夏丽婧；姜红萍
2013年以前,对我院患者使用后的湿化瓶、止血带由各科室用1 : 500的含氯消毒剂浸泡30 min,冲净晾干备用. 为达到资源共享和还护士于患者的目的,同时也是消毒供应中心区域化的要求,由消毒供应中心统一回收、清洗、消毒,集中管理. 自2013年以来,通过对使用中的消毒剂监测:浓度符合要求,浸泡时间符合要求;医院感染管理科抽检,清洗消毒质量符合要求.
作者：张黔文 刊期： 2018年第10期
目的 了解某三甲医院在职护士离职意愿,为护理管理者实施人力资源管理措施提供参考依据,改变在职护士的离职意愿,留住高质量护理人才.方法 选取2014年5月至2015年5月某三甲医院102名在职护士为研究对象进行调查分析,参考相关文献采用自行设计调查问卷及护士离职意愿量表,在此基础上进行描述性统计分析.结果 护士离职意愿总分为(16.9±2.9)分,护士离职意愿处于中上水平,单因素分析提示:护理的年龄、工作年限、学历、聘用类型、夜班频率、平均月收入情况与离职意愿存在相关性.结论 医院应重视临床护理工作,实施人性化管理,提高护士工资待遇及发展空间才能有效地减少护理人才流失.
作者：黄晓晨 刊期： 2018年第10期
总结了椎管肿瘤切除+椎板复位术的术中护理配合.主要包括2015年2月-2016年4月共15例椎管内肿瘤患者采用铣刀卸下椎板,切除椎管内肿瘤后再将棘突椎板复位的术中配合,椎管内肿瘤切除彻底,椎板复位稳定,手术配合过程顺利,手术效果满意,无1例术中并发症.认为护士熟练掌握手术配合要点对手术的成功至关重要.
作者：杨燕；步秀兰；解年娣 刊期： 2018年第10期
总结了急性氰化物中毒的救治及护理进展.氰化物中毒起病急、病程进展迅速、病死率高,通过对中毒机制、症状、护理内容的阐述,认为强化护理意识,实施有针对性、预见性的救治护理是提高救治成功率的关键.
作者：成子佳；王璐；李宗菊 刊期： 2018年第10期
目的 将协同护理模式应用于老年患者,以提高其预防跌倒的自我管理能力,降低院外跌倒的发生率.方法 将符合纳入标准的100名老年患者按入院顺序编号,按单双号平均分为实验组与对照组.对照组住院期间接受常规预防跌倒宣教及出院指导和随访;实验组在此基础上采用协同护理模式进行干预.采用独立样本t检验及重复测量资料方差分析比较不同时间段两组跌倒自我效能、预防跌倒技能掌握率、居家环境改造率及干预后24周内两组跌倒发生率.结果 实验组干预结束时,干预后第12周,第24周跌倒自我效能、预防跌倒技能掌握率、居家环境改造率均高于对照组(均P<0.05),且跌倒自我效能、预防跌倒技能掌握率在干预方法和时间上有一定的交互作用(P<0.05).实验组干预后24周内的跌倒发生率为6.25％,低于对照组21.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式可有效提高老年患者的跌倒自我效能、预防跌倒技能以及居家环境改造率,且具有成本效益,值得推广.
作者：孙波；孔婵 刊期： 2018年第10期
淋巴水肿患者容易出现淋巴水肿压力治疗所致皮肤压疮.皮肤压疮可能引发皮肤破损甚至感染、丹毒等并发症,从而耽误患者的治疗时间,影响患者的治疗效果.本文结合临床经验,对淋巴水肿相关压疮的预防和护理提出了全面的措施,以期为淋巴水肿的CDT治疗提供借鉴.
作者：袁美芳；刘高明；刘媛媛；付洋 刊期： 2018年第10期
总结了18例抗NMDA受体脑炎患者的临床观察和护理,包括密切观察病情,为治疗提供依据;对患者精神行为异常、癫痫发作等症状细心护理;观察药物不良反应,注意用药护理;关注和干预患者营养状况.结果,18例患者康复出院,17例生活能自理,1例不能自理.认为严密观察患者病情,密切关注和干预患者早期症状,给予精心的护理,能提高患者的治愈率,减少并发症的发生.
作者：沈利平；阮恒芳；刘静思；欧小凌 刊期： 2018年第10期
目的 探究小儿手足口病护理中细节管理结合循证护理的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月本院收治的小儿手足口病患者80例,随机分为对照组和研究组两组,每组40例,其中对照组施以常规护理,研究组施以细节管理结合循证护理的护理.护理一段时间后,就两组并发症发生率、住院时间、满意度等进行比较.结果 研究组患者在住院时间、并发症发生率以及满意度等方面,均明显优于对照组(P<0.05);研究组总有效率100.0％,对照组为80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿手足口病患者施以细节管理结合循证护理的护理,可有效降低相关并发症的发生概率,减少患者的住院时间,具有较高的临床推广价值.
