学术投稿

病理技术质量控制中的常见问题及对策解析

陈嬉

关键词:病理技术, 质量控制, 问题与对策
摘要:目的:对病理技术质量控制过程中经常出现的问题进行分析,提出解决策略.方法:对我院2010年8月—2016年8月期间的病理技术质量具体的控制情况进行分析,发现档案管理缺乏规范以及不够重视标本的处理是主要的问题所在,笔者结合医院实际情况提出了具有针对性的整改措施,对整改前后的效果进行对比.结果:我院病理科采取一系列措施,对档案管理缺乏规范以及不够重视标本的处理问题进行整改,实践证实在采取一系列整改措施之后,我院病理科的档案不完整现象、染色不当以及切片缺损等情况均得到了明显的改善,其发生率较整改之前明显降低,实现了病理技术质量的大幅提升,证明了管理措施的有效性.结论:医院的病理技术质量控制道路没有终点,总是需要在日常工作中善于观察、不断发现和总结问题,才能提升病理技术质量,为患者造福.
影像研究与医学应用杂志相关文献
  • PBL结合传统教学法在超声诊断教学中的应用探讨

    PBL教学法近年来在教育界受到广泛关注.本文将重点探究在超声诊断教学中运用PBL教学法的实用意义,旨在进一步提升学生自主分析处理问题水平和整体思维能力,以提高医学基础课程的教学质量.

    作者:刘静;夏艳 刊期: 2017年第11期

  • 老年人日常活动能力影响因素调查及研究

    目的:分析影响老年人日常活动能力的因素,并探讨应对措施.方法:2017年1月—2017年5月,对深圳市5个社区的老年人进行问卷调查,调查内容包括生活自理能力、影响日常活动能力的因素等.结果:(1)422名被调查者中,生活完全不能自理的有19名,占4.5%,部分不能自理的有73名,占17.3%,能完全自理的有330名,占78.2%.影响老年人日常活动能力的因素包括年龄、经济收入、患慢性病情况、锻炼情况;(2)年龄大、患有慢性病是老年人日常活动能力受损的危险因素,而经常锻炼、支配个人及家庭经济是老年人日常活动能力受损的保护性因素.结论:老年人生活自理状况不容乐观,有必要根据影响因素制定对策,提高老年人生活水平.

    作者:纪经海 刊期: 2017年第11期

  • 神木市1158例体检人群甲状腺超声结果分析

    目的:探讨神木市健康人群体检甲状腺疾病患病率,分析相关影响因素,为本市甲状腺疾病的防治提供参考依据.方法:选取本市1158例健康人群的甲状腺超声检测结果,并进行回顾性分析,检测人群中男性487例,女性671例,年龄范围16~83岁.结果:1158例经体检人群中,共发现435例阳性病例,平均发病率37.6%;其中女性病例明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05).所有阳性病例中,弥漫性病变者55例(占12.6%),甲状腺结节者380例(占87.4%),弥漫性合并甲状腺结节者9例.患者中主要年龄分布为40~60岁.结论:当前成人健康体检中检出甲状腺疾病者发生率较高,女性高于男性,且以中老年人为主.建议成人进行定期健康体检.

    作者:王美霞 刊期: 2017年第11期

  • 血清肿瘤标志物CA125、CEA联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值

    目的:对血清肿瘤标志物C A125、C E A联合检测应用于宫颈癌诊断中的临床价值进行分析研究.方法:选取2013年4月—2017年7月期间在我院接受治疗的198例宫颈癌患者以及199例宫颈癌良性疾病,同时选取同期来我院体检的健康人群202例,对以上人员均进行肿瘤标志物检测,并对单项和CA125、CEA联合检测的结果进行对照研究.结果:就血清肿瘤标志物C A125、C E A的检测结果而言,宫颈癌组明显高于宫颈良性疾病组以及健康组;就血清肿瘤标志物C A125、C E A的阳性率而言,宫颈癌组均明显高于宫颈良性疾病组以及健康组,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义;2种肿瘤标志物联合检测的阳性率均明显高于任一单项检测,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:血清肿瘤标志物CA125、CEA联合检测应用于宫颈癌诊断中的临床价值十分理想,值得大力推广.

