玄基泽；关宏伟
采用快速血糖仪对病人进行床边血糖监测,是一种快速而有效的监控手段,已广泛应用于临床和糖尿病患者的家庭,但在临床工作中,常出现床边血糖测定(血糖仪法)结果与临床症状不符,或与实验室已糖激酶法(HK法)的测量值出现偏差.
作者：张秋妹 刊期： 2002年第29期
HLA-B27对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的诊断及预后判断有重要意义[1],所以准确检测HLA-B27对临床医生正确诊断和指导治疗非常重要.流式细胞仪检测HLA-B27是近年发展起来的一项技术,已有取代以往淋巴细胞毒法的趋势.本文将以上2种方法作一比较.
作者：孙文铸；周伟 刊期： 2002年第29期
病毒性心肌炎临床90%以心律失常为主诉或首见症状,以腹痛为首见症状的较少见.现将我院近年来收治的该类患者总结报道如下.
作者：鞠娟 刊期： 2002年第29期
肺部感染是临床上常见的感染性疾病,由于近年抗菌药物广泛应用,细菌的耐药性日益增加,不但诱发肺炎杆菌与大肠杆菌超广谱β内酰胺酶(ES-BLS)的产生,而且产生了对青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP),使得原来敏感的抗生素变为无效用药、出现了难治性肺部感染,因此使得在世界范围内的肺部感染发病率与病死率有增无减,且占医院内获得性感染的死亡首位,也是老年人及慢性病如糖尿病、尿毒症、白血病及肺心病等患者的主要死亡原因,因此如何尽早明确病原体及其药敏试验,做到合理应用抗菌药物及有效的中西医结合治疗,具有十分重要的意义.
作者：陶岳多 刊期： 2002年第29期
目的:探讨中国北方地区Ⅰ型对氧磷酯酶(paraoxonase,PON1)基因192 Gln/Arg遗传多态性及其与冠心病发病的关系.方法:应用PCR-RFLP技术,检测49例老年CHD患者和38例健康老年对照者的PON1-192 Gln/Arg基因多态性,等位基因以A/B表示.结果:各基因型(AA,AB,BB)分布在冠心病组:18.4%,51%,30.6%;对照组:39.5%,47.3%,13.2%.两组比较各基因型分布具有显著性差异(X2=6.35,P=0.042);B等位基因在冠心病组明显增高(0.56 vs.0.37);B等位基因携带者(AB型+BB型)与AA型纯合子比较,两组间具有显著性差异(X2=4.77,P=0.029).B等位基因是中国北方地区冠心病发病的危险因素(0R=2.19,95%CI:1.19-4.05).结论:PON1基因192 Gln/Arg遗传多态性与中国北方地区冠心病发病明显相关.该酶切位点多态性具有明显的种族差异.
作者：常志文；王云 刊期： 2002年第29期
目的:对肺隔离症的诊治进一步加以探讨.方法:回顾分析5例肺隔离症的临床资料并结合文献复习.结果:自1991年-2001年间经手术切除并经病理证实的5例肺隔离症,发病率占同期手术的0.42%.叶内型5例(100%),其中合并叶外型1例(20%).4例咳嗽,2例咳痰,3例咯血,2例合并感染和1例发热.结论:肺隔离症并不是很少见疾病,其诊断主要依靠胸部X线、CT,也可支气管碘油造影或选择性动脉造影.治疗主要为外科肺叶切除,但手术已不是唯一方法,国外用栓塞供血动脉治疗肺隔离症取得了良好的效果.
作者：陆明华；杨国仪 刊期： 2002年第29期
我们对34例患有胃、十二指肠疾病者给与荆花胃康胶囊治疗2周,观察主要症状改善及Hp的根除,结果如下.
作者：杨玉珍；尹朝礼；计叔均；刘南植 刊期： 2002年第29期
近年来本院在收治57例骨盆骨折的患者中,对4例兼有血管、神经、盆腔及腹腔脏器损伤并发症的患者,进行了急诊治疗,均取得良好的疗效.
作者：额日敦朝鲁 刊期： 2002年第29期
恶性纤维组织细胞瘤(Malignant FibrousHistocytoma,MFH),是软组织中常见的恶性肿瘤,但原发于肺少见.本病其临床及X线表现与肺的其他肿瘤很难鉴别,主要依靠病理诊断.为此,本文报告4例原发于肺的恶性纤维组织细胞瘤,并对有关文献进行复习.
作者：陈寿松；齐曼丽；彭正银；任勇 刊期： 2002年第29期
中药配合放、化疗治疗恶性肿瘤已有数10年的历史,临床研究的病例成千上万.国内外学者经过长期艰苦的探索,积累了大量的临床与实验研究资料,并取得了巨大的成绩.
