杨玉瑶
在市场经济体制下卫生事业改革在不断发展,一级医院目前已成为社区卫生服务中心,其收入来源主要是社区服务,财政补贴只占极小部分,因此一级医院要发展就要讲效益、讲成本,其效益就是社会效益和经济效益.社会效益由劳动价值和潜在的经济效益构成,医院只有用先进的设备、优秀的人才、精湛的技术、高质量的服务,合理的检查、合理的用药以及尽可能低的成本使病人满意,才能在取得社会效益的同时获得经济效益.
作者：梅琳 刊期： 2004年第06期
金山区大多数乡镇卫生院经济滑坡,陷入困境,究其原因有政策、社会大气候、监督管理机制和人为等因素.以笔者之见剖析报道如下,供大家讨论.
作者：徐勇；唐健辰；岑惠忠 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
目的了解乍浦社区住院病人死亡年龄及原因的构成情况,以改进社区卫生服务工作.方法对乍浦社区卫生服务中心1999～2003年5年间,住院死亡病例资料进行病因分类、年龄分组统计分析.结果5年间患者死亡年龄构成以70～89岁年龄段为多,占总死亡数的76.84%.住院患者死亡原因的前三位分别是恶性肿瘤89例,占50.29%;呼吸系统疾病44例,占24.87%;心脑血管疾病25例,占14.12%.结论死亡病人的年龄呈增大趋势,死亡病因以老年常见慢性疾病为主.社区应加强对老年慢性病的预防措施和治疗研究,提高诊疗水平.
作者：刘德奇 刊期： 2004年第06期
我院应用更年舒汤剂对86例围绝经期综合征患者进行治疗,取得较好效果.现报道如下.
作者：潘菊香；瞿惠珍 刊期： 2004年第06期
我门诊部于2004年2～9月共接诊带状疱疹患者18例,采用干扰素肌注治疗,疗效显著,现简要报导如下:
作者：潘建成 刊期： 2004年第06期
近几年来,医疗投诉、新闻媒体对医疗纠纷的报道、人民法院受理的医疗纠纷案件呈逐年上升的趋势.医疗行业属于高风险行业,医疗过程中因医务人员技术水平和经验限制发生医疗差错或医疗事故,不仅给患者及家属带来身心损害,导致医患关系紧张,甚至引发社会矛盾.因此,防范和正确处理医疗差错和事故是医疗机构保障病员和医务人员合法权益、维护医疗工作秩序的重要工作.
作者：王宗耀 刊期： 2004年第06期
目的探讨活血祛瘀益智方治疗血管性痴呆的疗效并与哈伯因疗法作比较.方法对符合诊断标准的血管性痴呆患者80例,随机分成试验组和对照组,每组40例.治疗组服活血祛瘀益智方煎剂,每袋125ml,每次一袋,每日2次;对照组服哈伯因片0.1mg,每日2次.疗程均为半年.观察其临床疗效及MMSE、HDS、FAQ量表得分情况.结果活血祛瘀益智方治疗VD,总有效率为82.5%,哈伯因组总有效率为52.5%;MMSE、HDS、FAD量表得分情况,治疗前、后比较,两组均有明显改善(P＜0.01);组间比较其疗效试验组明显优于对照组,且药物副作用前者明显低于后者.结论活血祛瘀益智方治疗VD有肯定疗效,且优于哈伯因.
作者：王玲琳；沈世豪；隋翠芳；王孝妹；应培珍；蔡新荣 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
目的比较粘液溶解法低张胃双对比造影与普通胃肠钡餐造影对病变的检出率.方法采用低张黏液溶解胃双对比造影50例,普通胃钡餐造影50例进行对照.结果观察组50例,发现病变40例,检出率80%;对照组50例,发现病变19例,检出率38%.结论使用不同检查方法与病变检出率有关.
作者：王慧芳 刊期： 2004年第06期
目的探讨C反应蛋白(CRP)浓度测定在疾病感染期的临床价值.方法通过对临床96例患者分别进行快速CRP浓度测定,白细胞计数及中性粒细胞绝对计数,将检测结果进行比较.结果感染者CRP浓度明显高于非感染者,P＜0.01,且CRP阳性率高于白细胞计数及中性粒细胞绝对计数阳性率.结论快速C反应蛋白(CRP)浓度测定是早期诊断机体感染程度的敏感指标,对感染病例的诊断具有明显的临床意义.
作者：赵懿宁；陈鲁艺 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
在社区老年保健工作中,为实现积极老龄化的目标,除了卫生系统外,还需要民政、教育、社会保障、司法、交通城乡发展部门的共同参与,许多问题都直接或间接地影响社区老年工作的开展,只有通过跨部门的协调行动和支持,才能达到改进健康状况的目标,即既要强调多部门合作的重要性又加强卫生部门在这种行动中的催化作用.现就有关问题讨论如下.
作者：张韵 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
目的评估2002～2004年本区中小学生牙病监测牙防服务情况,肯定成绩,找出薄弱环节.方法收集3年中中小学生的乳牙及恒牙的龋失、龋补资料与全市相关指标进行比较.结果12岁学生的恒牙龋均控制在0.3以下;15岁学生牙周健康率在64%以上;全区中学生人均患活动龋为0.06只;小学生人均患活动龋为0.58只,总体上低于全市平均水平.结论本区中小学生口腔健康状况优于全市水平,但学生龋齿充填率下降,应引起重视.
作者：杨坚明 刊期： 2004年第06期
各位专家,各位来宾,同志们,大家好!今天非常高兴能够出席'2004社区卫生可持续发展管理论坛.在此,我首先祝贺这个论坛的隆重开幕,对来自全国各地和国家部、委的专家朋友们表示热烈地欢迎!
作者：杨晓渡 刊期： 2004年第06期
目的了解餐饮业食品原料的冷藏情况.方法抽取36家饭店,对其中的85台厨房冰箱的温度、卫生、食品原料的存放情况及操作人员掌握的卫生知识程度进行调查,并进行比较.结果冰箱内的卫生质量合格率为33.33%、食品混放比例为25.88%、操作人员的卫生知识掌握率为63.89%,且与饭店的规模有一定关系.结论必须建立饭店厨房冰箱管理制度,加强并完善餐饮业自身卫生管理.
作者：凌志毅；胡明华；王毓仙 刊期： 2004年第06期
目的了解上海市虹口区中小学生营养状况,提出针对性的改进措施.方法自1994～2003年按整群抽样对虹口区8所中学、6所小学共99 084名学生的营养状况进行前瞻性监测.对调查结果按性别、学习阶段统计、分析.结果10年来中小学生营养不良的检出率有逐年下降的趋势,从1994年的26.39%下降到2003年的17.13%,而超重率和肥胖率有所上升,1994年的检出率为17.02%,到2003年上升到29.63%,上升了74.09%.结论虹口区中小学生同时存在营养不良和营养过剩问题,必须采取健康促进措施.
作者：周英姿；司梅 刊期： 2004年第06期
社区卫生服务站是社区卫生服务的基础.为了解就诊者特征、医疗需求及对服务质量的反映,笔者对在某社区卫生服务站就诊的98例慢性病患者进行了问卷调查,现报道如下.
作者：游广宇 刊期： 2004年第06期
日前,WHO癌症研究合作中心携本市社区肿瘤防治基地部分成员,参加了在芬兰举行的国际非传染性疾病防治学习班.
作者：李月华 刊期： 2004年第06期
社区卫生保健杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市卫生工作者协会
