陈爱芳;钮建中;王莉娟
作者: 刊期: 2002年第02期
在传统的医学领域中,临床医疗和预防保健分属两个不同的学科,两项工作很少交叉.但是随着社会的发展,全科医学作为一项新兴的学科出现后,临床医疗和预防保健之间的界限被打破了.全科医生以全科医学理论为基础,运用预防、医疗两种知识为健康人和病人提供服务,预防在全科医疗中占有重要地位.
作者:李国良 刊期: 2002年第02期
目的探讨急性呼吸窘迫综合征的护理措施.方法对25例由不同原因所致ARDS患者行机械通气的同时,严密监测血气变化,按MOORER分期法进行分期护理,并加强机械通气的监测,加强呼吸道的管理,严格消毒隔离措施,严密观察病情变化,记录24h出入水量,保持液体平衡,消除肺水肿,同时加强基础护理.结果25例患者均行气管插管,其中15例行气管切开,确诊后均予PEEP,16例经抢救后病情恢复,试停机后无不良反应,痊愈出院,9例死亡.结论严密监测血气变化,按血气结果和病情进行分期护理,加强机械通气的监测,加强呼吸道管理和消毒隔离措施,保持液体平衡消除肺水肿,是保证ARDS患者机械通气的有效进行,及时纠正低氧血症,提高抢救成功率,防止并发症发生的关键所在.
作者:乐晓平;王玲琳;沈世豪 刊期: 2002年第02期
患者男,65岁,冠心病史12年,因胸闷、心悸于2001年12月6日来院就诊.心电图示:Ⅱ导联. P1、7~9属窦性起源,P-P间期0.90~0.92s(66~65bpm),R2提前出现,前有倒置P',P'-R间期>0.12s,下传QRS振幅略有提高,呈qR型,QRS时限正常.P'位于前一QRS之T波结束之后.
作者:杨妙珍;沈准斌;金秋法 刊期: 2002年第02期
国务院<关于城镇医疗制度改革若干意见>和财政部、国家计委、卫生部<关于卫生事业补助政策的意见>,以及上海市有关卫生改革和社区卫生服务的政策,都要求能将有限的预防保健经费公平、有效地使用在改善居民健康水平上.
作者:王克利;陈洪波;魏澄敏;华荣秋 刊期: 2002年第02期
目的为推动全科医疗服务工作的发展,探索建立客观科学的评估体系.方法采用德尔菲专家评判法,对城市社区全科医疗评估指标进行筛选,其核心是通过匿名方式进行几轮函询征求专家们的意见.结果产生了具有全科医疗特征的36项评估指标.结论此法是客观、科学的评估体系.德尔菲法的应用是建立全科医疗评估体系的一项重要工作,是系统分析方法和价值判断领域内的一种有效方法.通过实践验证,可以有力地推动社区全科医疗服务向深层次发展.
作者:吴艳;李时珍;王赛蘋;徐静罡 刊期: 2002年第02期
这是一个由持续增长投入资金对国家卫生服务进行投资的计划,是一个使国家卫生服务产生深远改变的改革计划。这个国家卫生服务计划的自标和着眼点是给予英国居民以适应21世纪的卫生服务:一个以病人为中心的医疗服务系统。
作者:吴晔伟;孙晓明 刊期: 2002年第02期
急性结膜炎,可由细菌或病毒引起,经接触而传染,具有发病急、传染性强、呈暴发流行的特点.我区处于虹口与闸北区交界地带,辖区内拥有近10万人口及各类大、中、小学校24所.近年来因工厂迁移、新建公房等因素使外地来沪人员相对比较集中、流动性大.
作者:张佳惠;韩承兴;秦卫;汝华 刊期: 2002年第02期
目的为较好地解决农民医疗保障资金筹集问题.方法选择奉贤、嘉定、金山3个区18个镇进行抽样调查和3个区1997~2001年合作医疗有关数据整理分析.结果合作医疗资金以个人承担50%~60%,企业集体扶持资金30%~40%,政府支助10%~15%的筹资比率较为合理.结论医疗资金到位,才能确保农村合作医疗工作顺利运转.
