学术投稿

内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤性病变

刘永东;谈理;杨梅;杨洪光

关键词:内镜下黏膜剥离术, 上消化道肿瘤, 治疗效果
摘要:目的:观察内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的临床疗效.方法:选取我院从2012年11月至2014年12月收治的上消化道肿瘤患者50例作为研究对象,采用内镜下黏膜剥离术进行治疗.结果:通过本文研究可以看出,对50例上消化道肿瘤患者实施内镜下黏膜剥离手术进行治疗,其上消化道肿瘤性病变均一次性切除,但在手术中,有3例患者因为手术出血而进行修补术缝合创面,占6.00%,有2例患者在手术后发生穿孔而转腹腔镜进行修复,占4.00%,5例患者均在治疗过程中经过及时处理,后切除成功.同时,在手术后的6个月,对50例上消化道肿瘤患者进行随访,其创面已经愈合,并没有发生病变残留或者是复发的现象.结论:内镜下黏膜剥离手术治疗上消化道肿瘤性病变,在手术的过程中可以有效地切除患者的病灶,安全且有效,虽然会出现出血以及穿孔的现象,但经过及时的处理,可以有效地解决危机,50例患者的上消化道肿瘤性病变均切除成功,具有显著的临床疗效,且创伤小,有利于患者的预后,提高了患者的生活质量,具有较高的临床价值,值得广泛推广与应用.
世界临床医学杂志相关文献
  • 文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症伴高血压 或不伴高血压患者的临床效果观察

    目的:研究并探讨文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症伴高血压或不伴高血压患者的临床效果.方法:选取我院收治的50例老年抑郁症伴高血压患者作为研究对象,选取自2012年1月至2015年1月,将其设置为观察组.另选取同期收治的50例不伴高血压的老年抑郁症患者,将其设置为对照组.两组患者均使用文拉法辛缓释剂进行治疗.于治疗前、治疗2周及4周后,对患者的血压进行监测.治疗前、后,使用SDS抑郁自评量表对患者的抑郁症状进行评分.结果:与治疗前相比,治疗2周后,两组患者的血压均明显增高(P<0.05);治疗4周后,两组患者的血压均与治疗前无明显差异(P>0.05).两组患者治疗后的抑郁症状均得到显著的改善(P<0.05).结论:使用文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症伴高血压或不伴高血压患者的疗效均较为显著,但治疗期间患者的血压会出现可逆性的增高.

    作者:刘萍 刊期: 2015年第07期

  • 硬化剂注射治疗黏液腺囊肿疗效观察

    目的:观察硬化剂注射治疗黏液腺囊肿的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的黏液腺囊肿患者100例,将入组患者按照临床治疗方式分为硬化剂注射组和手术摘除组两组,每组各包含50例.硬化剂注射组患者给予囊腔内注射硬化剂进行治疗,手术摘除组患者给予手术摘除黏液腺囊肿进行治疗.结果:硬化剂注射组患者与手术摘除组患者的临床治疗总有效率分别达到了98.0%和96.0%,组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05).随访期间,硬化剂注射组患者无1例出现复发,复发率为0,手术摘除组患者有8例在原发病灶处再次复发黏液腺囊肿,复发率为16.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硬化剂注射疗法治疗黏液腺囊肿具有疗效显著,简单经济、复发率较低的临床优势.

    作者:李建利 刊期: 2015年第07期

  • 腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石(摘息肉)术60例临床应用

    目的:观察分析腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石(摘息肉)术对60例患者的临床应用效果.方法:选取我院2009年1月至2015年7月收治的60例行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(摘息肉)术的患者为研究对象,分析手术的治疗效果结果:成功完全保胆术的患者有59例,中转腹腔镜胆囊切除术的患者1例;手术平均时间为(87.6±10.5) min,住院平均时间为(4.2±0.8)d.术后随访,结石复发2例,复发率为3.3%.结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效显著,创伤小、安全性高,值得临床广泛应用及推广.

