何艳
目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者机械通气相关性肺炎(VAP)的预防护理措施.方法将76例机械通气在48h以上的C0PD患者随机分为实验组40例,对照组36例.实验组在常规处理的基础上,定期进行痰细菌培养及药敏试验,采用敏感抗生素,静脉内输注全营养混合液.对照组接受常规处理.结果实验组VAP发生率低于对照组,经统计学分析P＜0.01,差异有显著性.结论在预防和治疗VAP时,重视病原茵培养的药敏结果及合理肠外营养支持对提高患者生存率非常重要.
作者：杜放辉；廖初容 刊期： 2003年第08期
慢性肺原性心脏病的急性发作与加重多见于气候寒冷和多变的冬、春季,呼吸道感染常为诱因.笔者认为,要控制本病发作,进行健康指导显得十分重要.其方法是:
作者：廖玉芬 刊期： 2003年第08期
目的探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)及静脉自控镇痛(PCIA)2种镇痛方式在骨科术后应用的效果、不良反应及护理特点.方法将280例硬膜外麻醉术后的骨科病人随机分为2组,分别予PCEA及PCIA镇痛治疗.结果①视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果:术毕,术后6h、12h、24h及48h VAS评分,2组间差异无显著性(P＞0.05).②不良反应:PCEA组不良反应的发生率高于PCIA组(P＜0.05).结论PCEA和PCIA用于骨科术后病人均可获得满意的镇痛效果,护理上各有其特点,临床工作中应分别对待.
作者：马淙；罗晴瑜；卓清兰；易伟宏；张敏 刊期： 2003年第08期
总结了高氧液体静脉输注用于治疗颅脑损伤患者的护理,并认为该治疗方法能迅速纠正体内缺氧及脑缺氧,缩短疗程,减少后遗症.
作者：刘佩娥 刊期： 2003年第08期
随着医学科学的发展,一次性无菌物品在临床医疗过程中的应用越来越广.一次性无菌物品的应用有效地预防和控制了医院感染,提高了临床工作效率和医疗护理质量[1],同时改变了供应室的工作内容.为加强一次性无菌物品的管理,我们主要从检测和回收处理上加强管理,取得了良好效果.
作者：杨红艳；刘绪芝 刊期： 2003年第08期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(Acquired immunodeficledcy syndrome,AIDS),是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致.自1981年被发现以来迅速传播全球,据联合国艾滋病总署报告,到1997年底,全球感染人数为3060万,1997年新感染人数为580万,且呈现逐年增加趋势,平均每天上万人被感染[1～4].随着AIDS患者增多,感染HIV的婴儿也日益增多[2].有文献报告,感染HIV的孕妇所生婴儿有1/4～1/3在妊娠后期或产程被HIV感染[5]且经过母婴传播而感染HIV的婴儿,其发展成免疫缺陷疾病的病程更短,预后更差[6].本文就HIV的母婴垂直传播及新生儿患者的临床表现和护理作如下综述.
作者：廖玉分 刊期： 2003年第08期
经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下实施的将导管经十二指肠乳头插入至胆管进行减压引流的内镜外科手术,主要用于胆道梗阻的诊断,术前降低黄疸指数,急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的减压引流,内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜下奥迪氏括约肌切开术(EST)后胆管结石嵌顿、胰腺炎、胆道感染的预防等.我院从1999年11月至2002年11月共施行了ENBD66例.现将围术期护理体会报告如下:
作者：陈亚南 刊期： 2003年第08期
目的了解实习护士整体护理知识的掌握程度;方法发放自制实习护士整体护理知识调查表,对全院86名实习护士进行调查;结果在86名参加调查的实习护士中,完全知晓有关整体护理知识者占55.81%;结论应加强对实习护士整体护理知识培训,使之适应新的护理模式.
作者：苏春花；胡淑元；黄生玉 刊期： 2003年第08期
每年5月份至10月份是毒蛇出没频繁的时期,毒蛇咬伤患者骤增,尤其多发于夜间,且患者85％以上为从事夜间劳动的农民.现就我科收住的58例毒蛇咬伤患者的护理体会报告如下:
作者：李君 刊期： 2003年第08期
通过对2例急性汽油中毒并烧伤患者的抢救与护理,认识到及时有效地纠正脑缺氧,迅速终止毒物接触,保证气道通畅,密切观察病情变化,正确处理烧伤部位,预防感染和交叉感染等综合有效的措施是抢救成功的关键.
作者：张莉；苗玉舟 刊期： 2003年第08期
阐述了血液灌注疗法的应用指征、所需设备、操作方法及监护内容,并介绍19例药物中毒患者血液灌注的临床应用,认为该疗法很有效,可减少并发症,促进康复.
