孙浩;张鑫
目的:探讨腹内疝的螺旋CT诊断及特征,以便为临床诊断提供参考依据.方法:选择我院2013年1月-2017年7月收治的经手术证实为腹内疝的患者20例作为研究对象,入组对象有完整临床资料,均接受多层螺旋CT诊断,回顾性分析他们的临床资料,比较螺旋CT诊断与手术证实结果.结果:手术证实结果与影像诊断结果一致,而螺旋CT诊断结果征象显示肠梗阻、小肠积液为100%,肠系膜血管走行异常为90.00%,占位效应为70.00%,肠壁异常表现为70.00%,疝口为60.00%,螺旋CT诊断结果与手术证实结果相当,差异无统计学意义(P>0.05);手术证实有腹部术后粘连束带疝7例、十二指肠旁疝5例、网膜疝3例、肠系膜裂孔疝4例、吻合口瘘疝1例,而多层螺旋CT诊断符合17例,符合率为85.00%.结论:腹内疝采取多层螺旋CT诊断能取得不错的诊断结果,可很好地显示肠梗阻、小肠积液,以及肠系膜血管走行异常、占位效应等征象,从而为临床诊断与治疗提供可靠的依据,值得借鉴.
作者:胡晓华;孔嶷;罗先富;傅剑雄;王军;陈娟 刊期: 2017年第17期
目的:观察介入性超声在治疗腹部器官和腹腔感染性病灶中的临床应用价值.方法:从我院2015年3月-2017年2月收治的腹部器官和腹腔感染性病灶患者中收集86例进行本次研究,其中男48例,女38例.纳入本次研究的86例患者均采取介入性超声治疗的方式,在超声定位和引导下实施穿刺置管引流手术,采用Seldinger与套管针法经皮穿刺,置入引流管.结果:本次研究的86例患者中,有81例患者在第一次穿刺置管引流就取得了成功,1次穿刺成功率为94.19%;有5例患者的第一次穿刺置管未能取得成功,采取了重复穿刺.86例患者在手术治疗期间均没有出现明显的出血、损伤临近器官以及针道周围感染等情况.患者被抽出的脓液为55~620mL,引流管留置时间为7~25d,平均(13.7±3.9)d.所有患者在穿刺引流手术后,其病灶均逐渐好转,且有84例患者病灶完全痊愈,一次治疗成功率达97.67%;有2例患者需要重新进行手术治疗,占研究总例数的2.33%;住院时间为10~45d,平均(15.7±6.9)d.结论:介入性超声用于腹部器官和腹腔感染性病灶的治疗,其治疗成功率高,安全、可多次操作、对临近器官的损伤性较小,值得临床推广引用.
作者:冯慧俊;江峰 刊期: 2017年第17期
目的:探讨磁共振与螺旋CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的价值.方法:选择我院2016年1月至2017年5月收治的92例AS骶髂关节病变患者,所有患者于住院后3d内完成磁共振与螺旋CT检查,扫描范围以骶髂关节为主.对两种诊断方法的检查结果进行分析.结果:螺旋CT诊断结果示,92例患者中Ⅰ级病变者15.2%,磁共振诊断结果示,92例患者中Ⅰ级病变者38.0%,磁共振检出率更高,P<0.05.螺旋CT诊断关节面侵蚀、关节增生硬化发生率明显高于磁共振,而磁共振诊断骨髓水肿、骶髂关节突病变发生率明显高于螺旋CT,二者比较,均P<0.05.结论:螺旋CT与磁共振应用于AS骶髂关节病变各有优势,临床中可将CT用于早期诊断及病变程度的评估,而磁共振可用于避免CT诊断的漏诊、误诊,以便为临床中制定医疗方案提供有力依据.
作者:曹全明 刊期: 2017年第17期
目的:对复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效进行探讨分析.方法:采用随机抽样法,选取2014年1月至2016年1月在我院进行湿疹皮炎皮肤病治疗的患者90例,随机分为两组,对照组和观察组,每组各45人.对照组采取复方曲安奈德尿素软膏进行治疗,观察组采取复方氟米松软膏进行治疗,后对两组患者的治疗总有效率进行对比分析,并观察对比两组患者的不良反应发生情况.结果:对照组患者总有效率为82.22%,观察组患者总有效率为97.78%,观察组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床疗效显著,安全高效,值得推广使用.