    作者:徐华明 刊期: 2015年第07期

  • 奥沙利铂联合紫杉醇化疗治疗老年晚期食管癌的临床分析

    目的:研究老年晚期食管癌患者运用奥沙利铂联合紫杉醇化疗治疗的临床效果.方法:我院选择2011年6月至2015年6月诊治的50例老年晚期食管癌患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的25例患者运用多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶进行化学治疗,观察组的25例患者运用奥沙利铂+紫杉醇进行化学治疗,比较两组患者的临床治疗效果及毒副反应.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者中,2例完全缓解,10例部分缓解,10例病情稳定,3例疾病进展,总有效率为62.86%,对照组患者中,1例完全缓解,12例部分缓解,7例病情稳定,5例病情进展,总有效率为52%,两组患者未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);患者出现的不良反应主要有骨髓抑制、神经毒性、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛以及静脉炎等;观察组患者出现不良反应的概率明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:老年晚期食管癌患者运用奥沙利铂联合紫杉醇进行化疗治疗的临床效果显著,产生的毒副反应患者能够耐受,可以将其作为治疗难治性食管癌的一种治疗方法.

    作者:叶璆菊 刊期: 2015年第07期

  • 喀什维吾尔族食道癌发病报告

    目的:探讨喀什维吾尔族食道癌发病情况.方法:我院肿瘤科全年收治肿瘤病人1200例,食道癌350例;回顾性研究126例食道癌资料,其中包括贲门胃底癌16例,胃癌3例,食管-气管瘘4例,食管憩室6例,食管裂孔疝8例.结果:食道癌占肿瘤科病人29%;上消化道钡餐造影检查,维吾尔族食道癌122例,汉族食道癌4例;维吾尔族食道癌发病率高,男性82例,女性44例,男性食道癌是女性的2倍,55 ~ 65岁是发病高峰期,上段食道癌33例(26%),中段食道癌61例(48.4%),下段食道癌32例(25 3%),贲门胃底癌16例(12%)胃癌仅3例.结论:喀什是经济欠发达地区,农民生活水平较低,自然环境恶劣,饮用水水源质量差、长期不利于健康的饮食习惯、感染和种族的差异性,是维吾尔族食道癌高发的主要原因.

    作者:周应恩;李文彬;马海鸿;田爱丽;戴伟 刊期: 2015年第07期

  • 胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果探讨

    目的:探讨胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法:选取我院收治的140例胆结石患者的临床资料为研究对象,将其按照不同治疗方法分为开腹手术组与腹腔镜手术组各70例,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:对比两组患者的手术时间与术中出血量,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的肛门排气时间、止痛药应用率、并发症发生率,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果满意,应用价值高,值得推广.

    作者:宋振珍 刊期: 2015年第07期

  • 脑血管病后继发癫痫的康复方法及效果研究

    目的:分析研究脑血管病后继发癫痫的康复方法及效果,为临床治疗提供一定依据.方法:选取2013年5月至2015年5月于我院接受治疗的脑血管继发癫痫患者50例.对所有患者进行综合性的康复治疗.观察对比患者在康复治疗前后的症状评分以及患者的生活质量的评分.结果:经过实验观察对比,患者的语言障碍、肢倦乏力等症状的评分明显低于康复前的评分,患者在康复后的生活质量评分也有较大的提升.治疗前后比较(P<0.05),差异性显著,具有统计学意义.结论:综合全面的康复性治疗对于脑血管疾病继发癫痫的患者具有较好的疗效,值得临床推广使用.

    作者:蒋金鹏;吴倩 刊期: 2015年第07期

  • 分娩期产妇的心理状况及心理护理效果分析

    目的:分析分娩期产妇心理状况及心理护理效果.方法:选择2009年1月至2010年12月我院接收的分娩期产妇104例,随机分为试验组和对照组,各52例,对照组采取常规护理,试验组在对照组的基础上实施心理护理,对比两组分娩期产妇产后出血率、剖腹产率、镇痛药使用率以及护理满意率.结果:试验组分娩产妇产后出血率、剖腹产率、镇痛药使用率均低于对照组,试验组护理满意率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对分娩期产妇心理状况的分析,有针对性的采取心理护理措施,促使产妇保持良好的心理状态,降低因心理因素导致难产的发生率.

    作者:秦玉华 刊期: 2015年第07期

  • 高龄患者急性重症胆源性胰腺炎的诊治分析

    目的:探讨急性胆源性胰腺炎的发生原因、治疗方法及转归情况.方法:回顾性分析36例高龄急性胆源性胰腺炎患者的病例资料.结果:本组病例通过早期胆道减压,胆道引流治疗措施提高了高龄患者救治率,明显缩短了患者康复时间,治愈率100%.结论:急性胆源性胰腺炎高龄患者,非传统手术治疗已成为可能,用以挽救患者生命,减少手术并发症的发生.

