高艳;崔勇;马杰;王博
目的 探讨风湿性心脏病 (RHD) 患儿术前营养状况及预后营养指导方法.方法 选择本院2015年1月至2017年9月收治的150例RHD患儿作为研究对象, 通过营养风险调研法 (STRONGkids) 和WHO身高别体重Z值评分法分别评估入选患儿的营养风险与营养不良状况.结果 150例患儿中共检出54例中度营养风险、15例重度营养风险, 营养风险检出数共69例.13岁组及>3岁组白蛋白 (ALB) 、血清总蛋白 (TP) 、体质量指数 (BMI) 、三头肌皮褶厚度 (TSF) 、血红蛋白 (HB) 指标均显著优于<1岁组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .150例患儿中共检出中度营养不良37例, 重度营养不良17例;急性营养不良30例, 慢性营养不良24例.结论 RHD患儿存在较为严重的急、慢性营养不良状况, 有较高的营养风险, 通过营养风险调研及制订营养干预方案能够提高患儿预后.
作者:朱宏璐;刘伟;赫琳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列 (β-CrossLaps) 、骨钙素 (N-MID) 、Ⅰ型前胶原氨基末端肽 (P1NP) 水平变化与类风湿性关节炎 (RA) 患者膝关节功能的关联性.方法 选择2014年7月至2018年2月该院收治的68例RA患者为观察组, 选取同期64例健康体检者为对照组.比较两组及观察组不同膝关节功能患者 (ⅠⅡ级、ⅢⅣ级) 血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP水平差异, 分析上述血清指标水平与RA患者膝关节功能的关联性.结果 观察组血清β-CrossLaps水平为 (617.61±139.25) pg/ml, 高于对照组的 (468.12±76.34) pg/ml;血清N-MID、P1NP水平低于对照组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .观察组膝关节功能为ⅢⅣ级患者血清β-CrossLaps水平高于ⅠⅡ级患者, 血清N-MID、P1NP水平低于ⅠⅡ级患者, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);经Spearman相关分析显示, 血清β-CrossLaps水平与RA患者膝关节功能呈显著正相关, 血清N-MID、P1NP水平与RA患者膝关节功能呈显著负相关 (r=0.654、-0.789、-0.867, 均P<0.05) .结论 血清β-CrossLaps、N-MID、P1NP与类风湿性关节炎发生、发展具有密切关系, 通过测定以上指标有助于疾病鉴别诊断及膝关节功能状况评定.
作者:李丰义;吕藏 刊期: 2018年第04期
目的 明确某芯片封装测试生产线产生的职业病危害因素, 分析其危害程度及对劳动者健康的影响, 评价职业病危害防护措施及其防护效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、检查表分析等方法对某芯片封装测试生产线进行综合分析和评价.结果 在正常生产、职业病防护设施运行正常的情况下, 工作人员接触粉尘、二氧化锡的浓度<10%OELs, 接触噪声的8 h等效声级计算结果<80 dB (A), 接触激光、紫外辐射的强度<OELs.结论 该生产线采取的职业病防护设施设置合理, 运行有效.
作者:徐丹丹;李美琴;谢锋;毋尧;王伟;杨淼;鹿凯 刊期: 2018年第04期
目的 探讨硝酸甘油联合地尔硫经桡动脉路径行冠状动脉介入术防治桡动脉痉挛的临床效果及对患者血压、心率的影响.方法 选取2013年12月至2016年10月在河南省省直第一医院接受经桡动脉路径行冠状动脉介入术治疗的141例患者, 按照随机数表法分为3组, 每组47例.A组给予200μg硝酸甘油, B组给予5 mg地尔硫, C组给予200μg硝酸甘油+2.5 mg地尔硫.统计3组桡动脉痉挛发生率, 对比用药前及用药30 min后患者心率、舒张压、收缩压变化情况.结果 A组桡动脉痉挛发生率为17.02% (8/47) 、B组为19.15% (9/47) 、C组为4.26% (2/47), C组明显低于A组和B组, 差异有统计学意义 (均P<0.05), 而A、B两组间差异无统计学意义 (P>0.05);用药前, 3组心率、舒张压、收缩压水平组间比较差异均无统计学意义 (均P>0.05), 用药30 min后, 3组心率均有所上升, 舒张压及收缩压均有所下降, 但组间比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 给予经桡动脉路径行冠状动脉介入术的患者硝酸甘油与地尔硫联合治疗可有效预防桡动脉痉挛的发生, 该方案对患者血压、心率影响较小, 安全性较好.