作者：李习文 刊期： 2018年第10期
目的 观察综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月期间在本院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎产妇54例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例,分别接受综合护理干预和常规护理,比较两组产妇的治疗总有效率与护理满意度.结果 观察组产妇显效13例,有效12例,无效2例,治疗总有效率92.6％;对照组产妇显效10例,有效9例,无效8例,治疗总有效率70.4％;组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇对护理服务满意14例,较满意12例,不满意1例,护理满意度96.3％;对照组产妇对护理服务满意11例,较满意10例,不满意6例,护理满意度77.8％;组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中的应用效果显著,值得临床应用和推广.
作者：郦杰芬 刊期： 2018年第10期
目的 探讨低危产妇自然分娩中实施无保护接生技术对母婴结局的影响.方法 选取本院2015年6月-2016年6月住院分娩的541例产妇进行回顾性分析,其中观察组产妇200人实施无保护接生技术法,对照组产妇341人采用常规接生技术法,对产时及产后母婴结局进行对比分析.结果 观察组的产妇产后两小时内阴道出血量、平均住院天数、总费用及药物费用均少于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.830,-8.180,-12.990,-6.180;P<0.01).会阴侧切率观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ2=22.370,P<0.001);观察组会阴裂伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.010,P<0.01);两组产妇均未出现会阴Ⅲ度及以上裂伤.观察组产妇各产程时间、新生儿窒息例数与对照组比较差异均无统计学意义(t=1.830,1.080,0.070,1.890,χ2=0.210;P>0.05).结论 阴道分娩中选择低危产妇自然分娩运用无保护接生技术,可降低会阴侧切率,减轻会阴损伤程度,产妇损失小,减轻经济负担,更有利于产妇恢复,促进自然分娩,具有积极的临床应用价值.
作者：孙立荣；王新春；朱丽红 刊期： 2018年第10期
总结了86例急性脑梗死支架机械取栓治疗的护理经验,包括术前建立急救流程与绿色通道,积极快速进行手术前准备,术中生命体征的观察、有效呼吸道的管理、术中药物的管理,术后血压监测与管理、并发症的观察与护理.结果,4例基底动脉闭塞患者因术中路径过度迂曲未成功,3例颈内动脉C4段闭塞的患者导丝无法通过,其余79例患者均进行了支架取栓,取栓次数多为4次,术后远端血流恢复至2b级以上的患者共有70例,另有8例患者为1-2a级血流,术后出血死亡1例.认为在支架机械取栓的有限时间窗内配合做好支架机械取栓术患者的护理,对于术后并发症、神经功能的预后具有重要意义.
作者：王瑜；赵凰璎 刊期： 2018年第10期
目的 了解骶骨肿瘤住院患者家属照护者对压疮的认知现状,探讨其压疮认知程度的影响因素.方法 采用现象学研究方法,选取2016年10月至2017年3月期间在上海长征医院骨肿瘤科住院的12例骶骨肿瘤患者家属(均为其主要照护者)进行半结构式深入访谈,对资料予以整理分析.结果 (1)骶骨肿瘤住院患者家属对压疮的知晓认知普遍欠缺,家属认知程度与所照护患者压疮的发生率的高低有关.(2)医疗护理服务提供人员方面、患者家属照护者自身因素影响照护者压疮认知程度.结论 应深入评估患者家属照护者对压疮及其相关因素的认知水平,重视家属照护者对压疮知识认知程度的影响因素,进一步强化家属照护者对压疮知识的宣教与指导.
作者：李晓林；万昌丽；谭桃；丁小萍 刊期： 2018年第10期
目的 了解福州市医学本科生的抑郁状况,分析其影响因素.方法 采用方便抽样方法,抽取在校本科生300名为研究对象进行问卷调查,包括CCMD-3和贝克抑郁自评问卷BDI-13.结果 36.6％的人存在抑郁情况,其中轻度抑郁占16.8％,中度抑郁占18.3％,重度抑郁占1.5％.人际关系差、学习考试压力大、专业满意度低以及处于非恋爱状态的大学生更易出现抑郁状况(P<0.05).结论 大学生抑郁与多因素有关,而且发生率不容忽视,社会、高校和家庭应采取一定的干预手段以缓解和改善大学生的抑郁状况,改善大学生的身心健康.