    作者:李晓帆 刊期: 2017年第11期

  • 超声诊断甲状腺占位性病变的应用价值分析

    目的:研究并分析超声诊断甲状腺占位性病变的应用价值.方法:选取我院在2015年3月—2017年3月期间收治的25例甲状腺占位性病变进行研究.在手术前对患者进行超声检查,将检查结果与手术后病理结果进行比较,进而分析超声诊断甲状腺占位性病变的应用价值.结果:经超声诊断结果显示,有11例甲亢患者,有4例甲状腺炎患者,有3例甲状腺瘤患者,有7例甲状腺癌患者.其中有18例良性肿瘤患者,检出率为72.00%(18/25),有7例恶性肿瘤患者,检出率为28.00%(7/25).经术后病理检查结果证实,有14例甲亢患者,有3例甲状腺炎患者,有5例甲状腺瘤患者,有3例甲状腺癌患者.其中有20例良性肿瘤患者,检出率为80.00%(20/25),有5例恶性肿瘤患者,检出率为20.00%(5/25).结论:使用超声诊断甲状腺占位性病变的情况,具有较高的准确率,对患者的影响较小,可重复操作,值得临床上借鉴以及进一步普及.

    作者:陈海元 刊期: 2017年第11期

  • 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗痰浊闭阻型胸痹心痛临床观察

    目的:探讨对痰浊闭阻型胸痹心痛患者实施瓜蒌薤白半夏汤联合涤痰汤加减治疗的效果.方法:选取于2014年9月—2017年7月期间在我院治疗的痰浊闭阻型胸痹心痛患者98例,将其随机分成西治组与中治组,西治组给予常规的西药治疗,中治组则给予瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗,观察两组的治疗效果.结果:中治组的GRACE心绞痛评分为(59.7±8.0)分,而西治组患者的评分为(71.3±7.5)分,与治疗前各组患者的评分相比,中治组的差距较大P<0.05.结论:对痰浊闭阻型胸痹心痛患者实施瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减治疗有助于加快患者心绞痛的恢复,患者可早日摆脱疼痛困扰,该方法值得在临床上加以应用.

    作者:葛冬梅 刊期: 2017年第11期

  • 基底节区脑出血病人发生早期神经功能恶化的危险因素研究

    目的:分析基底节区脑出血患者出现早期神经功能恶化(END)的危险因素.方法:80例2014年1月—2017年1月收治的基底节区脑出血患者,分为END组和非END组,比较两组一般资料和实验室与影像检查结果.结果:END组患者的入院NIHSS评分、颅内血肿体积、WBC、出血破入脑室等与对照组比较,差异显著(P<0.05).WBC和出血破入脑室是引发END的独立危险因素.结论:WBC越高和出血破入脑室可能性越大,患者发生END的风险越大,预后越差.

    作者:孙卫东;李腾宇;崔玲伟;樊琪;王超;马定军;朱蔚东;田力学 刊期: 2017年第11期

  • 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

    目的:观察与探究闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化联合房角分离术治疗的临床效果.方法:研究对象为本院就诊及治疗的40例闭角型青光眼合并白内障患者(40只患眼),时间段为2015年2月—2017年2月,按照随机数字表法分为两组,每组各有20例患者(20只患眼),给予超声乳化白内障摘除术加小梁切除术治疗的是对照组,给予超声乳化联合房角分离术治疗的是观察组患者,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:观察组与对照组患者治疗之后的眼压水平相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组与对照组患者术后并发症的总发生率相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:对闭角型青光眼合并白内障患者实施超声乳化联合房角分离术治疗的效果较好.

    作者:绳月华;吴丽波 刊期: 2017年第11期

  • 探讨颈动脉超声检查预测冠状动脉硬化的价值分析

    目的:探讨颈动脉超声检查对冠状动脉硬化的临床预测价值.方法:选取我院2016年7月—2017年7月收治的因胸痛就诊患者87例作为研究对象,常规开展颈部血管超声检查,若提示颈动脉形成斑块或硬化分别开展冠状动脉造影检查(CAG)及冠脉64层螺旋CT血管造影检查(MSCTA),探讨颈动脉超声检查对冠状动脉硬化的预测价值.结果:与无病变组相比单支、双支及三支病变组颈动脉硬化积分更高,斑块数量更多;与单支病变组相比双支与三支病变组颈动脉硬化积分更高,斑块数量更多(P<0.05);颈动脉超声I M T、斑块对C A G诊断冠脉硬化的敏感度分别为87.5%、93.8%,特异度分别为40.0%、60.0%,准确度分别为90.3%、93.8%;对M S C T A诊断冠脉动脉硬化的敏感度分别为78.6%、83.3%,特异度分别为37.5%、60.0%,准确度分别为86.8%、92.1%.结论:颈动脉超声检查对冠状动脉硬化的预测价值较高.

