沈志萍;金惠娟
高血压病已成为发达国家和发展中国家重要的公共健康问题之一[1].目前,我国高血压患者已达1.6亿,而且控制率很低.高血压患者血压控制不充分可以导致心脑血管疾病,增加脑卒中的发病率和死亡率[2].因此,高血压已经成为社区慢性病管理的重点病种之一.为观察管理效果,我们于2004年10月~2007年9月进行了社区居民高血压患者管理的效果观察,现将情况报告如下.
作者:黄艳;赵洁;沈晓平 刊期: 2009年第05期
同志们:今天,卫生部召开2009年全国社区卫生工作会议.这是在推进深化医药卫生体制改革关键时期召开的一次重要会议.本次会议的主题是,践行科学发展观,贯彻落实中央关于深化医药卫生体制改革意见和重点实施方案精神,全面部署加强社区卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化、深化运行机制改革等社区卫生重点工作任务,统一思想,交流经验,推进全国社区卫生服务健康、持续发展.下面,我讲三点意见.
作者:陈竺 刊期: 2009年第05期
患者,女性,57岁,患高血压5年,两年前始服寿比山片2.5毫克/日,血压控制平稳.2008年1月因心律失常,曾先服慢心律、心律平片,症状略有改善.2008年10月10日始无明显诱因出现右上腹部隐痛,伴恶心、厌油、无力,否认肝炎及胆道疾病病史,遂往龙华医院就诊,当时化验检查为:丙氨酸氨基转移酶(ALT):179U/L,谷草转氨酶(AST):157U/L,LDH:318U/L,谷氨酰转肽酶(GGT):121U/L,HAV~IGM阴性,两对半阴性,丙肝抗体阴性.
作者:杨玉娇 刊期: 2009年第05期
老年性膝骨关节炎,又称老年退行性膝关节炎,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症,是老年人的常见疾病.
作者:王剑波;华宇;李瑛 刊期: 2009年第05期
农村卫生是服务面广,基本的医疗卫生保健服务.乡村医生的医术如何,能否遵守国家卫生法律法规,直接关系到广大农村群众的生命安危.随着新型农村合作医疗的逐步开展,广大农民兄弟对提高乡村医生医疗技术水平的呼声越来越高.为了建立一支能够满足广大农民群众医疗卫生服务需求,具有较高业务素质的农村社区卫生服务人员队伍,必须加强对乡村医生在职业务培训,这是提高乡村医生医疗水平的有效途径.
作者:宋德香 刊期: 2009年第05期
社区卫生服务是卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节.在推进社区卫生服务综合改革过程中引进绩效考核管理,对于规范管理、激励员工具有重要作用.
作者:汪潮 刊期: 2009年第05期
医疗卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福.随着社会经济的发展和人口老龄化,人们对老有所医提出更高的要求,家庭病床是解决老年人居家养老服务需求的重要方法之一.杨浦区自1988年开展家庭病床工作,已经走过20年时间.为做好新形势下家庭病床服务工作,本文就杨浦区家庭病床现状做一分析,在肯定成绩的基础上找出薄弱环节,以便更好发挥家庭病床在缓解本区老年人就医问题中的作用.
作者:刘奉丹 刊期: 2009年第05期
目的 探讨静安区肺结核患者治愈率低的原因,并提出相应措施以提高肺结核治疗效果.方法 通过对43例患者问卷调查获得资料,包括基线资料、经济及治疗管理状况等.结果 发现患者经济困难、患有合并症以及对结核病的认识不足是影响这些患者治疗效果的主要原因.结论 需要解决经济困难患者的医疗诊治费用问题,加强结核病防治知识宣传,提高结核病的治愈率.
作者:顾凯侃;朱小珍;韩志英 刊期: 2009年第05期
职业性喉病主要是由于教师的发声器官长期过度负荷引起的以发声紊乱为主的病变,据有关文献[1 3]报导,中小学教师职业性喉病的患病率有逐年增高之势.为了解南昌地区高校教师职业性喉病的患病情况,本文对502位高校教师进行了调查,从而为制定合理的、科学的嗓音保健方案提供依据.
作者:张宝云;李芳英 刊期: 2009年第05期
随着信息技术和网络技术的迅速发展,以及医疗保险和合作医疗的层层推进,各级医院纷纷进入了数字化和信息化时代,医院信息化已经成为现代医院必不可少的重要基础设施与支撑环境.经过数十年的信息化建设,我国绝大多数医院已经建立了以经济核算为中心的医院管理信息系统(HMIS),一些大中型医院已经从以财务管理为核心进化到了以医疗和病人为核心的临床管理信息系统(CIS).
作者:陈兰;杨玉萍 刊期: 2009年第05期
一、什么是预激综合征(Prexcitation syndrome)?预激综合征是指心房与心室之间存在着先天性异常传导组织(附加通道、旁道),使来自心房的冲动提前抵达心室的某区域,并使之提前激动而言.