作者：李宗阳；范文英；许锦花；吴君君；卓丽淑；林诗雨 刊期： 2018年第10期
目的 探讨在快速康复理念下对骨科患者行不同麻醉方式后的饮食护理方式.方法 选取2016年12月至2017年4月在我科行住院手术的280例患者,按照不同麻醉术后的不同饮食护理方式,分为对照组140例,采取传统术后护理饮食常规;观察组140例,实施快速康复理念下的术后饮食护理常规.采用视觉模拟评分法(VAS)及Kolcaba舒适度状况量表(GCQ),分别对两组术后首次进食饮水前后的口渴、饥饿感及舒适度进行量化比较,观察早期进食后有无不良反应.结果 观察组首次进食饮水前后口渴及饥饿感明显低于对照组(P<0.05),其舒适度明显高于对照组(P<0.05);观察组术后早期饮水后有2例患者出现轻度恶心、呕吐症状,无其它不良反应.结论 在快速康复理念下对骨科不同麻醉方式患者术后如无特殊饮食要求,鼓励患者早期进食饮水,有助于增加患者舒适度,促进机体术后快速康复.
作者：张燕；徐丽红；钱芸；龚芳芳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨精细化饮食管理方案改善胃癌患者术后营养指标的营养价值.方法 选取本院92例胃癌术后患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各46例.对照组实施常规饮食管理方案,研究组实施精细化饮食管理方案.比较两组干预前、后营养指标水平、饮食依从性评分、饮食相关症状评分和生活质量评分.结果 干预后与干预前相比,研究组的BMI无明显变化,对照组显著降低(P<0.05);研究组的Hb、ALB、WBC水平均得到显著改善,且显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的饮食相关症状评分显著降低,饮食依从性及生活质量评分均显著升高,且研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化饮食管理方案能够改善胃癌患者术后营养指标,提高生活质量,具有一定的营养价值.
作者：靖方静；祝明秋；孙霞；张莹；李娇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨快速康复理念在肝癌患者围术期护理中的临床应用价值.方法 选取本科63位接受手术的肝癌患者,利用电脑随机数字随机分法将患者分为对照组和实验组,对照组给予传统的护理方法,实验组在围术期中应用快速康复外科理念,比较两组的临床疗效.结果 实验组术前肠道准备不良反应发生、术前口渴、术前饥饿例数均少于对照组,术后首次排气时间、排便时间、住院时间均早于或短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复理念在肝癌患者围术期中的应用,能有改善患者术前的口渴及饥饿,缩短患者肠道功能恢复时间、缩短住院时间,值得临床推广.
作者：程瑜琳；陈晓琴；余佳秀 刊期： 2018年第10期
目的 研究风险管理在护理管理中的应用措施及应用效果.方法 以2017年1月-2017年6月在本院住院治疗的400例患者为研究对象,依据随机双盲法规则将其分为两组,分别接受常规护理管理(对照组200例)及风险管理护理(观察组200例),对比两组护理管理效果差异.结果 观察组住院期间不良事件发生率1.5％、投诉发生率1.5％;对照组不良事件发生率5.0％、投诉发生率5.5％.对比存在统计学意义(P<0.05).观察组整体护理满意度与对照组相比明显升高,对比存在统计学意义(P<0.05).结论风险管理在护理管理中的应用能有效降低护理不良事件发生率及患者投诉率,提升患者护理满意度,值得临床推广.
作者：陈雪芹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肝癌术后肝腹水的综合性护理方法及实施效果.方法 选取本院2014年2月至2015年5月收治的采用常规护理的120例肝癌手术患者为对照组.选取2015年6月至2017年2月收治的150例采用综合性护理预防肝腹水的患者为观察组.比较两组术后肝腹水的发生情况、严重程度、护理效果及生活质量等指标.结果 观察组术后胃肠蠕动的时间短于对照组,肝腹水的发生率低于对照组,腹水量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组大量腹水的发生率低于对照组,腹水患者的消退效果好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理能够有效预防肝癌术后肝腹水的发生,加快患者的术后康复,应该给予重视.
作者：艾书眉；刘志勇 刊期： 2018年第10期
总结了23例儿童先天性胫骨假关节联合手术的手术配合经验.包括术前做好访视,物品、仪器及器械准备;术中做好患儿的体位摆放、保暖、输液、病情观察及射线防护管理,准确、熟练地完成手术步骤;术后做好交接班.23例患儿均顺利完成手术,随访均达到早期愈合、未发生再骨折,1例发生踝外翻,3例发生胫骨近端外翻.认为精准的手术配合是保证手术顺利进行的重要环节.
作者：刘小艳；梅海波；田磊；肖岚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨综合护理干预对围绝经期妇女生殖道感染的预后及疗效,为临床护理提供依据.方法 选取2015年1月-2016年12月在本院妇科门诊接受诊断和治疗的围绝经期妇女生殖道感染患者135例,随机分为观察组69例与对照组66例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预.结果 观察组患者生殖道感染治愈44例,好转17例,无效8例,对照组治愈35例,好转19例,无效12例,治愈及好转率两组比较无统计学差异(P>0.05).随访6个月内疾病复发情况,观察组10例复发,对照组21例复发,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 针对围绝经期妇女生殖道感染进行的综合护理干预对于增加临床治愈率无显著效果,但可明显减少复发,值得在临床中推广应用.
作者：唐红霞；吕蔓 刊期： 2018年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
