刘月梅
总结急诊科全程优化护理在腹部创伤患者救治中的护理.具体措施包括:①优化护理责任;②优化急救途中护理;③优化入院接诊;④优化急救流程.55例患者,10例保守治疗,43例行手术治疗,2例在入院后抢救无效死亡,死亡原因为失血性休克伴多器官功能衰竭.认为在救治腹部创伤患者过程中,实施优化护理流程,进行临床抢救,能够提升护理人员的急救意识、护理质量和患者的护理满意度,促进抢救效果和质量的提高.
作者：程萌萌 刊期： 2018年第10期
总结了23例儿童先天性胫骨假关节联合手术的手术配合经验.包括术前做好访视,物品、仪器及器械准备;术中做好患儿的体位摆放、保暖、输液、病情观察及射线防护管理,准确、熟练地完成手术步骤;术后做好交接班.23例患儿均顺利完成手术,随访均达到早期愈合、未发生再骨折,1例发生踝外翻,3例发生胫骨近端外翻.认为精准的手术配合是保证手术顺利进行的重要环节.
作者：刘小艳；梅海波；田磊；肖岚 刊期： 2018年第10期
本文对高血压性脑卒中一级预防和干预措施进行了综述,以期加强护理人员在高血压性脑卒中一级预防中的角色认知,获得更好的护理干预效果,降低高血压性脑卒中的发病率.
作者：陈纪荣；梁娟；陈清军 刊期： 2018年第10期
目的 了解基层使用自备家用无创呼吸机的现状,分析存在的问题.方法 选取47例家庭自备无创呼吸机的患者,通过现场评价、问卷调查、咨询服务、居家访视与延续照护等方式,统计这部分病友在使用无创呼吸机过程中所存在的诸多问题.结果 基层家庭无创支持的患者存在知识缺乏、参数设置不合理,机器、过滤棉、管路、面罩没有定期清洁与维护,湿化水种类错误,水位刻度过高/低、干烧,管路与头戴、鼻面罩没有酌情更换等问题,严重影响其使用的依从性及效果.结论 使用家庭无创的患者无论文化层次、家庭支持情况怎样,均迫切需要获得呼吸专业人员的帮助、指导、教育与定期维护,以提高家庭无创呼吸机的使用效果,减轻临床负担.
作者：张素兰；李平 刊期： 2018年第10期
总结了156例婴幼儿主动脉缩窄术后监护经验,包括术后严密监测循环系统、呼吸系统、神经系统、泌尿系统、消化系统,预防及积极处理反应性高血压、肺动脉高压危象、低心排综合征、肺部感染、脊髓损害、喉返神经损伤、肾衰竭、肠系膜炎等.结果,本组患儿153例手术效果良好,顺利出院,3例台上死亡.术后住PICU平均时间5.5 d,住CICU平均时间3.7 d,使用呼吸机平均时间89.8 h.术后3个月-7年随访128例患儿,1例发生再缩窄,2例死亡,4例术后高血压,2例下肢肌力欠佳,8例生长发育迟滞.认为依据术后系统评价对婴幼儿主动脉缩窄术后患儿实施监护,可为临床护士提供清晰的工作思路和方法指导,可有效促进患儿术后康复,对术后近期及远期的预后具有重要作用.
作者：张佳；金鑫；冷虹瑶；项明；周雅婷；李云兰；张晶洁；易敏 刊期： 2018年第10期
目的 观察喜疗妥软膏(通用名为多磺酸粘多糖乳膏)与50％硫酸镁预防斑蝥酸钠所致静脉炎的效果.方法 将80例患者随机分为两组,一组局部涂以喜辽妥软膏,另一组给予50％硫酸镁湿敷,比较两组患者出现静脉炎的时间、静脉炎发生程度、浅静脉留置针留置时间及患者的舒适度.结果 两组发生静脉炎的时间、静脉炎发生程度、浅静脉留置针留置时间及患者的舒适度具有统计学意义(P<0.01).结论 喜辽妥对预防斑蝥酸钠所致静脉炎的效果优于50％硫酸镁.
作者：董泽兰；杨晓娟；缪云仙 刊期： 2018年第10期
总结了18例抗NMDA受体脑炎患者的临床观察和护理,包括密切观察病情,为治疗提供依据;对患者精神行为异常、癫痫发作等症状细心护理;观察药物不良反应,注意用药护理;关注和干预患者营养状况.结果,18例患者康复出院,17例生活能自理,1例不能自理.认为严密观察患者病情,密切关注和干预患者早期症状,给予精心的护理,能提高患者的治愈率,减少并发症的发生.