作者:王小虎;周晗 刊期: 2018年第04期
目的 探讨早发冠心病的危险因素及冠状动脉病变特征.方法 选取2016年1月至2017年3月本院收治的冠心病患者378例, 根据年龄分为早发冠心病组 (≤55岁) 158例, 对照组 (>55岁) 220例.收集两组患者一般资料和相关实验室指标, 通过冠状动脉造影查看冠状动脉病变支数和部位.结果 早发冠心病组高血脂、有吸烟史、早发冠心病家族史的患者的比例均明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .早发冠心病组患者血浆纤维蛋白原 (3.56±1.19) g/L、甘油三酯 (TG) (4.24±1.33) mmol/L水平均明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .吸烟史、早发冠心病家族史、血浆纤维蛋白原、TG是早发冠心病的独立危险因素.早发冠心病组冠状动脉单支病变的比例明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05);病变部位和对照组比较差异无统计学意义 (P>0.05) .早发冠心病组冠状动脉病变支数为 (2.01±0.75) 支, Gensini评分为 (7.83±1.35) 分, 明显低于对照组的 (3.11±0.82) 支、 (41.42±9.86) 分, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .结论 早发冠心病以冠状动脉单支病变为主;吸烟史、家族史、血浆纤维蛋白原、TG是危险因素.
作者:李宝英 刊期: 2018年第04期
目的 分析血清基质金属蛋白酶9 (MMP9) 、CC型趋化因子18 (CCL18) 水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性, 为临床诊断提供参考依据.方法 选取2015年1月至2016年12月该院胰腺癌患者80例作为观察组, 另选同期健康体检者82例作为对照组.采用ELISA法检测两组血清CCL18、MMP9水平.比较两组血清CCL18、MMP9水平差异并分析其与胰腺癌淋巴结转移的相关性.结果 观察组血清CCL18水平为 (231.74±58.20) ng/L、MMP9水平为 (143.37±28.94) ng/L, 高于对照组的 (63.41±24.93) ng/L、 (49.40±16.02) ng/L, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);男性胰腺癌者、年龄≥60岁者、低分化者与女性胰腺癌患者、年龄<60岁者、中高分化者血清CCL18、MMP9水平比较, 差异均无统计学意义 (均P>0.05);淋巴结转移者血清CCL18水平为 (318.61±81.02) ng/L、MMP9水平为 (187.33±40.56) ng/L, 高于未转移者的 (185.74±42.88) ng/L、 (112.41±23.14) ng/L, ⅢⅣ期者血清CCL18水平为 (286.11±72.13) ng/L、MMP9水平为 (197.51±35.21) ng/L, 高于ⅠⅡ期者的 (191.02±46.59) ng/L、 (108.82±20.04) ng/L, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);经Pearson检验可知, 血清CCL18、MMP9水平与胰腺癌淋巴结转移、临床分期呈正相关 (P<0.05) .结论 血清CCL18、MMP9可为临床诊断胰腺癌提供可靠参考依据, 有助于判断病情、监测疗效及评估预后.
作者:贾重阳;王莹;于博 刊期: 2018年第04期
目的 对妇科恶性肿瘤术后患者进行随访, 调查患者术后生存质量以及心理健康状况.方法 选择2016年5月至2017年5月在本院进行妇科恶性肿瘤手术治疗的132例患者作为研究对象, 对患者进行生存质量与健康状况调查.调查所用工具主要为五维健康量表 (EQ-5D量表) 和癌症治疗功能评价表等.结果 术后3个月EQ-5D量表各维度评分分别为99、98、97、89、96, 6个月时EQ-5D量表各维度评分分别为125、124、126、85、121, 各维度之间差异均有统计学意义 (均P<0.05);其中疼痛不适的患者比例明显低于其他各维度, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .FACT-G量表结果显示, 患者生理、功能、情感以及社会家庭等维度的评分均逐渐提高, 尤其以生理和功能维度提高为明显, 但各个维度比较差异均无统计学意义 (均P>0.05) .结论 应加强对妇科恶性肿瘤患者的心理照护, 采取针对性方式提升患者心理健康状况水平, 改善患者生存质量.
