尹绍雅；李增惠；薛凯；武秀生；张赛；刘敬业；只达石
烧伤后急性肾功能衰竭是严重烧伤后较为多见的并发症,病情复杂,救治难度大,病死率较高.自1996年-2003年,我院收治了5例烧伤并肾衰的病例,均抢救成功,在此方面积累了一定的经验和体会,现报告如下.
作者：刘志国；仇向霞 刊期： 2004年第13期
目的了解新疆维吾尔族人乙型肝炎病毒感染情况.方法对观察对象血清标本做HBsAg和HBV标志物检测,并对检测结果进行分析.结果新疆维吾尔族人HBsAg阳性携带率为6.59%,明显低于10%的全国平均水平.但于10年前文献报道1.88%相比明显上升.男、女性HBsAg阳性携带率分别为8.44%和5.03%,男女之前有显著性差异(,=11.80,P<0.005).儿童组(0-7岁)和少儿组(8-17岁)HBsAg阳性携带率较高,分别为11.11%和8.00%.新疆维吾尔族人HBV感染主要以弱传染性为主,占HBsAg阳性人数的80%.结论采取有效防治措施,加强对新疆维吾尔族人乙型肝炎病毒感染的防治力度,对易感人群加强乙肝疫苗的接种.
作者：宋蓉；秦嫒嫒；贾晓安 刊期： 2004年第13期
随着生物、心理、社会医学模式的转变及世界卫生组织对健康含义的解释,目前护理方式已由以疾病为中心的功能制护理,逐步改革为以病人为中心的责任制护理,我院开展责任制护理已三年多了,通过实践,笔者深深体会到做好一名责任护士是一项非常崇高而又有意义的工作.
作者：韩晓凤 刊期： 2004年第13期
目的探讨剖宫产术式的改进对麻醉的影响.方法将剖宫产产妇263例分为三组,Ⅰ组古典式剖宫产术的硬膜外麻醉,Ⅱ组新式剖宫产术的硬膜外麻醉,Ⅲ组新式剖宫产的腰麻,分析对比麻醉效果、胎儿Apgar评分、手术、产妇循环稳定以及出血、宫缩素使用情况.结果麻醉效果、麻醉时间、胎儿取出时间、手术时间均为Ⅲ组明显好于Ⅰ组和Ⅱ组P＜0.01,术中产妇循环稳定以及出血、宫缩素使用,胎儿Apgar评分均P＞0.05.结论在新式剖宫产中腰麻应用与硬膜外麻醉相比同样安全可行,麻醉效果更佳.
作者：王全英；徐德朋；陈惠萍 刊期： 2004年第13期
心肌梗死(MI)和脑梗死(CI)是动脉粥样硬化常见的灾难性并发症.它们有着共同的危险因子,相似的发病机理,当两者相互诱发合并存在时,可先后促进病情发展,影响疗程和治疗结果,增加患者的致残率和病死率,预后差,病死率较高.我科在2003年收治1名急性心肌梗死并发脑梗死的患者,现将救治情况介绍如下.
作者：李大鹏；王建华 刊期： 2004年第13期
目的观察银杏外种皮多糖胶囊制剂在胃癌围手术期治疗中的临床疗效.方法64例胃癌手术患者在手术前后进食期予以银杏外种皮多糖胶囊制剂口服给药治疗,观察患者术后恢复质量及术后接受化疗的耐受情况,并进行生存期随访.结果围手术期接受银杏外种皮多糖胶囊制剂治疗,能显著提高手术的安全性,提高患者的术后恢复质量,对帮助患者增加术后化疗的耐受性有一定的效果,同时提高患者的生存期及生命质量.结论银杏外种皮多糖胶囊制剂在胃癌围手术期治疗中有肯定疗效.
作者：王正兵；陈华圣；许爱华；贾筱琴；贾铃昌 刊期： 2004年第13期
目的建立高效液相色谱法测定肝胃气痛片中大黄酚的方法.方法采用C18柱,流动相为甲醇:0.1%磷酸(85:15),检测波长254nm,流速1ml·min-1,进样量10 μ L.结果线性范围为0.026-0.53 μ g,回收率为97.7%,RSD1.7%(n=5).结论本法简便、准确、快速、灵敏、重现性好,可供该制剂定量用.
作者：张凤娥；赵春香；张艳玲 刊期： 2004年第13期
交通事故、刀器伤、高处坠落等均可导致严重的胸外伤,血气胸是常见的一种.胸膜腔负压的维持气体交换的重要条件[1].外伤后气体或血液进入胸膜腔,破坏了正常的负压,故需放置引流管排出积气积液,重建负压.及时正确的治疗和护理,可使病人的创伤得到及时救治,加速健康的恢复.我院自2000年2月至2003年11月共收治胸外伤致血气胸患者528例,现将治疗和护理结果介绍如下.
作者：董玉珍；王俊娥；于占芝 刊期： 2004年第13期
碳酸锂作为一种抗躁狂药为精神科常用,治疗量时对正常人的精神活动几无影响,而对躁狂症有很好疗效.能使躁狂患者情绪稳定,使思维过速和动作过多的情况改善.使情感性精神病患者肾上腺素皮质类激素分泌的昼夜节律恢复正常.本品的作用机制可能是由于影响体内某些电解质(钙、镁、钾等)和儿茶酚胺(如去甲肾上腺素)的代谢.锂离子能影响神经和肌肉细胞内钠离子的运转,在锂离子的影响下细胞内去甲肾上腺素脱胺代谢增加,脑组织中游离去甲肾上腺素减少.
