许家花
目的:分析B超在输尿管结石诊断中的应用价值.方法:选取我院2017年1月—2017年6月诊治的60例输尿管结石患者,按照不同检查方法将其分为对照组与观察组各30例,对照组行C T检查,观察组行B超检查,对比其检查结果.结果:观察组输尿管上段、中段、下段结石的检出率均明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组不同直径输尿管结石的检出率均明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:B超在输尿管结石诊断中的应用价值较高,值得推行.
作者:奚波 刊期: 2017年第11期
目的:研究千伏级锥形束CT(conebeamcomputedtomography,CBCT)和兆伏级电子射野影像系统(electronicportalimagingdevice,EPID)在体部肿瘤放疗摆位的对比情况.方法:将我院于2016年6月—2017年7月间收治的30例肺癌、30例宫颈癌患者,患者均采用真空垫体位固定摆位模型,在CBCT、EPID两种影像模式指导下进行放射治疗,其中30例患者应用CBCT进行摆位,纳入研究组;30例患者应用EPID进行摆位纳入常规组).结果:所有患者均完成放疗,无出现真空垫漏气事件发生,研究组患者左右(X)、上下(Y值)、前后(Z)偏差值、摆位时间与常规组有差异,结果比较有统计学意义.结论:两种配准方法均可以满足临床应用,但在肺癌和宫颈癌为代表的体部肿瘤,CBCT图像引导放射治疗能从三维分析图像误差,相比于二维的EPID能更全面准确的分析摆位误差,增加了发现摆位误差的能力,为临床分析PTV的外放提供重要依据,而且可以自动在线移床修正误差,建议有条件的单位选择CBCT进行体部肿瘤患者的影像引导放疗或摆位误差分析.
作者:容贤冰;邓烨 刊期: 2017年第11期
目的:研究在维持性血液透析患者采取不同穿刺方式对血透动静脉内瘘并发症的影响.方法:依据随机数字表法选取将我院自2015年11月—2016年11月期间收治的64例维持性血液透析患者随机分为两组,为参照组与实验组,每组各32例,参照组患者实行顺血流针斜面向上穿刺法,实验组患者实行顺血流针尖斜面向下穿刺法,分析对比两组维持性血液透析患者组间数据差异.结果:实验组维持性血液透析患者血透动静脉内瘘并发症发生率、重复循环值等指标与参照组数据对比差异显著且P<0.05,统计学存在意义.结论:将不同穿刺法应用于维持性血液透析患者中疗效显著,但顺血流针尖斜面向下穿刺法效果更加显著,值得广泛推广.
作者:周玉英 刊期: 2017年第11期
目的:探讨使用泛影葡胺进行试探性消化道造影的临床应用价值.方法:回顾2015年9月—2016年6月间以来我院影像科使用泛影葡胺进行试探性消化道造影20例临床资料.结果:在20例检查中,发现胃肠梗阻和狭窄12例,其中有5例为手术吻合口狭窄,有2例为转移肿瘤至消化道梗阻,有2例为消化道原发肿瘤至梗阻,单纯肠梗阻3例.另外8例未见梗阻征象的病例中发现1例胃体癌.所有病例的造影图像符合诊断要求.结论:利用泛影葡胺进行试探性消化道造影,对各类胃肠狭窄、梗阻情况有较好的显示作用,为临床有效了解消化道情况提供有效的解决方案.有效的解决了以往胃肠镜及钡剂造影的所不能进行的消化道检查,是对消化道影像学检查重要的补充.
作者:杨易;李向毅 刊期: 2017年第11期
目的:探讨空气灌肠整复小儿急性肠套叠的经验与诊疗效果,改进方法,提高整复成功率.方法:总结我院自2012年2月—2017年3月期间61例小儿急性肠套叠行空气灌肠检查并整复治疗,进行分析总结,逐步改进.结果:61例中,整复59例,整复后24小时内再次发生肠套叠2例,肠套叠整复不成功1例,医源性穿孔1例,治愈率为96.7%.结论:空气灌肠是诊断小儿急性肠套叠直接、有效的首选方法,具有安全性高,创伤性小,高效低廉,患儿康复快等优点;对伴有腹膜炎、病程超过72小时,B超提示腹腔积液的患儿,应该尽早手术治疗.