    作者:李茂恒;田文敏;袁会平 刊期: 2015年第07期

  • 眼前节碱烧伤的临床分析与治疗

    目的:探究眼前节碱烧伤的临床特征及疗效.方法:选取2013年3月至2015年4月期间于本院诊治的眼前节碱烧伤患者共80例(88只眼),按照患者烧伤不同等级划分为三个等级:Ⅰ~Ⅱ度患者30例(33只眼),Ⅲ度患者25例(27只眼),Ⅳ度患者25例(28只眼),探究并分析所有患者的临床特征及疗效.结果:患者通过临床治疗后Ⅰ~Ⅱ度患者全部治愈,治疗的有效率为100%,Ⅲ度患者治疗的有效率为92.6%,Ⅵ度患者治疗的有效率为57.1%,三组患者治疗的有效率具有明显差异,P <0.05,且差异具有统计学研究意义.结论:在对眼前节碱烧伤患者进行治疗时,必须要根据患者烧伤的面积采取紧急抢救措施,从而达到改善营养紊乱,减轻炎症反应的治疗目的,使得患者眼部迅速愈合,提高治疗的有效率.

    作者:李方珂 刊期: 2015年第07期

  • 两种注射方法对防治化疗所致恶心呕吐的疗效比较

    目的:探讨通过两种不同的注射方法对肿瘤化疗患者所致恶心呕吐的效果进行比较.方法:将在本科住院的80例符合纳入标准的恶性肿瘤化疗患者随机分对照组与观察组各40例,观察组40例化疗前30分钟足三里穴位注射甲氧氯普胺、维生素B6,对照组40例化疗前30分钟臀部肌肉注射甲氧氯普胺、维生素B6,同时两组患者均在化疗前15分钟静脉滴注格雷司琼3mg,观察并比较两组的止吐效果.结果:观察组患者治疗恶心呕吐的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足三里穴位注射配合格拉司琼治疗肿瘤化疗所致恶心呕吐具有起效快、疗效好,从而提高肿瘤患者化疗耐受性,值得临床推广应用.

    作者:冯蔚 刊期: 2015年第07期

  • 探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常临床疗效

    目的:分析美托洛尔联合稳心颗粒应用于老年缺血性心律失常中的临床有效性.方法:随机选取我院2013年2月至2015年2月收治的80例缺血性心律失常老年患者,将患者分为研究组与对照组,每组40例.对照组单纯采用美托洛尔治疗,研究组在此基础上,联用稳心颗粒治疗,观察两组患者经不同治疗后动态心电图改善情况,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组的心电图改善程度97.5%显著好于对照组的77.5%,且研究组治疗总有效率92.5%高于对照组的70%,两组对比,差异显著P<0.05.结论:采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常,可有效改善患者的临床症状,改善心电图变化,疗效效果显著,提高患者的生活水平,具有很好的临床应用价值.

    作者:李晓卉 刊期: 2015年第07期

  • 精准肝切除在肝胆管结石病中的临床应用

    目的:研究在肝胆管结石病中进行精准肝切除的临床效果并探讨其意义.方法:选择50例患有肝胆管结石病的患者,随机分为两组,各25例,实验组患者选择精准肝切除手术进行治疗;对照组患者选择非规则性肝切除手术进行治疗.结果:实验组术中出血量、住院时间以及术后引流量等方面均显著比对照组要好;实验组患者经治疗其结石得以完全清除的比率比对照组明显要高;实验组术后出现并发症以及术中进行输血比率明显比对照组低.结论:在肝胆管结石病中进行精准肝切除,可有效地使患者在手术中的出血量降低,术后出现并发症的比率以及引流量减少,住院进行治疗的时间缩短,而且患者体内结石得以完全清除的疗效比较满意,因此,在肝胆管结石病患者中进行精准肝切除是值得临床上推广的.

    作者:边国梁 刊期: 2015年第07期

  • 观察应用复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果

    缺铁性贫血是许多妊娠期女性的常见并发症,女性一旦在妊娠期间半有此种疾病,不仅对自身身体产生极大的影响,同时也将影响到宫中胎儿[1].目前,随着医疗技术的不断发展,缺铁性贫血的妊娠女性越来越受到关注.因此,本次主要观察应用复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果,本次研究选取2013年5月至2014年5月我院收治的妊娠合并缺铁贫血孕妇80例,作为本次研究对象,其具体报告如下.

