王玉霞；纪伦
骨转移是晚期癌症病人的常见症状之一,恶性肿瘤发生骨转移后出现骨折,功能障碍,剧烈疼痛,使病人难以忍受.
作者：郭颖；李志强 刊期： 2004年第13期
秋燥综合征多在秋分与冬至间发病,发病年龄不论老幼,病情常反复难愈,以清燥救肺汤为主辨证施治,疗效甚佳,现筛选总结报告如下:
作者：周绵成；刘素贞 刊期： 2004年第13期
目的比较代谢综合征患者群与健康人群的踝臂血压差值(ABD),探讨对心血管危险的预防意义.方法对426例代谢综合征患者和278例健康人进行踝臂血压同步测试,并进行统计学比较.结果左踝臂收缩压差,代谢综合征组为26.40±10.30mmHg健康组为14.33±5.26mmHg,两组对比P＜0.01,有显著差异;右踝臂收缩压差,代谢综合征为24.70±11.20mmHg,健康组为13.54±5.51mmHg,两组对比P＜0.01,有显著差异;左右踝臂舒张压差,两组对比无统计学差异.结论左右踝臂收缩压差增高,对于代谢综合征为基础的心血管多重危险,有预测和警示意义.
作者：王立公；郑军；肖宣 刊期： 2004年第13期
我院1995年被国家卫部确定为临床药理基地,1999年经国家药品监督管理局重新确定为国家中药临床药品研究基地.2002年11月被确定为中药现代化科技产业(云南)基地中药GCP中心建设单位,云南省科技厅拨款给予资助.按照与省科技厅签定的合同书,从立项到现在中心建设做了以下工作.
作者：李萍；秦国政 刊期： 2004年第13期
方药组成①药膏制作:冰片20g,青黛10g,季德胜蛇药片10片,将上药研末后与3小盒绿药膏调成糊状,均匀涂于患处,每日3次.②外洗药:荆芥30-90g、防风30-90g、苦参40-90g、黄柏40-90g、地肤子30-90g、蛇床子30-90g、白藓皮40-90g、百部30-60g、明矾30-60g、虫蜕30-90g、土茯苓40-90g等,把相应的药物用水煎煮好,待水温在肌肤耐受范围内时,用毛巾敷洗患处,如此反复多次.用药期间禁食辛辣、鱼虾、酒酪厚味等刺激性食物.治疗结果:临床治愈18例(瘙痒症状及皮损完全消失),显效7例(瘙痒症状减轻,皮损消退75%),有效2例(瘙痒症状减轻,皮损消退30%以上,)1例放弃治疗,总有效率92.9%.本法疗效好,疗程短,一般1-2d止痒,3-4d结痂,7-10d基本痊愈.
作者：张建福 刊期： 2004年第13期
目的探讨经产妇再次妊娠和分娩对并发症的发生率,以及对围产儿结局的影响.方法回顾性选取我院2002年1月-2003年12月间收治的经产妇(152例)及初产妇(410例),比较二者间妊娠并发症,分娩并发症的发生率,以及围产儿结局的差异.结果经产妇的重度妊娠高血压综合征(妊高征),前置胎盘,胎盘粘连,早产,产后出血的发生率明显高于初产妇(P＜0.05).妊娠胆淤,羊水量异常,胎儿宫内窘迫,胎位异常,围产儿结局无显著性差异(P＞0.05).结论经产妇再次妊娠时,妊娠和分娩并发症明显增加,应更加重视经产妇的围产保健.
作者：鄢春晖；王芳；严园 刊期： 2004年第13期
传染性单核细胞增多症系EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫性疾病.近年有增多趋势,临床表现多种多样,症状和体征变化多端且不典型,对此病应提高认识,现将我科收治的7例总结报告如下.
作者：杨凤琴；陈彦飞 刊期： 2004年第13期
慢性化脓性中耳炎是耳科的常见常,多发病,而应用3%H202洗耳则是耳科传统的治疗方法,但其存在一些问题且对于比较顽固的病例效果欠优.为此1995年6月-2003年10月间我们采用中耳负压吸引疗法,治疗慢性化脓性中耳炎病人90例,在临床上取得了较好效果.现报道如下.
作者：刘志刚 刊期： 2004年第13期
患者女,42岁,因乏力,出汗,肢体抖动2天,左侧肢体偏瘫2h入院.既往体健,6天前因眼睑浮肿在外院查尿常规尿糖(+)、空腹血糖9.2mmol/L,诊断为糖尿病,并服用达美康80mg,每日2次;二甲双胍500mg,每日三次.服药2天后出现乏力,出汗,两手抖动,一天前(即服药第3天),感到左侧肢体麻木,抖动,下肢走路不灵活.入院当晨,左侧肢体瘫痪2h入院.查体:BP110/70mmHg,神清语明,心肺腹(一),左上下肢肌力0级,左巴氏征(+).头颅CT未见异常.急查血糖1.1mmol/L,即予葡萄糖静滴,1h后血糖2.8mmol/L,4h后肢体瘫痪有好转,8h后血糖达12mmol/L,第2天偏瘫明显好转,第3天活动自如.诊断:低血糖偏瘫.
作者：郝成栋 刊期： 2004年第13期
由于胰腺位于腹膜后,位置深,且多合并周围脏器损伤,病情复杂,其诊断和治疗容易被延误,处理困难,术后并发症多,死亡率较高.近15年,我院收治23例胰腺损伤患者,现将有关护理诊断及护理对策介绍如下.