作者：石磊；孙连珍 刊期： 2004年第13期
近年来,随着COX两种形式的发现和研究,人们逐渐认识到传统非甾体抗炎药的毒副作用是由于对COX两种形式酶无选择性抑制导致.因此,选择性COX-2抑制剂因其低毒副作用受到欢迎.为了更好地理解和应用非甾体类抗炎药,本文对COX-2抑制剂和传统非甾体抗炎药研究进展作一探讨.
作者：张宇；张莉 刊期： 2004年第13期
目的分析EB病毒与胃腺癌的相关性.方法采用PCR法对胃癌组织中EB病毒核酸进行检测,并用原位PCR法对PCR扩增阳性的胃腺癌标本进行EB病毒核酸的定位分析.结果35例胃腺癌组织中有7例可以检测到EB病毒EBNA1基因的存在,阳性检出率为20%,并且EB病毒核酸主要存在于胃腺癌细胞中.结论胃腺癌的发生可能与EB病毒的感染有关.
作者：李盈；陈小贝；邱绍婕 刊期： 2004年第13期
我院1995年被国家卫部确定为临床药理基地,1999年经国家药品监督管理局重新确定为国家中药临床药品研究基地.2002年11月被确定为中药现代化科技产业(云南)基地中药GCP中心建设单位,云南省科技厅拨款给予资助.按照与省科技厅签定的合同书,从立项到现在中心建设做了以下工作.
作者：李萍；秦国政 刊期： 2004年第13期
高血压是我国常见病之一,随着国民经济的发展,人们生活水平的提高,生活方式的改变,高营养食品的过多摄入,体力活动减少,以及人口老龄化,高血压发病率逐年提高.几乎达到人口10%,是基层医院防治的重要常见病.高血压根据WHO过去定义为舒张压≥90mmHg(1mmHg=1.33kPa)收缩压≥140mmHg定为高血压.这里包括临界高血压;凡是舒张压≥90mmHg均定为高血压.2003年,ESC/ESH表1,JNCT表2,高血压分类新的规定可供基层医护人员防治参考.
作者：任付武 刊期： 2004年第13期
显示抗酸染色的传统方法有Ziehl-Neelsn法,其后Wade-Fite等在此法基础上进一步改良.我们在临床实践中,用松节油脱蜡,在石碳酸品红液染色前,用10%过碘酸水溶液进行氧化后再染复红.所染切片颜色鲜艳,对比清晰.因此10%过碘酸水溶液对抗酸染色有良好的作用.
作者：梁颜笑 刊期： 2004年第13期
目的为了探讨洗涤红细胞在输注过程中和输注后的反应状况及输注疗效.方法A组(采用手工洗涤法):对120袋全血(每袋=200m1)进行洗涤,洗涤红细胞共计120U(IU=200m1)与B组(对照组):全血24000ml(1袋=200m1)进行输注前后疗效评价,同时对输注全血有2次以上反应的15例患者(1例迟发型溶血反应、6例发热、8例过敏)改用洗涤红细胞输注.结果A、B两组输注前后无显著差异P＞0.05(t检验).15例发生反应的患者改用洗涤红细胞后仅有1例发生轻微输血反应.结论洗涤红细胞不仅有效的降低输血反应,减少疾病的传播,而且具有与全血一样的治疗效果,值得临床推广作用.
作者：路国强；何有云；申红英；胡建红 刊期： 2004年第13期
目的探讨重型颅脑损伤合并低血压的治疗.方法105例分为两组,初用生理盐水复苏者称为A组,共72例;用3%的高渗性盐水复苏者称为B组,共33例.比较A组与B组之间的死亡率,用卡方检验.结果A组共72例,死亡46例,死亡率是63.89%;B组共33例,死亡12例,死亡率是36.36%.结论应用3%的高渗性盐水治疗重型颅脑损伤合并低血压者,可以明显降低死亡率,P＜0.01.
作者：吕跃进；谢利民 刊期： 2004年第13期
传染性单核细胞增多症系EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫性疾病.近年有增多趋势,临床表现多种多样,症状和体征变化多端且不典型,对此病应提高认识,现将我科收治的7例总结报告如下.
作者：杨凤琴；陈彦飞 刊期： 2004年第13期
糖尿病(DM)是内分泌代谢病中的常见病和多发病.改革开放以来,随着我国人民生活水平的不断提高,生活方式的改变以及社会老龄化的到来,糖尿病已成为严重威胁人民生命和健康的主要疾病.
作者：张泉成 刊期： 2004年第13期
本资料对84例输卵管阻塞及通而不畅的患者行宫颈分泌物CTDNA检验,阳性率达56%,明显高于对照组,输卵管通畅的21.9%,正常早孕的22.0%,具有显著差异.有65.5%的患者曾做人工流产,其在一定程度、一定时间内改变了生殖道的生理条件,削弱了局部防御机能,若术前有潜在的衣原体感染或术后不注意性器官卫生,衣原体则趁机而入,大量繁殖.衣原体是引起女性生殖道感染常见病原体之一,国外文献报道生殖道CT感染率40%,子宫内膜感染率23.3%,输卵管阻塞局部感染率达75.8%.我院宫颈CT检出率达55.6%,因此,预防CT感染及时治疗CT感染,是保护生殖健康的重要因素,其不仅是医学问题,同时也是社会问题.
作者：刘玉琴；范伟伟；张晶松；宁虹 刊期： 2004年第13期
术后疼痛是困扰骨科患者的一个主要问题,据统计70%的手术患者术后都有较明显的疼痛.疼痛可刺激心血管系统,使脉搏加快,血压升高;它还刺激内分泌系统,使可的松释放增加,使机体物质代谢增强,病人呈现消瘦,伤口愈合缓慢.为了降低疼痛给患者带来的不良后果,有利于患者的康复,2002年6月-2003年1月,对骨科患者术后疼痛采取了音乐疗法,初步观察取得了比较好的效果,现报告如下.
作者：黄绍容 刊期： 2004年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