    作者:李丽 刊期: 2015年第07期

  • 镇静剂在无痛性胃肠镜检查中的作用分析

    无痛性胃肠镜的广泛应用离不开镇静剂的影响.近年来,我国对于镇静剂在无痛性胃肠镜中的应用做了各种研究,本文通过对这些关于镇静剂在无痛性胃肠镜检查中的作用研究的文献进行反复复习和研究得出结论:镇静剂用于无痛性胃肠镜检查见效快,持续时间短且安全性能高,值得推广.

    作者:宫雪娟 刊期: 2015年第07期

  • 下颌骨缺损修复的临床观察

    目的:探讨下颌骨缺损修复的临床方法及效果.方法:选取我院2012年8月至2014年10月收治的下颌骨缺损患者68例,按随机数字表法分为对照组与观察组各34例,对照组采用人工颌骨代用品植入,观察组患者采用自体骨移植,对比两组患者移植成功率及不良反应发生率.结果:观察组患者移植成功率为97.06%,高于对照组患者的79.41%;且观察组不良反应发生率为2.94%,低于对照组患者的20.59%,两组数据对比具有明显差异(P<0.05).结论:自体骨移植在下颌骨修复中的应用效果更好,具有较高临床应用价值.

    作者:吴龑 刊期: 2015年第07期

  • 浅谈构建护患关系技巧

    在护患关系已成为一个社会问题的严峻形势下,护理工作者只有在护理工作中不断规范护理行为,加强护患沟通,减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建.

    作者:方翠容;彭桂平;阮小平;杨宓;韩海冰 刊期: 2015年第07期

  • 小儿颅脑损伤的临床特点及治疗分析

    目的:分析小儿颅脑损伤的临床特点,总结有效的治疗方法.方法:随机选取我院63例小儿颅脑损伤患儿为研究对象,回顾性分析所有患儿的临床表现、影像学检查以及治疗方法.结果:本次所有患儿通过综合治疗以及积极的抢救措施后,均获得较为满意的治疗效果,痊愈出院患儿25例,好转患儿36例,植物生存患儿1例,死亡患儿1例.经过6个月-1年时间随访,4例患儿出现后遗症,其中2例患儿出现创伤性脑积液,2例患儿出现创伤性癫痫,通过相应的对症治疗后患儿的病情均得到有效控制.结论:小儿颅脑损伤应该结合患儿的临床特点,采用佳的治疗方法,患儿有手术适应证可采用微创手术治疗,保守治疗患儿应该采用个体化治疗方法,这样有利于提高患儿预后.

    作者:刘炳学 刊期: 2015年第07期

  • 经尿道前列腺电切术及等离子电切术治疗重度BPH患者的疗效比较

    目的:探讨经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗重度前列腺增生(BPH)的效果分析.方法:选择我院2012年7月至2015年1月收治的100例重度BPH患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组实施经尿道前列腺电切术,观察组实施等离子电切术治疗,对两组手术指标及术后恢复情况进行分析.结果:观察组手术时间及持续膀胱冲洗时间均较对照组短,术中出血量较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为14.00%,对照组为32.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度BPH患者实施等离子电切术治疗创伤较小,利于手术操作,术后并发症发生率低,值得推广.

    作者:粟周华 刊期: 2015年第07期

  • 输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠两种防治方法的对比

    目的:对输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠两种防治方法进行对比.方法:选取我院收治的输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠患者共122例,收治年限在2012年2月至2015年4月之间,通过抽签将122例患者随机分成两组,每组患者各61例.其中一组患者在术后进行甲氨蝶呤的注射防治,设定为对照组;另一组患者则在术后使用中药宫外孕Ⅱ号方加味进行防治对比,设定为治疗组.结果:治疗组与对照组患者在术后各时间段的血清β-HCG下降率无明显差异,不存在统计学意义(即P>0.05);治疗组患者的不良反应发生率为3.28%(2例),低于对照组的13.11%(8例),数据差异存在统计学意义(即P<0.05).结论:中药宫外孕Ⅱ号方加味能有效对输卵管妊娠腹腔镜保守手术后持续性异位妊娠患者的血清β-HCG数值进行调节,并具有更低的并发症发生率.

    作者:左知明 刊期: 2015年第07期

世界临床医学杂志

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