促红细胞生成素对血液透析患者血液流变学的影响

曹小霞；袁伟杰

关键词：血液流变学, 血液透析, 促红细胞生成素

摘要：目的:了解应用促红细胞生成素治疗肾性贫血对尿毒症维持性透析患者血液流变学的影响.方法:于EPO治疗前及治疗后4周、24周分别检查新进入维持性血透的27名患者的Hb、 HCT及血液流变学指标,同时观察血压、肝素用量及内瘘等.结果:EPO治疗后,Hb及HCT逐渐升高.患者EPO治疗前,全血高切、低切粘度均低于正常对照组,随治疗时间延长逐渐升高,在治疗4周及24周时相差均显著(P＜0.05).血浆粘度治疗前高于正常组,但相差不显著,且随EPO治疗无显著改变.红细胞聚集指数及纤维蛋白原明显高于正常组(P＜0.05).随EPO治疗有升高趋势,但相差也不显著(均P＞0.05).EPO后患者高血压发生率及肝素用量均显著升高(P＜0.05).结论:促红细胞生成素治疗可致全血粘度升高,主要与贫血改善有关,而血浆粘度未受显著影响.

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皮肌炎患者骨髓造血干/祖细胞体外增殖分化功能的研究

目的:比较皮肌炎患者与正常人的造血干/祖细胞体外增殖分化能力及从造血干/祖细胞水平探讨皮肌炎的发病机制.方法:用半固体甲基纤维素集落培养法观察22例皮肌炎患者的粒-巨噬细胞系、红系、巨核细胞系的集落及丛落数.结果:皮肌炎患者的粒-巨噬细胞系、红系、巨核细胞系的集落分别为119.43 51.44、75.12 36.26、9.18 3.76均明显低于正常对照组,丛落数分别为240.53 92.11、60.69 20.72、29.01 13.54均高于正常对照组.结论:皮肌炎患者的造血干/祖细胞集落数减少而丛落数不减少,提示皮肌炎患者的造血干/祖细胞的增殖、分化功能异常,造血干/祖细胞的异常可能是皮肌炎的发病机制.

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157例尖锐湿疣临床病理分析

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作者：葛春鸣；古丽娜刊期： 2001年第09期
多抗甲素治疗难治性ITP疗效观察

我们应用多抗甲素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP),亦取得了良好的效果.报告如下.

作者：闵捷刊期： 2001年第09期
胃去动脉术治疗急性胃粘膜病变大出血8例报告

急性胃粘膜病变(acute gastric mucosal lesion , AGML)是当机体遇受各种应激性因素(如严重感染、休克、创伤、大手术、重要脏器功能衰竭等)作用时,胃粘膜的急性损害,发生应激性溃疡.一旦并发大出血,内科治疗往往比较困难,大约10%-15%的患者需手术治疗,而传统的单纯出血点缝扎术、胃大部分切除术等止血效果不满意.自1996年以来,我们采用胃去动脉术治疗各种原因引起的AGML大出血8例,再出血率和病死率均较低,取得了较好疗效,现报告如下.

作者：程秉军；林旷德刊期： 2001年第09期
经口-软腭入路中下斜坡巨大脊索瘤切除1例护理

1 临床资料患者,女,31岁,以头痛50天,加重伴伸舌不利40天之主诉入院.查体:发育正常,神志清楚,双瞳孔及眼球运动无异常,双鼻唇沟对称,面部感觉正常,伸舌不能,舌肌萎缩,有粗颤,舌后1/3及咽后壁感觉减退,发音困难,闭目行走不稳,颈强直.心、肺、腹无异常,肢体感觉及运动无异常,生理反射存在,病理反射未引出.

作者：李润香；李小怡；贺慧兰；邢娟丽刊期： 2001年第09期
复方红汞液治疗II度烧伤118例体会

我院自1989年-2001年2月以来,采用创面早期暴露外搽复方红汞液治疗II度烧伤118例,介绍如下:

作者：许贵勤刊期： 2001年第09期
米索配伍利凡诺尔中期引产效果观察

1 资料与方法2000年6月-2001年6月.各种原因要求引产的单胎中期妊娠35例,全部住院引产,年龄16-36岁,已婚27例,未婚8例,初产10个,经产25例,均无引产禁忌症.用药前检查血尿常规,肝肾功能,心电图,B超检查胎儿大小,胎盘位置,羊水深度,利凡诺尔皮试.用药方法 A组:利凡诺尔100mg羊膜腔内注射法. B组:利凡诺尔100mg羊膜腔内注射+阴道后穹窿置米索0.2μg.流产时间计算 A、B两组均从给利凡诺尔羊膜腔内注射术到胎儿娩出计时.统计学处理方法采用X2检验.

作者：张文华刊期： 2001年第09期
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我院从1995年4月至2000年10月收治的60岁以上老年肺结核合并糖尿病82例诊断治疗情况分析如下:

作者：高绪胜；祁明臣刊期： 2001年第09期
卡维地洛治疗扩张型心肌病50例疗效观察

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四肢血管损伤的治疗

血管损伤占血管损伤的70%[1].本文就四肢血管损伤的治疗做一总结.

作者：马树强；张开放；李兴洲；陈犬利刊期： 2001年第09期
脐静脉插管给药预防新生儿疾病483例观察

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作者：赵瑞福；孙宇莉；高明霞刊期： 2001年第09期
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本文回顾性分析了我院近年来施行下段剖宫产术后联合使用抗需氧菌抗生素与抗厌氧菌药物(甲硝唑)63例为用药组,未联合使用甲硝唑的为对照组63例.进行对比,分析如下,

作者：赵欣刊期： 2001年第09期
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作者：孙岩；孙岗刊期： 2001年第09期
麻醉科药品管理的探讨

我科根据本院特殊性制定了药品管理制度,使药品管理制度化、系统化、规范化,取得了满意的效果.

作者：王效玲刊期： 2001年第09期
会阴侧切口皮内连续缝合100例效果观察

我院自2000年4月至2001年1月对100例患者采用会阴侧切口皮内缝合法,效果满意,报道如下:

作者：周敏；王敏；赵淑娟刊期： 2001年第09期
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自1994年-2000年,在分娩时证实脐带绕颈52例,其中应用B超诊断胎儿脐带绕颈43例,并将胎儿脐带绕颈的43例超声图像特征与胎儿娩出时脐带绕颈的实际情况做对照分析如下.

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糖尿病并发尿崩病,尚属罕见,现我院收治1例报道如下:

作者：张和平刊期： 2001年第09期
造血干细胞移植中出血性膀胱炎的诊治

目的:探讨造血干细胞移植中出血性膀胱炎(Hemorrhagic Cystitis, HC)的诊断及防治.方法:采用造血干细胞移植治疗白血病54例,恶性淋巴瘤8例共62例患者.预处理方案中均含有大剂量环磷酰胺.HC的预防包括水化、碱化尿液,静脉用前列腺素E1(PGE1),部分患者使用巯乙磺酸钠(美司钠)等.结果:发生HC 9例(占14.5%),其中7例在应用大剂量环磷酰胺后2-4天发生,其余2例发生在移植后10天以上,血尿持续时间为3-26天,经治疗均痊愈.结论:HC的治疗以预防为主,防治结合.在造血干细胞移植中,只要积极采取预防措施,HC能被有效控制.

作者：付丹晖；陈志哲；卓光生；许贞书刊期： 2001年第09期