彭景；张娴；卜聪明；刘思远；胡殿娇
目的 探讨按摩双侧合谷、内关、足三里穴位联合足浴对全麻术后患者肠蠕动恢复的影响.方法 选取60例骨科全麻术后患者为研究样本,随机分为每组数量为30例的两组,标记为实验组和对照组.对照组术后进行常规护理.实验组在常规护理的基础上,术后第一日起实施按摩双侧合谷、内关、足三里的护理,同时配合足浴,记录和分析两组术后胃肠功能恢复情况.结果 实验组的术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显早于对照组(P<0.05),实验组术后腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 选择合谷、内关、足三里穴位按摩联合足浴能有效地促进全麻术后患者肠蠕动的恢复,缩短术后排气时间和首次排便时间,降低术后腹胀发生率.
作者：陈杰；宋佳 刊期： 2018年第10期
目的 研究风险管理在护理管理中的应用措施及应用效果.方法 以2017年1月-2017年6月在本院住院治疗的400例患者为研究对象,依据随机双盲法规则将其分为两组,分别接受常规护理管理(对照组200例)及风险管理护理(观察组200例),对比两组护理管理效果差异.结果 观察组住院期间不良事件发生率1.5％、投诉发生率1.5％;对照组不良事件发生率5.0％、投诉发生率5.5％.对比存在统计学意义(P<0.05).观察组整体护理满意度与对照组相比明显升高,对比存在统计学意义(P<0.05).结论风险管理在护理管理中的应用能有效降低护理不良事件发生率及患者投诉率,提升患者护理满意度,值得临床推广.
作者：陈雪芹 刊期： 2018年第10期
目的 探究静默法放松训练应用于白内障手术患者对负性情绪、术中配合度及生理应激反应的影响.方法 选取本院2017年8月-2017年10月收治的行常规护理的白内障手术患者30例作为对照组,另选取本院2017年11月-2018年1月收治的行静默法放松训练的白内障手术患者30例作为观察组.对比两组术中配合度及护理前后负性情绪、生理应激反应变化.结果 观察组术中配合度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理1周后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理1周后收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静默法放松训练应用于白内障手术患者可有效提高术中配合度,缓解负性情绪,减轻生理应激反应,值得临床推广.
作者：夏丽婧；姜红萍 刊期： 2018年第10期
目的 评价家属同步认知疗法对乳腺癌患者复发恐惧、焦虑、抑郁及应对方式的影响.方法 采取随机对照试验设计,将100例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上实施家属同步认知干预.评估并比较两组干预前后的焦虑、抑郁、复发恐惧水平及应对方式倾向.结果 干预后实验组焦虑、抑郁、复发恐惧得分与干预前和对照组比较,得分均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).应对方式中面对维度评分高于对照组(P<0.01),回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 实施家属同步认知疗法能够有效改善乳腺癌患者心理健康状况,且对其应对方式选择有积极影响.
作者：黄荔 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肝癌术后肝腹水的综合性护理方法及实施效果.方法 选取本院2014年2月至2015年5月收治的采用常规护理的120例肝癌手术患者为对照组.选取2015年6月至2017年2月收治的150例采用综合性护理预防肝腹水的患者为观察组.比较两组术后肝腹水的发生情况、严重程度、护理效果及生活质量等指标.结果 观察组术后胃肠蠕动的时间短于对照组,肝腹水的发生率低于对照组,腹水量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组大量腹水的发生率低于对照组,腹水患者的消退效果好于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理能够有效预防肝癌术后肝腹水的发生,加快患者的术后康复,应该给予重视.
作者：艾书眉；刘志勇 刊期： 2018年第10期
目的 研究舒适护理对腰椎管狭窄患者术后睡眠质量的影响.方法 选取本院脊椎骨外科72例进行腰椎管狭窄椎板切除减压术的患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例.对照组实施术后常规护理,观察组采用舒适护理模式,对两组术后睡眠质量和护理效果进行比较.结果 观察组患者睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物和白天功能紊乱评分及总分均较对照组低(P<0.05),观察组患者并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论 给予腰椎管狭窄患者术后患者舒适护理可改善睡眠质量,降低术后并发症的发生.
作者：周丽娜 刊期： 2018年第10期
随着手术成功率的不断提高,腓骨瓣大量应用于下颌骨重建,手术配合质量也不断提高.传统的体位摆放与铺巾方法操作复杂,术前准备耗时长,有时因固定于床旁的卷带松脱导致手术体位的变化,影响医生的操作,增加手术配合难度.该文介绍了改良体位摆放方法,不仅充分暴露手术野,便于医生操作,使手术顺利进行,更能大限度地保证患者的舒适与安全,以及合理运用新式体位垫提高以患者为中心的整体手术护理效果.