作者:殷爽;刘丽 刊期: 2018年第04期
目的 分析晚期食管鳞癌一线化疗失败后行奈达铂联合多西他赛化疗的效果.方法 选取2009年1月至2017年1月本院收治的晚期食管鳞癌一线化疗失败患者78例, 其中48例患者行奈达铂联合多西他赛化疗 (联合组), 30例患者行多西他赛化疗 (对照组), 分别于化疗前及化疗2个周期后进行钡餐造影或CT等影像学检查, 依据检查结果评定疗效, 统计化疗周期中的不良反应的发生率及程度.结果 经2个化疗周期后, 联合组化疗有效率为39.58%、疾病控制率为66.67%, 与对照组的16.67%、43.33%比较明显升高, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);两组患者化疗后白细胞减少、血小板减小、贫血等不良反应发生率及程度比较差异均无统计学意义 (均P>0.05) .结论 晚期食管鳞癌一线化疗失败后行奈达铂联合多西他赛化疗较单药 (多西他赛) 疗效更为显著, 同时安全性与单药化疗相近.
作者:杨明花 刊期: 2018年第04期
目的 探讨2型糖尿病对开角型青光眼患者视野及视网膜神经纤维层厚度的影响.方法 选取2016年6月至2017年9月本院门诊收治的原发性开角型青光眼患者75例 (75眼), 根据是否合并2型糖尿病分为合并糖尿病组43例, 单纯青光眼组32例.记录两组患者视野缺损和光敏度;三维光学相干断层扫描仪检测视网膜神经纤维层厚度;非接触式眼压计测量眼压.结果 合并糖尿病组视野缺损为 (16.14±5.94) d B, 明显高于单纯青光眼组的 (12.54±5.86) d B;合并糖尿病组视野光敏度为 (15.38±6.24) d B, 明显低于单纯青光眼组的 (17.27±6.61) d B, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .合并糖尿病组视盘旁上方、下方的视网膜纤维层厚度分别为 (119.75±13.46) 、 (121.62±14.94) μm, 均明显低于单纯青光眼组的 (125.53±17.37) 、 (135.67±12.40) μm, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .合并糖尿病组患者眼压为 (21.75±4.33) mm Hg, 明显高于单纯青光眼组患者眼压 (20.25±2.63) mm Hg, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 糖尿病可加重开角型青光眼患者病情.
作者:郭明 刊期: 2018年第04期
目的 分析M蛋白对诊断多发性骨髓瘤的临床应用价值.方法 择取2014年1月至2017年1月本院收治的98例多发性骨髓瘤 (MM) 患者为研究对象, 对其进行常规化M蛋白、细胞形态学、尿轻链以及血清免疫球蛋白检测, 分析结果.结果 98例病患中IgA者20例, IgG者32例, 轻链型38例, 不分泌型8例.初诊时, M蛋白未达到国内IgG标准 (>35 g/L) 者4例, 未达到IgA标准 (>20 g/L) 者2例.初诊时, M蛋白定量者60例, M蛋白分析值为0.85116 g/L, 白细胞计数为 (1.99.7) ×109/L, 血红蛋白 (Hb) 为31129 g/L, 骨髓瘤细胞为5%90%, 血小板计数 (PTL) 为 (36369) ×1012/L;发现骨质破坏/骨折者44例.经相关性分析可见, 初诊IgG以及IgA者与M蛋白和M细胞负荷为正相关 (r=0.551、0.766, P<0.05), 初诊IgG以及IgA者与Hb呈现负相关 (r=-0.463、-0.745, 均P<0.05), 初诊IgG以及IgA者与轻链型呈现负相关 (r=-0.639, P<0.05) .肾功能不全IgG者4例, IgA者14例, 轻链型12例.IgG者肾功能受损发生率较IgA型/轻链型更低, 组间比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) .结论M蛋白为诊断MM以及判断临床分期的重要性指标之一, 值得进一步深入研究.