作者：张曦 刊期： 2004年第13期
左心室肥厚(1eft ventricular hypertrophy,LVH)是高血压靶器官损害之一,美国Framingham研究根据心电图QRS波电压百分位数或ST-T压低程度,显示心血管危险在较高的电压百分位数或较严重的ST-T压低者是低的电压百分位数或正常ST-T者的3-5倍.在长期随访中随着QRS波电压降低和ST-T压低改善,心血管危险减少约50%.这项研究随访4年后发现.左心室心肌质量(LVM)每增加50g/m,男性发生心血管事件的相对危险增加了1.49倍;女性增加了1.57倍;其与心血管事件死亡率相关性更为显著,LVM每增加50g/m,男性心血管事件死亡的相对危险增加了1.73倍;女性增加了2.12倍.可以看出,LVM本身就是一个独立的危险因素,它可导致心律失常,增加心衰,减少冠脉血流储各,增加心肌缺血事件.因此,逆转左室肥厚已成为降压治疗的重要目标.
作者：崔敏君 刊期： 2004年第13期
目前治疗尖锐湿疣(CA)的方法很多,患者在亚临床期均有一定的复发率.我们从2002年1月-2003年7月对32例尖锐湿疣患者采用综合疗法,大大提高了治愈率及有效降低了复发,效果较好,现报道如下.
作者：孙永涛；杨亚萍 刊期： 2004年第13期
现代女性对于自身美的追求日益增长,但因乳腺疾病所导致的胸部美的缺矢正成为多数女性患者所共同面对的一个重要问题.乳腺癌这一传统疾病的传统治疗方法破坏了女性引以为自豪的曲线美.所以在新的医疗发展的时代,为解决手术给乳腺癌患者带来的痛苦和烦恼,我院普外科有针对性地为40例乳腺癌病人实施乳腺癌仿根治术Ⅰ期安置假体.现对手术中、手术后治疗及随访观察的结果做一简要总结,从中得到一些自我体会陈述如下.
作者：张苑珑；李璠；解松林；孙晓光；宋辐 刊期： 2004年第13期
小儿麻痹后遗症-股四头肌瘫痪在临床上常见,而怎样使股四头肌肌力得以恢复,手术方法有多种,各种治疗方法均能取得一定的疗效.而我院自1991年3月-2003年10月采取腹外斜肌移位替代股四头肌手术治疗178例,获得了理想效果,现报告如下.
作者：肖正龙；翁树秋；徐景卫 刊期： 2004年第13期
青霉素过敏反应临床常见,非注射性(接触性)青霉素过敏反应,如呼吸道吸入、皮肤黏膜接触性过敏甚至发生过敏性休克者报道罕见.现将笔者遇到的4例报告总结,以期增加对该病的认识.
作者：王炳旭；刘风玲；王维宝 刊期： 2004年第13期
目的探讨纳洛酮救治急性中毒性意识障碍(嗜睡、昏睡、昏迷)的疗效.方法选择中毒至治疗时间不超过24h的急性中毒性意识障碍患者300例,分为治疗组(200例)及对照组(100例);对照组予常规治疗,治疗组予常规治疗基础上加用纳洛酮静注或静滴,观察各种意识障碍直至清醒的有效率.结果纳洛酮治疗组的神志转清恢复程度显著高于对照组.结论纳洛酮是一种有效的促进急件中毒性意识障碍患者的意识清醒的药物.
作者：陈洪云；孙亚丽；杨勇；刘玲；张军 刊期： 2004年第13期
患者,男性,68岁.于2003年11月2日晚间来我院就诊.主诉:咳嗽、咳痰1周,近日加重,伴喘,发热3天.患者于1周前着凉后,出现咳嗽、咳痰,为黄色痰,自服感冒药及止咳药,无明显好转,近两日上述症状加重,伴喘息发热,体温在38°C以上,为不规则热,到社区医院静滴安塞隆每日4.0g,使用2天,自觉无好转,上述病情加重.
作者：马力 刊期： 2004年第13期
目的通过随机对照临床研究比较糖尿病合并霉菌性阴道炎患者,胰岛素治疗和口服降糖药治疗,霉菌性阴道炎疗效的影响.方法共收治¨6例糖尿病合并霉菌性阴道炎患者,随机分为胰岛素治疗组和口服格列苯脲治疗组,结束后各随访1次,观察阴道霉菌、临床症状和体征,了解不同降糖方法对霉菌性阴道炎治疗的影响.结果胰岛素治疗组56例外阴瘙痒症状完全消失,阴道分泌物涂片镜检假菌丝体和念珠菌菌丝体均阴性;症状体征明显减轻,没有无效病例.口服降糖药治疗组有37例外阴瘙痒症状完全消失,阴道分泌物涂片镜检假菌丝体和念珠菌菌丝体均阴性:症状体征明显减轻,分泌物镜检霉菌阴性者15例;无效病例6例.统计结果两组间比较有统计学差异P＜0.025.结论本结果提示使用胰岛素降血糖能够提高糖尿病合并霉菌性阴道炎治疗的效果.
作者：张景义；曹玉香；刘芳 刊期： 2004年第13期
口腔溃疡是口腔粘膜常见的疾病,有多种致病因素,发病机理尚不完全明确.以往多采用冰绷散,锡类散外敷,收效慢,疗程长,效果欠佳.自2003年5月以来,我们用思密达外敷,同时口服维生素B2片治疗单纯性口疮和复发性口疮36例,疗效满意,现报告如下.
作者：王革；翁其铨 刊期： 2004年第13期
红霉素是临床常用抗生素之一,其常见不良反应为胃肠刺激症状,轻者感上腹部不适、恶心,重者上腹部剧烈疼痛、呕吐、腹泻,甚至无法接受治疗.为避免因上述不良反应而影响病人的正常治疗,我科以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注来缓解胃肠道反应,取得明显疗效.
作者：万小超；王瑞先 刊期： 2004年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
