孙波；孔婵
目的 探讨基于微信公众平台的延续性护理对脑出血患者康复锻炼依从性、自护能力、日常生活能力及生活质量的影响.方法 选取2015年6月至2017年6月本院神经外科收治的脑出血患者94例,根据随机数字表将患者分为观察组(n=47)及对照组(n=47),对照组出院时行常规出院宣教,观察组出院时基于微信公众平台实施延续性护理干预,随访时间为3个月,分别于出院时、干预3个月应用治疗依从性量表、Barthel评分量表、自护能力量表及世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL-100)进行评价.结果 两组出院时治疗依从性评分、Barthel评分、自护能力评分及生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05).观察组干预3个月后治疗依从性评分、Barthel评分、自护能力评分及生活质量评分较对照组均有明显改善(P<0.05).结论 基于微信公众平台的延续护理干预能有效提高脑出血患者出院后康复锻炼依从性及自护能力,从而改善患者日常生活能力及生活质量.
作者：潘媛 刊期： 2018年第10期
目的 了解骶骨肿瘤住院患者家属照护者对压疮的认知现状,探讨其压疮认知程度的影响因素.方法 采用现象学研究方法,选取2016年10月至2017年3月期间在上海长征医院骨肿瘤科住院的12例骶骨肿瘤患者家属(均为其主要照护者)进行半结构式深入访谈,对资料予以整理分析.结果 (1)骶骨肿瘤住院患者家属对压疮的知晓认知普遍欠缺,家属认知程度与所照护患者压疮的发生率的高低有关.(2)医疗护理服务提供人员方面、患者家属照护者自身因素影响照护者压疮认知程度.结论 应深入评估患者家属照护者对压疮及其相关因素的认知水平,重视家属照护者对压疮知识认知程度的影响因素,进一步强化家属照护者对压疮知识的宣教与指导.
作者：李晓林；万昌丽；谭桃；丁小萍 刊期： 2018年第10期
目的 了解厦门市三级综合医院护士的工作环境及留职意愿.方法 于2017年4月10日-4月17日方便抽取厦门市三级综合医院的临床护士进行护理工作环境、留职意愿及一般资料的问卷调查.结果 厦门市三级综合医院护理工作环境和留职意愿得分处于中等水平.得分低的是自主性(2.4718±0.8704)分,得分高的是系统维持与变革(4.4286±0.7753)分;留职意愿得分为(18.0368±3.1410)分.自主性、权利与保障、工作负荷、工作年限、领导与管理、认可度、职称、子女情况对护理人员的留职意愿有显著影响.结论 医院管理者可以根据护理人员的工作年限、职称和子女情况提供更多的工作自主性、权利与保障;降低工作负荷,提高管理层的领导与管理能力,提高护理人员的留职意愿,减少人才流失.
作者：桂齐；周玉贞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨品管圈在降低患者重点环节交接缺陷率中的应用与效果.方法 运用品管圈管理方法,分析影响护理安全的重点患者交接缺陷,采取整改措施,比较活动前后交接环节中缺陷发生率.结果 实施品管圈活动后,患者重点环节交接缺陷率由活动前50％降至7.8％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展品管圈活动,降低患者重点环节交接缺陷率,促进护理质量持续改进,降低护理不良事件发生率,提高患者满意度,提升医院形象.
作者：葛玉娟；梁静 刊期： 2018年第10期
目的 研究并探讨辅助生殖专科门诊护理对不孕症患者周期自我管理及自我效能的影响.方法 本院自2017年1月开设辅助生殖专科护理门诊,选取该阶段500例不孕症患者作为观察组,另于2016年1月-12月抽取500例不孕症患者作为对照组(实施常规门诊护理),比较两组护理效果.结果 观察组的候诊时间、分诊评估时间均短于对照组(P<0.05).在护理后,相比于对照组,观察组周期自我管理和自我效能感评分均更高(P<0.05),其负性情绪和疾病不确定感评分均更低(P<0.05).观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论 针对不孕症患者实施辅助生殖专科护理门诊,可有效提高其周期自我管理能力和自我效能感,有利于减轻其负性情绪和疾病不确定感,还可有效缩短其候诊时间,有效分流患者.
