李文
目的:探讨阴道超声对诊断子宫肌壁间妊娠的临床价值.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院诊疗确诊为子宫肌壁间妊娠的2例孕妇作为研究对象,回顾性分析其阴道超声声像图、检验表现及临床症状.结果:病例1行腹部超声检查,超声提示为左侧输卵管破裂,诊断错误;病例2行阴道超声,诊断正确.结论:阴道超声对诊断子宫肌壁间妊娠能够清晰观察患者的子宫内部特异性结构,诊断准确率较高.
作者：于亮 刊期： 2017年第17期
目的:观察分析卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法:收集我院2014年1月至2016年12月诊治的100例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,根据不同药物治疗方式将患者分为联合组(50例)与对照组(50例),对照组给予米索前列醇治疗,联合组患者给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:随着时间的推移联合组产妇出血量明显少于对照组(P＜0.05);联合组宫缩强度显著优于对照组(P＜0.05);两组间不良反应均较少.结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血起效快,安全性较好,值得临床推广应用.
作者：张学玲；刘军 刊期： 2017年第17期
目的:探讨丙硫氧嘧啶联合不同剂量普萘洛尔治疗甲亢合并房颤的临床疗效与安全性.方法:将80例自2014年5月至2016年4月在我院内分泌科就诊的甲亢合并房颤的患者随机分为两组,均以丙硫氧嘧啶为基础治疗,对照组采用低剂量普萘洛尔(10mg,每天3次),试验组采用高剂量普萘洛尔(30mg,每天3次),观察两组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、心率、血压、左室射血分数(LVEF)等指标的变化,且做好随访以调查用药的安全性.结果:两组患者FT3、FT4、心率都有明显下降(P＜0.05),TSH均有明显上升(P＜0.05).高剂量组FT3水平比低剂量组下降更明显(P＜0.05),LVEF比低剂量组明显升高(P＜0.05),且高剂量组窦性心律转复率较高(P＜0.05).结论:高剂量组总体治疗效果要优于低剂量组,且治疗安全性更高.
作者：王晓艳 刊期： 2017年第17期
目的:分析桡骨远端不稳定骨折应用外固定架跨关节治疗的效果.方法:以我院收治的80例桡骨远端不稳定骨折患者为对象,采用随机法分为治疗组与对照组,各40例 对照组行传统内固定术治疗,治疗组行外固定架跨关节术治疗,对比分析患者治疗效果.结果:对比治疗效果,治疗组患者的优良率明显高于对照组(P＜0.05);而治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),组间差异具有统计学意义.结论:外固定架跨关节治疗桡骨远端不稳定骨折疗效显著,值得推广.
作者：岳伟 刊期： 2017年第17期
目的:分析在预防胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症中应用预见性护理的临床效果.方法:选取本院2015年6月至2016年6月收治的行胆总管结石ERCP患者72例作为研究对象,随机数字表法为分组方式,对照组(36例),观察组(36例).对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理,对比两组临床疗效.结果:观察组的并发症产生率相较于对照组明显更低,且护理满意度相较于对照组明显更高,组间差异显著P＜0.05.结论:采取ERCP术治疗的胆总管结石患者,经预见性护理的实施,可以将不良反应的产生降低,将护理满意度提升,值得现代临床深入推广与普及.
作者：王雪霞 刊期： 2017年第17期
目的:探析托莫西汀联合脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍效果及安全性.方法:选取2015年11月至2016年8月140例在我院进行治疗的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿,以随机信封法分为单一组和联合组各70例,单一组给予托莫西汀进行治疗,联合组则在其基础上联合应用脑电生物反馈治疗,观察其临床效果.结果:联合组患儿的注意力商数、视觉、听觉商数及反应控制商数与单一组相比较高(P＞0.05),且Conners儿童行为评分均明显下降,与单一组相比较低(P＜0.05).结论:应用托莫西汀+脑电生物反馈进行联合治疗ADHD,具有一定的可行性和安全性,值得在临床中推广应用.
