张娟；蒋升
从这个病例可以看出,女性高血压存在着与男性高血压患者不同的特点.发病迟,发展快 流行病学研究显示,女性高血压在不同年龄段的发病率有明显差异,未绝经女性的高血压发病率低于同龄男性,一旦绝经,其高血压发病率以及血压升高速度与程度均高于同龄男性.
作者：戴伦 刊期： 2018年第12期
过敏性疾病是由过敏原刺激机体所致的异常免疫反应,是儿童常见的环境流行性疾病,以呼吸、皮肤和胃肠道症状为主,如过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性腹泻以及特应性皮炎等.如果医生能在患儿发病初期正确识别,并给予实用性的预防建议,避免再接触致敏原,不但可以减少发作次数,还有彻底治愈的可能.
作者：杜雄章 刊期： 2018年第12期
据有关统计,全球约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),且中国乙肝表面抗原(HBsAg)携带率占普通人群的7.18％.因此,所有新生儿均建议在出生后24小时内注射乙肝疫苗,且目前我国1～4岁人群的HBsAg携带率已下降到0.96％,但存量HBV感染者的治疗仍然困难重重.那么,临床如何应对母婴传播以外的乙肝传播呢?除了暴露后阻断治疗建议外,近3年各国指南都开始对高危人群做出一些建设性指导意见,下面我们来对比一下中国、欧洲和美国的相关指南.
作者：潘业 刊期： 2018年第12期
国务院办公厅印发的《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》一旦实施,基层群众有望用上疗效好、价格合适、性价比高的仿制药,无疑将大大改善并提升基层用药的保障水平,可谓基层用药的福音.
作者：逄增志 刊期： 2018年第12期
眼下这个时代生活着的每一个人都或多或少地受到人工智能的影响.大家有没有发现,各大银行的营业点越来越少,ATM机也越来越不被需要,因为手机银行的普及,这些功能只要一个智能手机就可以自己完成.开车不认路完全不要紧,GPS导航系统可以让你驾车在从没有去过的新西兰的道路上,找到你在大洋彼岸定的那个民宿.
作者：殳儆 刊期： 2018年第12期
甲状腺疾病可发生于不同性别及年龄的人群,但对于妊娠期的甲状腺疾病患者,如不及时治疗会造成各种妊娠不良结局,因此与妊娠相关的原发性甲状腺疾病的诊疗更为重要.本文将结合国内外的相关指南、文献对备孕期相关的原发性甲状腺疾病的临床常见问题及处理进行阐述和讨论,以期为基层临床医生提供参考.
作者：张娟；蒋升 刊期： 2018年第12期
典型病例患者,男性,71岁,5年前无明显诱因出现上腹部胀痛,一般是在餐后半小时开始,持续2～3小时,可以自行缓解.患者曾经在县医院就诊,行胃镜检查后诊断为胃溃疡.经过根除幽门螺杆菌(Hp)治疗和对症处理,病情得到有效控制,后未再犯.
作者：魏开敏 刊期： 2018年第12期
提起换药,不少医生以为这只是一门小技术,其实,换药背后有很多门道,处理好一个复杂的创面,技术含量和体力消耗不亚于一台大手术.几年前,笔者收治了一名全身15处压疮的患者,比较严重的创面就达10处,一次换药的时间就长达两三个小时.换药操作得好可以减轻患者的痛苦,甚至挽救患者的生命,有些换药必须由经验丰富的医师亲自完成.在此,笔者想讲一讲换药的体会,希望对基层医生有所帮助.
作者：纪光伟 刊期： 2018年第12期
进入21世纪,随着社会的工业化和信息化进程不断加快,颈椎病已经成为我国突出的常见病和多发病之一.由于现代人身体活动的减少和生活、工作中的久坐时长大幅度增加,颈椎病的发病率呈现上升趋势,并且年轻化趋势倾向明显.
作者：查宇亮 刊期： 2018年第12期
引起血压升高的原因有很多,主要分为不可改变的(包括遗传因素、性别、年龄等)和可改变的因素.其中,在可改变的因素中,不良的生活方式占据了大部分内容,比如:食盐摄入较多、肥胖、低钾、吸烟、饮酒、缺乏锻炼和精神紧张等,临床医生应该根据这些可以改变的因素来辅助治疗及提高患者的生活质量.
