李大鹏；王建华
目的探讨开颅术后颞肌水肿的诊断、机制及其防治.方法总结7例开颅术后颞肌水肿患者,术后2-7天复查脑CT.随机抽取正常颅脑CT片31张,测量其两侧颞肌厚度.结果正常颞肌厚度为左侧(男5.4±2.0mm,女3.6±1.5mm),右侧(男5.7±2.5mm,女3.6±1.6mm).颢肌水肿时其厚度明显增加,可达20-39mm.颓肌水肿CT特征如下:病变局限在颞肌范围之内;呈新月状或双凸镜样稍高密度影,直接位于皮下,该侧缺少正常颞肌影象;复查CT片其密度变化不大.以下措施有利于颞肌水肿的恢复:头高位;局部理疗;加强脱水等.结论开颅术后可发生颞肌水肿,CT可明确诊断.颞肌水肿常影响减压效果,应采取措施加以防治.
作者：尹绍雅；李增惠；薛凯；武秀生；张赛；刘敬业；只达石 刊期： 2004年第13期
目的为了探讨洗涤红细胞在输注过程中和输注后的反应状况及输注疗效.方法A组(采用手工洗涤法):对120袋全血(每袋=200m1)进行洗涤,洗涤红细胞共计120U(IU=200m1)与B组(对照组):全血24000ml(1袋=200m1)进行输注前后疗效评价,同时对输注全血有2次以上反应的15例患者(1例迟发型溶血反应、6例发热、8例过敏)改用洗涤红细胞输注.结果A、B两组输注前后无显著差异P＞0.05(t检验).15例发生反应的患者改用洗涤红细胞后仅有1例发生轻微输血反应.结论洗涤红细胞不仅有效的降低输血反应,减少疾病的传播,而且具有与全血一样的治疗效果,值得临床推广作用.
作者：路国强；何有云；申红英；胡建红 刊期： 2004年第13期
随着对低出生体重儿治疗措施的不断改进和完善,我院的LBW儿的病死率明显下降.我们对1999年-2001年于我院出生的活产低出生体重儿(甲组)的治疗措施作一探讨,并以1989年-1991年出生的活产LBW儿资料作对照(乙组).两组患儿出生时危害程度各为65.2%及66.5%,x2=3.0163,P＞0.05.但甲组的早产儿率、极低出生体重儿率均高于乙组.我们实施的主要治疗措施是:①加强围产期保健,提高医护人员专业水平.②加强护理及适量营养.③成立监护室,提高急救水平.④防治颅内出血.⑤保持液体、酸碱平衡及高静脉营养液供给.⑥预防院内交叉感染.
作者：任淑萍；赵华贤；张晶 刊期： 2004年第13期
患者,男性,68岁.于2003年11月2日晚间来我院就诊.主诉:咳嗽、咳痰1周,近日加重,伴喘,发热3天.患者于1周前着凉后,出现咳嗽、咳痰,为黄色痰,自服感冒药及止咳药,无明显好转,近两日上述症状加重,伴喘息发热,体温在38°C以上,为不规则热,到社区医院静滴安塞隆每日4.0g,使用2天,自觉无好转,上述病情加重.
作者：马力 刊期： 2004年第13期
1术前心理护理择期手术病人入院以后,一般均有一段时间进行手术准备,护理人员应利用每一时机,切实做好手术病人的心理护理.1.1术前心理状态由于病人对疾病和即将施行的手术缺乏认识,因此恐惧和焦虑是手术前病人普遍存在的心理状态.病人主要害怕和担心.怕的是痛、出血、怕发生麻醉意外,担心手术是否顺利,以及手术后有何并发症和后遗症.手术病人入院后.就盼着早日手术,而一旦安排了手术日,就会恐慌不安,吃不下饭,睡不好觉,心理波动很大,进而造成了生理上的变化.
作者：康永翠 刊期： 2004年第13期
显示抗酸染色的传统方法有Ziehl-Neelsn法,其后Wade-Fite等在此法基础上进一步改良.我们在临床实践中,用松节油脱蜡,在石碳酸品红液染色前,用10%过碘酸水溶液进行氧化后再染复红.所染切片颜色鲜艳,对比清晰.因此10%过碘酸水溶液对抗酸染色有良好的作用.
作者：梁颜笑 刊期： 2004年第13期
目的探讨应用插销桩修复磨牙残根残冠的操作要点.方法根据磨牙残根残冠不同方向的牙根的根管方向制备洞型,无须制各共同就位道,分别制作铸造桩核,利用插销的原理,使之成为一个整体,再通过铸造全冠来恢复功能.结果插销桩修复的磨牙残根残冠18个月未出现桩核脱落,基牙折裂等症状.结论插销桩作为一种制作桩核的方法,修复根分叉较大的磨牙残根残冠效果较好.
作者：龚逸明；毕玮；虞国君 刊期： 2004年第13期
抗生素在临床上使用极为广泛.据国内某些大医院的调查,门诊病人使用者占全部门诊处方的26%-32%左右,住院患者高达40%以上.基层医院使用更为普遍.笔者调查了10余处基层医院及本院用药情况,使用抗生素人数占处方的50%以上.抗生素的广泛使用对控制某些疾病起了重要作用,但随之也产生了一系列问题.主要是细菌的耐药菌株增多,耐药性增强,院内感染率增高,临床上菌群失调以及抗生素引起的毒副作用和不良反应的增加.产生以上问题的原因是多方面的,究其根源与抗生素的不合理使用有极大的关系.笔者就这一问题结合有关文献对合理使用抗生素作简要分析.