作者：张郦君；史晓燕；沈玲；陆啸云；陈艳 刊期： 2017年第17期
目的:探讨并分析血清胃蛋白酶原联合胃泌素检测对胃癌的诊断价值.方法:选取我院2016年1月至2016年12月我院收治的30例胃癌(A纽),30例慢性浅表性胃炎(B纽),30例萎缩性胃炎(C组)作为研究对象,进行血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和胃泌素(G-17)检测,对比各组不同指标差异,探讨PG Ⅰ、PGⅡ和G-17检测对胃癌的诊断价值.结果:C组和A组的PG Ⅰ和G-17水平低于B纽,差异有统计学意义(P＜0.05),A组PGI和G-17水平显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清胃蛋白酶原联合胃泌素检测对胃癌的诊断价值显著,可作为胃癌筛查的有效指标,对提高早期胃癌的诊断对及时治疗具有重要意义.
作者：王乐；张丽莉；张馨月 刊期： 2017年第17期
目的:探讨在髋关节置换手术过程中应用全麻和腰硬联合麻醉的效果.方法:选取2015年1月至2016年6月在医院进行髋关节置换手术患者90例作为研究对象,患者随机均分法进行分组,其中45例患者应用全身麻醉,为对照组;另外的45例患者应用腰硬联合麻醉,为研究组,比较两组患者的麻醉效果.结果:观察组患者在麻醉过程中麻醉药的用量低于对照组,起效时间比对照组短,阻滞完全时间低于对照组,清醒时间低于对照组,组间各指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);麻醉效果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在髋关节置换手术中应用腰硬联合麻醉效果确切,起效快,值得推广.
作者：钱涛 刊期： 2017年第17期
直肠癌转移常见的是淋巴结转移.直肠癌的病理分期、直肠癌患者术后治疗,都要通过观察淋巴结的具体转移情况来确定.本文通过研究影响淋巴检出数量的各因素、淋巴结检出数目对临床的意义(淋巴结检出数目对病理分期的影响和淋巴结检出数目对患者预后的影响)来阐述直肠癌淋巴结转移的相关研究进展,具体过程如下.
作者：苏柳 刊期： 2017年第17期
目的:对临床输血患者血红细胞中血型的不规则抗体分布规律进行探讨并分析临床输血的具体意义.方法:对2015年1月至2017年1月的80 300例输血的患者使用ABO血型检测(微柱凝胶免疫检测)技术进行不规则抗体的筛选、检查、鉴定.结果:在对这80 300例临床输血患者的红细胞血型不规则抗体进行检测,阳性率0.32％(253/80300).抗体呈阳性的患者中,Rh系统患者占比80.63％(204/253),MNS,系统患者占比22.46％(29/253),P系统患者占比5.53％(14/253),Lewis系统患者占比2.37％(6/253),各项数据间对比差异显著(P＜0.05).结论:对受血者输血前应该进行各项检查,特别是有输血史、妊娠史的输血患者,此类患者必须展开不规则抗体的筛选和鉴定,避免引起溶血性输血的反映.
作者：夏米斯努尔·米尔卡米力；斯看德尔·艾白都拉 刊期： 2017年第17期
近些年来,我国的医疗条件迅速发展,随之而来的医疗药物的管理问题也是越来越多,对于一些药物的监督工作,力度还是存在着不足.全面提高医药管理人员的责任感,加强药品监督管理力度,对人们的生命健康负责,是国家和相关单位的首要完成任务.发现医药管理和监督工作中的问题,完善相关的法律政策,结合实际,力求完美的解决医药管理与监督工作中的问题.本文从我国的医药管理现状出发,提出医药管理与监督工作中的问题,并根据相关法律法规,结合我国的社会发展现状,提出了一系列解决方案.
