毛彦平;牛云芬
目的:分析乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中传统手术和经乳晕小切口手术治疗的应用效果.方法:收集2016年1月-2018年4月我院乳腺外科接受诊治的乳腺良性肿瘤患者30例作为研究对象,根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用传统的放射状手术切口进行病灶切除,观察组患者则应用乳晕小切口进行病灶切除,对比两组患者的手术相关指标以及患者术后对瘢痕的接受满意率.结果:两组患者的手术时长、术中出血量以及术后切口的感染发生率均无统计学差异(P>0.05),同时观察组患者术后半年的随访调查显示其瘢痕接受率86.67%(13/15)明显高于对照组60.00%(9/15),差异显著符合统计学评估标准(P<0.05).结论:在乳腺良性肿瘤患者的临床手术治疗中应用乳晕小切口有更好的应用效果,值得在临床治疗中推广应用.
作者:张晓明 刊期: 2019年第04期
随着时代的发展,人们的生活水平逐渐提高,饮食结构发生了变化,在这种情况下消化内科疾病的发生率逐渐提高,如若不及时治疗便会对患者生活带来严重影响,由于消化内科疾病病程较长,复发率高,仅仅采常规西医治疗难以达到治疗效果,据此本文将对中医在消化内科疾病中的临床治疗效果进行研究.
作者:吴海军 刊期: 2019年第04期
目的:研究探讨伏立康唑治疗老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性.方法:拟定此研究于2017年1月至2018年6月在我院进行,以规定研究时段内收治的80例老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染患者为研究对象,随机均分两组各40例,以氟康唑治疗为对照,以伏立康唑治疗为观察组,分析伏立康唑治疗价值所在,并对比两组的疗效和安全性.结果:观察组的有效率为92.5%,对照组的为80%,观察组疗效较对照组高,不良反应较对照组的要少,两组比较,P<0.05.结论:伏立康唑治疗老年COPD合并侵袭性肺部真菌感染患者,效果显著,可以增强疗效,减少不良反应出现,安全性较高,值得推广应用.
作者:毛彦平;牛云芬 刊期: 2019年第04期
目的:研究奥曲肽与奥美拉唑联合使用与肝硬化合并上消化道出血的临床治疗效果评估.方法:收集我院于2016年5月-2018年10月期间所收治的肝硬化合并上消化道出血的病人62例,随机均分为两组,各31例,分别为奥曲肽联合生长抑素对照组和奥美拉唑与奥曲肽联合治疗研究组,在持续药物治疗一周后,比较两组间病人的用药临床疗效,出血情况及时长以及不良反应的发生情况.结果:两组患者在药物治疗一周后,研究组患者的治疗有效率为90.32%,远高于对照组的61.29%,差异有统计意义(x2=7.123,P=0.008);研究组患者在出血时间以及48h后的再次出血率方面都要明显比对照组要好,差异具有统计学意义,两组的发生的不良反应并没有差异(P>0.05).讨论:肝硬化合并上消化道出血可能会致使病人大出血导致休克,危及生命,因此对于该病要提前发现并及时进行有效治疗,奥美拉唑与奥曲肽联合治疗的患者在治疗后,疗效更为显著,出血时长大大缩短且出血复发率变低,值得在临床上进行推广使用.
作者:何光杰 刊期: 2019年第04期
目的:探讨选择羊膜移植方法对角膜溃疡患者进行治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2016年06月~2018年05月收治的55例角膜溃疡患者作为实验对象;临床均选择羊膜移植方法展开疾病治疗,观察治疗结果.结果:对于本次研究收治的55例角膜溃疡患者,手术一次成功的患者50例(90.91%),未表现出严重排斥反应的现象;手术后<3w,疾病情况均全部愈合;对于剩余5例患者,临床需要展开2次手术或者3次手术治疗,但是同样未表现出严重排斥反应,手术后<6w,疾病情况均全部愈合.结论:角膜溃疡患者在接受治疗期间,羊膜移植方法的应用,效果显著,其可以将材料供体紧缺性显著缓解,术后表现出较大机体融合性,对于角膜溃疡患者的早期康复,可以奠定基础.