作者:侯志平;张健;陆家刚 刊期: 2018年第04期
目的 研究美托洛尔缓释片对高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效以及对超敏C反应蛋白 (hs-CRP) 水平的影响.方法 选择该院2014年4月至2016年4月收治的118例高血压合并慢性心力衰竭患者作为研究对象, 随机将患者分为对照组和观察组, 每组各59例.对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗, 观察组患者在对照组的基础上加用美托洛尔缓释片治疗, 比较两组患者的治疗效果以及对hs-CRP水平的影响.结果 观察组患者治疗3个月后的血管内皮生长因子 (VEGF) [ (71.54±9.08) pg/ml]、hs-CRP[ (0.53±0.18) mg/L]以及脑钠肽 (BNP) [ (309.59±33.07) ng/L]等指标均显著低于对照组, 差异有统计学意义 (均P<0.05);观察组患者治疗3个月后的收缩压[ (113.13±9.21) mm Hg]和舒张压[ (76.21±6.13) mm Hg]均显著低于对照组, 差异具有统计学意义 (均P<0.05);观察组患者治疗有效率为98.31%, 显著高于对照组的86.44%, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片口服治疗可显著改善患者的血压并控制体内的炎症水平, 可在临床上广泛应用.
作者:杨倚香 刊期: 2018年第04期
目的 探讨健康教育对内分泌代谢性疾病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选择2016年7月至2017年7月本院内分泌科收治的代谢性疾病患者83例为研究对象, 分成对照组 (41例) 与观察组 (42例) .对照组采用常规干预, 观察组在对照组基础上进行健康教育, 比较两组患者遵医嘱行为和生活质量.结果 观察组患者遵医嘱行为评分 (用药依从性、治疗依从性、饮食依从性) 均高于对照组, 组间比较差异均有统计学意义 (均P<0.05) .干预前后, 对照组患者生活质量评分分别为 (65.38±1.29) 、 (71.38±2.56);观察组生活质量评分分别为 (64.07±1.08) 、 (92.59±1.92) 分;观察组干预后的生活质量评分明显高于对照组, 组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 健康教育有助于促进内分泌代谢性疾病患者遵医嘱行为, 提高患者生活质量, 值得广泛推广.
作者:李英 刊期: 2018年第04期
目的 分析血清25羟维生素D3[25 (OH) D3]及钙磷乘积 (Ca×P) 水平变化与四肢长骨骨折患者骨折愈合的关联性.方法 收集2015年5月至2017年1月该院118例四肢长骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析, 其中愈合良好者98例 (愈合组), 延迟愈合者20例 (延迟组) .对比两组术前、术后6 h、1 w、1个月血清25 (OH) D3及Ca×P水平, 对比两组开放性骨折患者血清25 (OH) D3、Ca×P水平.结果 愈合组术后1 w、1个月血清25 (OH) D3水平分别为 (36.54±2.43) 、 (38.43±2.47) U/L, 高于延迟组的 (26.47±2.28) 、 (30.57±2.71) U/L, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .愈合组术后1 w、1个月血清Ca×P水平分别为 (48.31±2.45) 、 (48.34±2.84) mg2/dl2, 高于延迟组的 (32.04±2.14) 、 (36.37±2.48) mg2/dl2, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .愈合组开放性骨折患者术后1w、1个月血清25 (OH) D3水平高于延迟组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .愈合组开放性骨折患者术后1 w、1个月血清Ca×P水平高于延迟组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .结论 四肢长骨骨折 (包括开放性骨折) 愈合良好患者术后1 w、1个月血清25 (OH) D3、Ca×P水平高于延迟愈合者;血清25 (OH) D3、Ca×P水平与四肢长骨骨折预后康复状况存在一定关联;检测术后1 w、1个月血清25 (OH) D3、Ca×P水平具有预后评估价值.
作者:魏文鹏 刊期: 2018年第04期
目的 观察营养健康教育扑克牌模式与传统教育模式两种不同干预模式对改善单纯性肥胖患儿营养认知水平的影响.方法 随机选取2017年1月至2017年12月该院收治的单纯性肥胖患儿180例, 采用随机数字法分为观察组 (n=90) 与对照组 (n=90), 观察组采用营养健康教育扑克牌模式干预对照组采用传统教育模式干预, 对比两组患儿营养认知水平的差异.结果 干预后, 观察组患儿的营养知识、饮食态度、饮食行为得分分别为 (18.73±3.11) 、 (5.19±1.27) 、 (7.37±1.97) 分, 均显著高于对照组的 (15.71±3.05) 、 (4.72±1.34) 、 (6.34±1.91) 分, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);与干预前比较, 干预后两组患者的饮食行为均得到显著改善, 同时观察组患儿饮食行为改善程度优于对照组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .结论 对单纯性肥胖患儿应用营养健康教育扑克牌模式干预, 可显著提高患儿营养认知水平, 改善患儿饮食态度以及饮食行为, 起到控制体重的作用, 具有推广应用价值.