作者：苏宵苇 刊期： 2017年第17期
目的:研究分析外伤性脾破裂患者采取手术治疗的临床效果 方法:选取2008年1月至2016年12月我院收治的外伤导致脾脏破裂的患者26例,收集分析所有患者的临床资料,探讨分析外伤性脾脏破裂患者的手术适应证、手术方法以及治疗效果.结果:本组26例患者中行脾缝合修补术的患者5例、脾动脉结扎及脾部分切除术的患者21例,治疗后所有患者均手术成功,并终康复出院,无死亡病例26例患者中,脾脏损伤Ⅰ级患者15例;脾脏损伤Ⅱ级患者8例:脾脏损伤Ⅲ级患者3例.结论:手术治疗外伤性脾损伤应该根据影像学检查结果以及手术探查可见,选择合适的手术方式进行治疗,若术式选择恰当,均按相关规范操作,可确保手术治疗的有效性与安全性.
作者：牛静 刊期： 2017年第17期
目的:观察品管圈活动对提高住院儿童静脉用药指导满意度的效果.方法:由病区护士长等15名组员组成品管圈小组,采用PDCA循环法,通过自行设计的满意度调查表,了解住院儿童静脉用药指导满意度及需求与期望,分析影响满意度的不良因素,拟定改善对策,设定住院患儿静脉用药满意度目标为4.75(满分5分).结果:经过为期3个月的活动,住院儿童静脉用药指导满意度评分由4.05分提升到4.8分.结论:品管圈活动在提高住院儿童静脉用药指导满意度中取得了较好的效果,值得推广.
作者：王爱萍 刊期： 2017年第17期
目的:分析和研究腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用 方法:选取我院2014年12月至2015年12月收治的84例胃肠外科急诊患者,按照随机分配原则将所有患者分为对照组和研究组,各42例.其中对照组患者采用常规探查,研究组患者采用腹腔镜探查,观察和比较两组患者的术后并发症与平均出血量.结果:对照组患者的并发症发生率为11.90％,平均出血量为120.25ml(s=15.75);研究组患者的并发症发生率为2.38％,平均出血量为47.26ml(s=10.92);研究组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,且出血量也比较少,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在胃肠外科急诊中加强对腹腔镜探查的使用,患者的术后并发症比较低,出血量也较小,具有更高的安全性,在临床中值得推广.
作者：张乃顺；张圆圆 刊期： 2017年第17期
目的:研究治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者采用前列地尔的临床疗效.方法:选择我院2013年4月至2015年9月期间纳入的118例高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,按照入院顺序分为两组,其中59例采取常规治疗作为对照组,另59例患者在对照组基础上采取前列地尔作为研究组,比较两组患者的总有效率.结果:经过观察两组患者的临床疗效,明显看出研究组总有效率86.44％高于对照组72.88％ (P＜0.05).结论:治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者采取前列地尔,临床效果更好,安全性更高,具有临床应用价值.
作者：胡贤丹 刊期： 2017年第17期
目的:研究分析循证护理在机采血小板过程中的应用效果.方法:选取我血站2014-2016年采用机器采集血小板的首次献血者80例为本次研究对象,在2015年下半年开展循证护理,2015年6月份之前献血的患者的40名作为本次的对照组,2015年6月份之后献血的患者40名为本次的观察组,统计两组献血者不良反应发生情况,同时对献血者开展护理评价调查.结果:观察组献血者出现轻度占5％,中度占2.5％;对照组献血者出现轻度占17.50％,中度占7.5％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察纽献血者对护理人员物品准备、护理态度、操作情况评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:机采血小板过程中实施循证护理,有效地减轻献血者的不良反应,献血者对护理评价较高,利于提高献血者下次献血的主动性,值得推广.
