王文浩；吴桂英
红霉素是临床常用抗生素之一,其常见不良反应为胃肠刺激症状,轻者感上腹部不适、恶心,重者上腹部剧烈疼痛、呕吐、腹泻,甚至无法接受治疗.为避免因上述不良反应而影响病人的正常治疗,我科以山莨菪碱注射液与红霉素合用静脉滴注来缓解胃肠道反应,取得明显疗效.
作者：万小超；王瑞先 刊期： 2004年第13期
目的采用中药治疗200例皮肤病临床观察:方法用防风通圣散加减,疏风解表,清热利湿,凉血解毒,治疗湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症,效果确切;结果疗效显著,多则2周,少则5-7天,迅速止痒而痊愈.
作者：向炳元；向惠；张玲 刊期： 2004年第13期
传染性单核细胞增多症系EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫性疾病.近年有增多趋势,临床表现多种多样,症状和体征变化多端且不典型,对此病应提高认识,现将我科收治的7例总结报告如下.
作者：杨凤琴；陈彦飞 刊期： 2004年第13期
目的探讨开颅术后颞肌水肿的诊断、机制及其防治.方法总结7例开颅术后颞肌水肿患者,术后2-7天复查脑CT.随机抽取正常颅脑CT片31张,测量其两侧颞肌厚度.结果正常颞肌厚度为左侧(男5.4±2.0mm,女3.6±1.5mm),右侧(男5.7±2.5mm,女3.6±1.6mm).颢肌水肿时其厚度明显增加,可达20-39mm.颓肌水肿CT特征如下:病变局限在颞肌范围之内;呈新月状或双凸镜样稍高密度影,直接位于皮下,该侧缺少正常颞肌影象;复查CT片其密度变化不大.以下措施有利于颞肌水肿的恢复:头高位;局部理疗;加强脱水等.结论开颅术后可发生颞肌水肿,CT可明确诊断.颞肌水肿常影响减压效果,应采取措施加以防治.
作者：尹绍雅；李增惠；薛凯；武秀生；张赛；刘敬业；只达石 刊期： 2004年第13期
人力资源管理(HRM)是指运用现代科学管理办法,对与一定物力相结合的人力进行合理培训和调配,使人力、物力保持佳比例,同时,对人的思想、心理与行为进行恰当的诱导、控制和协调,充分发挥人的主观能动性,使人尽其才、事得其人、人事相宜、才尽其用,终促成组织革新、实现组织目标的一种新型管理方法.与以往的静态的、指令性为主的传统人事管理不同,人力资源管理旨在创造和谐的工作范围,让包括人才在内的所有人各得其所,极大地释放出每个人的潜能.因此研究医院人力资源管理存在的问题与对策,对激励士气、开发潜能、提高医疗技术水平有着重要意义.
作者：李明哲；董成 刊期： 2004年第13期
上消化道出血常见的病因有:消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂出血,急性胃粘膜病变,胃癌及食管贲门粘膜撕裂综合征.总结我院近5年来上消化道内镜检查发现Dieulafoy病20例,占急诊上消化道出血7.1%,且内镜下治疗效果满意.现结合有关文献分析如下.
作者：马民禄；彭磊；马芳霞 刊期： 2004年第13期
目的弥漫性脑肿胀伴呼吸障碍早期气管切开以降低死亡率,提高功能恢复率.方法将弥漫性脑肿胀伴呼吸困难者分为两组,早期气管切开者称A组,非早期气管切开者称B组.比较两组间的死亡率和功能恢复率.结果A组共42例,死亡15,B组共50例,死亡32例;A组中15例恢复良好,B组中4例恢复良好.结论弥漫性脑肿胀伴呼吸障碍者早期气管切开可以降低死亡率(P＜0.01)提高功能恢复率(P＜0.05)
作者：谢锐锋 刊期： 2004年第13期
碳酸锂作为一种抗躁狂药为精神科常用,治疗量时对正常人的精神活动几无影响,而对躁狂症有很好疗效.能使躁狂患者情绪稳定,使思维过速和动作过多的情况改善.使情感性精神病患者肾上腺素皮质类激素分泌的昼夜节律恢复正常.本品的作用机制可能是由于影响体内某些电解质(钙、镁、钾等)和儿茶酚胺(如去甲肾上腺素)的代谢.锂离子能影响神经和肌肉细胞内钠离子的运转,在锂离子的影响下细胞内去甲肾上腺素脱胺代谢增加,脑组织中游离去甲肾上腺素减少.
作者：石磊；孙连珍 刊期： 2004年第13期
烧伤后急性肾功能衰竭是严重烧伤后较为多见的并发症,病情复杂,救治难度大,病死率较高.自1996年-2003年,我院收治了5例烧伤并肾衰的病例,均抢救成功,在此方面积累了一定的经验和体会,现报告如下.
作者：刘志国；仇向霞 刊期： 2004年第13期
外科急腹症的特点,一是起病突然,二是腹痛明显.急腹症范围广泛,包括内、外、妇、儿科的许多病人.外科急腹症是常见病、多发病,一旦发病,进展迅速,因此必须及时正确地做出诊断并进行治疗.虽然近年来有一些新的仪器和新的方法用来诊断急腹症,如计算机的应用等,但至今为止,对外科急腹症的诊断主要还是依靠详细的询问病史,仔细的体格检查,以及一些必要的常规辅助检查.