作者：彭婷；方艳艳；李桂湘；许承明；陈文月 刊期： 2018年第10期
目的 将协同护理模式应用于老年患者,以提高其预防跌倒的自我管理能力,降低院外跌倒的发生率.方法 将符合纳入标准的100名老年患者按入院顺序编号,按单双号平均分为实验组与对照组.对照组住院期间接受常规预防跌倒宣教及出院指导和随访;实验组在此基础上采用协同护理模式进行干预.采用独立样本t检验及重复测量资料方差分析比较不同时间段两组跌倒自我效能、预防跌倒技能掌握率、居家环境改造率及干预后24周内两组跌倒发生率.结果 实验组干预结束时,干预后第12周,第24周跌倒自我效能、预防跌倒技能掌握率、居家环境改造率均高于对照组(均P<0.05),且跌倒自我效能、预防跌倒技能掌握率在干预方法和时间上有一定的交互作用(P<0.05).实验组干预后24周内的跌倒发生率为6.25％,低于对照组21.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式可有效提高老年患者的跌倒自我效能、预防跌倒技能以及居家环境改造率,且具有成本效益,值得推广.
作者：孙波；孔婵 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血栓风险评估与处置表在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓预防中的应用效果.方法 选取2014年8月至2017年1月接受PICC置管的160例患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=80)及对照组(n=80),对照组PICC置管期间行常规性护理干预,观察组PICC置管期间应用血栓风险评估与处置表对患者血栓发生情况进行评估,比较两组置管期间血栓发生情况.结果 观察组置管期间血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATTP)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(D-D)水平较对照组明显下降(P<0.05).观察组上肢静脉血栓发生率、肢体肿胀发生率、肢体疼痛发生率低于对照组(P<0.05),而观察组满意率高于对照组(P<0.05).结论 血栓风险评估与处置表的应用能及时识别PICC患者置管期间血栓发生的高危风险,有助于临床医护人员采取有效预防控制措施降低血栓的发生.
作者：胡伟；李秀云 刊期： 2018年第10期
目的 探讨综合措施干预对无抽搐电休克治疗患者依从性影响,为无抽搐电休克治疗患者提供科学依据.方法 将本院行无抽搐电休克治疗住院患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予综合措施干预.比较两组治疗前紧张恐惧程度;患者存在的心理问题;治疗前及治疗3次后依从性及疗程完成次数.疗程结束后调查患者对无抽搐电休克治疗的满意度.结果 经过综合措施干预后,研究组紧张恐惧程度明显低于对照组(P<0.05);心理问题部分低于对照组;依从性及疗程完成次数明显高于对照组(P<0.05);疗程结束后研究组满意度明显高于对照组,(P<0.05).结论 综合措施干预能减轻患者焦虑恐惧情绪,改善患者心理状态,提高治疗依从性,减轻或控制患者精神症状,缩短住院时间,节约医疗卫生资源,提高护理质量,提高患者满意度,值得临床推广使用.
作者：李向红；鲁发芸；靳青；黄樱；胡小荣；张红鹰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨激励式心理护理结合认知行为干预对青年乳腺癌手术患者的影响.方法 选取2016年2月-2017年4月本院接收的青年乳腺癌患者86例,按照入院先后顺序对患者进行编号,通过抽签的方式抽取观察组43例,其余43例设为对照组.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施激励式心理护理结合认知行为干预.对两组消极心理改善情况、生活质量、预后情况及护理满意度进行评价.结果 干预后,观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表评分均较对照组低(P<0.05);观察组中文版简明健康调查量表各维度评分较对照组高(P<0.05);观察组视觉模拟评分法评分较对照组低(P<0.05),下床活动时间及平均住院时间较对照组短(P<0.05).结论 青年乳腺癌手术患者采取激励式心理护理结合认知行为干预,可有效缓解患者负面情绪,显著提高患者生活质量,明显改善其预后.