作者:唐天德;李林静;戴庆玲;沈茂林;赵江花 刊期: 2019年第04期
目的:探讨我院人血白蛋白注射液的专项点评规范.方法:将2017年6月至2017年12月随机抽取我院应用人血白蛋白注射液治疗的100例住院患者的100份处方收入对照组,此时期尚未制定人血白蛋白注射液医嘱点评规范,实施常规医嘱点评,将2018年6月至2018年10月随机抽取我院应用人血白蛋白注射液治疗的100例住院患者的100份处方收入试验组,此时期已制定及实施人血白蛋白注射液医嘱点评规范,分析两组人血白蛋白注射液处方点评结果及人血白蛋白注射液不适宜处方问题.结果:试验组适宜处方所占百分率(94.00%)高于对照组相关数据值(75.00%),表明数据间显著统计学意义(P<0.05);试验组不适宜处方问题所占百分率(6.00%)低于对照组相关数据值(25.00%),表明数据间显著统计学意义(P<0.05).结论:通过制定我院人血白蛋白注射液的专项点评规范,提升人血白蛋白注射液的临床应用合理性.
作者:代维够;刘光德;杨连斌 刊期: 2019年第04期
目的:对高迁移率族蛋白A1(HMGA1)字子宫内膜癌中的表达和意义进行探讨.方法:选择2015年01月至2017年12月在我院行子宫内膜诊刮术的73例患者作为研究对象,并获取48例子宫内膜癌患者的子宫内膜组织标本进行分析,经临床病理诊断,48例患者之中,均为阳性患者,25例为阴性患者,现将48例阳性患者纳入到观察组,25例阴性患者纳入到对照组,对两组的HMGA1蛋白以及HMGA1-mRNA的表达水平进行对比,同时,对48例患者的分化程度以及手术病理分期进行划分,并在组内对HMGA1蛋白以及HMGA1-mRNA表达水平进行对比.结果:观察组的HMGA1蛋白以及HMGA1-mRNA的表达水平均高于对照组,两组有显性差异,有统计学意义,P<0.05;组内对比方面,手术病理Ⅱ期组HMGA1蛋白以及HMGA1-mRNA的平均表达水平高于手术病理Ⅰ期组,组内有显性差异,有统计学意义,P<0.05;高分化组HMGA1蛋白以及HMGA1-mRNA的平均表达水平高于中低分化组,组内差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论:子宫内膜癌出现及发展与HMGA1的过度表达相关,从手术病理分期以及子宫内膜癌组织分化的程度方面均能够观察到这种相关性.
作者:薄其芳;曹燕华 刊期: 2019年第04期
目的:观察妊娠期子宫破裂患者采用超声检查的诊断效果.方法:采用超声检查12例妊娠期子宫破裂患者,分析患者的超声检查特点,观察诊断效果.结果:11例患者超声诊断结果正确,1例出现漏诊,超声诊断准确率为91.67%.超声诊断结果同术后病理诊断相比,没有统计学差异(P>0.05).结论:妊娠期子宫破裂患者采用超声诊断,具有创伤小、诊断准确率高的优势,可以观察子宫破裂部位、破裂范围和积液等,为患者采取及时治疗提供依据.
作者:李淑贞 刊期: 2019年第04期
目的:探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选取复发性口腔溃疡患者78例,随机分为观察组(39例)和对照组(39例).观察组予康复新液常规治疗,对照组予西瓜霜治疗,随后对比两组的治疗效果和临床症状及体征消失的时间.结果:治疗1周结束时,观察组显效率显著性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与此同时,观察组疼痛指数、平均溃疡期等临床症状及体征消失时间明显短于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液治疗复发性口腔溃疡 ,不仅能迅速减轻疼痛、缩短溃疡期 ,且提升了临床治疗效果.