作者：沈利平；阮恒芳；刘静思；欧小凌 刊期： 2018年第10期
总结了椎管肿瘤切除+椎板复位术的术中护理配合.主要包括2015年2月-2016年4月共15例椎管内肿瘤患者采用铣刀卸下椎板,切除椎管内肿瘤后再将棘突椎板复位的术中配合,椎管内肿瘤切除彻底,椎板复位稳定,手术配合过程顺利,手术效果满意,无1例术中并发症.认为护士熟练掌握手术配合要点对手术的成功至关重要.
作者：杨燕；步秀兰；解年娣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨互联网+护理医疗服务在中青年支气管哮喘患者延续护理中的应用效果.方法 选取2015年12月至2016年12月在本院呼吸内科住院的中青年支气管哮喘患者60例,按出院先后次序将患者编号,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组出院后按时复诊,接受常规的出院指导,观察组除出院后按时复诊和接受常规指导外,还接受微信、QQ群、支气管哮喘园地论坛、短信提醒等互联网+护理医疗社区服务.比较两组的生活质量.结果 干预后,观察组哮喘患者生活质量高于对照组和干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 互联网+护理医疗服务在中青年支气管哮喘患者延续护理中的应用效果明确.通过建立护士和哮喘患者交流的平台,构建了连续、动态、个体化的管理模式,提高了患者的生活质量.
作者：李永芳；沈芳；何捷金；陈宝玉 刊期： 2018年第10期
淋巴水肿患者容易出现淋巴水肿压力治疗所致皮肤压疮.皮肤压疮可能引发皮肤破损甚至感染、丹毒等并发症,从而耽误患者的治疗时间,影响患者的治疗效果.本文结合临床经验,对淋巴水肿相关压疮的预防和护理提出了全面的措施,以期为淋巴水肿的CDT治疗提供借鉴.
作者：袁美芳；刘高明；刘媛媛；付洋 刊期： 2018年第10期
目的 探究理性情绪疗法应用于子宫肌瘤切除术患者对其自尊水平、并发症的影响.方法 选取本院2017年1月至2017年6月收治的行常规护理的子宫肌瘤切除术患者78例作为对照组,另选取本院2017年7月至2017年12月收治的行理性情绪疗法的子宫肌瘤切除术患者78例作为观察组.对比两组护理前后自尊水平、负性情绪变化及并发症发生率.结果 观察组护理20 d后行为自尊、社会自尊、外表自尊评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理20 d后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 理性情绪疗法应用于子宫肌瘤切除术患者可提高其自尊水平,改善负性情绪,减少并发症,值得临床推广.
作者：闫琰；汪敏 刊期： 2018年第10期
总结了86例急性脑梗死支架机械取栓治疗的护理经验,包括术前建立急救流程与绿色通道,积极快速进行手术前准备,术中生命体征的观察、有效呼吸道的管理、术中药物的管理,术后血压监测与管理、并发症的观察与护理.结果,4例基底动脉闭塞患者因术中路径过度迂曲未成功,3例颈内动脉C4段闭塞的患者导丝无法通过,其余79例患者均进行了支架取栓,取栓次数多为4次,术后远端血流恢复至2b级以上的患者共有70例,另有8例患者为1-2a级血流,术后出血死亡1例.认为在支架机械取栓的有限时间窗内配合做好支架机械取栓术患者的护理,对于术后并发症、神经功能的预后具有重要意义.
作者：王瑜；赵凰璎 刊期： 2018年第10期
目的 探讨上臂植入式输液港和上臂PICC在肿瘤化疗患者中的临床应用效果.方法 选择我科2017年3月-2017年12月符合条件的70例恶性肿瘤化疗患者,按置管方式分为上臂植入式输液港组35例和上臂PICC组35例,比较两组的舒适度、总并发症发生率.结果 上臂植入式输液港组患者的舒适度高于上臂PICC组(P<0.05),总并发症发生率低于上臂PICC组(P<0.05).结论 上臂植入式输液港比上臂PICC有更多优势,值得在肿瘤化疗患者中推广应用.
作者：吴惠莲；施丽华；何兰兰 刊期： 2018年第10期
目的 评价神经内科护理临床应用PBL联合CBL的具体效果.方法 在神经内科应用以问题为基础教学法前后的一年时间内,各抽取52例作为研究对象,常规教学法实习生归为对照组,应用以问题为基础教学法的实习生归为观察组.对比两组实习生在终考核时的成绩.结果 观察组的口试、笔试以及护理操作成绩均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 以问题为基础的教学法能够有效提高神经内科护理实习生的成绩.
