徐先国；李惠娟
1 病历资料患者男,59岁.劳累后气急、不能平卧,咯粉红色泡沫痰1d入院.患者13年前因上呼吸道感染后胸闷、心悸住院,诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全.9年前劳累后因心力衰竭再次住院,当时测血压180/90 mmHg,对症治疗后好转出院.
作者：姜美娟；徐金娣；顾勤 刊期： 2011年第02期
2009年4月6日,<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>正式出台.在<意见>的基础上,医药卫生体制五项重点改革也随之推出.上海,作为一所国际化、特大型城市,在医疗卫生服务方面具有自己的特点和优势.如何发挥上海医疗卫生服务的优势,结合自身特点,贯彻落实国家医疗卫生改革,将是上海医疗卫生改革的重点.
作者：张勘；稽承栋；陆雯娉 刊期： 2011年第02期
据新中国糖尿病大规模流行病学研究显示,我国目前有超过9 240万名糖尿病患者,已成为全球糖尿病第二大国.糖尿病及其并发症的危害已然成为当今社会所关注的焦点之一.
作者：姚裕忠；王春艳；陆娟娟 刊期： 2011年第02期
意外伤害是一个重要的全球性公共卫生问题.自1989年瑞典举行第一届国际儿童意外伤害学术会议至今20多年来,通过不断扩大交流与合作、加强投入,我国在这方面的研究也不断在发展.
作者：姚芳颖；缪惠芳 刊期： 2011年第02期
目的 了解肿瘤患者临终阶段心理及影响因素,为通过心理关怀提高患者生存质量提供依据.方法 运用抑郁自评量表和焦虑自评量表,调查我院安宁病房100例晚期恶性肿瘤患者心理状况,对患者的心理及影响因素进行分析.结果 晚期癌症患者焦虑阳性率为92.0%,其中轻度占48.0%;抑郁阳性率为99.0%;其中重度占60.0%.性别、年龄、文化程度、婚姻、收入及疾病类型与抑郁、焦虑评分无明显关系.抑郁、焦虑得分明显高于国内常模.其中32例患者经心理干预后得分能下降,差异有统计学意义.结论 绝大部分晚期恶性肿瘤临终患者均存在抑郁、焦虑等不良心理状况,应采取有针对性的心理干预,改善负性心理,提高其生活质量.
作者：严勤；毛伯根；谢懿珍；朱慧 刊期： 2011年第02期
目的 观察静脉应用硝普钠治疗老年充血性心力衰竭患者的疗效及安全性.方法 对98位老年充血性心力衰竭患者随机分为硝普钠组和硝酸甘油组,均由微量注射泵经静脉泵人,开始剂量分别为6.25 μg/min和5 μg/min,根据血压及临床表现调整剂量持续静脉泵人.结果 硝普钠组总有效率为96%,硝酸甘油组为78.7%,两组比较.硝普钠组明显优于硝酸甘油组(P<0.01).结论 硝普钠对老年充血性心力衰竭患者疗效显著,不良反应较少,对常规治疗效果不佳的老年充血性心力衰竭患者,可应用硝普钠治疗.
作者：俞群；陈春怡；李辉 刊期： 2011年第02期
脑卒中是我国常见的慢性病之一,不仅发病率高,同时也有较高的伤残率和死亡率.文献报道中国脑卒中发病率为250/10万,居世界第二位;.我国现存的脑卒患者中75.0%丧失劳动力,40%重度致残,不仅严重影响患者的生存质量,也给家庭、社会带来沉重的心理、经济负担.
作者：吴慧萍 刊期： 2011年第02期
目的 分析青年大肠癌的临床特点和病理特征与老年大肠癌的不同,为青年大肠癌的早期诊断及治疗提供理论依据.方法 总结我院自1999年1月至2009年6月年共收治的32例年龄低于35岁的青年大肠癌资料进行研究,对临床表现、发病部位、组织类型、Dukes分期、误诊情况进行统计分析,与同期老年病例作对照.结果 青年组在血便、腹痛、及腹部不适、黏液腺癌、Dukes分期、误诊率与老年组比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 青年人大肠癌确诊晚,误诊多,恶性度高,预后差.
作者：徐巧元 刊期： 2011年第02期
脑卒中是危害老年人身体健康的严重疾病之一,卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑卒中常见并发症,其发生率高达20.00%～50.00%,严重影响脑卒中患者的康复.
作者：严娅妹；蓝青 刊期： 2011年第02期
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)这一概念的引入已有约20年的历史.它告诉并要求人们:医学结论,应该以全面的客观事实为依据,而不是理所当然的想象发挥或演绎推理.
作者：苏忠娴 刊期： 2011年第02期
随着人们生活方式和习惯的改变,糖尿病已经成为全球人口的常见病和多发病之一.糖尿病已经成为不容忽视的公共卫生问题.糖尿病严重危害老年人群的身体健康.
作者：顾竞春；吕斌 刊期： 2011年第02期
误吸(aspiration)是指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还可包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道,而不是像通常一样的全部食团随着吞咽动作顺利地进入到食管.
作者：丁燕 刊期： 2011年第02期
家庭医生制服务是以家庭医生为责任主体、社区健康服务中心为技术依托、社区居民及其家庭的健康管理为工作内容、建立契约关系为服务形式的新型医疗保健服务模式.
作者：莫志强 刊期： 2011年第02期
更年期综合征是指因性腺功能逐渐衰退,性激素水平下降所引起的以自主神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群.通常情况下,女性多发生于45～55岁间,男性发生于50～60岁左右,主要表现为自发性潮热、自汗、心悸、疲劳感、及厌世、烦躁等抑郁症状,约80%更年期妇女有此类症状.
作者：万霞芳 刊期： 2011年第02期
上海的老龄化问题由来已久,早在1979年上海就进人人口老龄化社会,截止到2009年12月31日上海市户籍人口1 400.70万人,60岁及以上老年人口315.70万人,占总人口的22.5%;其中80岁以上老年人口56.65万人.老龄人口占总人口比例居全国之首.
作者：徐娟娟 刊期： 2011年第02期
慢性支气管炎(简称慢支),是由感染以及物理、化学等因素引起的气管支气管黏膜及其周围组织引起的炎症.该病以咳嗽、咯痰为主要临床症状,每年连续咳嗽3个月,连续2年以上,发作时常会伴有喘息和呼吸困难的表现.
作者：任宇旻；朱坚；肖秀丽 刊期： 2011年第02期
患者安全是指在医疗过程中采取必要的措施,避免或预防患者的不良后果或伤害,包括预防差错、偏误和意外.护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,在保障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任.
作者：张华莉 刊期： 2011年第02期
热量-蛋白质营养不良,可致多系统功能低下,如消化系统,循环系统,泌尿系统,神经系统及免疫系统.更易影响婴幼儿的生长发育.为了了解本地区0～3岁儿童营养不良发生情况及其原因,为今后有针对性开展儿童保健工作提供依据.
作者：郭静；凌燕琴 刊期： 2011年第02期
随着我国医改在体制机制上的进一步深化,社区卫生服务作为缓解和改善看病难、看病贵问题的新生事物应运而生.在探索中成长的社区卫生服务体系,由于体制的变革造成大量社区卫生服务人才的空缺,目前仍然难以满足社区人民群众的基本医疗和公共卫生服务的需求.
作者：徐先国；李惠娟 刊期： 2011年第02期
肺部感染主要指下呼吸道(包括支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管)的感染,包括慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张感染等肺部感染性疾病.
作者：黄苓苓；陈婷 刊期： 2011年第02期
社区卫生保健杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市卫生工作者协会