作者:张华贵;熊成梅;苏才晟 刊期: 2019年第04期
目的:本文将浅谈细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果观察,将应用效果进行分析.方法:以本院2015年6月-2016年7月期间在我院进行手术的60患者为例,将60例患者随机分为对照组与观察组,每组各30例患者.对照组采用常规的护理手段干预,以保证手术的顺利进行.观察组采用细节护理手段干预,做好术前、术中、术后的细节护理,保证护理质量.结果:两组患者治疗过程中,观察组患者临床治疗满意度为86.0%,对照组患者治疗满意度为80.0%,观察组更优.对比两组患者住院时间与切口愈合时间,对照组护理质量低于观察组,观察组更优.数据无明显差异,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:细节护理作为一种全新的护理方式,重视了护理管理的人性化,能够有效的避免手术中出现差错,降低医患纠纷的发生率,从而让护理质量得到提升,值得推广应用.
作者:于婉荣 刊期: 2019年第04期
目的:探讨一例高龄重症心梗患者,术中在全麻下联合应用体外模肺氧合(ECMO)、主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗技术行冠脉PCI术,分享术中监测观察及护理体会.方法:密切监测生命体征变化,在手术过程中给予术中常规护理及对ECMO、IABP等并发症的观察和预防的同时,做好血流动力学的监测、各种管路的护理、保持合适的体位,预防压疮的发生,护理措施得当.结论:对于重症高危心梗伴有多器官慢性衰竭的患者,术中联合应用ECMO、IABP辅助治疗效果显著,减少术后并发症的发生,降低围手术期病死率.
作者:刘仙;翟莹 刊期: 2019年第04期
目的:探讨梗阻性结直肠癌的治疗方法.方法:回顾性分析2001年-2012年收治的38例结直肠癌致急性肠梗阻患者的病例资料.结果:Duke B期5例、C期24例、D期9例,I期切除吻合30例,其中根治性切除22例、姑息切除8例,近端肠造瘘术3例、肠短路术2例、金属支架3例,5年生存率为32.1%.结论:结直肠癌致急性肠梗阻患者的治疗方案及术中决策需在疗效 、预后、生存质量三者间取得平衡.
作者:刘海彬;赵猛 刊期: 2019年第04期
目的:探讨反复发作盆腔炎采用中医治疗的效果.方法:选取我院110例反复发作盆腔炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组进行西医治疗,研究组采用中医治疗,对比两组临床疗效.结果:对照组和研究组患者的病情都得到了一定程度的控制,研究组的总有效率为87.3%,对照组的总有效率为72.7%,研究组临床疗效显著优于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.05.研究组的复发率为9.09%,对照组的复发率为38.18%,差异具有显著统计学意义,P<0.05.结论:中医治疗反复发作盆腔炎效果显著,能够有效控制病情且无毒副作用,适于在临床推广使用.
作者:陈晶晶 刊期: 2019年第04期
目的:探究手机微信管理模式对初发2型糖尿病(T2DM)老年患者健康管理的效果.方法:临床纳入我院2017.01~2018.01接收的98例初发T2DM老年患者,通过数字表法随机分成观察组50例和对照组48例,对照组应用常规管理模式,观察组应用手机微信管理模式,对两组干预前后血糖值、糖化血红蛋白(HbA1C)情况进行观察.结果:两组干预前HbA1C、FPG、2hPG无明显差异,P>0.05;观察组干预后HbA1C、FPG、2hPG水平与对照组相比明显较低,差异明显,P<0.05.结论:对初发T2DM老年患者应用手机微信管理模式能帮助其控制血糖水平,改善其自我管理行为,值得广泛采用.
作者:蒋春玲;张惠 刊期: 2019年第04期
目的:探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎并穿孔的手术方式及预后.方法:选择2016年1月-2018年1月80例急性阑尾炎并穿孔患者,随机分组.传统组选择传统手术,腔镜组选择腹腔镜手术.分析围术期指标水平;治疗前后患者血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素;并发症.结果:腔镜组效果、血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、围术期指标水平、并发症和传统组比较有优势,P<0.05.结论:急性阑尾炎并穿孔患者实施腹腔镜手术可获得较好效果.
