髌骨骨折内固定术的疗效观察

刘贻运；唐红驹；谭德国；罗荣华

关键词：髌骨骨折, 内固定, 改良张力带, 骑缝钉

摘要：目的:评价髌骨骨折改良张力带、骑缝钉及环形钢丝内固定的优劣.方法:回顾性分析112例手术病人的治疗效果.结果:新伤骨折的效果明显优于陈旧性损伤,改良张力带及骑缝钉内固定均优于环形钢丝内固定,且前两者之间无明显差异,横断骨折及轻度粉碎性骨折明显优于严重粉碎性骨折.结论:改良张力带及骑缝钉内固定为治疗髌骨骨折的有效方法.早期功能锻炼是治疗的一个重要环节.

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对我院大蜜丸药品的质量监控

蜜丸产品是我院中成药的重要组成部分,是一种传统剂型,为了对其进行质量监控,特抽样进行检查.

作者：丁菊英；胡英；魏兴国；郭庆芳刊期： 2002年第07期
浅谈中风病人的辨证护理

中风,又名卒中,本病急性期后,多留有不同程度的后遗症,如偏瘫、失语等,所以急性期能否及时治疗,是康复与否的关键.根据中风病人的临床变化特点,用中医理论制定了分期辨证护理要点及分期护理措施,尽可能的减少死亡率,现简介如下.

作者：刘艳；徐黎明刊期： 2002年第07期
参附注射液治疗急性有机磷农药中毒致中毒性心肌病30例临床疗效观察

目的:观察参附注射液对急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)致中毒性心肌病心肌保护作用的临床疗效.方法:60例AOPP致中毒性心肌病患者随机分为两组,对照组常规反复洗胃、导泻、利尿,早期足量应用阿托品,胆碱脂酶复能剂、激素、营养心肌等综合治疗;治疗组,以上综合治疗加参附注射液比较两组起效时间、症状消失时间、ECG、CHE、CK恢复至正常时间,心肌酶治疗前后变化,总有效率.结果:治疗组在起效时间、症状消失时间、ECG、CHE、CK恢复至正常时间明显缩短,且CK下降幅度明显,与对照组相比有显著性差异(p＜0.01).治疗组,总有效率86.6%,治愈率73.3%.对照组,总有效率76.6%,治愈率60%,两组相比有显著性差异(p＜0.01).结论:参附注射液对A0PP致中毒性心肌病有良好的心肌保护作用.

作者：周国庆；李瑛；王艳霞刊期： 2002年第07期
小儿先天性胆总管囊肿并发应激性溃疡出血3例

我院自1990年-2000年,收治小儿先天性胆总管囊肿并发应激性溃疡出血3例,现报道如下.

作者：姜兴艳；赵鹏举刊期： 2002年第07期
后牙（牙合）垫配合方丝弓矫治技术矫正前牙锁（牙合）

个别牙锁（牙合）是一种常见的错（牙合）畸形，影响患者咬合功能,并对美观及口腔健康带来危害,本文就后（牙合）垫配合方丝弓矫治技术矫正前牙锁（牙合）10例,现总结如下.

作者：张彦；陈胜昔刊期： 2002年第07期
唇裂术后分离麻醉下拆线应用观察

随着医疗水平的进一步提高,唇裂患儿术后拆线于分离麻醉下的应用越来越引起人们的重视,现将本科于分离麻醉下的20例患儿拆线应用汇报如下.

作者：秦建勇刊期： 2002年第07期
合并急性阑尾炎的大肠肿瘤7例误诊分析

1991-1997年我们急诊手术切除阑尾217例,其中大肠癌误诊误治7例,占3.2%,教训深刻,分析如下.

作者：刘桂琴；尚玲芳；王邓枝刊期： 2002年第07期
心先安治疗肺心病顽固性心衰20例

我院在1996年-1999年,用心先安治疗肺心病顽固性心衰20例,疗效满意,总结如下.

