蔡红；付丽莉；张春华；陈和珍
目的:探讨体外受精-胚胎移植后异位妊娠的发生率及高危因素.方法:对我院1998年9月～2003年3月接受体外受精-胚胎移植后发生的异位妊娠29例进行回顾性分析.结果:异位妊娠发生率为5.8%.29例异位妊娠中有19例术前存在输卵管病变.结论:体外受精-胚胎移植术后发生异位妊娠的高危因素是输卵管病变、继发性不孕,年龄、子宫位置、移植术过程的困难程度等亦与之有关.
作者：张敏；钱卫平；邹红艳；杜敏；许可可；周明；张天峰 刊期： 2004年第06期
目的:了解性传播疾病在孕妇中的流行情况,妊娠分娩时选择适当分娩方式,减低性传播疾病对新生儿的影响.方法:对2 892例住本院待产的孕妇,取阴道分泌物革兰氏染色检查念珠菌、滴虫;取宫颈分泌物作沙眼衣原体抗原检测和淋球菌、支原体培养;抽静脉血作血清梅毒、艾滋病初筛试验.结果:2 892例孕妇标本病原体检出率为19.74%,依次为支原体7.33%,沙眼农原体5.70%,念珠菌3.70%,滴虫1.83%,淋球菌0.83%,梅毒0.35%.结论:衣原体、支原体感染引起的非淋菌性宫颈炎是孕妇常见的性传播性疾病.
作者：郭翼华；赖金玉 刊期： 2004年第06期
目的:探讨妊娠期母体血红蛋白浓度与妊娠结局的关系.方法:对238例初产妇于孕早、中、晚期用单色光比色法检测血红蛋白浓度,分析血红蛋白浓度与妊娠结局的关系.结果:胎儿宫内窘迫30例、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)6例、早产10例、死胎3例、羊水过少19例、新生儿窒息5例,共73例为妊娠结局异常组,165例无异常情况的初产妇为妊娠结局正常组.妊娠结局异常组与正常组血红蛋白浓度差异有统计学意义(P＜0.01).妊娠早期血红蛋白浓度过高(Hb≥141 g/L),妊娠中、晚期血红蛋白浓度过低(≤95 g/L)的孕妇发生异常妊娠结局的危险比血红蛋白浓度为96～141 g/L的孕妇高,OR值分别为13.534、4.635、11.603.妊娠期血红蛋白浓度过高或过低,均可致胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎、羊水过少、新生儿窒息等异常情况发生.结论:孕期应做好围产期保健,定期检测血常规,改善母婴预后,降低围产儿死亡率.
作者：王春茶；施洁；陈兰芳；蒋旭峰 刊期： 2004年第06期
目的:了解更年期妇女的保健状况,分析其主要健康问题并制定相应对策.方法:对汉沽区城市207名40～60岁妇女的自我保健及更年期相关疾病进行调查.结果:更年期保健知识知晓率67.15%,每日喝奶率28.98%,每日服保健品10.63%,规律锻炼31.88%,对性生活感兴趣率81.64%,2周内身体不适常见的一种症状出现率95.65%,2周内就诊率35.75%,既往病史患病率52.17%,围绝经期月经改变形式中不规则出血率20.29%,超重肥胖率53.14%,血压正常偏高、高血压率18.35%.结论:更年期妇女的主要健康为低雌激素引起的相关疾病,肥胖和超重、慢性疲劳、性欲下降和骨质疏松.对策:适应需求,建立更年期保健服务中心及针对主要健康问题的防治.
作者：邱瑞娟 刊期： 2004年第06期
目的:探讨分娩镇痛的佳方法及药物剂量.方法:选择拟行自然分娩的单胎足月初产妇180例随机分为6组,宫口开至3～4 cm时,A组硬膜外腔注入0.25%布比卡因8～12 ml.其它组均经蛛网膜下腔注入药物,其中B组芬太尼2.5μg+布比卡因2.5 mg共2 ml; C、D组芬太尼25 μg或20 μg(1ml);E组芬太尼25 μg(1 ml),后经导管向硬膜外腔注入氟哌利多2.5mg;F组0.75%罗比卡因0.5 ml(3.75 mg)+5%葡萄糖液1.5 ml.当其镇痛作用消失时,开始由硬膜外导管微量泵持续滴注药物,B、C、D、E 4组均为0.095%布比卡因与含芬太尼2 μg/ml的混合液,F组为:0.175%罗比卡因.另设30例作为对照组.观察的镇痛效果、阻滞情况、不良反应及对产程、母婴的影响.结果:疼痛0级的比率以C、E、D组高;A组镇痛起效时间长,阻滞程度重,阴道助产率高;皮肤瘙痒率以C、D组高.结论:E组镇痛效果好,是一种母婴安全、副作用较少的镇痛方法.
