张曦
我院1995年被国家卫部确定为临床药理基地,1999年经国家药品监督管理局重新确定为国家中药临床药品研究基地.2002年11月被确定为中药现代化科技产业(云南)基地中药GCP中心建设单位,云南省科技厅拨款给予资助.按照与省科技厅签定的合同书,从立项到现在中心建设做了以下工作.
作者：李萍；秦国政 刊期： 2004年第13期
目的探讨开颅术后颞肌水肿的诊断、机制及其防治.方法总结7例开颅术后颞肌水肿患者,术后2-7天复查脑CT.随机抽取正常颅脑CT片31张,测量其两侧颞肌厚度.结果正常颞肌厚度为左侧(男5.4±2.0mm,女3.6±1.5mm),右侧(男5.7±2.5mm,女3.6±1.6mm).颢肌水肿时其厚度明显增加,可达20-39mm.颓肌水肿CT特征如下:病变局限在颞肌范围之内;呈新月状或双凸镜样稍高密度影,直接位于皮下,该侧缺少正常颞肌影象;复查CT片其密度变化不大.以下措施有利于颞肌水肿的恢复:头高位;局部理疗;加强脱水等.结论开颅术后可发生颞肌水肿,CT可明确诊断.颞肌水肿常影响减压效果,应采取措施加以防治.
作者：尹绍雅；李增惠；薛凯；武秀生；张赛；刘敬业；只达石 刊期： 2004年第13期
急性有机磷农药中毒(acute oranopho ophorus pesticide,AOPP)可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象(acute choinesgis crisis,ACC)、中间综合征(intermediate syndrome,IMS)、迟发性脑病,其分别发生在AOPP病程的早、中、晚期,某些重症AOPP患者可并发IMS或迟发性脑病[1],而同一患者两者并发少见,现报告如下.
作者：申丽旻；刘晨；白希永；郑爱巧；王学忠 刊期： 2004年第13期
髌骨骨折临床较多见,治疗方法也很多,但只有大限度保留膝关节功能,才能算好的方法.我科自1993年5月2003年5月,采用改良克氏针张力带钢丝同定术治疗髌骨骨折145例,均取得良好的效果,现报告如下.
作者：胡安峰；张忠；陈锋 刊期： 2004年第13期
方药组成①药膏制作:冰片20g,青黛10g,季德胜蛇药片10片,将上药研末后与3小盒绿药膏调成糊状,均匀涂于患处,每日3次.②外洗药:荆芥30-90g、防风30-90g、苦参40-90g、黄柏40-90g、地肤子30-90g、蛇床子30-90g、白藓皮40-90g、百部30-60g、明矾30-60g、虫蜕30-90g、土茯苓40-90g等,把相应的药物用水煎煮好,待水温在肌肤耐受范围内时,用毛巾敷洗患处,如此反复多次.用药期间禁食辛辣、鱼虾、酒酪厚味等刺激性食物.治疗结果:临床治愈18例(瘙痒症状及皮损完全消失),显效7例(瘙痒症状减轻,皮损消退75%),有效2例(瘙痒症状减轻,皮损消退30%以上,)1例放弃治疗,总有效率92.9%.本法疗效好,疗程短,一般1-2d止痒,3-4d结痂,7-10d基本痊愈.
作者：张建福 刊期： 2004年第13期
目的分析孕妇住院分娩前心理的健康状况.方法采用poms状态焦虑量表对30例产妇进行产前的问卷测查,以分析对产妇进行激励式心理护理前后的情绪变化情况,并设对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论产妇在临产,分娩过程中进行激励式心理护理,可减轻产妇的焦虑与恐惧,提高产妇的心理健康.
作者：陈风英；于淑华 刊期： 2004年第13期
本资料对84例输卵管阻塞及通而不畅的患者行宫颈分泌物CTDNA检验,阳性率达56%,明显高于对照组,输卵管通畅的21.9%,正常早孕的22.0%,具有显著差异.有65.5%的患者曾做人工流产,其在一定程度、一定时间内改变了生殖道的生理条件,削弱了局部防御机能,若术前有潜在的衣原体感染或术后不注意性器官卫生,衣原体则趁机而入,大量繁殖.衣原体是引起女性生殖道感染常见病原体之一,国外文献报道生殖道CT感染率40%,子宫内膜感染率23.3%,输卵管阻塞局部感染率达75.8%.我院宫颈CT检出率达55.6%,因此,预防CT感染及时治疗CT感染,是保护生殖健康的重要因素,其不仅是医学问题,同时也是社会问题.
作者：刘玉琴；范伟伟；张晶松；宁虹 刊期： 2004年第13期
脑梗死主要危险因素是动脉粥样硬化(AS).在形成AS的各种因素中,血脂代谢异常起着关键作用.近年研究证明ApoAI、ApoB、LDL-C、LP(a)是冠状动脉粥样硬化风险度的指标.现将我院2000年1月-2003年10月住院的85例脑梗死患者的ApoAI、ApoB、LDL-C、LP(a)与89例正常人进行比较,报道如下.
作者：任孔建 刊期： 2004年第13期
目的探讨康妇特栓改善阴道清洁度的疗效.方法将104例白带常规检查脓细胞+++～++++的患者,随机分成两组,研究组66例,用康妇特栓治疗,对照组44例用某阴道泡腾片治疗,将两组的治疗效果和副作用进行比较.用药前排除妊娠及滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎及细菌性阴道病.结果治疗三天后研究组症状消失发生率显著高于对照组(P＜0.01).第一次复查,两组比较,治愈率有显著差异,第二次复查,两者疗效无显著差异(P＞0.05).结论康妇特栓能迅速改善阴道清洁度,副作用小,安全性好,使用方便,易于推广应用.