作者：侯韵婷 刊期： 2017年第17期
目的:评价允许性高碳酸血症对颅脑外伤手术患者脑氧代谢及脑功能恢复的作用.方法:选择60例重度颅脑损伤患者,采用随机数字表法分为三组(n=20):低碳酸血症组(L组,PaCO2 25 ～ 30mmHg),高碳酸血症组(H组,PaCO250～ 55 mmHg)和对照组(C组PaCO235 ～ 45 mmHg).所有患者入手术室后行逆行颈内静脉穿刺置管,行桡动脉穿刺置管测压.诱导药品:咪达唑仑0.1 mg/kg,舒芬太尼0.5ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,术中追加舒芬太尼和维库溴铵,维持循环稳定;分别于切开硬膜(T1),切开后1h(T2)及缝合硬膜(T3)三个时间点抽取桡动脉血样本和颈内静脉球部血样本进行血气分析,采用血气分析仪测定氧含量,Fick公式计算颅脑损伤患者各个时点的脑动脉-颈内静脉球氧含量差(Ca-vDO2),以观察脑氧代谢情况;记录所有患者术前、术后24h及术后10d的Glasgow评分.结果:与C组比较,T2和T3时,L组和H组的Ca-vDO2明显降低(P＜0.05);与T1时比较,三组患者T2和T3时,Ca-vDO2明显降低(P＜0.05).三组患者Glasgow评分,术前和术后24h评分无统计学差异(P＞0.05);术后10d,与L组相比,H组评分3分的患者明显减少,3～8分的患者明显增多(P＜0.05);与C组相比,H组评分3分的患者明显减少(P＜0.05).结论:神经外科重度颅脑外伤患者手术麻醉中,在不影响脑部摄氧的情况下,适度的高碳酸血症可提高患者术后Glasgow评分,改善患者愈后.
作者：刘伟亮；刘婷；刘振海；孙燕敏；罗艳华 刊期： 2017年第17期
目的:探讨脑梗死患者护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用效果.方法:选取2016年5月至10月患有脑梗死患者80例,随机分为观察组和常规组,每组40例.常规组患者给予常规康复护理干预,观察组患者在常规组康复护理基础上加以偏瘫肢体康复训练护理,对比两组患者护理结果.结果:通过临床护理效果显示,予以偏瘫肢体康复护理的观察组护理前后康复量表(NIHSS)评分,运动功能Fugl-Meyer评定法评分明显优于常规组,差异显著(P＜0.05).结论:对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理,能改善患者肢体功能,提高日常生活自理能力.
作者：代保鑫；刘淼；谷未强 刊期： 2017年第17期
目的:研究妇产稃急腹症中应用经阴道与经腹部超声检查的临床价值.方法:选择我院2015年3月至2016年10月诊治的180例妇科急腹症患者作为研究对象,所选患者均经过阴道超声检查及经腹部超声检查,对所选患者临床资料进行分析,得出两种检查方法在妇产科急症中的应用价值.结果:通过对所选的180例患者术后病理检查得出,102例为异位妊娠,10例为卵巢肿瘤蒂扭转,26例为黄体囊肿破裂,24例为流产,14例为前置胎盘,4例为胎盘早剥.通过对两种超声检查方法进行比较,经阴道超声检查与病理结果诊断符合率为96.67％,经腹部超声检查符合率为74.44％,前者明显优于后者,两种检查方法对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇产科急腹症应用经阴道彩色多普勒超声检查临床价值显著,明显比经腹部超声检查的诊断准确率高,值得在妇产科急腹症中早期应用.
作者：孙菲 刊期： 2017年第17期
目的:本研究旨在证实对儿童分泌性中耳炎采用综合治疗方法的疗效,希望能为临床治疗提供有利的参考依据.方法:选择医院收治的患有分泌性中耳炎的患儿180例作为研究对象,对所有患儿实施口服抗生素、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术及腺样体切除术和鼓室置管术等方法进行综合治疗,对治疗半年至1年的患儿听力改善情况进行观察.结果:通过采取综合性治疗所有患儿均痊愈,其中有84例患儿采取保守治疗,12例患儿行咽鼓管吹张法,33例患儿行鼓室置管术,剩余的患儿则实施腺样体切除术及扁桃体切除术.结论:对分泌性中耳炎患儿采取综合治疗能够有效缓解患儿的临床症状,促使患儿的听力恢复,改善患儿生活质量,有非常理想的临床治疗效果,值得推广与运用.
作者：欧阳耿 刊期： 2017年第17期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
