刘永萍；邢秉清；陈永文
目的了解新疆维吾尔族人乙型肝炎病毒感染情况.方法对观察对象血清标本做HBsAg和HBV标志物检测,并对检测结果进行分析.结果新疆维吾尔族人HBsAg阳性携带率为6.59%,明显低于10%的全国平均水平.但于10年前文献报道1.88%相比明显上升.男、女性HBsAg阳性携带率分别为8.44%和5.03%,男女之前有显著性差异(,=11.80,P<0.005).儿童组(0-7岁)和少儿组(8-17岁)HBsAg阳性携带率较高,分别为11.11%和8.00%.新疆维吾尔族人HBV感染主要以弱传染性为主,占HBsAg阳性人数的80%.结论采取有效防治措施,加强对新疆维吾尔族人乙型肝炎病毒感染的防治力度,对易感人群加强乙肝疫苗的接种.
作者：宋蓉；秦嫒嫒；贾晓安 刊期： 2004年第13期
对于医学院校的学生来说,临床实践一年的学习无疑是非常重要的,它将成为学生们医师生涯的开端.然而部分学生由于初离校门,生活的重心会发生些许改变,加之临床实践的学习以个人的主动性为主,面对丰富的临床知识,少了老师的引导和督促,同学们会感到茫然或不知所措,此时掌握好的学习方法就显得格外重要.那么同学们如何搞好本阶段的学习呢?我认为首先要树立崇高的学习志向和刻苦钻研的学习精神.在明确为什么学,为谁学的基础上,持之以恒,坚持不懈.其次要明确学习的主要内容和掌握博专结合的学习技巧.学习如果不掌握学习方法和技巧,就会走上费时低效的道路.结合我院多年来担负医学临床实践教学任务所总结的经验,在此就学生在临床实践中应掌握的学习方法谈几点意见.
作者：胡淑红；李程新 刊期： 2004年第13期
术后疼痛是困扰骨科患者的一个主要问题,据统计70%的手术患者术后都有较明显的疼痛.疼痛可刺激心血管系统,使脉搏加快,血压升高;它还刺激内分泌系统,使可的松释放增加,使机体物质代谢增强,病人呈现消瘦,伤口愈合缓慢.为了降低疼痛给患者带来的不良后果,有利于患者的康复,2002年6月-2003年1月,对骨科患者术后疼痛采取了音乐疗法,初步观察取得了比较好的效果,现报告如下.
作者：黄绍容 刊期： 2004年第13期
再生障碍性贫血是一种难治性血液病,国内以中西医结合治疗本病已有30多年的历史,在慢性再障的治疗上不仅积累了大量经验,而且已取得显著效果,急性再障的治疗也有一定进展,近几年在辨证分型的研究方面亦取得可喜成绩.下面就再障的病因病机、现代发病机理研究概述如下.
作者：王继亮；关旭鸥；孙晓静 刊期： 2004年第13期
既往研究表明充血性心力衰竭病人血栓形成的发生率明显增加,可能与心衰时导致的血小板活性增强有关.但我们观察到临床上充血性心力衰竭病人的血栓形成的发病率并无明显的增加.本文就临床上心力衰竭病人的血栓形成以及抗凝药物的治疗作用探讨如下.
作者：朱华强；朱初麟 刊期： 2004年第13期
目的调查分析苯二氮卓类药物(BZD)在情感精神病的应用情况,为临床合理用药提供依据.方法对住院情感精神病人逐个统计使用BZD的时间、种类、原因,并统计符合药物依赖与成瘾标准的病例,结果应用x2分析作统计处理.结果在情感精神病的治疗中,其抑郁状态较狂躁状态更多的使用BZD;连续使用超过1个月者,其抑郁状态明显高于躁狂状态,产生药物依赖其抑郁状态也高于躁狂状态,两者比较差异显著.在长期使用BZD中其睡眠障碍是使用该类药物的主要原因.结论为有效防止BZD在治疗情感精神病中产生成瘾性及依赖性,应尽力避免长期大量及多种类药物应用.对其睡眠障碍的治疗应对其原发病充分的治疗.
作者：徐道英 刊期： 2004年第13期
烧伤后急性肾功能衰竭是严重烧伤后较为多见的并发症,病情复杂,救治难度大,病死率较高.自1996年-2003年,我院收治了5例烧伤并肾衰的病例,均抢救成功,在此方面积累了一定的经验和体会,现报告如下.
作者：刘志国；仇向霞 刊期： 2004年第13期
传染性单核细胞增多症系EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫性疾病.近年有增多趋势,临床表现多种多样,症状和体征变化多端且不典型,对此病应提高认识,现将我科收治的7例总结报告如下.
作者：杨凤琴；陈彦飞 刊期： 2004年第13期
本资料对84例输卵管阻塞及通而不畅的患者行宫颈分泌物CTDNA检验,阳性率达56%,明显高于对照组,输卵管通畅的21.9%,正常早孕的22.0%,具有显著差异.有65.5%的患者曾做人工流产,其在一定程度、一定时间内改变了生殖道的生理条件,削弱了局部防御机能,若术前有潜在的衣原体感染或术后不注意性器官卫生,衣原体则趁机而入,大量繁殖.衣原体是引起女性生殖道感染常见病原体之一,国外文献报道生殖道CT感染率40%,子宫内膜感染率23.3%,输卵管阻塞局部感染率达75.8%.我院宫颈CT检出率达55.6%,因此,预防CT感染及时治疗CT感染,是保护生殖健康的重要因素,其不仅是医学问题,同时也是社会问题.
