复成功率和满意度分别为84.00%、96.00%,观察组的修复成功率和满意度分别为98.00%、98.00%(P<0.05).结论:于口腔修复患者中应用预成纤维桩实施治疗的效果显著,具有较高的满意度.

    作者:唐圆 刊期: 2019年第05期

  • 浅析钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙修复效果

    目的:探讨钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙修复效果.方法:选取2014年3月-2016年3月110例烤瓷牙修复患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组55例.钴铬合金组采用钴铬合金烤瓷牙修复,二氧化锆组则采用二氧化锆烤瓷牙修复.比较两组烤瓷牙修复效果,修复体边缘密合度、邻牙颜色匹配程度、外形评分,龈缘着色、牙龈炎、继发龋、牙齿过敏等并发症发生率,以及干预前后患者自我感觉评分、社交自信评分.结果:干预前两组患者的自我感觉评分、社交自信评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后二氧化锆组患者的自我感觉评分、社交自信评分均高于钴铬合金组(P<0.05).结论:钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙修复效果相当,但二氧化锆烤瓷牙修复后边缘密封性更好,且和邻牙颜色更匹配,进而提高龈缘着色A级比例,减少并发症发生,改善患者自我感觉和社交自信,和钴铬合金烤瓷牙修复对比有明显优势.

    作者:王雪艳 刊期: 2019年第05期

  • 社区中医综合疗法治疗非急性缺血性脑卒中的效果

    目的:采用社区中医综合疗法对非急性缺血性脑卒中进行治疗,评估其临床疗效.方法:选择2017年8月到2018年8月之间收治的80例非急性缺血性脑卒中患者,按照治疗方法不同,分成观察组与对照组,对照组采用针刺疗法(头针联合体针)治疗,观察组采用社区中医综合疗法进行治疗.结果:组间Fugl-Meyer评分、Barthel指数、改良Rankin评分、SS-QOL评分比较,观察组效果更加明显,P<0.05.结论:在非急性缺血性脑卒中患者采用社区中医疗法进行治疗,患者日常生活能力可明显改善,临床推广价值较高.

    作者:沈海燕 刊期: 2019年第05期

  • 感染性休克病人的麻醉处理

    目的:探讨感染性休克患者的麻醉处理,归纳其临床方法 及运用效果.方法:在患者进入手术室后寻找静脉通道,展开全方位监测,进行全身麻醉诱导,迅速展开气管插管;在术中持续麻醉效果,且需完成抗休克;在术后需将患者送至ICU展开继续抗休克诊治.结果:在选取的20例患者中,其中有17例在手术完成后得以好转,送至ICU继续进行抗休克诊疗;有3例患者病情加重,在术后几小时病逝.结论:感染性休克手术通常均采用气管插管进行全身麻醉,在对患者展开麻醉时需择取对体内循环抑制作用轻微的药物,在手术前、后需严格监测患者的各项指标,有效的开展抗休克诊治.

    作者:张方 刊期: 2019年第05期

  • 经阴道彩超与经腹部超声用于早期异位妊娠诊断的比较

    目的:对比在早期异位妊娠诊断上采用经阴道彩超与经腹部超声的诊断价值.方法:回顾性分析2017年6月到2018年6月来我院就诊的早期异位妊娠患者76例其临床资料,所有患者皆行经阴道彩超与经腹部超声检查,比较这两种检查方法的诊断准确率及影像学表现检出率差异.结果:76例经术后病理确诊为是早期异位妊娠的患者中,术前经腹部超声诊断准确率是76.3%、经阴道彩超诊断准确率是94.7%,两组数据经差异检验提示存在明显统计学意义(P<0.05);另外在各种早期异位妊娠经典影像学表现上,经阴道彩超检出率均要高于经腹部超声,差异值比较皆有统计学意义(P<0.05).结论:相较于经腹部超声,经阴道彩超对早期异位妊娠的诊断准确率更高、影像学表现更好.

