结核性脑膜炎实验室诊断进展

胡忠义

关键词：

摘要：结核性脑膜炎(简称结脑)是严重威胁人类健康的重症结核病之一,常因诊断和治疗不及时而危及生命.因此,提高结脑的诊断水平仍是众多学者所关注的课题.

中华临床医药杂志相关文献

盆腔淋巴结清扫在卵巢恶性肿瘤治疗中的作用

目的:了解盆腔淋巴结清扫术在卵巢恶性肿瘤治疗中的作用及价值.方法:回顾性分析自1992年1月-1997年12月,因卵巢癌在本院首次就诊和治疗者,按手术记录中描述分期,并随访她们的生存年限至2001年1月.结果:患者总例数为259例,死亡73例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期卵巢癌分别为103、32、101和23例,各占39.77%、12.36%、39%和8.88%.四期患者的生存月数分别为98.37±3.90、20.17±1.34、72.49±5.21和41.94±5.23个月,P＜0.01;Ⅲ期卵巢癌者32例行淋巴清扫术,生存月数为48.56±6.05,与未清扫者相比无显著性差异(P=0.3072).淋巴清扫术中,有淋巴累及者8例,与淋巴未累及者的生存月数有显著性差异,(P=0.0185);Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌与Ⅲ期卵巢癌中行淋巴清扫术而无淋巴累及者的生存数月分别为51.33±5.87及49.97±6.95,(P=0.5710).结论:盆腔淋巴结清扫对卵巢恶性肿瘤预后的预测有一定的价值,但因本研究淋巴清扫者例数较少,故是否淋巴清扫术可增加患者的存活期尚有待进一步随访和观察.

作者：薛晓红；刘惜时刊期： 2002年第26期
缺血性心脑血管疾病与健康人血液流变学对照分析

血液流变学指标的分析对心脏血管疾病的诊断、防治有着重要意义.作者对朝阳市一院45岁以上健康人120例和脑动脉硬化症80例,脑血栓后遗症42例,冠心病37例进行了血液流变学的观察.

作者：马文樵；李屹刊期： 2002年第26期
1例气管拔管后呼吸心跳骤停的病例报告

患者,男,32岁,在全麻下行硬膜下血肿清除术后带气管插管入ICU,呼吸机辅助呼吸.术后神志不清,双瞳孔直径2.5mm,对光反应迟钝,SP0265%,给吸痰,经气管吸出误吸物,SPO2逐渐升为99%.

作者：王芳英；孙志红刊期： 2002年第26期
老年重症急性胰腺炎的诊治教训

重症急性胰腺炎是一种十分凶险的急腹症.在临床工作中,老年重症急性胰腺炎误诊误治的病例时有出现.我院从1999年10月-2001年10月2年间,共收治老年重症急性胰腺炎患者5例.

作者：尹学文刊期： 2002年第26期
肝吸虫卵与灵芝孢子的鉴别

随着人们生活水平的提高和对饮食卫生的重视,肠道寄生虫的总体感染率日趋下降.临床上虫卵检出少,使检验医生对寄生虫卵的认识比较欠缺.

作者：俞叶夫；赵国民刊期： 2002年第26期
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例治疗分析

1989年7月-1999年7月我科应用鼻侧切开术及柯-陆手术进路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例,现将该组病例资料加以总结,以探讨有效的治疗方法.

作者：王军刊期： 2002年第26期
依那普利和吲哒帕胺联合治疗原发性高血压临床观察

我科近2年应用依那普利(扬子江制药股份有限公司)和吲哒帕胺(天津太平洋制药有限公司)联合治疗原发性高血压52例,报告如下.

作者：钱晋；胡天燕；方芳；许雷；陈洁；屠辉辉；王维杰刊期： 2002年第26期
小儿药源性肌张力障碍17例报道

我院儿科自1992年2月-2002年2月共收治药源性肌张力障碍患儿17例,为便于观察、防止误诊,现报告如下.

作者：王传红；王连英；郝怀金刊期： 2002年第26期
自发性小脑出血70例临床分析

目的:探讨自发性小脑出血的原因和临床特点.方法:通过对70例自发性小脑出血的回顾性分析,对比比较其临床特点.结果:老年组以眩晕、呕吐为首发症状,发病时均有明显血压升高.非老年组以头痛,喷射性呕吐为首发症状,偶发抽搐.结论:老年人自发性小脑出血原因以高血压和动脉硬化破裂为主要病因.非老年人尤其是青少年以血管畸形破裂出血为主要病因.早期手术仍是主要的治疗手段.

