初海英；张玲；王蕾
肾上腺结核少见,结核并增生更少见,我院15年来收治3例,对其增生机理进行探讨,报告如下.
作者：周中泉；邢金春；陈实新；陈斌；叶友新；王惠强；庄炫；张开颜；刘荣福 刊期： 2002年第21期
目的:利用基因芯片检测内皮细胞在高浓度葡萄糖作用下基因谱的差异性表达.方法:用cy3和cy5两种荧光染料通过逆转录反应将人脐静脉内皮细胞株在两种糖浓度下培养6天(分别为5.0mmol/L和33.3mmol/L)的mRNA分别标记成两种探针,并与载有一组靶基因的基因芯片进行杂交,通过计算机扫描分析得出某些基因在高浓度葡萄糖作用下的表达差异.结果:筛选出包括与细胞周期蛋白、离子通道、细胞凋亡相关的蛋白、DNA合成、修复和DNA结合、转录和转录因子、蛋白翻译合成、代谢、细胞受体、细胞信号和传递蛋白等相关表达差异的基因91条,其中61条表达上调,30条表达下调.结论:高糖引起内皮细胞某些基因的异常表达可能是糖尿病性血管病变的基础.
作者：冯波；倪亚芳；张登海 刊期： 2002年第21期
患者,男,45岁,已婚,农民,因乘坐三轮卡车时,突然出现上腹剧痛延及全腹伴恶心呕吐8h急诊入院.病前无腰腹部击伤史,但有慢性腰部酸痛,上腹饱胀,胃纳减退,体重减轻半年.无腹泻以及肝炎结核病史.体检:T37.3℃,P108次/min,R24次/min,BP13.3/6.2kPa,发育正常,营养一般,神志清,急性病容,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常发现.全腹隆起,腹壁静脉未见怒张,未见胃肠型,腹式呼吸受限.
作者：林祖朝；方哲平；董米连 刊期： 2002年第21期
肺功能测定的全程监控即通过对肺功能测定过程的各个环节进行监督和管理,以减少误差的发生,终获得准确可靠的检测结果,并对临床工作发挥应有的作用.
作者：李健；蔡映云 刊期： 2002年第21期
患者,男,62岁,汉族.以下咽不顺、打嗝返胃,确诊为食管憩室21年.近2年来,常有返酸,饮水时有咕噜之水气声,因上述症状加重入院.入院后在全麻下经右胸后外侧切口第六肋间进胸行食管憩室切除术.术中切开后纵隔胸膜见憩室位于食管中段,憩室囊袋与食管纵轴呈悬垂状.采取纵切纵缝合的方法将憩室切除,术后第9天进食,住院21天痊愈出院.
作者：向奎昌；那开杰 刊期： 2002年第21期
颅脑外伤患者病情较重,多为复合伤,受伤后呼吸中枢受到抑制,多数病人需要行气管切开.术后护理不当,易形成痰痂、溃疡、出血,影响病人的呼吸,甚至危及生命.这就需要医护人员及时预防、发现病情、及时作相应处理减少并发症的发生.
作者：孙朝霞；董雅婵；张玲；贾学云 刊期： 2002年第21期
我们对常州、武进、泰州地区122例更年期综合征病历资料进行了回顾性调查分析,期望通过分析,对更年期综合征中医辩证现代化研究提供必要的依据.现将报告如下.
作者：常惠；朱雄华；闽婕 刊期： 2002年第21期
大多理论认为环甲膜切开术仅用于严重喉阻塞的急救,置管时间不宜超过48h,否则会引起术后喉狭窄.为了观察环甲膜切开术短期带管后的喉部变化,本文就1993年2月1999年11月经治的18例置管时间为3-19天的患者,于拔管后定期行纤维支气管镜检查,并随访1年,结果报道如下.
作者：张治军；方勤；胥伟华 刊期： 2002年第21期
髂内动脉瘤(internal iliac artery aneurysm,IIAA)临床十分少见,但因位处盆腔深部,瘤体较大,早期无明显临床表现,多于病变晚期瘤体不断扩大,一旦破裂大出血后才被发现,所以后果严重并有较高的死亡率,而日益受到重视.
作者：田卓平；张培华 刊期： 2002年第21期
呼吸衰竭患者及早行机械通气是治疗成功的关键,在机械通气中护理与治疗有着同等重要的作用.现将我科1997年-2002年收治的47例呼吸衰竭患者经机械通气治疗抢救成功的护理体会报告如下.