作者:张中全;吕继东;裴茜 刊期: 2017年第11期
目的:研究多病因慢性心力衰竭疾病患者采用心脏彩超技术对病情进行诊断的临床价值.方法:选取我院收治的44例在治疗后证实为多病因慢性心力衰竭疾病患者,再抽取同期接受健康体检的健康人资料44例,将两组分别定义为研究组和对照组.采用心脏彩超技术对两组研究对象的左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数等三项指标水平进行测定.对比两组研究对象三项指标测定结果和指标阳性例数.结果:研究组研究对象的左心房内径、左心室舒张末期内径高于对照组,组间差异显著(P<0.05);左心室射血分数水平明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05).研究组心脏彩超检查显示左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数三项指标水平阳性例数多于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:多病因慢性心力衰竭疾病患者采用心脏彩超技术对病情进行诊断具有较高的临床价值,可以以左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数等相关指标水平的异常变化为依据,对病情作为准确的判断.
作者:黄海梅 刊期: 2017年第11期
目的:探讨腹腔镜手术在难治性多囊卵巢综合征不孕患者治疗中的应用效果.方法:回顾性分析我院300例难治性多囊卵巢综合征不孕患者的临床资料,所有患者均采用腹腔镜手术治疗,比较手术前后患者各性激素水平变化及术后排卵、妊娠情况.结果:术后患者T、LH/FSH、LH水平较术前显著降低,前后比较差异有统计学意义(P<0.05),术后经对症治疗后所有患者均恢复正常排卵,随访1年内,发生妊娠173例(占57.67%).结论:对难治性多囊卵巢综合征不孕患者采用腹腔镜手术治疗可有效改善患者性激素水平,恢复正常排卵,提高妊娠率.
作者:闫影 刊期: 2017年第11期
目的:分析超声介入治疗肾囊肿的临床疗效.方法:选择我院收治的肾囊肿患者30例,依据患者的实际情况对其实施超声介入治疗,后对患者的治疗效果进行评估和统计.结果:一次穿刺成功的患者有30例.随访一年,患者的治疗总有效率比例为100%.结论:肾囊肿予以超声介入治疗,效果理想,同时具有较高的安全性、较小的创伤和操作便捷,因此可以在临床上进一步推广和实践.
作者:陈林森 刊期: 2017年第11期
目的:分析肝外胆结石予以腹部C T及核磁胰胆管成像的临床价值对比.方法:以我院2014年2月1日—2017年5月18日40例肝外胆结石患者为研究对象,所有患者均分别实施腹部CT(对照组)以及核磁胰胆管成像(观察组)检查.以消化内镜下胰胆管成像及病理检查结果为金标准.观察两组诊断符合情况及直径低于8mm结石检出情况.结果:观察组诊断准确性为92.50%,敏感度为93.55%,特异度为88.89%,均高于对照组,两者准确性、敏感度数据对比性较强,P<0.05,特异度差异性不大,P>0.05;28例结石直径低于8mm患者中,观察组诊断阳性概率为96.43%,未见可疑病例,较对照组数据明显更优,P<0.05.结论:相比腹部CT,肝外胆结石予以核磁胰胆管成像检查,临床价值更高,准确性、敏感度均较高,利于疾病下一步治疗.
作者:李正杰 刊期: 2017年第11期
目的:探讨皮肤血管炎伴皮肤溃疡的临床护理对策与效果.方法:选取2015年1月—2016年8月我院收治的66例免疫性皮肤血管炎伴皮肤溃疡患者作为研究对象,按照数字表法分为两组,对照组65例予以常规护理,观察组65例予以全面护理干预,评定并比较两组护理效果.结果:(1)观察组显效19例,总有效率96.9%,对照组显效11例,总有效率67.7%,P<0.05.(2)观察组创面愈合时间(20.0±2.8)d、平均换药次数(8.1±1.4)次,对照组创面愈合时间(37.0±4.5)d、平均换药次数(15.8±2.3)次,组间差异具有统计学意义(P<0.05).(3)观察组护理满意度明显好于对照组,P<0.05.结论:全面护理干预应用于皮肤血管伴皮肤溃疡患者效果显著,值得临床推广.