作者：吴胜平 刊期： 2003年第08期
1998年我院顺利通过武警部队医院评审工作后,由于思路和管理模式上的差异,部分护理管理骨干和临床一线护理人员产生了松懈情绪.2000年初,我们在进一步修订和完善医院护理工作全方位质量管理考评标准的基础上,提出全面护理工作目标管理方案,试探着将目标管理法运用到护理管理活动中.2年多的实践证明,实施护理目标管理能有效调动各因素,全面提高医院护理质量.现将我们的做法介绍如下:
作者：黄文；李萍 刊期： 2003年第08期
目前医院临床护理中所使用的治疗车多为四轮双层不锈钢手推车.由于支撑杆连接万向轮直接着地,车在推行过程中颠簸严重,物品易滑落,且输液瓶及其它物品与台面碰撞,产生很大的噪音,严重影响病房环境及病人的休息.为此,我们研制了一种改现有治疗车为减震治疗车的方法,现介绍如下.
作者：刘立美；胡淑元；陈银翠 刊期： 2003年第08期
护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法.在护理工作中,通过一系列有目的、有计划、有步骤的活动,为服务对象提供多层次的整体护理.我院地处制鞋业发达区,制鞋生产中须广泛地应用胶水,而因操作及防护不当,导致胶水致眼部化学性烧伤病例较多.我科从2001年1月至2002年9月,共收治134例眼化学性伤的鞋业工人.我们运用护理程序对收治的134例患者进行评估,拟定护理诊断,确立护理目标和护理措施,解决存在的护理问题,有效地促进了患者住院期间疾病的康复.现将护理体会介绍如下:
作者：林艳；卢苇；吴培清；王丽群；代余凡 刊期： 2003年第08期
目的探讨胃肠道手术前清洁灌肠加用番泻叶代茶饮的效果.方法将65例胃肠道手术术前病人随机分为2组,实验组(36例)除清洁灌肠外,术前5日每日饮用番泻汁汤剂,对照组(29例)单纯采用清洁灌肠.结果2组洁肠成功率经统计学分析无显著差异性;但在副作用发生率方面2组统计学差异有显著性,实验组副作用发生率低于对照组.结论胃肠道手术前清洁灌肠加用番泻叶代茶饮可减少病人痛苦,具有一定的实用性和创新性.
作者：杨俊英；姚桂英；张鑫 刊期： 2003年第08期
血液透析治疗急、慢性肾功能衰竭仅有半个多世纪的历史,随着科学技术的发展,血液净化领域技术的发展相当迅速,今天的血液净化技术已超出血液透析的范畴,成为跨学科疾病的治疗手段.针对这一特点,笔者根据血液净化室护理管理工作的要求,提出以下看法.
作者：王靖；方芳 刊期： 2003年第08期
在我国,食管癌(esophageal cancer,EC)居恶性肿瘤死因中的第2位,占世界食管癌病例的70%[1].中晚期食管癌典型的症状是进行性吞咽困难.过去,因患者不能进食,又缺乏有效的治疗,患者在极度饥饿的状态下,逐步衰竭走向死亡.近年来,金属支架置入术的开展,改善了吞咽困难,提高了患者的生活质量.2002年6月,我院为1名中晚期食管癌患者行食管扩张和支架置入术,取得良好效果,现报告如下.
作者：欧芬；陈达崇 刊期： 2003年第08期
人工肝单纯血浆置换术由于其具有操作简单、安全、有效等特点,目前逐渐被广泛用于急性肝功能衰竭、肝性脑病、高胆红素血症等自身免疫性疾病的治疗.其作用为清除体内毒性代谢产物,如内毒素、胆红素、胆汁酸以及其它毒性介质,同时给予大量新鲜冰冻血浆,补充血浆蛋白、凝血因子、补体和调理素等生理活性物质,使病变肝脏得以再生,为肝脏移植赢得了时间[1～2].由于重型肝炎患者肝脏和心脏贮备功能差,在治疗过程中,常常会出现一些不良反应或并发症.笔者就我科2001年1月至10月45例重型肝炎患者行单纯血浆置换术中的护理体会报道如下:
作者：丁德琴 刊期： 2003年第08期
医院感染控制是医院管理工作的重要内容,医院感染控制成效与医疗质量、医疗安全密切相关,通过建立和健全医院感染控制网、加强医院感染管理与监测,有效地降低了医院感染漏报率和医院感染发生率,提高医疗质量.
作者：杨启纯；苏秀馨；杨惠燕 刊期： 2003年第08期
白内障是眼科常见病,目前我国约有400万白内障盲人等待手术复明,随着人口老龄化,每年新增白内障盲人40万～50万,白内障复明术已列入残疾人康复任务之一.目前白内障摘除联合人工晶体植入术,仍是现代眼科手术进展快、疗效好的治疗手段.良好的护理配合,对手术成功起到了重要作用.
作者：潘海飞 刊期： 2003年第08期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