作者：刘洁 刊期： 2018年第10期
目的 探讨快速康复理念在肝癌患者围术期护理中的临床应用价值.方法 选取本科63位接受手术的肝癌患者,利用电脑随机数字随机分法将患者分为对照组和实验组,对照组给予传统的护理方法,实验组在围术期中应用快速康复外科理念,比较两组的临床疗效.结果 实验组术前肠道准备不良反应发生、术前口渴、术前饥饿例数均少于对照组,术后首次排气时间、排便时间、住院时间均早于或短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复理念在肝癌患者围术期中的应用,能有改善患者术前的口渴及饥饿,缩短患者肠道功能恢复时间、缩短住院时间,值得临床推广.
作者：程瑜琳；陈晓琴；余佳秀 刊期： 2018年第10期
癫痫是一种由于发作性脑神经元异常放电导致暂时性脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经和精神不同程度障碍的临床综合征[1]. 癫痫患者在日常生活中可能出现癫痫发作,尤其是在接触热的生活用品过程中容易引起烧伤,因癫痫存在肢体活动的丧失,往往导致深度烧伤,聋哑患者是特殊群体,因无法表达其病痛,在心理及生理上承受双重的痛苦,同时在换药时创面疼痛的刺激会引起癫痫发作,增加危险性,对患者及其家庭生活影响巨大. 癫痫发作引起的意外伤害,其中烧伤占有较大比例,占烧伤患者的总数1.6％. 我科对癫痫发作引起的烧伤采用综合治疗,大大减少了并发症的发生,对缩短病程、降低死亡率、致残率等方面取得良好的临床效果.
作者：曾燕惠；黄美霞；林月娟 刊期： 2018年第10期
通过我科收治的30例卵巢癌患者卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗,总结腹腔热灌注前、中、后的全程护理,及在热灌注化疗全程中为患者落实心理护理、饮食护理、管道护理、病情观察、体位变换以及化疗不良反应等全程细致护理.认为在卵巢癌患者的腹腔热灌注化疗过程中结合全面细致的护理,可显著提高患者腹腔热灌注化疗时的耐受性,减轻痛苦,患者能够顺利完成热灌注治疗,从而延长生存周期,提高患者的生活质量.
作者：周雷萍；翁雪玲；徐静；李慧 刊期： 2018年第10期
目的 探讨儿童窝沟封闭脱落的原因及提高保存率的护理措施.方法 分析本院门诊部2014年至2016年对广州市天河区东圃小学及车陂小学两所学校7-8岁的428名学生正常第一磨牙进行窝沟封闭3、6个月后的复查情况,做出相关统计.结果2014年窝沟封闭的保存率为97.2％,分析窝沟封闭保存率较低与医生技术、患儿配合度和依从性,以及医护配合相关;做出相应整改后2015、2016年的保存率升高,分别为99.2％、99.8％.结论 严格的技术培训、有效的护理配合、改善患者依从性对提高窝沟封闭保存率有积极作用.
作者：朱英婵；朱文丹；陆慧 刊期： 2018年第10期
目的 观察中医外治法对产后缺乳患者的临床护理效果.方法 随机抽取本院2015年9月至2016年12月足月、经阴道分娩、诊断为产后缺乳的初产妇56例,并随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用自制催乳中药治疗,观察组采用中药治疗和耳穴压豆、乳房按摩、穴位贴敷三种外治法.结果 观察组的产妇产后缺乳的有效率率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 对足月阴道分娩的初产妇采用内外合治护理,能有效改善产后缺乳情况,提高患者对治疗的满意度,值得临床应用和推广.
作者：刘月梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨急性白血病患儿照顾者不同时期对PICC置管的真实感受和需求,为制定更加科学的健康教育提供理论和实践依据.方法 采用目的抽样法,选取2017年7月-2017年12月入住本院血液科携带PICC导管的20例白血病患儿照顾者进行半结构式访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料,并运用NVivo10.0软件管理、发掘和查找文本数据.结果 通过阅读、分析、反思、分类和提炼,归纳出白血病患儿照顾者PICC置管真实感受的4个主题:PICC相关知识缺乏的紧张与担心、对导管各种并发症的认识不足,导管带来的受益感,医疗条件制约.结论 白血病患儿照顾者对PICC置管的体验与需求呈现复杂性与阶段性特征,护士应根据患儿置管后的具体情况给予有针对性的健康教育,满足其个性化需求,以帮助患儿更好地适应带管生活,预防并发症的发生,保证导管的有效使用时间.