作者:周明;刘晓溪 刊期: 2018年第04期
目的 分析学龄前儿童手足口病流行特征和影响因素, 评估干预防控效果.方法 收集2013年1月至2016年12月在本院住院部或门诊就诊≤6岁手足口病患儿的资料, 随机抽取居住地在本院附近的患儿及其家长为目标防控干预人群进行问卷调查, 分析手足口病影响因素, 比较干预前后患儿及其家长对手足口病的知信行改变情况.结果 2013年1月至2016年12月来该院就诊和体检的学龄前儿童共43778例, 其中手足口病患儿405例, 发病率为0.93%;2014年该院学龄前儿童手足口病发病率处于较高水平, 2015年和2016年发病率逐渐降低.单因素Logistic回归分析显示, 病例接触史、散居儿童、近1 w到过公众聚集场所是学龄前儿童手足口病发生的危险因素;儿童洗手、家长行为、餐具消毒是学龄前儿童手足口病发生的保护因素.防控干预6个月后, 手足口病患儿及其家长对疾病相关知识知晓率 (89.06%) 、对待手足口病的态度正确率 (93.23%) 、行为正确率 (91.15%) 均较防控干预前明显提高, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .结论 本院近年来学龄前儿童手足口病疫情防控效果日益明显, 但发病率仍相对较高, 需进一步加强以健康教育为主体的防控干预工作.
作者:唐晓琳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨缺血性卒中急性期超敏C-反应蛋白 (hs-CRP) 水平与进展性卒中的相关性.方法 前瞻性选取2017年2月至2018年3月本院神经内科收治的缺血性卒中急性期患者202例, 分别测定入院24 h、发病48 h和72 h的血清hs-CRP水平, 根据检测结果将入选患者分为hs-CRP持续增长组70例、非持续增长组132例, 分析hs-CRP持续增长和进展性卒中发生的相关性.结果 持续增长组患者入院24 h及发病48、72 h的hs-CRP水平为 (6.0±1.5) 、 (8.9±3.7) 、 (9.7±4.5) mg/L, 明显高于非持续增长组的 (3.7±0.8) 、 (3.5±0.6) 、 (3.4±0.6) mg/L, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .非持续增长组合并脑梗死病史、糖尿病、肺部感染的患者比例均明显低于持续增长组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);入院血糖水平、入院首次NIHSS评分、白细胞计数、甘油三酯 (TG) 均明显低于持续增长组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .hs-CRP持续增长的独立影响因素为入院血糖、入院首次NIHSS评分、白细胞计数、TG、入院24 h hs-CRP水平;进展性卒中的独立影响因素为入院首次NIHSS评分、肺部感染、糖尿病、hs-CRP持续增长.结论 缺血性卒中急性期hs-CRP水平的持续增长是进展性卒中的独立预测因素, 应针对相关影响因素进行干预.
作者:张文卿;张文涛 刊期: 2018年第04期
目的 研究病毒性脑炎 (VE) 患儿血清及脑脊液基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 、组织金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1) 水平检测在病情评估中的临床价值.方法 选取2014年6月至2017年12月本院VE患儿89例作为观察组, 按照病情严重程度分为轻症39例、重症50例;另选同期健康体检儿童28例作对照组.以酶联免疫吸附实验 (ELISA法) 检测两组血清及脑脊液MMP-9、TIMP-1水平, 分析其与病情严重程度的关联性.结果 观察组血清MMP-9、TIMP-1水平分别为 (191.31±6.02) 、 (148.41±6.81) ng/ml, 均高于对照组的 (112.37±2.59) 、 (109.67±9.81) ng/ml, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);观察组脑脊液MMP-9、TIMP-1水平分别为 (59.81±5.03) 、 (45.76±9.05) ng/ml, 均高于对照组的 (20.9±0.69) 、 (19.52±8.96) ng/ml, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);同组内比较, 血清中MMP-9、TIMP-1水平均高于脑脊液, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .重症患儿血清及脑脊液MMP-9、TIMP-1水平均高于轻症患儿, 差异均有统计学意义 (均P<0.05);相同病情程度患儿比较, 血清MMP-9、TIMP-1水平均高于脑脊液, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) .经Spearman分析, VE患儿血清MMP-9、TIMP-1水平与VE病情程度呈正相关 (r=0.834、0.807, 均P<0.05);脑脊液MMP-9、TIMP-1水平与VE病情程度呈正相关 (r=0.821、0.743, 均P<0.05) .结论 血清及脑脊液中MMP-9、TIMP-1水平与VE患儿病情程度密切相关, 可作为早期辅助诊断指标, 为临床治疗提供参考.