作者：玄基泽；关宏伟 刊期： 2002年第29期
目的:探讨IL-18与妊娠、分娩的关系.方法:用对人重组IL-18蛋白制作的单克隆抗体,用ELISA法进行测定正常妊娠阵痛来临前后及产后孕妇血中IL-18值,探讨IL-18与妊娠分娩的关系.结果:IL-18在正常妊娠分娩发动后IL-18(80.95±32.68 ng/L)明显高于分娩发动前(38.16±22.61 ng/L),P＜0.01.而产后24小时又很快降低.结论:IL 18可能与分娩发动有关.在妊娠维持的破坏及阵痛发动机理方面,IL-18的作用可能是引起Th1/Th2平衡破坏或在细胞凋亡方面起一定作用.
作者：王春；尚涛 刊期： 2002年第29期
针对我院急诊科近2年来收治224例患者进行的院前急救工作,就如何做好急救中的全程护理工作,谈谈自己的几点体会.
作者：胡爱龙；杜胜华 刊期： 2002年第29期
胰岛素泵是一种通过与机体的连接装置,在微电脑的控制下,持续释放胰岛素的仪器.它能模拟人体生理性胰岛素分泌的模式,通过设定一个持续基础输入量,并通过餐前加大剂量,起到保持血糖稳定的作用.
作者：石敬 刊期： 2002年第29期
目的:考察阿昔洛韦原位胶化滴眼液滴入眼睛后在眼房水中的药物代谢动力学,并与市售阿昔洛韦滴眼液进行比较.方法:两种制剂滴眼后,采用反相高效液相色谱法测定不同时间点的兔眼房水中阿昔洛韦的浓度.结果:原位胶化滴眼液和市售滴眼液滴眼后,除0.25h时间点外,其余各时间点阿昔洛韦原位胶化滴眼液治疗组的房水药物浓度较市售阿昔洛韦滴眼液治疗组明显增高(P＜0.05).原位胶化滴眼液的生物利用度是滴眼液的2.67倍.用胶化滴眼液后6.5h,房水中仍可测出阿昔洛韦的浓度,而用滴眼液后5.5h,房水中已测不出阿昔洛韦的浓度.结论:阿昔洛韦原位胶化滴眼液能提高药物的生物利用度,增强疗效,并减少给药频率.
作者：雷耀龙；刘艳；李馨儒；沈传勇 刊期： 2002年第29期
本文应用超声检查技术,观察了急、慢性肝炎黄疸型、无黄疸型胆囊超声改变,随机抽取2001年临床诊断急性肝炎黄疸型156例、无黄疸31例;慢性肝炎(急性发作)黄疸型39例、无黄疸型102例;均除外急、慢性胆囊炎.
作者：井庆红 刊期： 2002年第29期
抗精神病药物急性中毒,有逐年增加的趋势.为减少抗精神病药物急性中毒的发生,提高康复期精神病人的生活质量,我院对52例抗精神病药物急性中毒的发病诱因进行发分析,并提出了护理干预.现报告如下.
作者：陆小平 刊期： 2002年第29期
目的:为了解医院下呼吸道感染发生情况,加强医院感染的控制.方法:对1998年1月-1999年12月医院感染病例中发生下呼吸道感染的病例,进行回顾性调查.结果:①医院感染发生率为7.1%,下呼吸道感染居第2位,占医院感染例次数的26.6%.肝病中的肝硬化、慢重肝、亚重肝等为主的患者临床表现的特点为:年龄大、基础病重、并发症多等成为易感因素,且预后极差,死亡率达49.2%.②从66例痰培养中共分离出122株细菌,主要致病菌为大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、阴沟杆菌及真菌.结论:下呼吸道感染在肝病中同样有着较高的发生率与死亡率,因临床表现不典型故较难诊断.同时发现其易感因素均与肝病病情进展、住院时间、年龄、意识障碍、消化道出血以及广谱抗生素的使用有关.通过对下呼吸道感染的分析,找出诊治中的不足以便采取及时有效的防治措施.
作者：王桂爽；刘建新 刊期： 2002年第29期
肺癌是本世纪发病率和死亡率增长快,对人类健康和生命威胁大的恶性肿瘤,在工业发达国家中肺癌已居各种恶性肿瘤之首.据专家预测,2050年我国每年死于肺癌人数将超过100万.
作者：张佳华；李进科；陈兴国 刊期： 2002年第29期
我院自2001年以来,共留诊观察颅脑外伤患者25例,其中男19例,女6例,在急诊观察过程中发现病情加重者收入院手术治疗2例,非手术转入病房治疗5例,好转的18例.护理体会如下.
作者：王雅琴；范颖 刊期： 2002年第29期
Brugada综合征系恶性重症心律失常,是1992年由西班牙学者Brugada(1)首先报道.其心电图特点为:①V1-V3导联ST段呈尖峰样抬高.②右束支阻滞.③心源性晕厥或心脏性猝死由多形性室性心动过速或心室颤动引起,其室性心动过速不同于尖端扭转型室性心动过速.
作者：李彤 刊期： 2002年第29期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