作者：柏学民；陈月英；李秀林；王志贵；赵勇东 刊期： 2004年第06期
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特发疾病.重度妊高征由于病情严重,对母婴危害极大,故及时控制血压和适时终止妊娠是抢救的重要措施.虽然产前应用硫酸镁及安定控制和预防抽搐,但在分娩或剖宫产时仍有一部分患者血压骤升,出现危象.经用酚妥拉明无效时改用硝普钠控制血压,效果满意.现将41例报道如下.
作者：梁法琴 刊期： 2004年第06期
目的:研究中药对药物流产(药流)不全的影响.方法:分别选择26例药流妇女,分为3组,药流后加服中药组(A组),中西药同时服用组(B组),纯服西药组(C组).观察临床出血情况和B超探查的蜕膜和积血的残留情况.结果:加服中药组药物流产的成功率明显大于纯服西药组.结论:中药可防治药流不全.
作者：吕英；成云水 刊期： 2004年第06期
龋病作为口腔常见病严重影响人类健康,尤其对龋病敏感的儿童及青少年.所以,尽早对儿童进行龋病预防十分重要.目前,氟保护漆作为一种有效的防龋材料用于儿童龋病预防在国外已取得了显著疗效[1].本文就其产生、发展及相关临床问题进行总结.
作者：刘玉艳 刊期： 2004年第06期
笔者自1998年以来,参照古今临床经验,并通过反复摸索和实践,采用自拟温经通理汤治疗青春期原发性痛经63例,获得显著效果,现总结如下.1临床资料
作者：赵秀莉；尚学瑞 刊期： 2004年第06期
目的:探讨城市3～6岁儿童视力和立体视力的现状及发育过程中的影响因素.方法:选取城市3～6岁儿童1 556名进行视力和立体视力检查,通过调查表咨询及实验室测定等方法进行影响因素的调查分析.结果:目前城市3～6岁儿童视力低下率为29.05%,以远视为多,约占视力低下人群的48.23%,近视约占视力低下的36.62%.同时检测结果还表明:3～6岁儿童立体视力低下的发病率较高.结论:在调查的49项因素中,儿童视力与看电视的时间与距离、遗传因素、出生时窒息或缺氧状态、是否饮用牛乳及年龄等有关.视力发育不好,可能会直接影响立体视力的发育.
作者：李军；傅茂笋；孙淑爱；苗颂；张先慧；刘丽萍；王利华；秦玲玲；马俊凤 刊期： 2004年第06期
2003年5～7月,我们对人工流产的妇女有关人工流产原因、避孕知识、避孕措施采纳情况进行调查,结果显示育龄夫妇虽然有一定的避孕知识,但采取避孕措施的只占64%,与避孕知识知晓密切相关的因素主要有文化程度、婚姻状况和年龄.
作者：刘小玲；林晓宁；周晓军；钟朝晖；牟李红；陈春梅 刊期： 2004年第06期
妊娠是妇女一生中的一个特殊生理阶段,由于妊娠,生理、心理发生了一系列的变化,这一特殊阶段的妇女尤其需要家庭和社会的关注.为使这一阶段的健康教育更具针对性,大限度地满足妊娠妇女的实际需求,我们对272名孕妇进行了产前健康教育需求的调查,以便根据孕妇的实际需求制定切实可行的健康教育计划,普及孕期保健知识,提高孕期保健质量.
作者：王燕华；李晓慧；张超莉 刊期： 2004年第06期
目的:观察异丙酚静脉推注用于人工流产术中的镇静、镇痛、遗忘作用,了解其不良反应.方法:对2002年1月～2003年12月间200例人工流产术患者静脉推注异丙酚,按推药速度随机分为两组.甲组(n=95)手术前0.5 min内将药夜推完,乙组(n=105)手术前1 min内将药液推完.结果:异丙酚用于无痛人工流产术,患者达到100%无痛,术中无知晓,术后恢复快,可大大缓解受术妇女的紧张情绪,并发症和副反应少.结论:采用慢速给药的方式对患者呼吸、循环影响小,较为安全.
作者：李松；李富馨 刊期： 2004年第06期
哮喘是一种严重影响儿童身体健康的慢性呼吸道疾病,是在气道高反应状态下由变应源或其他因素引起的广泛气道痉挛狭窄.目前,对于与哮喘有关和诱变、加重哮喘发作的各种因素的研究都在进行.本文就此方面的研究作一综述.