作者:王双印 刊期: 2017年第17期
目的:总结小婴儿漏斗胸接受改良Nuss手术矫治的护理方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的小婴儿漏斗胸患者资料5例进行回顾性分析,所选患者全部接受改良Nuss手术矫治,在治疗期间开展知识宣教、并发症预防、呼吸调理、营养保持、生命体征监测和出院指导等护理措施,提高围手术期的护理,评价5例患者的护理效果.结果:通过开展围手术期护理措施,患者家属手术之前的检查配合度良好,通过有效的预防,5例患者没有产生感染现象,病房环境良好,有效缓解了患者家属的心理负担,提高了手术治疗的信心,保证患者的营养,患者全部顺利完成手术,手术期间出血量比较少,没有接受输血治疗,手术之后利用有效监测以及积极预防,患者生命体征平稳,没有产生并发症,根据随访结果显示,矫形效果保持良好,胸内支撑没有出现移位.结论:针对接受改良Nuss手术矫治的小婴儿漏斗胸患者,加强对其的围手术期护理措施,能够保证手术顺利完成,促进患者康复,应该给予大力的推广与应用.
作者:孙颢溪 刊期: 2017年第17期
人体胸部及腹部是机体内液体和气体变化极易表现和发现的部位.本文尽量详述胸、腹部液体、气体及气液共存状态下的X线表现,重点在于如何运用X设备,利用液体及气体的变化的自然规律,从而达到影像诊断的目的.
作者:郑春辉;于枝梅 刊期: 2017年第17期
目的:探讨分析血液检验在贫血的鉴别和诊断中的应用价值.方法:选择我院2016年1月至2017年3月收治的125例贫血患者的临床资料作为研究对象,根据患者的贫血类型将其分为缺铁性贫血(A组)85例,地中海贫血(B组)40例,对两组患者血液检验中的RDW、MCV、MCHC、MCH等指标进行对比分析.结果:缺铁性贫血患者的RDW、MCV显著高于地中海贫血,而MCHC则低于地中海贫血,两组指标比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的MCH水平比较差异不显著(P>0.05).缺铁性贫血的灵敏度、特异性、符合率分别为72.14%、73.45%、95.62%,地中海贫血的灵敏度、特异性、符合率分别为68.52%、71.38%、91.82%.结论:在进行贫血诊断与鉴别时,MCV、RDW、MCHC、MCH等指标能够为贫血的诊断提供有效依据,并且还可以鉴别贫血类型,从而提高临床上对贫血诊断与鉴别的准确性,为临床治疗提供指导.
作者:赵红莉 刊期: 2017年第17期
目的:提高对神经梅毒的认识,探讨PET/CT在神经梅毒的诊断和治疗中的作用.方法:回顾性分析确诊的1例神经梅毒患者的有关临床资料,包括MR、PET/CT的资料.结果:MR示双侧小脑多发异常信号结节,大位于右侧小脑,大小约为1.9*2.4cm,T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号,边缘可见水肿,增强后病变明显强化.PET/CT示两侧小脑可疑等密度结节,边界欠清,放射性异常浓聚,SUVmax=18.17,周围水肿.结论:该病的影像学表现缺乏特征性,术前诊断须综合分析临床表现、实验室检查及影像学资料.
作者:于聪聪 刊期: 2017年第17期
目的:探究对电视胸腔镜下进行肺叶切除治疗患者行围手术期护理的应用效果观察.方法:选取102例2016年于我院心胸进行电视胸腔镜下肺叶切除治疗的患者参与本次研究,根据患者入院的时间将其分为两组,即对照组和观察组.其中,针对对照组患者,则采取传统护理方式,即常规围手术期护理干预方式;而针对观察线患者则在此基础上添加了围手术期针对性护理干预方法,跟踪观察采取不同护理干预的两组患者,并将其住院费用和住院时长进行对比,同时对比两组患者的护理满意度.结果:观察组患者接受围手术期护理后其住院时长和住院费用指标均显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);之后将两组患者对于自己采取的护理方法满意程度进行对比,而观察组患者结果优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:在电视胸腔镜下进行肺叶切除过程中实施围手术期针对性护理,对患者的临床治疗周期和费用指标都有很好的改善,同时提升护理满意度,值得在临床治疗中推广应用.