作者：张湘婷；韩淑云；詹鑫 刊期： 2002年第21期
1资料与方法1.1临床资料本组为近5年来门诊及住院治疗面神经炎患者216例,符合<临床疾病诊断治愈好转>标准[1].①急性或亚急性发病,出现同侧周围性面瘫,可伴有舌前2/3味觉障碍,少数可有耳鸣、听觉过敏或耳部疱疹等;②病前有受凉、吹风史,少数患者于前几天有耳后、耳内疼痛或面部不适的前驱症状;③已捧除其他原因所致之周围性面瘫等.本组患者共216例,男130例,女86例,年龄9-70岁,平均40.5岁,均为初次发病,于发病后2周内入院.
作者：唐冬良；肖雁；江拥军；戴禄寿；刘艳萍 刊期： 2002年第21期
剖宫产术是处理头位难产的主要手段之一.随着围产医学的发展,手术技术的进步,抗生素、输血、液体疗法的完善以及麻醉和监测水平的提高,手术的危险性已明显降低.由于阴道分娩率明显下降,年轻医师缺乏产程观察,难产的早期识别,试产的技巧,以至于第二产程时期的剖宫产术时有发生,第二产程时期剖宫产术,胎头入盆相对较深,几乎均在坐骨棘水平面以下深嵌骨盆腔,娩头困难更易发生,加之对分娩机转不熟悉,加重了剖宫产术时取头困难的程度.
作者：杨先凤 刊期： 2002年第21期
我科与放射科自1992年-2002年12月自行设计器械,对经输卵管造影术确诊为输卵管堵塞引起的230例不孕症患者施行经宫颈行输卵管再通术,术后62例采用普通通液,68例采用自制导管选择性通液,介绍如下.
作者：陈月琴；黄晓琴；肖建平；鄂有国 刊期： 2002年第21期
面颈部瘢痕大多数发生于青年人.容易造成心理上的负担,有的产生悲观、挫折心理,使病人的学习、工作、婚姻等受到影响,导致性格怪癖、有的产生恐惧、疑虑的心理,甚至有轻生的念头等.他们迫切希望手术,解除心理上的痛苦,恢复原有的面貌,对手术医生及术后效果尤为关注,对护理人员依赖性强,渴望得到心理慰藉.我们针对不同的患者采取不同的护理方法,进行必要的解释,使其了解手术方法以便配合护理工作、以便术后达到佳恢复效果、避免可能出现的并发症等.
作者：陈金凤；张玲；孙朝霞；贾学云 刊期： 2002年第21期
1临床资料例1,男,72岁,因突发胸痛3h于2001年2月1日入院.3h前在捧便时突然心前区持续性撕裂样疼痛,伴大汗,胸闷,恶心,休息及含化硝酸甘油无效,既往有高血压病史6年.查体:T 36.6℃,P 82次/min,R 20次/min,BP180/120mmHg(右上技),195/135mmHg(左上肢),痛苦面容.颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界向左扩大,心率82次/min,上动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音.
作者：王春杰；刘新敏 刊期： 2002年第21期
患者,女,57岁,2000年3月13 日初诊.3个月前不明诱因出现阴道分泌物增多,阴道抽动,同时全身高度兴奋.继而周身皮肤蒸热心悸不安,性欲增强,不能自制,冬季需风扇凉风吹身解热,脱衣少装或身穿短袖衬衣微感舒服,发作过后神疲乏力,无法坚持家务劳动,嗣后发作频繁,几乎每日必发2次.
作者：宋梅；温秀芹；高惠英 刊期： 2002年第21期
我科从1998年开始应用大剂量静脉丙种球蛋白治疗了22例急性特发性血小板减少性紫癜患者,同时选用强的松治疗的16例急性特发性血小板减少性紫癜患者为对照组,现报告如下.
作者：潘佳；许华；杨柳 刊期： 2002年第21期
在世界范围内,心力衰竭的发生正在日益增长并伴有广泛的神经内分泌异常,由于其预后与恶性肿瘤相当,而日前研究较多的为血管紧张素1(A1 PRA)、血管紧张素Ⅱ(AII)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、心钠素(ANF)等,近年来,心力衰竭与甲状腺激素的关系及其临床意义,引起了一些学者的兴趣,现将我们的研究结果报道如下.
作者：张曰玲；孙启和 刊期： 2002年第21期
医院感染败血症是急性白血病严重的并发症之,文献报道,医院感染后败血症病死率为70.6%[1],白血病并发的院内感染败血症病死率高达75%[2]..为了解急性白血病医院感染败血症有关情况,本文回顾分析了3年来我院急性白血病住院患者并发医院内败血症79例的临床资料,对急性白血病医院感染败血症的易感因素进行了初步探讨.
作者：沈建箴；郑正津；任秉仪 刊期： 2002年第21期
1资料和方法1.1临床资料2001年1月-8月我院诊治肺心病呼衰心衰病人35例,均符合1997年全国肺心病诊断标准.男25例,女10例,平均年龄68岁.
作者：姚为群；郑勤玲；任朝凤；刘漪；董坤拂 刊期： 2002年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
