司谦
功能性鼻窦内窥镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)在我国于20世80年代开始应用.其采用冷光源、光导纤维照明,术者可对鼻腔、鼻窦全方位观察,清理鼻腔内病变,恢复鼻腔正常通气和引流功能,促使病变恢复,较传统的鼻部手术具有照明好、视野清、损伤小、病变清除彻底等优点[1].
作者:李玉梅 刊期: 2008年第03期
总结53例再住院老年病人的心理特征和心理护理,老年病人在心理特点方面多表现有情绪不稳、敏感多疑、自尊心强等,护理措施包括良好的沟通技巧,帮助病人心理调适等,认为心理护理有助于老年病人满意的接受医护人员的治疗和护理,促使其疾病早日康复.
作者:龚光梅 刊期: 2008年第03期
总结2164例心电图异常或合并高血压病史的眼科患者的护理经验.包括术前详细询问病史、全面检查、必要时请心血管内科会诊;手术中邀请麻醉科医生麻醉、心电监护;术后严密观察病情变化、发现异常及时处理.认为眼科门诊异常心电图或合并高血压痛史的手术患者,经术前详细检查及病因治疗,术中密切监护及对症处理和术后严密观察,能安全顺利地接受手术.
作者:阴秀霞 刊期: 2008年第03期
目的 探讨临床护理干预措施对重症脑出血患者临床预后的影响.方法 将19例严重脑出血经治疗无效而死亡的患者作为A组,在病情与治疗措施相似仍生存的患者中,随机抽取24例患者作为B组.比较分析2组患者的几种临床干预措施.结果 A组与B组的体温、血压、颅内压的调控,人工鼻的使用,气管内导管抗生素是否涂抹的差别对预后具有统计学意义(P<0.05).结论 亚低温治疗,正确的血压与颅内压调控可提高患者的生存率,气道持续雾化、使用人工鼻、气管内导管大环酯类抗生素的涂抹可减少下呼吸道与肺部的感染,降低病死率.一周内无须频繁更换气路管道,否则反而增加工作量与气道感染机会.
作者:王志英;陈冬青;谢振英 刊期: 2008年第03期
总结46例后颅窝肿瘤患者的护理,包括做好围手术期的心理护理,术后严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及吞咽反射、肢体活动情况等的变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理及早期介入康复护理,认为实施整体护理,认真落实各项护理措施,严密的病情观察和保持呼吸道通畅是保证手术成功的关键,对预防并发症的发生,促进患者康复,提高患者的生命质量具有重要的意义.
作者:何巧媚;陈素英;张爱宁;周伙荷;李华连;刘伟燕 刊期: 2008年第03期
慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见病,以持续性鼻塞为主要临床症状,常常影响患者的日常生活及工作,一般药物治疗效果不理想,通常采用冷冻、电凝、微波、射频及手术治疗,各种方法各有利弊.本科自2003年10月~2007年6月采用经鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术治疗慢性肥厚性鼻炎89例,取得较好的治疗效果,现报道如下.
作者:后艳红;曾楠;罗曙光;马丽霞 刊期: 2008年第03期
蠕虫蚴移行症(Larva migrans)是一些动物寄生蠕虫的幼虫在人体皮肤及各种器官中移行、寄生所引起的传染病,大体上可把蠕虫蚴移行症分为二大类:皮肤蠕虫蚴移行症(cutaneous larva migrans,CLM)和内脏蠕虫蚴移行症(visceral larva migrans VLM)[1].在其移行的过程中,被侵犯的组织产生特殊的局部病变,并有全身症状出现.
作者:王乔凤;李永平;陈苑莉 刊期: 2008年第03期
对未行动静脉瘘和插管术的血透病人在直接穿刺桡动脉建立血管通路时.并发腕关节桡侧假性动脉瘤的现象较常见[1].但是并发腕关节筋膜下假性动脉瘤的现象不多见,而一旦出现常给患者带来严重的痛苦,有时可引起患肢功能障碍[2],给医护人员增加麻烦,增加治疗费用,加重病人经济负担,值得血透室医护人员高度注意,应及时发现、及早处理.现将本室2004年11月~2006年9月发生的2例典型病例报告如下.
作者:吴志平 刊期: 2008年第03期
回顾性分析87例外伤性胰腺炎患者肠内营养的应用及护理.主要包括肠内营养的榆注方法、注意事项以及胃管护理和并发症护理.认为肠内营养支持有利于损伤的胰腺恢复,促进假性囊肿的吸收,缩短住院天数.