作者：周灵芝；吴艳华 刊期： 2004年第06期
目的:为了解汕头市围绝经期妇女健康状况及保健需求,有效地指导群体保健.方法:经整群抽样方式抽取16个女职工保健单位中年龄在41～55岁的已婚妇女,采用问卷方法对391例围绝经期妇女的健康状况进行调查分析.结果:围绝经期症状发生率在46～50岁年龄组达高峰,与51～55岁组对比,绝经后期症状反而下降,两组对比有极显著性差异.但随着年龄的增长,绝经后伴随的几种疾病呈上升趋势,其中除冠心病外,各年龄组骨质疏松、高血压、糖尿病等发生率对比均有极显著性差异.结论:重视和采用多种形式宣传围绝经期生理卫生知识,完善沟通手段,了解并解除心理障碍和困惑,帮助她们顺利度过围绝经期,避免相关疾病的发生.
作者：刘婉娜 刊期： 2004年第06期
目的:调查各种高危因素发生率及高危因素对婴儿造成的影响,对高危儿进行神经运动、智能发育监测,及早发现有问题的孩子,利用1岁以内婴儿脑神经细胞的再生能力,早期实施干预计划,刺激损伤的脑细胞修复,以减少高危因素造成的不利后果.方法:采用Ameil-Tisom的1岁以内神经运动检查方法及Gesell的3岁以内小儿智能发育诊断方法等,检查500例高危儿并随机抽取125例,分成干预组和对照组.结果:高危因素中首位为剖宫产,达83.00%;30.60%的婴儿神经运动检查存在1项或多项异常;16.80%的婴儿Gesell检查存在1个或多个能区DQ在80分以下;两组对照:干预与不干预差异非常显著.结论:主要的高危因素在产前及产时,缺氧性因素是主因,特别是宫内的慢性缺氧,是影响小儿智能发育的主要因素.干预训练应从孩子出生后就开始,应进行高危儿群体监测和群体干预.
作者：宋亚非；王玉瑛；江铁成 刊期： 2004年第06期
脐带缠绕是造成胎儿窘迫的重要原因之一,尤其在产程中,如果处理不当可引起围生儿不良后果.现回顾1年来我院80例自然分娩产妇中脐带缠绕对新生儿的影响,为临床脐带缠绕分娩方式和用药选择提供帮助.
作者：孙雪；葛凡；何伟 刊期： 2004年第06期
目的:为探讨婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺陷的发病情况,并观察对继发性乳糖酶缺陷患儿给予饮食干预治疗的效果.方法:2002年9月～2003年1月采用醋酸铅法对1 157例婴幼儿急性水样腹泻进行大便乳糖测定,并以30例大便正常的婴儿作为对照;将152例大便乳糖阳性的患儿随机分为两组,治疗组76例,对照组76例,治疗组在综合治疗的同时,给予去乳糖饮食.结果:1 157例急性水样腹泻的患儿有861例大便乳糖阳性,即继发乳糖酶缺陷的发生率达74.42%,且年龄越小发生率越高,各年龄组之间有显著性差异(P＜0.01).结论:婴幼儿急性水样腹泻继发乳糖酶缺陷的发生率是非常高的,在综合治疗的同时给予饮食干预治疗,疗效显著.所以对婴幼儿急性水样腹泻常规做大便乳糖测定,对治疗有很大的指导意义,且醋酸铅法系非创伤性检查,灵敏度高、特异性强、简便易行,尤其适应基层医院推广.
作者：陈福建；黄荣；陈俊坤 刊期： 2004年第06期
目的:探讨超声晶氧输卵管造影在诊断及治疗不孕症中的价值及意义.方法:输卵管因素引起不孕的患者37例,月经干净后3～7 d,行B超下超声晶氧输卵管造影检查.结果:37例中14例双侧输卵管通畅,4例双侧输卵管阻塞,双/单侧输卵管通而不畅9例,9例于检查后半年内受孕.结论:超声晶氧输卵管造影对不孕症既可诊断又可治疗.检查结果直观,明确快捷,又可免受X线照射,是一种值得推广应用的方法.
作者：张亚俊 刊期： 2004年第06期
宫外孕是妇科常见的急腹症,早诊断、早治疗,是影响预后的关键因素.对于具有典型临床表现者很容易确诊,但极少数不典型者往往易被延误诊治,而威协生命.笔者在多年的内科急诊工作中遇到一些易与内科疾病混淆的宫外孕患者,在此做阐述和分析.
作者：马东辉；张媛；祝长江 刊期： 2004年第06期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