作者：钟召风；刘学刊期： 2002年第07期
动态腰椎脊髓造影评判手法推拿治疗腰椎间盘脱出症的预后

笔者应用动态腰椎脊髓造影结合临床体征和症状,参照CT、MRI检查,对1993年-2000年收治的323例明确诊断腰椎间盘突出的病例,均采用中医中药手法推拿治疗.并应用此方法对腰椎间盘突出疗效差别及预后进行探讨和分析,并提出相应的治疗方案来提高临床的治疗水平.

作者：顾敏琪；李治斌；罗运超；刘瑞波刊期： 2002年第07期
硒制剂对大鼠心脏移植术后移植心肌组织病理变化的影响

目的:观察硒制剂对大鼠异位心脏移植术后不同时间点移植心肌组织病理变化的影响.方法:SD大鼠为供体、Wistar大鼠为受体,分为对照组和服硒组.对照组不给任何干预,服硒组按照40μg/kg/天的剂量,给予硒力口服液灌胃给药.两组行腹腔异位心脏移植术,分别于术前及术后24小时、72小时、7天、10天、12天取供体及移植心脏做病理切片,于光学显微镜下进行病理变化分级.结果:术后72小时对照组移植心肌组织开始出现典型的Ⅰ～II级移植排斥性病理改变,术后第7天表现为Ⅲ级或Ⅲ级以上严重排斥反应的病理改变,而服硒组各时间点移植心肌的病理变化均明显轻于对照组.结论:硒制剂可明显减缓大鼠异位心脏移植术后移植心肌组织的病理改变,抑制宿主对异体移植物产生病理水平的排斥,延长移植物的存活时间.

作者：吕燕宁；林筝；戴燕红；张永科；黄益民；顾云；赵颂军；张颖；葛六平刊期： 2002年第07期
单侧多功能外固定架治疗胫骨骨折47例

外固定架治疗骨折早在50年前就有报道,近年来发展较快,特别对合并软组织损伤及严重的开放性粉碎性骨折和多发性骨折有良好疗效.用石膏外固定、跟骨牵引以及切开复位内固定治疗均有不满意之处,骨不连发生率较高,功能恢复受到较大影响.针对上述问题,我院自1993年1月-2001年4月采用国产单侧多功能外固定架治疗胫骨骨折47例疗效满意,现报告如下.

作者：石英杰；李士春刊期： 2002年第07期
建立质量管理小组保证护理工作质量

随着医疗改革和病人自我保护意识的增强,病人对护理工作的要求越来越高,怎样才能搞好护理工作,提高护理质量,防范差错事故的发生,满足服务对象的需要呢?我科实行的护理质量管理小组制定的方法,取得了良好的效果,现介绍如下.

作者：宋锦平；杨涛；曾继红刊期： 2002年第07期
可吸收螺钉治疗骨折的体会

可吸收螺钉为一种高分子聚合物,目前常用的有聚乙交脂(SR-PGA)和聚丙交脂(SR-PUA),均具有良好的组织相容性,分解为水和二氧化碳.在人体内可完全吸收,无任何毒性.吸收时间为1年左右,其强度为人体松质骨的2-5倍,剪力强度为16Mpa,弯力强度为300Mpa,其强度达骨皮质.

作者：杨子安；赵燕刊期： 2002年第07期
孕妇尿中雌四醇的检测

孕妇尿液经盐酸水解、乙醚提取、醋酐乙酰化衍生后,在气相色谱仪(GC)上进行定性、定量分析,用标准雌四醇四醋酸酯[E4(OAC)4]的保留时间(RT)判断,内标物环戊醚雌酮(CE1)的峰面积内标定量计算雌四醇(E4)含量.经10例正常妊娠妇女尿样(正常组)以及1例无脑胎儿妊娠者、1例贫血妊娠者、6例妊娠高血压者(8例,为不正常组)尿样测定结果,正常组10例尿中E4均为阳性,24小时尿液中含E4从142.8-622.5ug;不正常组8例尿中E4均为阴性,因此,认为妊娠者尿中有否E4及E4含量的高低可作为判断胎儿是否正常发育的标志之一.