作者:卫润石 刊期: 2002年第02期
脑外伤后,颅内血肿的形成和治疗是临床中西医人员经常面临的问题,对病人的康复和预后至关重要.三年来,对于因脑损伤后形成颅内血肿而拒绝手术治疗的24例病人,我们采用中药活血化瘀法,选用血府逐瘀汤加味进行治疗,通过临床观察,疗效满意,现报告如下.
作者:唐秀凤 刊期: 2002年第02期
上海市的社区卫生服务中心整体运行良好,收支平衡.但对药品收入依赖较大,从55%~70.7%不等.预防保健项目的补偿不足,会影响社区卫生服务的充分开展.
作者:蔡卓;程晓明;于跃;陈艳;刘杭生;盛锋;李玲;陈秀英;孙晓明;陈雄熊;毛春芳 刊期: 2002年第02期
普陀区长征社区卫生服务中心位于上海西北部的真如镇,辖区面积17.87平方公里,包括真如镇和长征镇,户籍人口17.02万.中心现有职工145人,其中专业技术人员124人,占职工总数86%.
作者:樊依心 刊期: 2002年第02期
社区卫生服务补偿关系到其可持续发展.目前上海市对社区预防保健项目的经费投入并不足够.本文对上海市社区预防保健项目的补偿总量进行了测算,这将有利于政府制定相关政策.
作者:蔡卓;程晓明;于跃;陈艳;刘杭生;盛锋;李玲;陈秀英;孙晓明;陈雄熊;毛春芳 刊期: 2002年第02期
抓好全科医师教育,培养全科医师队伍,是我区发展社区卫生服务的关键举措.而抓好全科医师实习基地的建设也就成为社区卫生人才队伍建设的战略规划与日常工作的共性体现.
作者:陈爱芳;钮建中;王莉娟 刊期: 2002年第02期
肝脏是脂蛋白和脂质代谢的重要器官,各种原因引起的肝脏损害都伴有脂蛋白合成及代谢异常.近年来,检测血清载脂蛋白Apo A1和Apo B及有关生化指标用以判断肝硬化病理过程方面的研究已受到众多学者的关注.本文选择48例肝硬化和42例非肝病患者测定其血清Apo A1、Apo B含量,并与Child分级比较.现将结果报告如下.
作者:高鲁宁 刊期: 2002年第02期
2002年9月24日至10月7日,由上海市卫生工作者协会组团的一行8人对加拿大的社区卫生保障工作及有关卫生机构进行了考察.期间,我们先后考察了加拿大及BC省甘露市汤普森地区医院、地区养老院及老年护理院,分别与地区医院、养老院及老年护理院的工作人员、病人及老人进行了座谈、交流.
作者:王拥庆;黄钧生 刊期: 2002年第02期
社区卫生服务是以社区为范围、家庭为单位,以居民健康为中心,以老人、妇女、儿童、残疾人和慢性病患者等人群为重点,以社区居民基本卫生需求为导向的新型的卫生服务模式.半淞园社区卫生服务中心在1.73平方公里区域内承担着7万余居民的医疗卫生和预防保健工作.
作者:戴立强;陈玮华;丁芝英;金雨华;房长兴;祝国英;王拥庆 刊期: 2002年第02期
加快正规化全科医师队伍建设是发展城市社区卫生服务的基本要求,科学评价全科医师素质是全科医师培养乃至社区卫生人力开发过程中亟待解决的重要课题.根据现代教育心理学原理和医学教育测量理论,可以考虑将全科医师素质划分为知识、技能和态度三个方面,据此建立社区全科医师素质评价体系.
作者:王光荣 刊期: 2002年第02期
原发性骨质疏松症是一种常见的老年疾病,有多种因素导致骨质疏松症的发生,重要的因素是绝经后妇女性激素突然低落,且女性寿命总是长于男性,男性无绝经期,肌肉较妇女粗壮,因此妇女患骨质疏松症更为常见.其次进入老年期,骨代谢衰退,亦会导致骨质疏松.
作者:朱汉民 刊期: 2002年第02期
作者: 刊期: 2002年第02期