    作者:陈晓燕 刊期: 2019年第05期

  • 寻常型银屑病患者护理中心理护理干预的临床应用观察

    目的:对寻常型银屑病患者护理中加强心理护理干预方法 的应用效果进行统计观察.方法:92例寻常型银屑病患者收治于2017年11月 ~2018年11月期间,并根据其住院先后顺序随机分成常规组、干预组两组,在常规组采取常规护理方法的基础上,干预组加强心理护理干预的应用,对护理干预前后两组患者抑郁、焦虑等心理情绪的改变情况进行统计评价.结果:与护理前对比,两组患者抑郁、焦虑评分皆有所降低(P<0.05),同时干预组抑郁、焦虑评分要更低于常规组,两组比较,统计学意义确切(P<0.05).结论:对多伴有焦虑、抑郁心理的寻常型银屑病患者,在对其采取护理干预中应加强心理护理干预的实施,缓解其不良情绪,提高治疗接受度.

    作者:孙春燕 刊期: 2019年第05期

  • 动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值

    目的 分析和探索动态心电图在诊断老年冠心病患者心肌缺血和心律失常病理的临床价值.方法 采取在我院2017年10月至2018年11月期间已患有或被确诊为老年冠心病的患者106例,对这些患者进行随机分组,对应用传统诊断方法(常规ECG)设立为常规组,n=53;对应用动态心电图(动态DCG)设立为动态组,n=53.通过两组的心电图报告,分析两组患者心肌缺血和心律失常病理的诊断结果 .结果结合两组报告的数据分析,常规组患者的心肌缺血和心律失常的检出率分别为32例(60.38%)和18例(33.96%);动态组患者的心肌缺血和心律失常的检出率分别为44例(83.02%)和40例(75.47%).经过对检测数据的比对,发现常规组的病理检出率明显低于观察组(P<0.05).结论 采用动态心电图检测的方法在诊断、发现老年冠心病的问题中具有显著的临床价值,对早期的病理筛查工作有积极意义.因此,有效推广该方法的运用能够极大提高疾病的检出率,对冠心病患者的治疗有着积极的作用,且该技术没有操作风险,需大力使用于诊断、治疗当中.

    作者:朱丽莉;孙泽慧 刊期: 2019年第05期

  • 妊娠期高血压疾病高危因素的分析及对母婴结局的影响

    目的:探讨妊娠期高血压疾病高危因素的分析及对母婴结局的影响.方法:选取2015年1月-2018年1月80例妊娠期高血压疾病孕产妇,设定为观察组,并选取同时期健康孕产妇80例,设定为对照组,统计妊娠期高血压疾病高危因素及两组母婴结局.结果:经多因素非条件Logistic回归模型分析,妊娠期高血压疾病的高危因素包括:年龄≥35或≤20岁、初中以下学历、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕产妇母亲高血压病史、做家务>3h/d、孕早期未服叶酸;观察组剖宫产、早产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿黄疸、低出生体质儿、新生儿窒息的发生率与对照组比较均显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:了解妊娠期高血压疾病的高危因素,可进行有效预防,对母婴结局具有改善作用.

    作者:王海艳 刊期: 2019年第05期

  • 酶联免疫吸附法与胶体金法检测梅毒抗体的比较

    梅毒螺旋体,属于幽门螺杆菌一个亚种,是人类梅毒的病原体.梅毒试验主要是分析血液中的非特异性和特异性的抗体,以确定感染梅毒螺旋是否是受感染的梅毒螺旋体.本文采用60名患者的血清样品与由酶联免疫吸附测定和胶体金方法检测梅毒.通过对着两种梅毒抗体的研究后,使得我们能够清楚的认识到这二者之间的优势所在.旨在促进临床医生在实际工作过程中对于获取梅毒和先天性梅毒的控制性,继而提升梅毒的治愈率.切实的保障好患者的生命健康安全.

    作者:霍立成 刊期: 2019年第05期

  • 重症急性胰腺炎的常见并发症及其预防护理措施的效果研究

    目的 研究探讨重症急性胰腺炎的常见并发症以及其预防护理措施的临床效果.方法 选取我院2017年至1月至2018年1月期间收治的42名重症急性胰腺炎患者,随机将其分为两个组,对照组患者采取常规性护理;观察组则在采取预防性护理.记录对比两组患者的并发症发生率以及护理满意度.结果 观察组患者的并发症发生几率低于对照组,P<0.05;观察组患者的护理满意度调查情况总体满意率高于对照组,P<0.05.结论 临床重症急性胰腺炎患者的并发症较多,且易于恶化导致病情的加重,临床总结患者的并发症规律以及特点采用预防性护理能够有效降低并发症的发生率,进而达到控制病情进一步发展的效果,具有较高的临床实践价值.

    作者:王一能 刊期: 2019年第05期

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