作者：骆传环；黄荣清；张慧娟刊期： 2002年第07期
低分子肝素钙治疗老年不稳定心绞痛的疗效

不稳定心绞痛是血栓形成的一个过程,是急性冠脉综合症的一种类型,易于发生急性心肌梗死或者猝死,需要进行积极的干预治疗.低分子肝素抗凝治疗已经得到国内外众多试验的验证,本文旨在讨论国产低分子肝素(天普洛欣生产)治疗老年不稳定心绞痛的疗效和安全性.

作者：乔鲁军刊期： 2002年第07期
早期非小细胞肺癌的外科治疗

目的:探讨早期非小细胞肺癌外科治疗方法及其在控制疾病发展中的作用.方法:我科自1990年至1996年共外科手术治疗肺癌病人462例,其中T1N0期83例(18%),T1N1,T2NO和T2N1期157例(34%).肺瘤根据国际TNM标准进行分期,同时又将Ⅰ期分为Ia和Ib,Ⅱ期分为Iia和Ⅱb.这组病人均采用病灶肺叶切除+纵隔淋巴结清扫,部分病人术后给予全身化疗或纵隔放疗.结果:本组经手术治疗的240例早期非小细胞肺癌,术后随访五年,T1NO期病人五年生存率可达79.7%.结论:早期非小细胞肺癌手术治疗的预后与肿瘤的大小,细胞分类和有无淋巴结转移有关.肿瘤小的病人预后好.鳞癌比其他类型细胞癌转移少.有无脏层胸膜侵犯似乎对生存率没影响.而有淋巴结转移对五年生存率影响明显.术后放疗可以起到控制局部复发的作用.化疗可以减低死亡率.

作者：龚民；王天佑；田锋；段文革刊期： 2002年第07期
洛伐他汀与低分子肝素合用治疗不稳定型心绞痛临床观察

我们对不稳定型心绞痛(UAP)患者应用洛伐他汀与低分子肝素联合治疗,取得较好疗效,报告如下.

作者：李传战；田秀菊刊期： 2002年第07期
灭鼠药中毒救治7例体会

现将因误服灭鼠药导致7名患儿同时中毒的抢救报告如下.1.一般资料

作者：李清林刊期： 2002年第07期
益脉降压煎治疗老年高血压病的临床研究

笔者从临床实际出发,根据老年人多虚、多瘀的病理生理特点,结合老年高血压病患者多有气虚血瘀,脉络瘀滞的临床表现和笔者多年的临床经验,认为气虚血瘀,脉络瘀滞是老年高血压病的主要病因病机,从而确立益气活血通络法为本病的主要治法.依据中药配伍理论,结合现代中药药理研究,拟定具有益气活血通络作用的益脉降压煎对本病进行临床研究,现将研究结果报告如下.

作者：段学忠；李猷河；蔡新吉；杨丁友刊期： 2002年第07期
氩超冷刀对晚期原发性肝癌近期疗效的观察

目的:探讨晚期肝脏恶性肿瘤的治疗途径.方法:利用美国新研制成功的液氩多探针低温手术系统对8例晚期巨块多灶性原发性肝癌氩超冷刀治疗.术前及术后7天检测ALT水平;术前及术后2个月检测AFP水平,同时行CT扫描.结果:手术前后对比ALT(谷丙转氨酶)明显升高(p＜0.05)平均升高117.38IU/L,AFP(甲胎蛋白)明显降低(p＜0.05)平均降低314.77 μ g/L,术后2个月复查CT,肿瘤体积呈缩小趋势.结论:氩超冷刀对晚期肝脏恶性肿瘤有一定治疗作用.

作者：刘景章；赵子粼；高毅刊期： 2002年第07期