临床分离的574株革兰阴性杆菌体外抗菌活性研究

冯志山；曹月升；张立志

关键词：

摘要：近年来,随着超广谱头孢菌素在临床上的广泛应用,导致细菌对大多数抗生素耐药性的问题日趋严重.给临床抗感染治疗带来了新的难题.特别是随着产ESBLs菌株日益增多,世界上许多国家和地区都有产ESBLs菌感染的报道[1],北京和广州等地也有产ESBLs菌的流行[2、3].

中华临床医药杂志相关文献

急诊脾切除+贲门周围血管离断术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(附15例报告)

目的:探讨脾切除+贲门周围血管离断术治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法:近6年来我科对15例门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血患者非手术治疗无效后,进行了脾切除+贲门周围血管离断术,并分析其临床特点,包括出血情况、肝功能分级、手术方式和手术效果等.结果:15例患者肝功能Child's B级6例,肝功能Child's C级9例.15例均行脾切除+贲门周围血管离断术,其中9例并行胃底曲张静脉缝扎术.术后病人上消化道出血均停止,1例围手术期死于肝功能衰竭,14例痊愈出院.结论:脾切除+贲门周围血管离断术操作简单、疗效肯定,是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的适宜术式.

作者：王海东；郑进方；邢贻雷；周开伦；龙籍典刊期： 2002年第31期
注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星有配伍禁忌

随着科学技术日新月异,药物不断更新换代,随之而来的药物反应及配伍禁忌有待于在临床中验证或发现.头孢派酮钠与环丙沙星均为广谱抗生素,常单独或联合用于治疗呼吸系统、泌尿系统及其它感染性疾病.

作者：王广霞刊期： 2002年第31期
肠梗阻闭式减压法术中的应用

临床上,肠梗阻经非手术治疗症状不能缓解时,常用手术疗法解除梗阻.术中如膨胀的肠道妨碍手术操作时,须清除淤滞的肠内容物.我院自1995年-2001年对123例肠梗阻患者术中均采用了肠梗阻闭式减压法,效果佳,现介绍如下.

作者：张静；王安富刊期： 2002年第31期
如何填写肺功能申请单

肺功能检查是以呼吸生理为基础的一门临床应用技术,用于了解静息和运动状态下呼吸功能情况,明确肺功能障碍性质和程度,回答临床的问题,指导临床诊断和治疗.肺功能检查不仪能进行定性诊断,而且还可以提供定量数据,是临床医疗、教学和科研中十分重要的一项检查项目.

作者：陈宇英；蔡映云刊期： 2002年第31期
腹部闭合性损伤168例分析

目的:探讨腹部闭合性损伤的临床特点和诊治方法.方法:对我院1992年-2001年间收治的闭合性腹部损伤168例患者的诊治过程作回顾性分析.结果:本组手术治疗156例、非手术治疗12例,术前腹腔穿刺是确诊的主要检查手段,部分病例作腹部B超和CT等检查,此3项诊断阳性率均在95%以上.本组手术治疗156例,死亡8例,非手术治疗12例,均治愈.总死亡率为4.76%(8/168).死亡原因:出血性休克、ARDS、急性肾功能衰竭、严重脑外伤.结论:腹部闭合性损伤病例,应常规进行诊断性腹腔穿刺,酌情选择腹部B超和CT等检查,以排除腹内脏器损伤,应根据腹部损伤的具体情况选择合理的手术方式.剖腹手术中要注意多脏器损伤,才能减少并发症和死亡率的发生.

作者：郭小倩；王伟峰；严启明刊期： 2002年第31期
甘露醇致急性肾功能衰竭21例临床分析

近来,随着基层医院ICU的普遍开展,监测手段的提高,甘露醇致肾损害的报道已逐渐增多,引起了学者对其肾脏副作用的重视.1995年以来,我院共抢救治疗急性脑血管病患者198例,静脉滴注甘露醇过程中出现急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)21例,为提高甘露醇对肾脏毒性的认识,现总结报告如下.

作者：吕智尉刊期： 2002年第31期
拓普替康联合顺铂序贯用药治疗小细胞肺癌的研究

拓普替康是新一代拓扑异构酶I抑制剂,对小细胞肺癌和复发性卵巢癌有效,主要毒性表现是剂量限制性骨髓抑制.特别是在联合用药中,骨髓毒性表现尤为突出,我们对用药方法进行改变,自2000年6月-2002年3月,治疗了18例晚期小细胞肺癌取得了令人满意的结果.

作者：冯斌；刘继红；张燕；张宝轩；孙雅红；范开席；赵建芹；赵玲刊期： 2002年第31期
加强病案管理对预防医疗纠纷的思考

病案是医院质量管理和信息管理基础的信息资料,是病人医疗保健的档案,是医护人员技术劳动的重要体现,是医学科研、教学、以及评价医疗质量的重要资料,也是司法部门处理有关医疗案件的法律证据.