作者：丁敏 刊期： 2018年第10期
通过我科收治的30例卵巢癌患者卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗,总结腹腔热灌注前、中、后的全程护理,及在热灌注化疗全程中为患者落实心理护理、饮食护理、管道护理、病情观察、体位变换以及化疗不良反应等全程细致护理.认为在卵巢癌患者的腹腔热灌注化疗过程中结合全面细致的护理,可显著提高患者腹腔热灌注化疗时的耐受性,减轻痛苦,患者能够顺利完成热灌注治疗,从而延长生存周期,提高患者的生活质量.
作者：周雷萍；翁雪玲；徐静；李慧 刊期： 2018年第10期
目的 对门诊护理管理中人性化管理的实施方法及效果进行分析和研究.方法 本院门诊于2016年7月实行护理人性化管理,选取2016年1-6月在本医院门诊就诊的患者62例作为对照组,选取2016年7-12月相同条件的68例患者作为实验组,对比两组恐惧和焦虑情绪评分、护理满意程度和护理差错、纠纷发生率.结果 经过护理管理之后,实验组护理满意度为97.06％,护理错误、纠纷发生率为4.41％,对照组护理满意程度为87.10％,护理差错、纠纷发生率为14.52％,可知实验组焦虑评分、恐惧评分以及护理管理效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理管理中,开展人性化管理具有十分良好的效果,有效缓解医患之间的紧张关系,大大提升了患者对护理工作的满意程度,具有较高的临床应用价值.
作者：王嵘；蒋芳芳；刘月 刊期： 2018年第10期
目的 探讨精细化饮食管理方案改善胃癌患者术后营养指标的营养价值.方法 选取本院92例胃癌术后患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各46例.对照组实施常规饮食管理方案,研究组实施精细化饮食管理方案.比较两组干预前、后营养指标水平、饮食依从性评分、饮食相关症状评分和生活质量评分.结果 干预后与干预前相比,研究组的BMI无明显变化,对照组显著降低(P<0.05);研究组的Hb、ALB、WBC水平均得到显著改善,且显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的饮食相关症状评分显著降低,饮食依从性及生活质量评分均显著升高,且研究组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化饮食管理方案能够改善胃癌患者术后营养指标,提高生活质量,具有一定的营养价值.
作者：靖方静；祝明秋；孙霞；张莹；李娇 刊期： 2018年第10期
目的 了解某三甲医院在职护士离职意愿,为护理管理者实施人力资源管理措施提供参考依据,改变在职护士的离职意愿,留住高质量护理人才.方法 选取2014年5月至2015年5月某三甲医院102名在职护士为研究对象进行调查分析,参考相关文献采用自行设计调查问卷及护士离职意愿量表,在此基础上进行描述性统计分析.结果 护士离职意愿总分为(16.9±2.9)分,护士离职意愿处于中上水平,单因素分析提示:护理的年龄、工作年限、学历、聘用类型、夜班频率、平均月收入情况与离职意愿存在相关性.结论 医院应重视临床护理工作,实施人性化管理,提高护士工资待遇及发展空间才能有效地减少护理人才流失.
作者：黄晓晨 刊期： 2018年第10期
目的 通过对老年住院患者跌倒的相关因素进行分析,为制定出适宜有效的护理预防对策提供科学依据.方法 对2013年5月至2016年9月在吉林大学第一医院老年病科住院的老年患者发生的跌倒不良事件进行回顾性分析,探讨老年住院患者跌倒的相关因素及预防对策.结果 在19例老年住院患者跌倒不良事件中,发生跌倒的年龄主要为70-80岁,发生跌倒频次高的地方为卫生间,时间主要发生在0:00-8:00,大部分没有造成伤害,63.16％的跌倒没有被目睹,47.37％的老年患者跌倒风险评估为中度风险,42.11％的老年住院患者有低钠血症.结论 防范老年住院患者的跌倒,应在关键的年龄、时间、地点,对关键的人物给予有针对性的个体化的预防措施才能有效防范老年住院患者意外跌倒的发生.
作者：黄卫新；尚健；董薇；曹月 刊期： 2018年第10期
目的 探究小儿手足口病护理中细节管理结合循证护理的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月本院收治的小儿手足口病患者80例,随机分为对照组和研究组两组,每组40例,其中对照组施以常规护理,研究组施以细节管理结合循证护理的护理.护理一段时间后,就两组并发症发生率、住院时间、满意度等进行比较.结果 研究组患者在住院时间、并发症发生率以及满意度等方面,均明显优于对照组(P<0.05);研究组总有效率100.0％,对照组为80.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿手足口病患者施以细节管理结合循证护理的护理,可有效降低相关并发症的发生概率,减少患者的住院时间,具有较高的临床推广价值.
作者：李习文 刊期： 2018年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
