冯亚高
预防接种的目的是通过接种自动和被动免疫制剂使个体和群体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病.免疫制剂分为疫苗类和血清类两种,通常前者属于抗原,接种于机体可产生特异的自动免疫力[1].
作者:刘红艳;王晓莉;孟庆义 刊期: 2003年第08期
目的:探讨复合型完全脱蛋白骨的生物相容性.方法:将复合型完全脱蛋白骨植入兔的骶棘肌及股骨骨膜下,用组织学检测观察植入材料周围细胞浸润情况、材料与周围软组织的关系及材料对骨膜成骨的影响,并用ELISA间接法检测兔血清中的抗体.结果:植入背部骶棘肌的材料皆与股骨相融合,有的已形成新骨,植入部位股骨增粗,材料植入1周后出现抗体,2周后略增,以后逐渐下降.结论:复合型完全脱蛋白骨无毒性作用,且对骨膜成骨无有害影响,引起的免疫反应较弱,机体能耐受,具有良好的生物相容性.
作者:李彦林;韩睿;李林芝;王永年;赵晓霞 刊期: 2003年第08期
目的:观察归芪三七口服液对老年气、血虚证的疗效.方法:用归芪三七口服液对74例老年气、血虚证患者进行治疗,观察用药前后患者的相关中医证候与Hb、WBC、PC、IgG、IgA、C3以及NK、LAK、IL-2、LTT、CD3、CD4、CD8、cAMP、cGMP等血液学、免疫学与生物化学指标的变化;另设68例贞芪口服液对照组,对治疗前后两组上述指标进行组间比较.结果:归芪三七口服液对于升高老年气、血虚证患者的Hb、WBC与PC具有显著疗效;对细胞免疫和体液免疫指标具有明显的升高作用,总体疗效优于贞芪口服液.结论:归芪三七口服液是一种理想的免疫增强剂与补血生血药.
作者:刘家骏;刘小勤;明海霞;李保财 刊期: 2003年第08期
2002年诺贝尔医学奖的研究成果--关于细胞凋亡(Cell.Apoptosis)的理论,不仅具有重大的医学价值,而且还蕴含着深刻的哲理,体现了生物有机体辩证否定的本性.
作者:王雯 刊期: 2003年第08期
小细胞肺癌(NSCLC)是胸部常见的恶性肿瘤之一,患者就诊时其病情多已进入中晚期,能够完全手术切除者仅占20%左右,大约80%以上的NSCLC患者需用放射治疗或以放射治疗为主的综合治疗.
作者:韩俊庆;李冠贞 刊期: 2003年第08期
目的:观察自动持续正压气道通气(auto-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效,并探讨与疗效相关的参数及其意义.方法与对象:回顾性研究在我院睡眠中心就诊的37例OSAHS患者的资料.研究对象均接受了autoset-T型auto-CPAP治疗,分别治疗前、治疗中行全夜多导睡眠呼吸监测(PSG).资料分析包括三部分:(1)比较所有入选患者治疗前、中的PSG监测数据,观察auto-CPAP对OSAHS的总体疗效,再以auto-CPAP治疗中的AHI为因变量,治疗前各项参数为自变量,探讨其与治疗中AHI的相关性;(2)以治疗前AHI值40为标准,将入选病例分为轻中度组与重度两组,比较两组患者间治疗前、中的PSG监测指标,探讨auto-CPAP在不同病程OSASH间可能存在的疗效差异;(3)以治疗中AHI值5为界,比较治疗中AHI<5和≥5两组间治疗前各项参数的差异性,分析不同疗效组间原始数据上的差异性,探讨与疗效预后相关的指标.结果:在首次auto-CPAP治疗中,患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠期平均动脉氧饱和度(ASpO2)及低动脉氧饱和度(LSpO2)均得到了显著改善(均P<0.0001),睡眠结构上出现显著的Ⅰ期睡眠缩短、III+IV及快动眼(REM)期睡眠延长.进一步的多元逐步回归分析显示,治疗前AHI、REM期睡眠、ASaO2与auto-CPAP治疗中的AHI之间存在统计学相关性.回归公式为:auto-CPAP治疗中AHI=0.0563×治疗前REM睡眠+0.1644×治疗前AHI-0.4932×治疗前ASpO2+38.9987,相关系数r=0.6493,决定系数r2=0.4198,P=0.001.在重度与轻中度患者间治疗中PSG参数的比较中,未见睡眠结构指标上的统计学差异性,但表现出脉氧饱和度(P<0.01)及AHI上的不同(P<0.05).不同治疗效果的两组患者间,虽然在治疗前AHI上未表现出统计学差异性,但在治疗前ASpO2及LSpO2指标上显示出显著性统计学差异(P分别<0.05和<0.001).结论:auto-CPAP可以有效纠正OSAHS患者的睡眠呼吸紊乱指标,auto-CPAP治疗中的AHI与治疗前AHI、REM期睡眠呈正相关,与ASpO2呈负相关.auto-CPAP能同样纠正重度及轻中度患者的睡觉结构紊乱状况,但在改善AHI及脉氧饱和度方面,对轻中度患者有着更好的疗效.