作者:张颖娟 刊期: 2019年第04期
目的:黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者血清炎症因子的影响效果.方法:选取50例UC患者为研究对象,根据入院治疗时间的先后,分为对照组(25例)与实验组(25例),给予对照组美沙拉嗪治疗,给予实验组黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗.对比两组患者的血清炎症因子与治疗效果.结果:比对两组患者的治疗后的白细胞介素(IL)-1β与IL-10,实验组均改善优于对照组,P<0.05.比对两组患者的治疗有效率,实验组明显高于对照组,P<0.05.结论:黄芩汤颗粒剂联合美沙拉嗪治疗UC,有效降低血清炎症因子,提高治疗效果,值得临床推广及使用.
作者:秦鹏 刊期: 2019年第04期
目的:分析锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的临床疗效.方法:选取近两年我院收治的130例踝关节骨折合并下胫腓分离患者的病历资料进行研究,选取时段为2015年4月至2017年8月,所有患者均采用锁定钢板联合拉力螺钉内固定治疗,回顾患者的治疗过程,分析患者的治疗效果.结果:患者骨折愈合时间为11.2~17.2周,平均愈合时间为(12.5±1.6)周,患者治疗优良率为95.38%(124例),其Baird-Jackson在82.3~105.6分之间,平均评分为(92.6±2.4)分,术后并发症发生率为8.46%(11例).结论:踝关节骨折合并下胫腓分离采用锁定钢板与拉力螺钉内固定进行治疗效果较为显著,患者骨折愈合时间较短,且骨折恢复优良率与关节功能评分均较高,但要注意并发症预防,避免影响骨折恢复效果.
作者:尉华琦 刊期: 2019年第04期
目的:探讨腹股沟斜疝腹膜外腹腔镜修补术的效果.方法:通过对2017年1月至2018年6月在我院治疗的32例腹股沟斜疝患者随机分组,对照组患者给予传统手术治疗,实验组患者应用腹膜外腹腔镜斜疝修补术治疗,观察比较两组患者手术情况、并发症发生情况和复发率差异.结果:实验组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率较对照组明显下降(P<0.05);结论:针对腹股沟斜疝患者应用腹膜外腹腔镜修补术能缩短治疗时间 、降低出血量和不良反应发生率,安全,有效,值得推广应用.
作者:唐彦;陈远军;刘天寿 刊期: 2019年第04期
目的:探讨超声在基层卫生院急性阑尾炎诊断中的价值.方法:选取2017年3月-2018年3月我基层卫生院病理确诊的48例急性阑尾炎患者为研究对象,在为患者进行病理确诊前,实施超声检查,分析48例急性阑尾炎患者超声诊断情况.结果:48例病理学确诊的急性阑尾炎患者经病理学诊断,29例单纯性阑尾炎患者、15例化脓性阑尾炎患者、4例坏疽性阑尾炎患者,诊出率100%,误诊、漏诊率为0.00%;经超声诊断,28例单纯性阑尾炎患者、14例化脓性阑尾炎患者、4例坏疽性阑尾炎患者,诊出率95.83%,误诊、漏诊率为4.17%;两种方法比较,统计学无意义(P>0.05).结论:超声在基层卫生院急性阑尾炎诊断中的价值非常高,能准确诊断出患者的病况,为医生提供患者准确病况,有利于对症治疗措施的制定和实施,值得应用.
作者:李金霞 刊期: 2019年第04期
目的:探讨肝硬化并发上消化道出血患者治疗恢复期间的优质护理方法以及应用效果.方法:选取我院2017年1月~2018年1月期间收治的88例肝硬化并发消化道出血患者作为研究对象,在补充血容量、止血治疗的基础上,实施优质护理,观察患者的治疗恢复情况.结果:肝硬化并发上消化道出血患者经过治疗和优质护理后,其治愈率为97.73%,护理满意度为93.18%,并发症发生率为4.55%.止血时间为(2.19±0.42)d,住院时间为(9.24±1.16)d,HAMD评分由护理前的(22.85±6.31)分降低至(10.45±1.69)分.结论:肝硬化并发上消化道出血患者的优质护理对于其治疗康复有着积极的促进作用.
作者:雷利 刊期: 2019年第04期