作者：陈婧；潘小利 刊期： 2018年第10期
目的 观察综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月期间在本院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎产妇54例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例,分别接受综合护理干预和常规护理,比较两组产妇的治疗总有效率与护理满意度.结果 观察组产妇显效13例,有效12例,无效2例,治疗总有效率92.6％;对照组产妇显效10例,有效9例,无效8例,治疗总有效率70.4％;组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇对护理服务满意14例,较满意12例,不满意1例,护理满意度96.3％;对照组产妇对护理服务满意11例,较满意10例,不满意6例,护理满意度77.8％;组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中的应用效果显著,值得临床应用和推广.
作者：郦杰芬 刊期： 2018年第10期
目的 探讨精细化饮食管理方案改善胃癌患者术后营养指标的营养价值.方法 选取本院92例胃癌术后患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各46例.对照组实施常规饮食管理方案,研究组实施精细化饮食管理方案.比较两组干预前、后营养指标水平、饮食依从性评分、饮食相关症状评分和生活质量评分.结果 干预后与干预前相比,研究组的BMI无明显变化,对照组显著降低(P<0.05);研究组的Hb、ALB、WBC水平均得到显著改善,且显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的饮食相关症状评分显著降低,饮食依从性及生活质量评分均显著升高,且研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化饮食管理方案能够改善胃癌患者术后营养指标,提高生活质量,具有一定的营养价值.
作者：靖方静；祝明秋；孙霞；张莹；李娇 刊期： 2018年第10期
PICC的全称为外周静脉置入中心静脉导管( Peripherally Inserted Central Catheter) ,是指将导管经外周静脉进行穿刺,循静脉走向到达靠近心脏的大静脉,其顶端位于上腔或下腔静脉内的置管技术[1]. 早在1973年,国外已将PICC 技术应用于新生儿[2] ,我国自1995年开始应用,为危重新生儿建立了中长期静脉通路,特别是极低出生体重儿[3]. 由于PICC置管成功率高、操作简单、留置时间长,不仅减轻了护士的工作量,而且减轻了反复穿刺及输注刺激性液体给患儿带来的痛苦,如今这项技术应用日益广泛. 但在其留置过程中,仍然存在一些并发症,如导管堵塞、机械性静脉炎、导管相关性感染、导管漂移等,并发症的发生会影响导管的使用,因此临床对此备加关注.
作者：李润；王洁；刘敏；杨介梅；曹晓宽 刊期： 2018年第10期
目的 了解基层使用自备家用无创呼吸机的现状,分析存在的问题.方法 选取47例家庭自备无创呼吸机的患者,通过现场评价、问卷调查、咨询服务、居家访视与延续照护等方式,统计这部分病友在使用无创呼吸机过程中所存在的诸多问题.结果 基层家庭无创支持的患者存在知识缺乏、参数设置不合理,机器、过滤棉、管路、面罩没有定期清洁与维护,湿化水种类错误,水位刻度过高/低、干烧,管路与头戴、鼻面罩没有酌情更换等问题,严重影响其使用的依从性及效果.结论 使用家庭无创的患者无论文化层次、家庭支持情况怎样,均迫切需要获得呼吸专业人员的帮助、指导、教育与定期维护,以提高家庭无创呼吸机的使用效果,减轻临床负担.
作者：张素兰；李平 刊期： 2018年第10期
总结了急性氰化物中毒的救治及护理进展.氰化物中毒起病急、病程进展迅速、病死率高,通过对中毒机制、症状、护理内容的阐述,认为强化护理意识,实施有针对性、预见性的救治护理是提高救治成功率的关键.
作者：成子佳；王璐；李宗菊 刊期： 2018年第10期
目的 评价神经内科护理临床应用PBL联合CBL的具体效果.方法 在神经内科应用以问题为基础教学法前后的一年时间内,各抽取52例作为研究对象,常规教学法实习生归为对照组,应用以问题为基础教学法的实习生归为观察组.对比两组实习生在终考核时的成绩.结果 观察组的口试、笔试以及护理操作成绩均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 以问题为基础的教学法能够有效提高神经内科护理实习生的成绩.
作者：丁敏 刊期： 2018年第10期
通过我科收治的30例卵巢癌患者卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗,总结腹腔热灌注前、中、后的全程护理,及在热灌注化疗全程中为患者落实心理护理、饮食护理、管道护理、病情观察、体位变换以及化疗不良反应等全程细致护理.认为在卵巢癌患者的腹腔热灌注化疗过程中结合全面细致的护理,可显著提高患者腹腔热灌注化疗时的耐受性,减轻痛苦,患者能够顺利完成热灌注治疗,从而延长生存周期,提高患者的生活质量.