作者：段成伟；连伟 刊期： 2004年第13期
目的分析孕妇住院分娩前心理的健康状况.方法采用poms状态焦虑量表对30例产妇进行产前的问卷测查,以分析对产妇进行激励式心理护理前后的情绪变化情况,并设对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论产妇在临产,分娩过程中进行激励式心理护理,可减轻产妇的焦虑与恐惧,提高产妇的心理健康.
作者：陈风英；于淑华 刊期： 2004年第13期
流行性出血性结膜炎(以下简称结膜炎),是一种传染性很强的眼病.发病急剧,接触传染,有迅速而广泛的传染性与流行性.症状为异物感、疼痛、怕光流泪,眼睑红肿及结膜下出血.病程为1周左右.笔者运用三棱针点刺激放血治疗该病,取得十分满意的疗效.
作者：赵兰英 刊期： 2004年第13期
目前以健身器训练为内容的康复治疗尚属少见,而大多数则是以娱乐疗法(指以文娱为手段的疗法)如玩扑克等为主要内容的康复治疗.为探索健身器训练的可行性及其实际效果,我们对近一年来在我院住院的68名慢性精神分裂症患者进行了健身器系统训练,现将结果报道如下.
作者：衣伟；王凤珍；王静 刊期： 2004年第13期
人工流产虽然简单,但由于扩张宫颈、吸刮宫腔从而引起疼痛,而牵拉宫颈刺激而引起迷走神经的兴奋,导致恶心、呕吐、心率及血压下降等一系列人流综合征.随着人们经济条件的改善和生活水平的提高,无痛人流成了常规.我院自1998年以来使用异丙酚静脉麻醉开展无痛人流,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：陈霞；赵锋 刊期： 2004年第13期
当前科学技术飞速发展,药物发展也是日新月异.随着新药的不断创新,治疗咽喉部疾病的药物是新药辈出.有些药物配方合理,临床医师应用得当,药效确实不菲.给部分病人和医生治疗咽部疾病提供了良好的药物,其疗程短、效果好,很受广大医生、患者的欢迎.
作者：魏保平；祝晓会；张华；柏愫蕙 刊期： 2004年第13期
安氏Ⅱ类错畸形是比较常见的一类错奇形,往往要求拔除第一双尖牙取得间隙,使前牙舌移,解决前突的问题,因此对支抗的要求比较高.常用的方法是利用口外唇弓、头帽及颈带作用[1]加强支抗,但口外唇弓需患者自己在家里戴用,所以对患者的良好合作没有把握,因此笔者在临床工作中使用固定横腭弓以帮助磨牙的支抗控制,取得较理想的效果.
作者：李秋；丁凯 刊期： 2004年第13期
上消化道出血常见的病因有:消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂出血,急性胃粘膜病变,胃癌及食管贲门粘膜撕裂综合征.总结我院近5年来上消化道内镜检查发现Dieulafoy病20例,占急诊上消化道出血7.1%,且内镜下治疗效果满意.现结合有关文献分析如下.
作者：马民禄；彭磊；马芳霞 刊期： 2004年第13期
脑出血病发病急骤,是危害人类生命和健康的常见疾病之一,除死亡率高外,也是致残的重要原因之一,给无数的家庭和社会带来了沉重的负担,为了使之能生活自理,降低致残率,重返社会,我科自2001年-2003年对脑出血偏瘫的患者进行了早期康复锻炼,取得了较好的效果,为病人解除了痛苦,现将脑出血偏瘫早期康复护理阐述如下.
作者：季军 刊期： 2004年第13期
球囊尿管在留置尿管过程中,不需要胶布固定,且不易脱出,便于清洗会阴部而被广泛应用.教科书中,留置尿管的长度为普通尿管的长度[1],球囊尿管按此长度,则插入过浅,球囊部在尿道内充液可引起尿道损伤.我科于2001年4月-2003年5月对80例男患者留置球囊尿管的长度进行观察,避免了上述弊端,现报道如下.
作者：赵海玲；孙璇玉 刊期： 2004年第13期
心得安(Propranol01)系β肾上腺受体阻滞剂,它的特点是口服易吸收,给药方便,故广泛用于窦性心动过速、心房颤动、心房扑动,房性或室性早搏等多种心律失常及心绞痛、高血压病的治疗.我院在临床使用中发生口服心得安后引起严重腹部绞痛1例,报告如下.
作者：刘波；刘绪华 刊期： 2004年第13期
我院1995年被国家卫部确定为临床药理基地,1999年经国家药品监督管理局重新确定为国家中药临床药品研究基地.2002年11月被确定为中药现代化科技产业(云南)基地中药GCP中心建设单位,云南省科技厅拨款给予资助.按照与省科技厅签定的合同书,从立项到现在中心建设做了以下工作.
作者：李萍；秦国政 刊期： 2004年第13期
目的总结结节性红斑的病理特征及其病理鉴别诊断要点.方法回顾分析63例结节性红斑的病理切片.结果结节性红斑多见于中青年女性,好发于小腿,以红色结节为主要皮疹,病理表现为内皮细胞增生,血管壁增厚,管腔变窄,不同程度的间隔性脂膜炎,同时有表皮均匀肥厚的病理改变.结论表皮均匀肥厚也可作为结节性红斑病理诊断的一条线索.
作者：张万鹏；韩建德；李斌 刊期： 2004年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
