荆学功；王秀华
目的 探讨直肠癌术后并发症的病因及防治方法.方法 对116例直肠癌病人术后并发症的发生情况统计分析.结果 116例直肠癌术后者23例发生并发症,骶前静脉丛出血1例,左侧输尿管损伤2例,肠梗阻5例,切口裂开3例,人造肛狭窄3例,吻合口瘘1例,尿潴留4例,感染5例,经治疗均治愈.结论 直肠癌术后并发症针对病因早期相应处理,预后良好.
作者：孙继民 刊期： 2006年第08期
微波治疗是加温疗法的一种,近年来发展迅速,微波能是微波使生物体(包括细胞中)的极性分子振荡而产生能量.其能量有热效应和非热效应两种,微波分为亚毫米波、毫米波、厘米波和分米波四种.临床上常用的是分米波(935～2 450)的热效应,以不同剂量的局部加热达到止痛、消炎、改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固气化等治疗作用[1].我们2001-01/2006-06应用该项技术治疗122例疣状胃炎安全可靠、效果良好,现总结报告如下.
作者：姜帆；徐丽坤 刊期： 2006年第08期
目的 探讨下尿路肛管直肠穿通伤的诊断与治疗.方法 回顾性总结下尿路肛管直肠穿通伤14例,均为男性,平均年龄37岁.均系外伤所致,伤后就诊时间＜6h者5例,6～12h者6例,＞12h者3例.行膀胱肛管直肠伤口清创缝合,尿液粪便有效转流、充分骶前引流.膀胱损伤处理:14例均行膀胱探查及膀胱造瘘术.其中l例因前列腺损伤行前列腺切除,1例行尿道吻合术,4例行尿道会师术,术后均持续导尿.直肠肛管损伤处理:肛管括约肌清创缝合3例,经肛门行直肠修补8例,未修补4例.骶前间隙置双套管7例,沿原创口引流5例,放置肛管6例,行乙状结肠造瘘12例.结果 14例均治愈,2例术后并发骶前间隙感染,经充分引流而愈;1例肛门括约肌修补失败,行二期修补治愈;1例发生直肠膀胱瘘,保守治疗而愈.无排尿困难、阳萎、肛门狭窄等并发症.随访12例,失访2例;随访时间10个月～6年,1例轻度大便失禁,经提肛训练半年后恢复正常;1例1年后发现膀胱结石,经膀胱镜下碎石而愈.余8例排尿、排便正常,6例曾定期尿道扩张2年.结论 掌握膀胱肛管直肠穿通伤的临床特点,做到正确早期诊断,选择合理手术方案,加强围手术期治疗,是提高疗效的关键.
作者：丁波；苏磊；胡玉玲；宋世德；王纪三 刊期： 2006年第08期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析经内镜检查证实的33例胆总管十二指肠瘘病例的临床资料.结果 本组33例均经十二指肠镜和ERCP检查明确诊断.其中行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术14例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术7例,胆总管切开取石及T管引流术7例,非手术治疗5例.30例获随访9个月～11年,其中14例行横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y治疗者术后症状消失或明显缓解.结论 十二指肠镜和ERCP检查是诊断胆总管十二指肠瘘的佳方法,横断胆总管及胆总管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗瘘口较大的胆总管十二指肠瘘较满意的外科手术术式.
作者：王勇强；杨汉新；陈丽华；宋念；严修源 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡(DU)的临床特征和意义.方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析.结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势,性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高,临床症状方面老年组病程较长,不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多.另外,老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高.结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势;性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高;老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病,可导致更严重的后果,应引起临床重视.
作者：陈剑鸣；龚飞跃；郑梅兰 刊期： 2006年第08期
罗哌卡因是一种较新的局部麻醉药,3年来,我们用于臂丛神经阻滞麻醉400余例,效果满意.现将资料比较完整的380例臂丛阻滞下实施上肢各类手术的体会总结报道如下.
作者：孙振朕；冯承茂；孙玉浩 刊期： 2006年第08期
在大面积烧伤早期损害中,低血容量性休克是威胁生命安全的一个紧迫问题,无疑液体复苏是紧迫和重要的.因大面积烧伤病人液体复苏量很大,因此,在液体复苏过程中必须根据病人对烧伤和治疗的反应、病人年龄、心脏代偿情况等调整输液速度和种类并选择一些能反映循环血容量和组织灌注状况的参数进行监测.
作者：李秀梅；房俊智；张苗苗 刊期： 2006年第08期
便秘是指大便排出困难,排便时间延长的一种临床常见症状,常伴有排便间隔时间延长,或大便干燥,或排便不尽感,或下坠感等.若临床单纯见排便间隔时间延长或大便干燥等情况,而大便排出尚通畅,排便时间正常者,不属便秘范畴.
作者：魏汝奇 刊期： 2006年第08期
我国自20世纪50年代起,许多育龄妇女把使用节育器(IUD)作为主要避孕手段,张德纬氏报告中提出1988年育龄妇女应用IUD避孕人数占全部运用可逆性避孕措施的80%.1991年全国放置IUD作避孕措施的育龄妇女已达7500万.
作者：吴琦琳；陈祥凤 刊期： 2006年第08期
1 资料与方法1.1 病例来源 选择我院住院及门诊病人162例,其中男100例,女62例,抽取静脉血3ml,分别制备血清标本、肝素抗凝标本.
作者：韩春英；丁兆明；王鸿鑫 刊期： 2006年第08期
我们以针刺后溪穴加局部刺血拔罐治疗冈上肌腱钙化症52例,效果满意,现总结报告如下.
