徐虹；黄文杰
不同的手术,要求不同的体位;不同的体位,对呼吸循环功能影响亦不同.手术中病人体位安置恰当,既有利于手术操作,也有利于维持病人的正常生命体征;如果安置不当,则可影响手术操作甚至危及病人生命.手术中有多种体位,现谈手术中常用的四种体位.
作者：倪江华 刊期： 2003年第14期
目的:探讨治疗髌骨习惯性脱位的手术方法和疗效.方法:利用联合手术行髌腱外侧松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移、髌韧带外侧半止点内移,鹅足远侧2/3转位治疗18例共21个关节.结果:仅2例脱位复发,4例术后膝关节活动后疼痛、肿胀.优良率达77.8%.结论:联合手术是治疗髌骨习惯性脱位的首选方法.
作者：肖正龙；尹成忠 刊期： 2003年第14期
灭鼠药以毒性大小可以分为三类:①低毒类如敌鼠钠盐等.②高毒类:如磷化锌、毒鼠磷、溴代毒鼠磷.③剧毒类如氟乙酰胺、氟乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅等,文本主要指的是氟乙酰胺和毒鼠强中毒,它们共同特点是发病急骤,病情凶险、主要的一类症状是中枢神经系统症状-惊厥,致死的原因主要是持续性或间歇性四肢痉挛性抽搐致呼吸,循环衰竭而死亡.
作者：王文哲 刊期： 2003年第14期
近年来老年人糖尿病并发心脑血管病较为常见,本文对我院2001年9月-2002年9月内分泌科72例老年脑血管病患者进行检测,其中并存糖尿病者26例,现将分析结果报告如下.
作者：王利 刊期： 2003年第14期
目的:研究紫杉醇(Taxol)与三氧化二砷(As2O3)联合应用的增殖抑制及细胞凋亡双重作用的机理.方法:采用不同浓度(1、5、10 μ mol/L)的Taxol与1、2、5 μ mol/L的As2O3联合作用于体外培养的人胃癌细胞系SGC7901,采用MTT法测定胃癌细胞的生长抑制率,通过组织学观察、TUNEL等手段检测胃腺癌细胞系SGC-7901细胞凋亡情况.结果:Taxol和As2O3联合组对人胃癌细胞系SGC7901增殖的抑制作用强于单用Taxol组或As2O3.5mol/L的Taxol+2 μ mol/L的As2O3联合应用48h后,从形态学上可明显观察到对SGC7901细胞的抑制作用强于单用5 μ mol/L的Taxol和2 μ mol/L的As2O3组(P＜0.05),且应用TUNEL法可检测到大量凋亡的SGC7901细胞,明显多于单用5 μ mol/L的Taxol和2 μ mol/L的As2O3组.结论:紫杉醇与三氧化二砷联合应用于人胃癌组织系SGC7091时,二者具有抑制其增殖的协同作用,并可明显诱导细胞凋亡发生.
作者：刘天佑；曲欣；潘尚哈；周尊强 刊期： 2003年第14期
目的:探讨临床使用抗生素(均指临床治疗细菌感染的药物)情况,防止滥用抗生素和院内交叉感染,指导基层医疗单位正确使用抗生素.方法:对我市三家综合性医院1997年7月-2000年6月各临床科室出院病历2256份进行回顾性调查,随机抽取三等乙级、二等甲级和二等乙级医院病历分别为986份、745份和525份.结果:有1762例使用抗生素,占78.1%.47.0%用于治疗感染,53.0%用于预防感染,7.5%参考药敏用药.结论:强调临床合理使用抗生素,减少耐药菌株,防止交叉感染.
作者：朱守成；崔同健 刊期： 2003年第14期
受腹腔镜手术及现代人审美观念增强的启示,笔者对243例阑尾炎病人施行了小切口阑尾切除术,病人痛苦轻、切口瘢痕小、术后恢复快,现分析如下.
作者：刘景宪；孙传芬 刊期： 2003年第14期
皮瓣设计是皮肤软组织扩张术要达到满意效果的核心,从扩张器的埋植,到Ⅱ期手术修复皮肤的缺损,都是为能够形成一个转移方便到位,面积充足宽松,血供良好的皮瓣而努力.
作者：李培富 刊期： 2003年第14期
米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛用于临床,成功率在90%以上;但其流产不全或流产后阴道出血时间长是目前尚未解决的问题.本组通过中药药流清宫汤与米索同时服用以减少出血量,缩短出血时间,收到良好效果,现报道如下.
作者：周琴；赵敏 刊期： 2003年第14期
糖尿病足,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病常见而又严重的并发症之一.临床主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,常给病人带来巨大的痛苦和沉重的经济负担,其结果常会导致截肢,甚至危及患者的生命.糖尿病足,早期以双足感觉减退麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可引起溃疡及干湿性坏疽,其特点是创面愈合极其缓慢.