作者：鲁萍；谢安慰；王敏华 刊期： 2018年第10期
目的 探讨上臂植入式输液港和上臂PICC在肿瘤化疗患者中的临床应用效果.方法 选择我科2017年3月-2017年12月符合条件的70例恶性肿瘤化疗患者,按置管方式分为上臂植入式输液港组35例和上臂PICC组35例,比较两组的舒适度、总并发症发生率.结果 上臂植入式输液港组患者的舒适度高于上臂PICC组(P<0.05),总并发症发生率低于上臂PICC组(P<0.05).结论 上臂植入式输液港比上臂PICC有更多优势,值得在肿瘤化疗患者中推广应用.
作者：吴惠莲；施丽华；何兰兰 刊期： 2018年第10期
目的 了解某三甲医院在职护士离职意愿,为护理管理者实施人力资源管理措施提供参考依据,改变在职护士的离职意愿,留住高质量护理人才.方法 选取2014年5月至2015年5月某三甲医院102名在职护士为研究对象进行调查分析,参考相关文献采用自行设计调查问卷及护士离职意愿量表,在此基础上进行描述性统计分析.结果 护士离职意愿总分为(16.9±2.9)分,护士离职意愿处于中上水平,单因素分析提示:护理的年龄、工作年限、学历、聘用类型、夜班频率、平均月收入情况与离职意愿存在相关性.结论 医院应重视临床护理工作,实施人性化管理,提高护士工资待遇及发展空间才能有效地减少护理人才流失.
作者：黄晓晨 刊期： 2018年第10期
目的 研究并探讨心理护理对慢性前列腺炎患者的干预效果.方法 选取本院在2014年1月-2017年1月期间收治的100例慢性前列腺炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为两组,每组50例患者,对照组、观察组分别施行常规护理干预、常规护理+心理护理干预,比较两组慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、心理状况指标、生存质量评分、护理满意度.结果 护理前,组间慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、焦虑评分、抑郁评分、生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的慢性前列腺炎症状评分低于对照组(P<0.05),其勃起功能评分高于对照组(P<0.05),其焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05),其各方面生存质量评分均高于高于对照组(P<0.05).观察组、对照组的护理满意度分别为98％、84％,两组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性前列腺炎患者心理护理干预,可有效促进其症状缓解,促使其勃起功能逐渐恢复,还可改善患者的心理状况和生存质量,进一步提高患者对护理工作的评价.
作者：张素琼；唐宏 刊期： 2018年第10期
目的 对门诊护理管理中人性化管理的实施方法及效果进行分析和研究.方法 本院门诊于2016年7月实行护理人性化管理,选取2016年1-6月在本医院门诊就诊的患者62例作为对照组,选取2016年7-12月相同条件的68例患者作为实验组,对比两组恐惧和焦虑情绪评分、护理满意程度和护理差错、纠纷发生率.结果 经过护理管理之后,实验组护理满意度为97.06％,护理错误、纠纷发生率为4.41％,对照组护理满意程度为87.10％,护理差错、纠纷发生率为14.52％,可知实验组焦虑评分、恐惧评分以及护理管理效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理管理中,开展人性化管理具有十分良好的效果,有效缓解医患之间的紧张关系,大大提升了患者对护理工作的满意程度,具有较高的临床应用价值.
作者：王嵘；蒋芳芳；刘月 刊期： 2018年第10期
目的 探讨循证护理在癌痛患者服用阿片类药物所致便秘中的应用效果.方法 选取2015年1月-2016年12月本院放疗科收治的116例服用阿片类药物的癌痛患者作为研究对象,随机分为两组,对照组予常规护理,实验组予循证干预.比较两组患者的大便在形状及性质上的差异.结果 实验组癌痛患者服用阿片类药物时给予循证护理,便秘的发生率明显低于常规护理组(P<0.05),同时大便性质优于常规护理组(P<0.05).结论 通过循证护理,能有效降低癌痛患者口服阿片类药物所致的便秘的发生率,减少并发症,解决了临床实际问题,提高了护理质量,满足了患者对健康的要求.
作者：彭景；张娴；卜聪明；刘思远；胡殿娇 刊期： 2018年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