作者:胡玲;殷凯生;王虹;张希龙 刊期: 2003年第08期
膜免疫系统由分子、细胞和淋巴组织样结构构成,以期对侵袭表面的病原体提供免疫.由细胞内病原体引起的膜感染可导致细胞介导的免疫,这可由CD4阳性(CD4+)T辅助1型细胞以及CD8阳性(CD8+)细胞毒T淋巴细胞(CTL)得到验证.这些反应通常伴随着分泌免疫球蛋白A(S-IgA)抗体的合成,该抗体提供了抵御这些病原体对深层组织侵犯的第一道重要防线.新一代活的、减毒疫苗如:冷适应的重组鼻流感疫苗和口服轮状疫苗可优化这种膜免疫保护形式.尽管有这些优点,新的以及又急发出现的传染病正在使平衡向有利于寄生菌的方向倾斜;人们需要不断地开发研制膜疫苗,以有效地与这些新的威胁作斗争.
作者:张汉民;崔正言 刊期: 2003年第08期
目的:比较静脉尿路造影(IVU)、逆行尿路造影(RU)和经皮肾(盂)穿刺尿路造影(PTU)三种尿路造影诊断肾结核的效果.方法:分别统计三种尿路造影肾盂肾盏的显影率、肾结核的诊断和肾结核的X线征信息数,在这三方面进行比较.结果:在肾盂肾盏的显影率、肾结核的诊断率和肾结核的X线征的丰富程度三方面,RU与IVU相比差异无显著性(P>0.5或P>0.05);PTU与RU或IVU相比,差异有显著性或有高度显著性(P<0.05或P<0.05).结论:三种尿路造影诊断肾结核,PTU的效果佳.
作者:施德明 刊期: 2003年第08期
做好手的清洁与消毒是预防疾病的关键的一步,经历了非典时期的人们虽然知道了双手清洁与消毒的重要性,但就清洁与消毒的时机与方法不是很清楚,笔者就是此浅谈如下.
作者:张丽华;耿祥玲 刊期: 2003年第08期
目的:探讨检验科的管理途径--信息化管理.方法:应用信息技术对检验科实验管理、实验物流管理、实验室办公自动化进行研究.结果:计算机技术成为检验数据管理的必需工具;网络化管理提高了检验科服务质量;信息技术是实验室质量管理的核心;实现检验信息资源共享和再利用;实现办公自动化;科学管理实验物流,控制、降低实验成本.结论:信息技术是管理现代化实验室必不可少的手段,系统性管理,提高了实验室管理水平与管理效率,因此,计算机网络技术在检验科将有更为广阔的应用前景.
作者:钟敏;韩强;林其燧 刊期: 2003年第08期
急性海洛因中毒为昆明市院前急救中心常见的急危重症,本文就1998.5~2003.5月5年中的109例急性海洛因中毒患者现场急救进行回顾性经验总结.
作者:李云波;宋江萍;肖力屏 刊期: 2003年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)是严重危及新生儿生命及易造成各种后遗症的常见的疾病.自1996.5~2001.3月我们对入院的48例HIE新生儿采用复方丹参、脑活素联合治疗,取得满意疗效.治疗中未发现不良反应,现报告如下.
作者:佟松丽;佟梅丽 刊期: 2003年第08期
Reye's综合征是一种极罕见的代谢性疾病,又称脑病合并内脏脂肪变性综合征或病毒感染型脑病综合征,发病急,病程短,死亡率高[1].主要病变是肝脂质沉着和脑水肿及广泛性神经细胞缺血性改变,本病多见于婴幼儿,成人少见,死亡率达40%~60%[2].