作者：魏帼 刊期： 2018年第12期
胰腺疾病,例如胰腺炎、胰腺癌,症状重、病死率高,是需要高度警惕的一类疾病,但是,它却很容易被误诊为胃病,错失治疗良机.那么,如何才能提高识别胰腺疾病的几率呢?
作者：王伯军 刊期： 2018年第12期
肾脏是尿酸排泄的重要器官,慢性肾脏病患者存在肾小球、肾小管以及肾血管损害,可引起肾脏尿酸排泄下降,导致血尿酸水平增高.而高尿酸血症是慢性肾脏病发生、发展,以及导致心血管事件和死亡的危险因素,因此高尿酸血症与肾脏疾病互为因果、互相加重.根据流行病学调查数据显示,我国人群高尿酸血症患病率为13.3％,老年人群为13.9％,80岁以上人群患病率高达21.9％,而慢性肾脏病患者高尿酸血症患病率更高达36.6％～50％.
作者：李瑞枫 刊期： 2018年第12期
二甲双胍是国内外糖尿病诊疗指南所推荐的2型糖尿病治疗的一线药物,如果患者无禁忌证并耐受良好,建议治疗中全程应用.临床医药护人员有必要认识二甲双胍的正确使用和需注意的问题,以确保患者用药安全有效.
作者：王树平 刊期： 2018年第12期
余庆伦出生于广东省信宜市一个中医世家,到余庆伦儿子这一辈,他家已经是中医六代了.四十多年来,余庆伦继承并发扬家传中医,在治疗中风后遗症、小儿疳积和疟疾等疾病上有独到之处,受到周边村镇乃至外省群众好评.中医博大精深,在余庆伦身上得到充分体现.
作者：史怀宝 刊期： 2018年第12期
结肠癌诊断为阑尾炎,是误诊吗?此例患者是因为结肠癌导致肠道不全梗阻,盲肠压力增加,致使阑尾腔压力增加,加之阑尾口开放,粪便容易进入,这就是造成该患者阑尾炎的主要原因.
作者：历延明 刊期： 2018年第12期
医疗广告,算是个新生事物,伴随民营医疗产业的发展与壮大才逐步活跃起来.但在1994年9月1日生效施行的行政法规《医疗机构管理条例》,及同日生效的原卫生部规章《医疗机构管理条例实施细则》均未触及医疗广告.就连原《中华人民共和国广告法》(1995年2月1日生效施行)也并未规定医疗广告的发布前审查制度.即,医疗广告的许可,多年来依据缺如.这是依法规制医疗广告行为的大欠缺.
作者：胡晓翔 刊期： 2018年第12期
在临床工作中,医务人员少不了要回答患者各种各样的问题,但你知道吗,怎么回答问题也是一门功课,有时候你习惯性的处理方式、你答问题的逻辑思维、你的一个不耐烦或冷漠的语气,都可能是医患矛盾的导火线.因此,这门功课我们都需要潜心修习一番.
作者：晏英 刊期： 2018年第12期
尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生,约2/3尿酸通过肾脏排泄,其余由消化道排泄.正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡,凡导致尿酸生成过多和/或排泄减少的因素均可导致尿酸升高.高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与痛风密切相关,并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素.
作者：牛杨 刊期： 2018年第12期
上期,本栏目介绍了胆囊炎概述,本期继续介绍胆囊炎的西医诊断和病因病机.1.2 西医诊断胆囊炎的明确诊断是建立在患者典型症状及体征、实验室及影像学阳性结果基础上.根据其发病急缓,有无反复发作,可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎.
作者：中华中医药学会脾胃病分会 刊期： 2018年第12期
早期发现和监测心脑血管基础病和筛查早期肿瘤,是体检的常见功能.入职体检、员工体检有利于安全生产,避免重体力劳动和夜班发生人员事故.不同人群抱着不同目的来到体检中心,为他们量身定做体检项目套餐是重要的课题.下面将通过真实的案例来介绍体检项目精准选择的重要性.
作者：张锦秀 刊期： 2018年第12期
医师在线杂志
主管:国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品药品监督管理总局南方医药经济研究所