作者：李银良；孙学军；赵志刚 刊期： 2004年第13期
阵发性室上性心动过速简称室上速,是常见的快速心律失常,通常由折返激动所致.病人表现为突然发作的心悸、胸闷、乏力等,心室率在160-220次/分,常需紧急处理.临床个别病人通过刺激迷走神经的方法(如压迫颈动脉窦和眼球)得到缓解,但绝大多数需要药物治疗,如洋地黄、心律平、ATP和异搏定[1],实验表明异搏定与ATP明显优于心律平,但相比之下,ATP副作用较多[2].故异搏定作为治疗室上速的首选药物[3].关于异搏定治疗室上速我们综述如下.
作者：王志强；王俊娥；梁广玉；刘艳芬 刊期： 2004年第13期
目的探讨重型颅脑损伤合并低血压的治疗.方法105例分为两组,初用生理盐水复苏者称为A组,共72例;用3%的高渗性盐水复苏者称为B组,共33例.比较A组与B组之间的死亡率,用卡方检验.结果A组共72例,死亡46例,死亡率是63.89%;B组共33例,死亡12例,死亡率是36.36%.结论应用3%的高渗性盐水治疗重型颅脑损伤合并低血压者,可以明显降低死亡率,P＜0.01.
作者：吕跃进；谢利民 刊期： 2004年第13期
目的探讨龙胆泻肝汤治疗湿热型带状疱疹效果.方法用龙胆泻肝汤煎成水剂,每天口服2剂.结果龙胆泻肝汤治疗湿热型带状疱疹的优良率达84.29%.结论龙胆泻肝汤治疗湿热型带状疱疹有很好的治疗效果.
作者：李凌汉 刊期： 2004年第13期
球囊尿管在留置尿管过程中,不需要胶布固定,且不易脱出,便于清洗会阴部而被广泛应用.教科书中,留置尿管的长度为普通尿管的长度[1],球囊尿管按此长度,则插入过浅,球囊部在尿道内充液可引起尿道损伤.我科于2001年4月-2003年5月对80例男患者留置球囊尿管的长度进行观察,避免了上述弊端,现报道如下.
作者：赵海玲；孙璇玉 刊期： 2004年第13期
疼痛是临床上普遍的症状之一,它是一种伤害性刺激的结果.骨科病人疼痛的程度更为明显,因此,做好骨科病人手术后疼痛的护理就尤为重要.
作者：邵延霞；信玲；杨秀丽 刊期： 2004年第13期
世界卫生组织公布的数字表明,目前全世界有成亿人因食用不洁食物而引发各种疾病,每年仅5岁以下的儿童就有15亿感染各类肠炎,其中300多万因病死亡.受不洁食物引发疾病之害深的是发展中国家.在这些国家中,由于饮食不洁,常发生由大肠杆菌、布鲁氏菌、沙门氏菌等引起的肠道疾病以及肝炎和霍乱等传染病.在我国因加强了卫生保健,婴儿腹泻发病率已明显减少.婴儿腹泻发病年龄多在2岁以下,发病以夏秋季为主.主要表现为大便5-6次/天,多者可达10余次,含有少量粘液和白色奶块或呈蛋花汤样,常伴有呕吐,重者伴有发热、脱水及电解质紊乱.病程常持续2周,重者在2周以上.
作者：段晓利 刊期： 2004年第13期
目的建立高效液相色谱法测定肝胃气痛片中大黄酚的方法.方法采用C18柱,流动相为甲醇:0.1%磷酸(85:15),检测波长254nm,流速1ml·min-1,进样量10 μ L.结果线性范围为0.026-0.53 μ g,回收率为97.7%,RSD1.7%(n=5).结论本法简便、准确、快速、灵敏、重现性好,可供该制剂定量用.
作者：张凤娥；赵春香；张艳玲 刊期： 2004年第13期
本文报道近几年来我院收治急性胰腺炎(AP)住院病人50例随机抽25例配合中药,经口服或经胃管注入保留0.5-1h,3次/d,每次100-150ml与未使用中药治疗对照25例两组基本治疗相同,即禁食,胃肠减压,抑制腺体分泌,改善胰腺循环,防治继发感染.均以腹胀、腹痛症状缓解、血尿淀粉酶下降至正常作为疗效评定,结果经统计学处理表明治疗组在住院时间、症状缓解及实验室指标明显优于对照组.本文探讨中药配合治疗临床效果便于读者参考.AP治疗原则是抑制胰腺外分泌以减轻自身消化,中药成份主要为扶正理气,现报道如下.
作者：李达斌 刊期： 2004年第13期
癫痫持续状态是指短期内频繁发作抽搐,间歇期仍神志不清,可持续数小时或数天,多数病人处于昏迷状态.此时护理工作极为重要,稍一疏忽即有窒息和严重外伤之危险,故应密切观察和护理,我们近几年观察护理过21例,现将临床体会总结如下.
作者：提颖；张玉颖 刊期： 2004年第13期
目的考察了紫杉醇冻干注射剂大鼠体内的药物动力学.方法以泰素注射液为对照,考察了大鼠尾静脉注射后紫杉醇冻干注射剂的体内药物动力学,分别采用3p87模型程序和统计矩法计算相关参数.结果紫杉醇冻干注射剂和泰素体内过程均符合二室模型,消除半衰期t1/2 β分别为(3.40±0.27)h和(3.50±0.62)h;AUC分别为(34.46±4.34)mg-1·h-1和(25.73±6.42)mg·L·h1,统计矩计算二种剂型的体内滞留时间分别为3.50h和2.52h.结论紫杉醇冻干注射剂和泰素体内分布速率相近,冻干注射剂能相对延长紫杉醇体内滞留时间.
作者：张学农；唐丽华；阎雪莹；张强 刊期： 2004年第13期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