作者:徐济民 刊期: 2009年第05期
良性前列腺增生(BPH)是前列腺的尿道周围区细胞的良性腺瘤性增生.腺体的进行性肿大可使前列腺尿道狭窄,引起膀胱尿液排出阻塞.BPH是老年男性的常见病、多发病.据统计,50岁以上的男性,约有30%~50%的人有不同程度的前列腺增生.70~79岁的老年男性中,BPH的发病率为70%,80岁以上的高达90%.
作者:黄红余 刊期: 2009年第05期
随着我国高血压病发病率的日益增高,由高血压所引起的多种疾病和高血压病已成为危害我国居民健康的主要杀手之一,但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率还很低,严重威胁人民的身体健康.防治高血压病已成为广大医疗机构、医生及全社会的共同责任,在庞大的高血压人群面前,将疾病防治重心前移到基层,重点下沉到社区,已成为国内专家与领导的共识.
作者:凌伟明 刊期: 2009年第05期
结核病治疗周期长、费用较高,给患者带来较重经济负担,是导致因病致贫、因病返贫的重大疾病之一,低收入人群的弱势群体是结核病的主要患病人群.研究表明,外来人口的结核病问题是导致上海市结核病疫情变化的主要原因[1].对常住人口和流动人口中的肺结核患者实施医药费减免治疗,在一定程度上缓解了患者的经济负担,对提高患者就诊的主动性和治疗管理的依从性以及控制本地区结核病疫情起到了积极的作用.
作者:沈红;陈洪渡;朱玉珍;张春华;姜静 刊期: 2009年第05期
高血压是常见病,也是脑卒中、冠心病的危险因素,它极大地危害了人们的健康.[1]2007年8月至2008年8月长宁区北新泾社区卫生服务中心在淞五居委会开展了高血压自我管理小组活动,报告如下.
作者:倪伟君 刊期: 2009年第05期
我国已经进入了老龄化国家的行列,人口的老龄化给医院和家庭带来了许多新的问题.因此对以收治老年病人为特色的干部保健定点医院来说就是一个很大的挑战和更艰巨的任务.干部保健工作作为一项特殊的医疗保障服务工作,政策性强,涉及面广,任务繁重,责任重大.在现代医学模式取代传统医学模式的同时,健康教育也体现出越来越重要的地位,并且还有了各种各样的方式.
作者:樊华 刊期: 2009年第05期
随着社会经济的发展,人民生活水平提高,人类的寿命在不断地延长,随之而来的是老年性疾病的增多,严重影响老年人的生命质量,同时消耗大量医疗费用和卫生资源.了解老年人患病情况,并采取相关疾病预防和控制,已经成为重要的公共卫生课题.本文通过对北京朝阳医院60岁以上老年住院患者疾病谱的分析,以期为本地区老年保健工作的开展及相关疾病的预防提供依据.
作者:田国涛 刊期: 2009年第05期
入住住宿场所的顾客来源复杂,人员流动性大,进出住宿场所的顾客身体状况有些是健康的,有些可能是不健康的.与顾客密切接触的公共用具如果不消毒或消毒后的公共用具因保洁不当再次污染,都可能造成疾病的传播[1].为确保顾客的身体健康,了解本区住宿业公共用具的卫生现状,促使住宿场所的卫生符合国家有关要求,创造良好的卫生环境,并根据本调查监测现状进行分析,提出建议.
作者:潘礼安 刊期: 2009年第05期
利用卫生信息化平台,实施社区卫生服务可持续发展,已经成为大家的共识.要克服社区卫生服务发展中的瓶颈,必须应用现代信息技术,对社区卫生服务管理进行流程再造、资源整合,创新管理机制,转变服务模式,以电子健康档案(EHR)为核心,以绩效考核为抓手,以现代信息技术为支撑和保障,打造'现代'社区卫生服务.莘庄社区卫生服务中心在卫生信息化建设中进行了有益的探索,取得初步成绩.
作者:张娟;夏芳 刊期: 2009年第05期
目的 分析香花桥街道传染病的流行病学特征,为完善传染病防治网络和采取有效措施提供切实可行的依据.方法 对2005~2008年网络直报现居住在香花桥街道的病例资料进行疫情分析.结果 香花桥街道传染病年均发病率为21 5.25/10万,波动范围在190.12/10万~265.23/10万之间;病毒性肝炎、痢疾发病有明显季节性,冬春季为肝炎高发期,痢疾则在夏秋季高发;5种主要传染病病例排序分别是菌痢、肝炎、梅毒、肺结核及淋病;菌痢、肝炎发病明显有下降趋势,但始终占据着所有传染病的前两位.结论 菌痢、肝炎的防治仍是以后传染病防治的重点.随着经济的发展,商业的发达,梅毒发病有抬头势头.
作者:郑浩;刘萍 刊期: 2009年第05期