作者:张慧 刊期: 2017年第11期
目的:为有效探究疾病的预防因子,以更完整的研究信息找出可能导致高血压、高血脂症、与糖尿病之预测模型,以达到更正确且完善的医疗与预防.方法:收集1370个住院体检样本,使用基因算法与案例库推理的混合式数据探勘技术,将权重优化与容易探勘撷取出数据库知识的佳结合,藉由慢性病预测模型中的输入变量与输出变量之相关联性,形成预防的健教模型.结果:研究发现三种慢性病的三维预测模型中找到腰臀比是比身体质量指数显著.在糖尿病方面找到显著新变量是腰围轮廓面积.在高血脂方面找到显着新变量是腰圆周长.在高血压方面,找到显着新变量是腰圆周长、身体表面积、左手臂体积等.结论:到医院作健检的受检者可经这系统中的3D人体立体体型数据、理学数据、个人危险因子、家族疾病史等等数据数据做早期慢性病预防医学与诊疗时重要的参考依据.
作者:孙飞;杨倬 刊期: 2017年第11期
目的:了解辖区2016年重型流行性乙型脑炎病例流行病学等资料,分析可能传染来源和危险因素,为全区流行性乙型脑炎科学防控管理工作提供依据.方法:对2016年中国疾病预防控制信息系统报告南京市雨花台区1例流行性乙型脑炎病例的发病、诊疗病历、辅助检查信息及流行病学、随访资料进行调查分析.结果:该病例确诊为流行性乙型脑炎,临床分型为重型,南京市二院血清标本检测乙脑IgM阳性,省疾控脑脊液标本检测乙脑IgM阳性.结论:加强综合环境防蚊灭蚊,加大健康教育宣传,做好个人防护,积极加强适龄儿童的乙脑疫苗接种管理,建立有效的免疫屏障,监测分析可能的流行趋势,科学防控流行性乙型脑炎,切实保障百姓健康.
作者:张红梅;翁蕾;任琳君 刊期: 2017年第11期
21世纪是一个医学发达、科技兴盛的时代,在医学治疗中,我们使用各种高科技的设备来帮助医生进行临床的辅助治疗.其中X线设备是一种十分常见的成像设备,它在临床工作当中使用的频率非常高,适用性强,是一种十分重要的辅助工具.它能够利用高科技成像技术,辅助并诊断多种疾病.是一种可靠的提供参考信息的设备,在医院临床工作中有利于提高工作质量,促进医疗发展.由于X线设备的性质较为特殊,而在临床工作中的重要性较大,因此必须做好X线设备的维护工作,这一点对临床诊断十分重要.要了解清楚X线设备的使用方式以及诊断方法,并学会维修维护,才能够保证X线设备的正常使用,正常运行,促进医学发展,帮助医生更好地治疗患者,诊断患者的身体疾病.
作者:栗凤强 刊期: 2017年第11期
目的:研究并分析超声诊断甲状腺占位性病变的应用价值.方法:选取我院在2015年3月—2017年3月期间收治的25例甲状腺占位性病变进行研究.在手术前对患者进行超声检查,将检查结果与手术后病理结果进行比较,进而分析超声诊断甲状腺占位性病变的应用价值.结果:经超声诊断结果显示,有11例甲亢患者,有4例甲状腺炎患者,有3例甲状腺瘤患者,有7例甲状腺癌患者.其中有18例良性肿瘤患者,检出率为72.00%(18/25),有7例恶性肿瘤患者,检出率为28.00%(7/25).经术后病理检查结果证实,有14例甲亢患者,有3例甲状腺炎患者,有5例甲状腺瘤患者,有3例甲状腺癌患者.其中有20例良性肿瘤患者,检出率为80.00%(20/25),有5例恶性肿瘤患者,检出率为20.00%(5/25).结论:使用超声诊断甲状腺占位性病变的情况,具有较高的准确率,对患者的影响较小,可重复操作,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者:陈海元 刊期: 2017年第11期
研究得知,在骨科医学临床诊断中,64排螺旋C T三维重建技术在诊断中体现出了良好实用效果.64排螺旋CT三维重建技术与传统扫描技术相比较,具有较高的准确性和安全性,显著提高了医生的诊断质量.在骨科研究中使用64排螺旋C T三维重建技术,使得医学影像技术更加富有优越性,提供了更为安全、快速的检查手段,在时间、功能和安全方面提供了独特的优势[1].因此,本文针对鼻背缩窄截骨手术、肋骨骨折诊断手术以及胫骨平台骨折修复进行观察,分析得出64排螺旋CT三维重建技术的应用效果.