作者:黄小梅 刊期: 2008年第03期
本院是一所综合性的三级甲等医院,每年担负着来自不同学校的,学历不等的护理专业毕业生的带教任务,而要克服临床带教中存在的问题,使带教质量得到保证和不断提高,就必须采用科学有效的质量管理方法.PDCA管理循环法就是按照计划、实施、检查、处理四个阶段来进行质量管理并循环不止的进行下去的一种管理工作程序[1].其特点是大循环套小循环,互相促进呈螺旋式上升[1].
作者:赵婷玲;严翎;梁月香 刊期: 2008年第03期
社会的发展、医学模式的转变,使人性化护理日益成为护理工作的重心.人性化理念是以人为本,从他人利益、思维及要求出发,尊重其选择,而为他人提供服务[1].70年代后,我国城乡居民中心血管病死亡率不断上升,已成为首要的死因[2].心血管科的疾病,除了一些可采用外科手术或介入治疗根治的疾病,每个病人除非意外死亡,终都会发展成为心功能衰竭,病人往往一次又一次住院,心功能也逐渐减退.
作者:谈敏娟 刊期: 2008年第03期
分析了护生对HIV/AIDS患者产生恐惧心理的原因,认为对护生在医院实习期间从思想和行为上实施干预,能便护生对HIV/AIDS患者的恐惧心理明显消除,使他们科学地运用护理知识为患者进行恰当的护理.
作者:岳爽 刊期: 2008年第03期
目的 探讨基层医院新生儿室医院感染管理,有效地控制和降低医院感染发生率.方法 采取回顾性调查方法,对2005年1月~2006年12月期间的675例出院新生儿病历进行医院感染调查、统计分析.结果 发生医院感染20例,感染率2.96%.不同住院天数的新生儿医院感染率无显著差异(χ2=7.09,p>0.05),胎龄越小的早产儿感染率高,差异具有统计学意义(χ2=89.03,p<0.005),感染部位以呼吸道居多,其次是口腔和皮肤软组织、消化道.结论 必须加强对早产儿的管理,严格无菌技术操作及新生儿室消毒隔离制度,控制新生儿室陪伴进入和合理使用抗生素是减少新生儿室医院感染的有效措施.
作者:魏兴惠 刊期: 2008年第03期
经皮穿刺冠状动脉支架植入术为冠心病患者提高了生活质量,但术后抗凝治疗的不良反应观察十分重要,若不引起重视患者可能会发生生命危险.现将本科2006年10月收治的1例冠状动脉支架术后消化道出血的病例介绍如下.
作者:王秀玉;雷鸣 刊期: 2008年第03期
总结13例开放性骨折合并软组织缺损封闭式负压吸引的护理方法.包括精心的术前、术后护理,心理护理以及密切的病情观察等.封闭式负压吸引对治疗开放性骨折合并软组织缺损具有引流高效,创面愈合速度快,降低交叉感染率,减少费用及住院时间,同时还能进行有效的功能锻炼等优点,值得推广应用.
作者:朱德举;魏丛秀 刊期: 2008年第03期
总结了对精神科患者进行健康教育的方法,认为精神科设专职护士对患者分阶段进行健康教育与辅导,能使患者在健康教育知识的掌握程度上显著提高.
作者:李玉琴;关春兰;陈圣爱 刊期: 2008年第03期
总结了90例乳腺导管镜检查患者的全程护理体会,主要包括术前、术中、术后的心理护理、治疗配合、病情观察、健康指导等,认为开展全程护理有利于减轻患者心理负担并使其配合检查.
作者:朱敏 刊期: 2008年第03期
目前头孢菌素广泛应用于临床,高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前必须做皮试[1].国内对有关头孢菌素类药物皮试液的浓度说法不一,有的产品在说明书规定皮试液参考浓度为300~600μg/ml.
作者:谭晓菊;赵兴娥 刊期: 2008年第03期
ICU专科护士资格认证的培训仅在北京、苏州等少数大城市开展[1,2],在我国绝大多数地区,特别是边远少数民族地区,尚未开展.由于ICU的工作特点,对护士要求较高,必须掌握跨专业、跨学科的知识,熟练的急救技能,具备敏锐的观察力,强烈的责任感和慎独精神[3].由于护士人力资源有限,ICU护士配置普遍不足.新进护士必须在较短时间内能胜任ICU护理工作,这对ICU护士长是一个严峻的考验.本科运用护理程序的思维对2002年一2007年期间新进的25名ICU护士进行培训,取得良好效果,现将体会介绍如下.
作者:赵光昱 刊期: 2008年第03期
总结了51例高血压性脑出血患者术后护理体会,护理措施主要包括观察患者意识、瞳孔变化,控制血压,做好呼吸系统护理和引流管护理,改善营养状况,加强康复护理和心理护理等.认为加强病人的心理护理、呼吸系统及引流管的护理.密切监测血压变化是保证病人手术成功的关键.
作者:梁艳群 刊期: 2008年第03期