作者:余和芬 刊期: 2017年第17期
目的:对比静推呋塞米注射液与托拉塞米注射液对慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性的不同.方法:回顾性分析2017年1月至4月在我院心血管科静推呋塞米或托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床资料,观察治疗3天后患者临床体征、电解质水平及肾小球滤过率的变化.结果:筛选出符合纳入标准的慢性心力衰竭患者总计165例,包括研究组(托拉塞米组)84例,对照组(呋塞米组)81例.研究组与对照组的治疗总有效率分别为89.3%和84.9%,组间差异无统计学意义(P>0.05);其中显效率分别为69.0%和53.1%,组间存在显著性差异(P<0.05).治疗后研究组和对照组的血钾和血钠水平均明显下降,组内均存在显著性差异(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后两组患者肾小球滤过率的变化组内和组间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:短期(治疗3天)内静推托拉塞米在改善慢性心衰患者临床体征以及对电解质水平和肾小球滤过率的影响优于静推呋塞米,但仍需更多数据来进一步评价.
作者:陈瑾瑾;陈春晖 刊期: 2017年第17期
目的:分析在患有胸腰椎爆裂骨折患者的临床诊断当中,患者接受多层螺旋CT诊断后的具体效果.方法:选择自2016年1月至2017年4月我院收治的65例胸腰椎爆裂骨折患者为主要对象进行分析,所有患者在入院之后均接受常规的X线检查与多层螺旋CT扫描,对两种方法的骨折情况检出情况进行分析.结果:患者接受多层螺旋CT扫描后的骨折情况检出例数明显多于X线扫描,两种诊断方法的数据在比较计算后存在显著差异(P<0.05).结论:在胸腰椎段出现爆裂骨折患者的临床诊断当中,多层螺旋CT的应用效果相对较好,值得应用.
作者:陈晶晶 刊期: 2017年第17期
目的:探讨和分析低温等离子辅助之下扁桃体切除手术的治疗效果.方法:选取我院在2016年1月~2017年1月期间收治的扁桃体切除患者126例,对患者的资料进行回访和分析,主要了解到在这一治疗方式下,患者的整体治疗效果.结果:低温等离子辅助的扁桃体切除术患者的手术时间、住院时间、手术过程中的出血量以及术后患者疼痛等情况均明显好于扁桃体切除术患者;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对扁桃体切除的患者,在其手术的过程中,给予低温等离子辅助的手术方式,能够有效减少患者手术的时间、手术过程中的出血情况、术后的住院时间,同时也能够减少患者手术之后的疼痛感,帮助患者快速的恢复健康,有着非常明显的临床效果,值得广大医疗机构推广使用.
作者:张海东;刘伟 刊期: 2017年第17期
近些年来,由于无指证剖宫产、多次刮宫和子宫肌瘤剔除手术等宫腔手术数量的持续增加,进而使得凶险性前置胎盘的发生频率持续上升.因为正常的子宫内膜的解剖结构要是受到了破坏或者是出现了疮痕,再次妊娠就比较容易出现凶险性前置胎盘.要是在产前没有进行正确的诊断,就会在产时或者是产后发生不可预并且难以控制的大出血,或者是造成血管凝血的情况,更有甚者会伤害到孕妇和胎儿的性命.