作者：董成；刘冰刊期： 2002年第31期
脑外伤假性球麻痹4例诊治体会

1临床资料1.1一般资料4例均为男性.年龄48-67岁,平均59岁.均由车祸致伤头部,颞顶受力.

作者：于晋国；刘晓岚刊期： 2002年第31期
缺血预适应对骨骼肌缺血再灌注损伤的保护作用及机理

骨骼肌缺血再灌注损伤在临床上十分常见.常发生于急性血管闭塞及再通的过程,它不仅造成缺血远端的肢体坏死,严重者可引起多脏器功能衰竭而危及生命.

作者：杨明富；吴英华；张铁良刊期： 2002年第31期
自制健脾合剂的临床疗效观察

健脾合剂是我院制剂室自制产品,主要由人参、白术、山药、泽泻、陈皮、焦三仙等中草药组成,用于治疗脾胃虚弱、消化不良、腹胀便溏等症状,效果良好,总结如下.

作者：郭庆芳刊期： 2002年第31期
复方半边莲治疗儿科急性感染性疾病104例疗效观察

复方半边莲针剂(河南龟山神草药业有限公司生产).具有广谱抗菌、抗病毒、清热解毒、保肝利胆之功效,可广泛用于多种细菌及病毒感染性疾病,如上呼吸道感染、病毒性肠炎、支气管炎、小儿肺炎疗效显著,现报告如下.

作者：蔡美英；郭连杰；李桂芳刊期： 2002年第31期
艾滋病3例

我院于1997年4月-2001年3月在内科住院病人中发现3例艾滋病患者,现报告如下.

作者：尹建奇；刘平英；周悦刊期： 2002年第31期
低能量激光治疗偏头痛

偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛.是临床常见的原发性头痛,目前多应用药物预防和治疗.我们应用低能量He-Ne激光治疗偏头痛,疗效显著.并在治疗前后进行血浆的一氧化氮(NO)和β-内啡肽(β-EP)测定,以探讨其可能的治疗机制.

作者：王黎荔；许长春刊期： 2002年第31期
异丙酚伍用小剂量氯胺酮用于人工流产手术麻醉的观察

异内酚由于起效快,作用时间短,恢复迅速平稳,不良反应少[1],被广泛用于门诊手术.但异丙酚镇痛作用很弱貂[2],而剂量偏大或注射速度过快时容易抑制呼吸和循环系统[3],阈下剂量(＜1.0mg/kg)的氯胺酮则具有较强的镇痛作用[4],本文通过应用小剂量的氯胺酮辅助异丙酚用于人工流产手术麻醉探讨合理的麻醉方法.

作者：朱朝阳；刘健刊期： 2002年第31期
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的:采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位并观察其疗效.方法:对15例患急性肩锁关节脱位的病人采用锁骨钩钢板内固定,同时进行肩锁及喙锁韧带修补,术后3天即开始肩关节活动,平均随访2年.结果:15例患者肩关节功能恢复良好,无再脱位发生.结论:观察结果证实锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位是行之有效的.

作者：孙卫平；马骋；尹玉军刊期： 2002年第31期
Bolus法静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效探讨

静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可降低病死亡率提高生存者生活质量改善预后[1,2]已为大规模临床试验所证实,如何合理选择尿激酶剂量和给药方式以进一步提高冠状动脉再通率是亟待解决等问题[3].本文总结了我院自1999年10月-2002年6月采用Bolus法和普通法静脉溶栓治疗急性心肌梗死43例,以探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的给药方法是否可以提高溶栓疗效.

作者：马增香；杨宝刚；韩国杰；卢丽艳；王佟；王庆凯；张奕；孙莹；王植荣；巩祥胜刊期： 2002年第31期
心力衰竭的护理体会

心力衰竭是一种综合征,其死亡率高,对人类健康危害极大.现将护理体会作一简单总结如下.

作者：高霞；胥爱群刊期： 2002年第31期
拇指对掌功能重建方法的比较及改进

我科对96例因正中神经损伤导致拇指丧失对掌功能的病例行掌长肌-拇短伸肌联合、掌长肌-拇短展肌联合、环指指浅屈肌转移、尺侧腕伸肌加掌长肌腱转位重建拇指对掌功能,取得良好效果.

作者：刘勇；张成进；李忠；张智刊期： 2002年第31期
侧隐窝注射玻璃酸钠镇痛液佐小针刀治疗椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,由于腰椎错动,其周围肌肉韧带筋膜、神经、椎间盘等软组织损伤,早期充血水肿,日久在肌肉与韧带间产生粘连结疤,压迫神经而产生临床症状,我院采用侧隐窝注射疗法配合小针刀闭合性手术疗法取得了较好效果.

作者：郭新春；崔丽华；徐钦华刊期： 2002年第31期