作者：刘玉琴；范伟伟；张晶松；宁虹 刊期： 2004年第13期
骨骼肌肉系统的慢性疼痛是威胁人类健康的常见疾病,仅美国就有400多万[1].而骨质疏松症引起的骨痛又是骨科临床常见的症状,探讨其原因及如何快速,持久地抑制疼痛,恢复生活功能是疼痛治疗的重要问题.本研究总结自1995年至今应用鲑鱼降钙素注射液(商品名固通宁,北京双鹭药业股份有限公司生产)治疗86例的疗效进行分析.
作者：王培信；曾波；王东阳 刊期： 2004年第13期
目前以健身器训练为内容的康复治疗尚属少见,而大多数则是以娱乐疗法(指以文娱为手段的疗法)如玩扑克等为主要内容的康复治疗.为探索健身器训练的可行性及其实际效果,我们对近一年来在我院住院的68名慢性精神分裂症患者进行了健身器系统训练,现将结果报道如下.
作者：衣伟；王凤珍；王静 刊期： 2004年第13期
心得安(Propranol01)系β肾上腺受体阻滞剂,它的特点是口服易吸收,给药方便,故广泛用于窦性心动过速、心房颤动、心房扑动,房性或室性早搏等多种心律失常及心绞痛、高血压病的治疗.我院在临床使用中发生口服心得安后引起严重腹部绞痛1例,报告如下.
作者：刘波；刘绪华 刊期： 2004年第13期
经桡动脉途径行冠心病介入治疗是一种较新的冠心病治疗技术.该项技术为创伤性治疗,不仅要求医生有精湛的技术,同时护理人员必须配合医生进行周密的术前、术中,术后护理.否则可出现严重的并发症,甚至死亡.
作者：李艳芹；张立新；刘辉 刊期： 2004年第13期
目的为了探讨洗涤红细胞在输注过程中和输注后的反应状况及输注疗效.方法A组(采用手工洗涤法):对120袋全血(每袋=200m1)进行洗涤,洗涤红细胞共计120U(IU=200m1)与B组(对照组):全血24000ml(1袋=200m1)进行输注前后疗效评价,同时对输注全血有2次以上反应的15例患者(1例迟发型溶血反应、6例发热、8例过敏)改用洗涤红细胞输注.结果A、B两组输注前后无显著差异P＞0.05(t检验).15例发生反应的患者改用洗涤红细胞后仅有1例发生轻微输血反应.结论洗涤红细胞不仅有效的降低输血反应,减少疾病的传播,而且具有与全血一样的治疗效果,值得临床推广作用.
作者：路国强；何有云；申红英；胡建红 刊期： 2004年第13期
目的探讨康妇特栓改善阴道清洁度的疗效.方法将104例白带常规检查脓细胞+++～++++的患者,随机分成两组,研究组66例,用康妇特栓治疗,对照组44例用某阴道泡腾片治疗,将两组的治疗效果和副作用进行比较.用药前排除妊娠及滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎及细菌性阴道病.结果治疗三天后研究组症状消失发生率显著高于对照组(P＜0.01).第一次复查,两组比较,治愈率有显著差异,第二次复查,两者疗效无显著差异(P＞0.05).结论康妇特栓能迅速改善阴道清洁度,副作用小,安全性好,使用方便,易于推广应用.
作者：陈鸣；阮正一；刘建华 刊期： 2004年第13期
目的分析EB病毒与胃腺癌的相关性.方法采用PCR法对胃癌组织中EB病毒核酸进行检测,并用原位PCR法对PCR扩增阳性的胃腺癌标本进行EB病毒核酸的定位分析.结果35例胃腺癌组织中有7例可以检测到EB病毒EBNA1基因的存在,阳性检出率为20%,并且EB病毒核酸主要存在于胃腺癌细胞中.结论胃腺癌的发生可能与EB病毒的感染有关.
作者：李盈；陈小贝；邱绍婕 刊期： 2004年第13期
异丙粉是一种新型静脉麻醉药,麻醉迅速、平稳,体内代谢快,苏醒后患者意识清晰,无嗜睡、昡晕等不良反应,适用于大、中、小手术的麻醉诱导及维持.
作者：王学民；赵兵；陈鹏 刊期： 2004年第13期
左心室肥厚(1eft ventricular hypertrophy,LVH)是高血压靶器官损害之一,美国Framingham研究根据心电图QRS波电压百分位数或ST-T压低程度,显示心血管危险在较高的电压百分位数或较严重的ST-T压低者是低的电压百分位数或正常ST-T者的3-5倍.在长期随访中随着QRS波电压降低和ST-T压低改善,心血管危险减少约50%.这项研究随访4年后发现.左心室心肌质量(LVM)每增加50g/m,男性发生心血管事件的相对危险增加了1.49倍;女性增加了1.57倍;其与心血管事件死亡率相关性更为显著,LVM每增加50g/m,男性心血管事件死亡的相对危险增加了1.73倍;女性增加了2.12倍.可以看出,LVM本身就是一个独立的危险因素,它可导致心律失常,增加心衰,减少冠脉血流储各,增加心肌缺血事件.因此,逆转左室肥厚已成为降压治疗的重要目标.
作者：崔敏君 刊期： 2004年第13期
在人的机体内血压与血液粘度的关系,须从泊肃叶定律讲起.这一定律可用下列公式来表示:
作者：常承忠；贾希兵；李红 刊期： 2004年第13期
颈椎病又称颈椎综合征,是中老年人的多发病,常见病,多由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生压迫或刺激颈部血管、神经根和脊髓而引起头、颈、肩等部位疼痛,肢体功能失常综合症候群,常反复发作,近年来笔者运用骨痛宁膏药外贴配合针灸治疗颈椎病95例,疗效满意,现报告如下.
作者：叶森 刊期： 2004年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