作者:王旭 刊期: 2017年第17期
目的:为了探究磁共振血管造影对糖尿病足下肢病变患者的临床诊断效果,进一步完善院内对糖尿病足下肢病变的诊断方法.方法:根据某院2015年1月-2017年6月所收治的76例糖尿病足下肢病变患者的临床治疗资料,全部病患均行CT和磁共振血管造影两种诊断方式,以CT诊断结果设为对照组A,以磁共振血管造影诊断结果设为对照组B,对比两组诊断结果的差异,分析磁共振血管造影特点.结果:对比糖尿病足病患小腿动脉狭窄>50%、股动脉狭窄>50%的病变节段数的血管造影效果,对照组A与对照组B的对比结果差异无统计学意义(P>0.05).对比对糖尿病足股动脉血管造影诊断的特异度和灵敏度均为100%,对照组A与对照组B的对比结果差异无统计学意义(P>0.05).对比糖尿病足病患足部动脉狭窄>50%病变节段数的的血管造影效果,对照组B明显优于对照组A,其对比结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT和磁共振血管造影是临床常使用的两种糖尿病足和下肢动脉病变的诊断方法,磁共振血管造影能够准确判断糖尿病足,准确显示下肢动脉病变情况,对临床诊断和治疗均具有正面而理想的指导意义,其成像效果、诊断精度要优于CT,应于临床重点推广使用.
作者:徐亚莉 刊期: 2017年第17期
目的:探讨抗菌药物应用管理中实施综合干预措施的效果.方法:将432例住院患者随机分为对照组和研究组,设定实施综合干预措施前的一组为对照组,实施综合干预措施后的一组为研究组,每组各216例,遵照抗菌药物临床应用指导原则,对两组住院患者的抗菌药物使用情况及效果进行回顾分析和对比.结果:研究组在患者住院时间、抗菌药费用、病原菌送检、合理用药方面均优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对抗菌药物应用管理实施综合干预措施效果明显,可信可行.
作者:甘春颖 刊期: 2017年第17期
目的:分析螺旋CT和MRI诊断原发性肝癌的临床价值.方法:选择本院2016年11月-2017年11月收治106例经病理证实为原发性肝癌患者临床资料予以对比分析,将106例患者依次进行螺旋CT和MRI诊断,对比两种方法不同直径检出结果及诊断准确率.结果:肿瘤在<1mm与<3mm MRI组检出率95.00%、96.00%显著高于螺旋CT组55.00%、56.00%;能谱CT组94.33%和MRI组99.50%准确率显著高于螺旋CT组(P<0.05).结论:将MRI应用于原发性肝癌患者中,可提高其不同直径的检出率与诊断准确率,值得临床推广.
作者:郭振浩;王殿琪;孙红霞 刊期: 2017年第17期
目的:对人性化护理措施应用于糖尿病社区门诊患者中的效果进行观察分析.方法:选择我院门诊于2015年9月至2017年9月间所接诊的60例糖尿病病患,随机分为比对组和研究组各30例,比对组采取常规方法实施护理,研究组在此基础上开展人性化护理措施.对两组病患的血糖控制效果、遵医嘱情况以及健康意识进行分析比较.结果:经护理后随访与复诊得出,研究组病患的空腹血糖与餐后两小时血糖都明显优于比对组,差异显著(P<0.05);研究组病患在遵医嘱和健康意识比较上也显著优于对照组(P<0.05).结论:对社区门诊糖尿病病患实施人性化护理措施可有效的控制病患血糖变化情况,可有效的防止与延缓并发症发生,以提升病患的保健意识与生活质量有着重要的意义.
作者:包勤惠 刊期: 2017年第17期
目的:讨论翼状胬肉的手术治疗.方法:对采用自体角膜缘上皮移植术的96例(108眼)翼状胬肉患者进行随访跟踪,观察其复发情况.结果:96例(108眼)翼状胬肉有2眼复发.结论:自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉可明显降低其复发.
作者:张慧芳;付海荣 刊期: 2017年第17期
肝癌在我国具有很高的发病率.肝癌介入治疗方法较多,经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE),疗效好且应用广泛.而患者的预后与TACE术后病灶是否残留密切相关,所以高效地检测肝癌患者TACE术后疗效相当重要,且对后续治疗起指导作用,其重要意义在于延长患者生存期.
作者:李凤铭;朱广辉 刊期: 2017年第17期
目的:探讨磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选取2015年5月至2017年7月我院收治的58例糖尿病足溃疡患者,将其随机分成观察组和对照组,每组29例.对照组给予常规治疗,观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组总有效率为96.6%,对照组的总有效率为65.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子在糖尿病足溃疡治疗中效果显著,能有效杀灭病足创面细菌,从而促进伤口创面愈合,值得在临床上推广使用.
作者:李韶明 刊期: 2017年第17期