作者：陈鸣；阮正一；刘建华 刊期： 2004年第13期
患者女,42岁,因乏力,出汗,肢体抖动2天,左侧肢体偏瘫2h入院.既往体健,6天前因眼睑浮肿在外院查尿常规尿糖(+)、空腹血糖9.2mmol/L,诊断为糖尿病,并服用达美康80mg,每日2次;二甲双胍500mg,每日三次.服药2天后出现乏力,出汗,两手抖动,一天前(即服药第3天),感到左侧肢体麻木,抖动,下肢走路不灵活.入院当晨,左侧肢体瘫痪2h入院.查体:BP110/70mmHg,神清语明,心肺腹(一),左上下肢肌力0级,左巴氏征(+).头颅CT未见异常.急查血糖1.1mmol/L,即予葡萄糖静滴,1h后血糖2.8mmol/L,4h后肢体瘫痪有好转,8h后血糖达12mmol/L,第2天偏瘫明显好转,第3天活动自如.诊断:低血糖偏瘫.
作者：郝成栋 刊期： 2004年第13期
目前治疗尖锐湿疣(CA)的方法很多,患者在亚临床期均有一定的复发率.我们从2002年1月-2003年7月对32例尖锐湿疣患者采用综合疗法,大大提高了治愈率及有效降低了复发,效果较好,现报道如下.
作者：孙永涛；杨亚萍 刊期： 2004年第13期
宫颈糜烂是妇女多发病,约有50%育龄妇女患有此病[1].患者白带增多,腰骶酸痛和下坠感,部分有性交后出血.因惧怕引起癌变,患者思想顾虑较重,爱宝疗对病变组织有选择作用,对健康组织无害.我们对在门诊就诊的118例宫颈糜烂患者用爱宝疗进行治疗,随访,以观察疗效.
作者：王玉霞；纪伦 刊期： 2004年第13期
本文将146颗残根残冠进行铸造桩核加烤瓷全冠修复,经过2年的观察,除3颗修复失败处,其余均取得了满意的疗效.
作者：赵云霞；施伟；朱丽萍；袁丽华 刊期： 2004年第13期
依那普利是合成的血管紧张素转换酶抑制剂,临床应用治疗高血压及心力衰竭.我院1例门诊患者在应用依那普利片时致支气管哮喘.
作者：田瑶；于洁；纪立伟；王淑清；陈国强 刊期： 2004年第13期
冠心病的主要表现为心前区疼痛及心电图ST-T改变.然而,心前区疼痛及心电图ST-T改变非冠心病所特有.临床上有许多非冠心病有以上表现,且易误诊为冠心病.现将易误诊为冠心病的疾病分析如下.
作者：刘永萍；邢秉清；陈永文 刊期： 2004年第13期
1术前心理护理择期手术病人入院以后,一般均有一段时间进行手术准备,护理人员应利用每一时机,切实做好手术病人的心理护理.1.1术前心理状态由于病人对疾病和即将施行的手术缺乏认识,因此恐惧和焦虑是手术前病人普遍存在的心理状态.病人主要害怕和担心.怕的是痛、出血、怕发生麻醉意外,担心手术是否顺利,以及手术后有何并发症和后遗症.手术病人入院后.就盼着早日手术,而一旦安排了手术日,就会恐慌不安,吃不下饭,睡不好觉,心理波动很大,进而造成了生理上的变化.
作者：康永翠 刊期： 2004年第13期
随着现代医学模式的发展,对护理工作的要求也不断提高.己由以前单纯的疾病护理,发展至今日的对病人生理,心理进行全方位的护理,心理护理的重要性就日益体现出来.精神病人是一个特殊的群体,在精神疾病的治疗过程中心理护理就显得尤为重要.
作者：赵红 刊期： 2004年第13期
目的观察阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效.方法将急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组70例,用阿魏酸钠治疗,对照组70例,用丹参治疗,均治疗两周,观察临床疗效.结果临床结果显示阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床疗效显著,优于对照组(P＜0.01)具有临床应用价值.
作者：王建军；马倩；刘菊侠 刊期： 2004年第13期
目的研究咪唑安定复合氯胺酮肌注或口服用于小儿基础麻醉的可能性.方法80例1-8岁、ASA Ⅰ-Ⅱ级的患儿随机等分成四组:A组,肌注氯胺酮6mg/kg;B组,肌注氯胺酮4mg/kg+肌注咪唑安定0.2mg/kg;C组,口服氯胺酮5mg/kg+咪唑安定0.5mg/kg;D组,口服咪唑安定0.7mg/kg.观察各组麻醉诱导效果、循环呼吸变化及不良反应.结果①B组与A组相比,起效更快,术中不良反应发生率更低(P＜0.05).而麻醉诱导效果无明显差异(P＞0.05);②C组与A组相比,小儿更为合作(P＜0.01),HR增加不明显(P＞0.05),但起效更慢(P＜0.05),镇静程度不如后者(P＜0.05),但80%的患儿尚能与父母分离.结论咪唑安定复合氯胺酮肌注用于小儿麻醉诱导要优于单纯肌注氯胺酮,而咪唑安定复合氯胺酮口服仍不失为一种可行的诱导方法.
作者：王文浩；吴桂英 刊期： 2004年第13期
本文对60-80岁200名老年人根面龋的患者进行情况调查,其结果是60-69岁忠龋率为57.1%,70-79岁患龋率为27.5%,≥80岁忠龋率为15.4%.通过检查,我们认为对老年患龋者早期发现及时补治是非常重要的,为使老年人都能幸福度过晚年,进行口腔卫生保健教育也是非常必要的.
作者：王晓萍；宋薇；史国冬 刊期： 2004年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