作者:逢增香 刊期: 2003年第08期
目的:探讨u-PA/PAI-1/纤溶酶系统在大鼠肾间质纤维化模型病变中的变化及意义,以及苯那普利对大鼠肾内u-PA/PAI-1蛋白表达的影响和可能机制.方法:利用单侧输尿管梗阻的方法建立大鼠肾间质纤维化模型,并用苯那普利对其治疗7天.采用常规HE染色,病理图像分析系统计算肾小管间质损害面积的百分率.采用免疫组化技术进行PAI-1、u-PA、α-SMA、Col-Ⅳ免疫染色,并应用图像分析系统对其阳性表达结果进行定量分析,并在它们之间作相关分析.结果:苯那普利与模型组比较能明显减轻大鼠肾小管间质损伤,减少炎症细胞浸润(P<0.05)、免疫组化显示:苯那普利组大鼠肾小管间质中u-PA蛋白的表达明显高于模型组(P<0.01),而PAI-1蛋白的表达明显低于模型组(P<0.01);苯那普利组大鼠肾小管间质中α-SMA、Col-Ⅳ的沉积明显少于模型组(P<0.01).经等级相关分析,模型组大鼠肾小管间质中PAI-1蛋白的表达与Col-Ⅳ、α-SMA的表达呈正相关(r=0.870,r=0.914,P<0.01);苯那普利组大鼠肾小管间质中的u-PA蛋白的表达与Co1-Ⅳ、α-SMA的表达呈正相关(r=0.872,r=0.757,P<0.05).结论:苯那普利可能通过减轻或阻止PAI-1在肾间质中的异常表达而使PAI-1在肾间皮质中的异常表达而使u-PA的表达相应提高,并能减少大鼠肾间质中α-SMA、Col-IV蛋白的沉积,明显减轻肾间质纤维化的损伤程度.
作者:金周慧;陈以平 刊期: 2003年第08期
酒滥用是当今日益严重的社会问题,对酒依赖的治疗亦越来越受到医学界的重视.我们自2000年开始应用中药戒酒口服液治疗酒依赖,并以地西泮为对照进行研究,其疗效明显优于对照组.现报告如下.
作者:刘英江;都弘;吕雅琴 刊期: 2003年第08期
胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏中的代谢产物,它的调控是肝脏的一个主要功能,胆汁酸代谢和排泄的改变,可反应肝功能异常.近来我院对肝病患者开展了血清TBA的测定,对肝脏病变程度进行分析,显示出血清TBA测定在肝脏的诊断中有较高的应用价值,现将结果报告如下.
作者:布凤杰;范建利 刊期: 2003年第08期
2002年4月我院收治1例胃癌患者,并成功地为其施行胃癌根治术、胃空肠吻合术.患者于术后26 h出现脑出血,经积极抢救治疗,患者病情平稳而出院.现将临床护理体会总结如下.
作者:赵东莉;顾凯颜;刘元琳;唐晓丹 刊期: 2003年第08期
自2000.12~2002.12月,我们采用江苏张家港华健医疗器械公司研发的新型聚髌器固定治疗髌骨骨折43例,效果满意,报告如下.
作者:贺文;齐秋长;韩赛平;杨俊;徐梅;彭绪昆 刊期: 2003年第08期
患者,男,30岁.因外阴搔痒难忍十余天,来院就诊,检查外阴皮肤无红肿.半月后患者自感外阴有虫样蠕动,搔痒难忍.自己在阴毛根部发现昆虫一只,贴附在皮肤上.肉眼可见,有腿3对.共找到昆虫4只,再次来院就诊.镜下所见完整虫体呈蟹形,灰白色,较短.
作者:王绍基;郭鄂平;宋明华 刊期: 2003年第08期
肿瘤基因治疗的临床研究方法包括提高免疫及化疗作用的方法(如体内外细胞因子转导、在药物前体中导入药物敏感基因或在大剂量化疗中应用耐药基因保护骨髓等)和以肿瘤细胞中相应的基因损伤为靶向的治疗(如使癌基因失活或肿瘤抑制基因替代治疗).
作者:张晓彤;李龙芸 刊期: 2003年第08期