作者：李亦兵 刊期： 2006年第08期
目的 研究血液低剂量辐射刺激疗法(BLIT)防治化疗引起的骨髓造血干细胞损伤及小肠隐窝干细胞毒性反应的作用.方法 选用BALB/C小鼠,设BLIT合并化疗、单纯化疗二研究对照组,用脾克隆实验及小肠隐窝干细胞存活实验,观察化疗药物CBP引起的骨髓造血干细胞损伤及PDD引起的小肠毒性反应,计算BLIT的化疗防护系数,判断BLIT对化疗毒性反应的防护作用.结果 ①BLIT刺激回输合并化疗的脾克隆实验中,D0 16.035、Dq25.756;单纯CBP化疗组的D0为12.988、Dq为10.237;防护系数(PF值)为1.81,有显著的防护作用.②BLIT刺激回输合并化疗保护小鼠隐窝干细胞实验中,在PDD低剂量1mg/kg及高剂量9mg/kg剂量时均有明显的保护作用;在PDD3mg/kg、5mg/kg、7mg/kg时则无明显保护作用.结论 BLIT在化疗应用中可显著保护骨髓的造血干细胞,也可以保护小肠隐窝干细胞的化疗损伤,其机制很可能是BILT刺激回输启动了全身低剂量辐射刺激效应,使机体对化疗损伤产生了适应性反应,进而在某种程度上保护了机体的某些组织和器官.
作者：马幼平；范士怀；彭京凤；王志慧；李士东；贺方学 刊期： 2006年第08期
胆汁返流性胃炎(BRG)是消化系统常见疾病,约占胃炎总数的12.3%.胆汁返流是导致消化性溃疡、慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎的主要原因之一.因此,积极治疗胆汁返流性胃炎对防止胃黏膜萎缩及阻断其癌变有积极的临床意义.2002-07/2006-07我们应用莫沙比利、威地美联合治疗胆汁返流性胃炎60例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：李书敏；姜英；马海芝 刊期： 2006年第08期
急性踝关节扭伤是临床上常见的外伤性疾病,严重时可影响病人的工作和生活.我们采用扶他林乳胶治疗急性踝关节扭伤病人,取得了较好的疗效,现总结报道如下.
作者：刘成亮 刊期： 2006年第08期
锁骨骨折是常见骨折之一,约占全身骨折的6%左右,其手术治疗有多种方式,如克氏针内固定、斯氏针内固定、单纯钢丝内固定,钢板螺钉内固定等.我们2000-05/2004-07对58例锁骨中段及中外1/3交界处骨折分别采用方尾针(前端半螺纹,尾端四方形)和重建钢板螺钉治疗,其具体治疗效果对比如下.
作者：付宝华；王国权 刊期： 2006年第08期
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是内科的常见疾病.寻找有效的方法治疗风心病二尖瓣狭窄所致的重度心衰,是内科医生探索的目标.2000-01/2003-01我们采用利尿剂加β受体阻滞剂治疗风心病二尖瓣狭窄重度心衰60例,取得满意的效果,现总结报告如下.
作者：刘辉；李君 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,25岁.于入院前5d因误食大量聚氨酯泡沫塑料后出现食欲减退、口干、上腹部胀满不适及隐痛,少量进食后上腹部胀满不适及疼痛即加重,但无烧心、反酸、恶心、呕吐、头晕、头痛,大小便正常.遂去某医院静点5%葡萄糖500ml+Vit B6 100mg+10%氯化钾10ml,肌注胃复安10mg,治疗后上述症状未见好转,于2006-03-18入我院治疗.
作者：陈洁；余国行；王延荣；高友芝 刊期： 2006年第08期
目的 探讨自我护理工作在消化性溃疡病人中应用的可行性,提供更好的护理干预措施.方法 选择消化性溃疡病人60例,随机分为观察组与对照组,采取自我护理和常规护理两种模式,应用自行设计问卷,参照Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、生命质量评定量表和自理能力分级量表对病人入院、出院时评分结果进行对比.结果 出院时观察组各项评分均优于对照组.结论 自我护理适用于消化性溃疡病人.
作者：费红敏；杨根妹；樊瑾 刊期： 2006年第08期
目的 探讨护理质量综合目标管理在提高护理质量管理水平和有效实施护理质量控制中的作用.方法 设定护理质量综合目标管理指标,建立相对应的质量控制体系和考核标准,在实施过程中定期检查评估,不断改进,日臻完善.结果 满意度可达98%～100%.结论 质量目标管理加强了质量控制的内涵建设,强化了全员参与质量管理的护理质量,综合目标管理是提高工作效率和护理服务水平、提高医疗护理质量,树立良好的医院形象及提高医院竞争力的一种有效的管理方法.
作者：吕翠霞 刊期： 2006年第08期
1 病例报告病人女,71岁.因贲门失弛缓症于1975年行Heller肌层切除术,此后因胃酸反流引起反流性食管炎,长期服用H2受体阻滞剂.近年来,常感胸骨后烧灼痛,恶心及胆汁反流性呕吐,无反酸,体重有所减轻.2001-12改用质子泵抑制剂奥美拉唑20mg,早间口服,症状无好转,2002-01-12胃镜检查诊断:①反流性食管炎;②慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流.
作者：谷春雨 刊期： 2006年第08期
中华腹部疾病杂志
主管:中国医疗保健国际交流促进会
主办：中国医促会胃病专业委员会