作者：董晓贤；王克俭 刊期： 2003年第14期
1血液流变学检测项目纤维蛋白Fib(g/L)、血小板粘附率PAD(%)、血栓长度EXT.L(mm)、血栓湿重XT.MW(mg)、血栓干重EXT.DW(mg)、10/s全血粘度(mpas)、10/s全血还原粘度、40/s全血粘度(mpas)、40/s全血还原粘度、200/s全血粘度(mpas)、200/s全血还原粘度、红细胞压积Ht、红细胞刚性指数IR(%)、红细胞电泳时间EPT(S)、血沉方程K值ESRK(%)、红细胞沉降率ESR(mm/h).
作者：贾学云 刊期： 2003年第14期
放射治疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段.虽然放疗技术不断改进,但疗效仍无明显提高.如何采取有效的治疗方法以提高中晚期宫颈癌的疗效值得医务工作者不断探索.我院2001年6月-2002年1月使用放射治疗联合顺铂(DDP)局部化疗治疗中晚期宫颈癌64例,并取同期单纯放疗64例作对照,现将结果报告如下.
作者：杜建丽；杨永秀；杜兰宁 刊期： 2003年第14期
1997年以来我科对260余例前列腺肥大(BPH)患者施行前列腺电切术(TURP)治疗,取得显著临床疗效,护理采取以抓住术前、术后护理及出现健康指导三个环节,其做法如下.
作者：刘静 刊期： 2003年第14期
前列腺是男性一生殖系统的重要器官,它产生的前列腺液,也是精液的重要组成部分,而且它还有营养精子、促使卵子受精的作用.而前列腺又是多数男性而产生疾病的地方.经临床验证,男性55岁以后无有不同程度的前列腺肥大.并且,前列腺道还容易患结石、炎症、肿瘤等疾病.因此,平时了解和预防诱发前列腺疾病的原因是十分重要的.
作者：孙婷 刊期： 2003年第14期
目的:探讨人参茎叶皂甙对梗阻性黄疸大鼠心肌氧自由基的作用.方法:应用结扎Wistar大鼠胆总管的方法,制作了梗阻性黄疸的动物模型.共分4个实验组,CBDL(胆总管结扎组)、CBDL+GSL(胆总管结扎加腹腔注射人参茎叶皂甙组)、sham组(手术对照组)、NC组(正常对照组),于术后3日、7日、14日、21日分别剖杀5只,取匀浆的大鼠心脏检查氧自由基清除酶(SOD、CAT、GSH-Px)及过氧化脂质(LPO),并行心肌组织学检查(光镜、电镜)检查.结果:胆总管结扎后心肌氧自由基清除酶的活力明显降低.3日开始降低,7日开始降至低,以后稍有升高,但仍较NC组明显降低,差异显著,P＜0.05;而过氧化脂质(LPO)的变化正好与此相反.CBDL+GSL组氧自由基清除酶的活力明显高于CBDL组,差异显著,P＜0.05;而过氧化脂质则正好相反,CBDL+GSL组均低于CBDL组,差异显著,P＜0.05.结论:人参茎叶皂甙具有增高梗阻性黄疸大鼠心肌氧自由基清除酶的活力,降低过氧化脂质(LPO)的生成,即具有抗氧自由基的作用.
作者：马冲；金永焕；宋昌龙；何尔斯泰 刊期： 2003年第14期
随着社会的发展,我国医疗卫生服务的格局也在发生变化,社区卫生服务在新的格局中占有越来越重要的地位.而当前基层医务人员的发展趋势是在社区中从事卫生服务工作,故他们将面临着角色更新.
作者：胡梅；荆江；蒲玉樱 刊期： 2003年第14期
流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎,暴发型休克型流脑即华-弗氏综合征,病情凶险,如抢救不及时,病人常因急性弥漫性血管内凝血(DIC)及多器官功能衰竭而死亡.我们用大剂量654-2成功抢救1例暴发型休克型流脑,现报告如下.
作者：曾建华 刊期： 2003年第14期
护士的语言修养,在做好病人心理护理中是必不可缺的,它是与病人思想交流的主要手段,病人对医护人员的言语非常敏感,护士应善于针对不同病人的实际情况,用不同类型的语言安慰病人,调动患者配合治疗的积极性,增加相互信任感,为病人排忧解难.
作者：吕丽萍；周佃霞 刊期： 2003年第14期
腹股沟疝是老年人常见病和多发病,自1884年Bassini创造传统疝修补手术治疗腹股沟疝,以及其后的McVay,Halsted和Shouldice等手术都为疝的治疗做出了贡献.然而,随着对腹股沟解剖的新认识与新型疝修补材料的研发应用,近20年来,国际上手术治疗腹股沟疝的方法有了很大的变化.
作者：王今；李定纲 刊期： 2003年第14期
氟罗沙星属第三代喹诺酮类广谱抗菌药.据文献报道,该药对革兰氏阴性菌,包括大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌流感嗜血杆菌等均有较强的抗菌作用;对葡萄球菌属、溶血链球菌等革兰氏阳性球菌亦有中等抗菌作用;对厌氧菌感染也有一定疗效.鉴于该药疗效确切,口服不良反应少而轻.
作者：王勇；刘娅玲；章伟；李志红；杨杰；赵灵杰 刊期： 2003年第14期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