作者：黄连泉；黄勇刊期： 2002年第26期
还精煎辅以小剂量的强的松治疗免疫性不育168例临床观察

我站2000年3月-2002年3月对168例血清中抗精子抗体阳性的不育症患者采用还精煎辅以小剂量的强的松治疗,效果显著,现报告如下.

作者：付凤霞；张青松；陈葵英刊期： 2002年第26期
胶原蛋白海绵在颅脑损伤手术中的应用体会

胶原蛋白海绵在欧、美国家外科领域中应用多年,有止血、促进上皮细胞和成纤维细胞生长的作用.我科自1999年2月-2001年5月在颅脑损伤手术中应用北京益而康生物工程开发中心研制的倍菱牌胶原蛋白海绵60例,取得满意效果,报道如下.

作者：修克军；程建铎刊期： 2002年第26期
白血病患儿化疗后感染的预防及护理体会

白血病是造血系统的恶性肿瘤,应用化疗药物治疗白血病时,白血病患儿免疫功能减低,易并发各种感染,感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一.

作者：屈霞刊期： 2002年第26期
动脉血气分析的全程监控

动脉血气分析的全程监控(Total laboratorymanagement)即通过对动脉血气分析测定前、测定过程和测定后的各个环节进行全面监督和管理,做到检查目的明确,术前准备规范,采样方法正确,测定误差减少,报告分析科学,使之对临床工作发挥应有的作用.总体上包括以下内容:

作者：奚敏；蔡映云刊期： 2002年第26期
足三里穴位用药治疗腹痛腹胀腹泻患者100例体会

1998年7月至今,我部采用足三里穴位用药,共治疗急性腹痛、腹胀及腹泻患者100例,均收到了良好的治疗效果,现报告如下.

作者：刘纯宝；罗永刊期： 2002年第26期
动态心电图在心血管疾病中的诊断价值讨论

动态心电图(DCG)的连续记录时间容量大,可弥补常规心电图记录时间短暂和不足,更重要的是它可以检测和确诊一般常规心电图不易诊断和发现的心血管疾病.笔者从事临床工作多年,现就动态心电图在心血管疾病中的应用价值,体会如下.

作者：李竟成刊期： 2002年第26期
合成缝线缝合剖宫产腹部切口的临床观察

我院应用南通华丽康医疗有限公司生产的可吸收性合成缝线缝合剖宫产腹部切口,并以传统丝线缝合的腹部切口作为对照,效果良好,报告如下.

作者：李惠卿刊期： 2002年第26期
先天性腭裂修复术患者的出院指导

我科对35例先天性腭裂修复术患者进行出院指导,受到良好效果,现报告如下.1临床资料35例先天性腭裂患者行腭裂修复术,其中男25例,女10例,年龄3-23岁,所有患者均行腭裂修复术,出院时行出院指导,出院后随访,多数发音效果良好.

作者：孔燕刊期： 2002年第26期
急性脑卒中后抑郁相关因素的临床研究

目的:探讨急性脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素.方法:选择85例急性脑卒中患者,经CES-D筛选患者,DSM-Ⅳ明确诊断,HAMD抑郁量表评定轻、中、重,MMSE评定认知功能,CT确定病灶部位.结果:急性脑卒中后抑郁的发生率为40%,其中轻度抑郁为20%,中度抑郁为15.3%,重度抑郁为4.7%.对脑卒中后抑郁有影响的相关因素有:病灶位于大脑半球前部皮层、抑郁症病史、经济状况、认知功能及神经功能缺损程度.结论:脑卒中后抑郁是生物、心理、社会等多种因素共同作用的结果.

作者：孙玉华；许晶；王俊平刊期： 2002年第26期
静脉输液常见感染的原因及预防

静脉输液是临床治疗、抢救患者常用的治疗手段.此项操作有一整套操作程序,护理人员应熟练掌握并正确运用到临床,从而为患者提供安全可靠有效的治疗保证,减少因静脉输液而引起的感染.本文就输液中常见的静脉炎及局部皮肤感染的原因和预防,从护理角度做以下分析.

作者：秦丽玉；初玉云；田玉波刊期： 2002年第26期
川崎病2例报告

1病例报告例1,患者,男,8岁,因发热4天伴全身皮疹2天就诊.患者于受凉后发病,发热38-40℃,共11天,抗生素治疗无效.皮疹为猩红热样,中间消褪2天,尔后复出.

作者：江志雄刊期： 2002年第26期