作者:谢晓明 刊期: 2018年第04期
公共场所是人们日常生活娱乐活动的各种场所,公共用品用具的卫生状况和疾病的预防控制与人们的身心健康息息相关.因此,为掌握近年来龙岩市城区公共场所公共用品用具的卫生消毒状况,为创建龙岩市城区良好的卫生环境和制定卫生策略提供科学的依据,现对龙岩市城区2013-2016年间公共场所公共用品用具的监测数据进行统计学分析,结果汇报如下.
作者:陈丽琼;陈建安;段丽芳;张景平 刊期: 2018年第04期
目的 了解闽西国有煤矿在职工人尘肺发病情况, 探讨其发病相关因素, 为制定有效防治尘肺病的策略和方法提供科学依据.方法 通过分层随机抽样, 用自行设计的表格对2 007名闽西煤矿在职工人进行调查, 采用单因素和logistic多因素分析法, 计算各因素与尘肺发病的关联强度.结果 尘肺病270例, 占13.45%;无尘肺1 737人, 占86.55%.矽肺平均发病年龄 (41.82±4.90岁) <煤工尘肺平均发病年龄 (43.75±4.47岁) (P<0.01);矽肺、煤工尘肺平均发病工龄为 (15.91±6.16) 、 (15.28±6.94) 年, 二者之间比较差异无统计学意义 (P>0.05) .年龄、工种、吸烟、工作场所通风状况、个人防护措施、放炮后多久进入工作面和粉尘浓度是尘肺发病的主要相关因素 (均P<0.05) .年龄越大、放炮后越早进入工作面, 尘肺发病率越高 (均趋势P<0.05) .结论 加强环境干预, 严格执行安全操作规程、做好个人防护, 摒除不良嗜好是预防尘肺病的有效途径.
作者:谢德兴;温建斌 刊期: 2018年第04期
目的 了解吉林省食源性致病菌分离株对常用抗菌药物的耐药性, 掌握我省食源性致病菌的耐药趋势和耐药谱, 为指导抗生素在人类合理应用及耐药基因的监测奠定基础.方法 根据微量肉汤稀释法对我省多种食品中监测的金黄色葡萄球等进行药敏检验, 定量测定致病菌的低抑菌浓度 (MIC) .结果 69株金黄色葡萄球菌对红霉素 (ERY) 、青霉素 (PEN) 、红霉素/克林霉素 (E/C) 、克林霉素 (CLI) 、环丙沙星 (CIP) 、四环素 (TET) 、氯霉素 (CHL) 、庆大霉素 (GEN) 、复方新诺明 (SXT) 、苯唑西林 (OXA) 、头孢西丁 (CFX) 等进行耐药检测.耐药率分别是:100.0%、98.6%、98.6%、94.2%、91.3%、60.9%、20.3%、17.4%;14.5%、8.7%、8.7%;氨苄西林 (AMP), 达托霉素 (DAP) 、万古霉素 (VAN) 、高庆大 (G-HLA) 、高链霉素 (S-HLA) 全部敏感;其中66株为MRSA, 多重耐药率为95.7%.71株单核细胞增生李斯特菌对红霉素 (ERY) 、青霉素 (PEN) 、复方新诺明 (SXT) 等进行耐药检测.耐药率分别是:92.2%、1.4%、1.4%;对氨苄西林、红霉素/克林霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素、氯霉素、庆大霉素、苯唑西林、头孢西丁、达托霉素、万古霉素、高庆大、高链霉素全部敏感;其中1株多重耐药, 多重耐药率为1.4%.结论金黄色葡萄球菌对多种抗生素有强耐药性, 多重耐药的菌株也比较多.单核细胞增生李斯特菌除对红霉素耐药外, 其他抗生素都是敏感的.应高度重视金黄色葡萄球菌耐药性的现状, 加强食源性金黄色葡萄球菌和单增李斯特菌的耐药性监测, 掌握细菌得耐药状况及其发展趋势, 指导临床医生合理使用抗生素, 以确保证食品安全和人类健康.
作者:刘桂华;黄鑫;张炜煜;龚云伟 刊期: 2018年第04期