作者：周雷萍；翁雪玲；徐静；李慧 刊期： 2018年第10期
目的 了解福州市医学本科生的抑郁状况,分析其影响因素.方法 采用方便抽样方法,抽取在校本科生300名为研究对象进行问卷调查,包括CCMD-3和贝克抑郁自评问卷BDI-13.结果 36.6％的人存在抑郁情况,其中轻度抑郁占16.8％,中度抑郁占18.3％,重度抑郁占1.5％.人际关系差、学习考试压力大、专业满意度低以及处于非恋爱状态的大学生更易出现抑郁状况(P<0.05).结论 大学生抑郁与多因素有关,而且发生率不容忽视,社会、高校和家庭应采取一定的干预手段以缓解和改善大学生的抑郁状况,改善大学生的身心健康.
作者：李宗阳；范文英；许锦花；吴君君；卓丽淑；林诗雨 刊期： 2018年第10期
目的 探讨舒适护理在ERCP围手术期的应用效果,分析舒适护理对ERCP患者护理质量的影响.方法 选择2017年1月1日-6月30日于消化内科进行ERCP手术并自愿参加本次研究的100例住院患者为研究对象,随机分为舒适护理组(观察组)52例与常规护理组(对照组)48例,将观察组病人收入1病区采用舒适护理,对照组组病人收入2病区采用常规护理,比较两组的护理效果.结果 观察组睡眠质量和舒适度指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能在术前稳定患者的情绪,提高患者睡眠质量和住院舒适度.
作者：刘林那；董莹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血栓风险评估与处置表在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓预防中的应用效果.方法 选取2014年8月至2017年1月接受PICC置管的160例患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=80)及对照组(n=80),对照组PICC置管期间行常规性护理干预,观察组PICC置管期间应用血栓风险评估与处置表对患者血栓发生情况进行评估,比较两组置管期间血栓发生情况.结果 观察组置管期间血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATTP)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(D-D)水平较对照组明显下降(P<0.05).观察组上肢静脉血栓发生率、肢体肿胀发生率、肢体疼痛发生率低于对照组(P<0.05),而观察组满意率高于对照组(P<0.05).结论 血栓风险评估与处置表的应用能及时识别PICC患者置管期间血栓发生的高危风险,有助于临床医护人员采取有效预防控制措施降低血栓的发生.
作者：胡伟；李秀云 刊期： 2018年第10期
总结了86例急性脑梗死支架机械取栓治疗的护理经验,包括术前建立急救流程与绿色通道,积极快速进行手术前准备,术中生命体征的观察、有效呼吸道的管理、术中药物的管理,术后血压监测与管理、并发症的观察与护理.结果,4例基底动脉闭塞患者因术中路径过度迂曲未成功,3例颈内动脉C4段闭塞的患者导丝无法通过,其余79例患者均进行了支架取栓,取栓次数多为4次,术后远端血流恢复至2b级以上的患者共有70例,另有8例患者为1-2a级血流,术后出血死亡1例.认为在支架机械取栓的有限时间窗内配合做好支架机械取栓术患者的护理,对于术后并发症、神经功能的预后具有重要意义.
作者：王瑜；赵凰璎 刊期： 2018年第10期
目的 探讨超声电导透皮给药在治疗术后尿潴留中的应用效果.方法 选取本院2016年1月-2017年1月收治的肛肠术后尿潴留患者64例,采用随机数字表法分为对照组32例和观察组32例.对照组给予臀部肌内注射甲基硫酸新斯的明注射液1 mg,观察组在此基础上采用超声电导透皮给药技术.比较两组临床疗效和首次排尿时间、平均显效时间,同时比较两组膀胱残存尿量、自行排尿时间、排便时间、术后进食时间和术后住院时间.结果 对照组和观察组的总有效率分别为65.63％、93.75％,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组的首次排尿时间分别为(38.23±7.36)、(35.13±4.03)min,平均显效时间分别为(70.63±1.65)、(60.14±1.26)min,观察组的首次排尿时间、平均显效时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的膀胱残存尿量少于对照组,自行排尿时间、排便时间、术后进食时间和术后住院时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 超声电导透皮给药对尿潴留患者具有良好的治疗效果,可实现患者术后排尿通畅,值得临床推广使用.
作者：刘颖 刊期： 2018年第10期
总结了23例儿童先天性胫骨假关节联合手术的手术配合经验.包括术前做好访视,物品、仪器及器械准备;术中做好患儿的体位摆放、保暖、输液、病情观察及射线防护管理,准确、熟练地完成手术步骤;术后做好交接班.23例患儿均顺利完成手术,随访均达到早期愈合、未发生再骨折,1例发生踝外翻,3例发生胫骨近端外翻.认为精准的手术配合是保证手术顺利进行的重要环节.
作者：刘小艳；梅海波；田磊；肖岚 刊期： 2018年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