作者:刁望伦 刊期: 2017年第11期
目的:就超声影像技术在乳腺癌良恶性诊断中的实际效果加以分析.方法:本次研究共计纳入病例73例(均为本院在2016年2月—2017年4月所接诊病例),所有患者均结合超声技术进行诊断,针对各方面诊断结果情况进行分析.结果:通过将本次超声检查结果与临床终诊断结果进行对比发现,在乳腺疾病分类上,超声检测准确率为95%.且在病灶弹性方面,良性肿瘤与恶性肿瘤存在有显著差异P<0.05.良、恶性肿瘤在弹性成像S R上同样存在有一定差异P<0.05.结论:针对乳腺肿块患者经由超声技术进行诊断,可有效对良、恶性肿瘤进行鉴别,便于患者尽快得到确诊.
作者:王欣;孙建亭 刊期: 2017年第11期
超声心动图作为一种无创性的检查手段可以直观的评估川崎病患儿的冠状动脉内径、管腔、及有无血栓形成.但因儿童是一个不断生长发育的特殊群体,冠状动脉内径受诸多因素的影响,因此超声心动图定量评估川崎病患儿冠状动脉损害的标准仍不断更新完善中.笔者将对超声心动图评估川崎病患儿冠状动脉损害的研究进展综述一篇.
作者:袁文芳;胡原;刘金桥;陈文娟 刊期: 2017年第11期
目的:探讨D R与C T在胸部创伤诊断中的临床应用价值.方法:选取我院2014年6月—2015年12月收治的胸部创伤患者68例,对患者同时进行DR与CT检查,比较两种诊断方法的准确率.结果:CT组的整体准确率高于DR组,CT组的误诊率显著低于DR组(P<0.05);CT诊断在判断肋骨骨折、胸腔积液、血气胸及气胸上具有更高的诊断准确率(P<0.05).结论:在胸部创伤诊断中CT具有较高的临床诊断准确率,对于指导后续的治疗具有重要的促进作用.
作者:白山·军斯汗;玛依拉·夏侃;王云玲 刊期: 2017年第11期
目的:探讨神木市健康人群体检甲状腺疾病患病率,分析相关影响因素,为本市甲状腺疾病的防治提供参考依据.方法:选取本市1158例健康人群的甲状腺超声检测结果,并进行回顾性分析,检测人群中男性487例,女性671例,年龄范围16~83岁.结果:1158例经体检人群中,共发现435例阳性病例,平均发病率37.6%;其中女性病例明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05).所有阳性病例中,弥漫性病变者55例(占12.6%),甲状腺结节者380例(占87.4%),弥漫性合并甲状腺结节者9例.患者中主要年龄分布为40~60岁.结论:当前成人健康体检中检出甲状腺疾病者发生率较高,女性高于男性,且以中老年人为主.建议成人进行定期健康体检.
作者:王美霞 刊期: 2017年第11期
研制一种STERIS RELIANCE 444清洗消毒机灯光报警装置,使消毒供应中心操作人员在噪音较大的工作环境中能够实时掌握清洗消毒机的工作状态,大大提高工作效率,更好地为临床一线服务.
作者:叶海荣;吴振华;许旭光;谭宏峰 刊期: 2017年第11期