    作者:热衣汗古丽?尤力达西;卡米力江?艾尔肯 刊期: 2017年第11期

  • 穿刺方法对血透动静脉内瘘并发症的影响

    目的:研究在维持性血液透析患者采取不同穿刺方式对血透动静脉内瘘并发症的影响.方法:依据随机数字表法选取将我院自2015年11月—2016年11月期间收治的64例维持性血液透析患者随机分为两组,为参照组与实验组,每组各32例,参照组患者实行顺血流针斜面向上穿刺法,实验组患者实行顺血流针尖斜面向下穿刺法,分析对比两组维持性血液透析患者组间数据差异.结果:实验组维持性血液透析患者血透动静脉内瘘并发症发生率、重复循环值等指标与参照组数据对比差异显著且P<0.05,统计学存在意义.结论:将不同穿刺法应用于维持性血液透析患者中疗效显著,但顺血流针尖斜面向下穿刺法效果更加显著,值得广泛推广.

    作者:周玉英 刊期: 2017年第11期

  • 抗痉挛体位摆放在预防住院偏瘫患者肩关节半脱位中的效果观察

    目的:观察抗痉挛体位摆放在预防住院偏瘫患者肩关节半脱位中的效果.方法:将40例偏瘫患者分为观察组与对照组各20例.观察组在常规预防方法的基础上加用抗痉挛体位摆放,对照组采用常规预防方法,观察两组肩关节半脱位的发生率.结果:观察组肩关节半脱位发生率为10.0%,对照组为75.0%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规预防方法结合抗痉挛体位摆放能有效预防住院偏瘫患者肩关节半脱位,值得临床推广应用.

    作者:赵翠 刊期: 2017年第11期

  • 16层螺旋CTA与DSA诊断颅内动脉瘤效能分析

    目的:分析比较16层螺旋C T A和D S A在诊断颅内动脉瘤方面的临床价值和作用.方法:通过收集2015年8月至2017年6月到我院就诊的74例疑似颅内动脉瘤患者,对这74例患者进行16层螺旋C T血管成像(C T A)和数字减影血管造影(D S A)检查,通过对两者影像下动脉瘤显示情况的观察对比,分析二者在诊断颅内动脉瘤方面特异度、准确度和灵敏度的差异.结果:C T A诊断准确率98.65%与D S A诊断准确率97.33%无显著差异,(P>0.05);C T A诊断灵敏度为98.65%与D S A的灵敏度98.65%无显著差异,(P>0.05);C T A诊断特异度100.00%明显高于D S A诊断特异度50.00%,(P<0.05).结论:CTA和DSA在诊断颅内动脉瘤准确性都较高,但是在筛查颅内动脉瘤的首选影像学手段推荐特异度相对较高且操作方面安全无创的CTA,而DSA更适合于阴性患者作进一步检查,以便明确诊断结果,为治疗提供可靠的影像学依据.

    作者:崔文民 刊期: 2017年第11期

  • 超声造影对肝脏占位性病变性质判定的临床意义

    目的:探讨超声造影对肝脏占位性病变性质判定的临床意义.方法:随机抽取在我院进行治疗的80例肝脏占位性病变患者作为研究对象,其中转移性肝癌15例,血管瘤13例,肝硬化增生结节10例,局灶性脂肪缺失20例,原发型肝癌15例,胆管癌7例,观察患者在造影增强的动态时相变化患者对医院对肝脏占位性病变性质判定的满意程度.结果:不同类型肝脏占位性转移的造影参数在时间数据相比差异明显,在使用超声造影的诊断方法后患者对诊断治疗的满意度较高,两组数据进行比较后存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对肝脏占位性病变性质的判定中使用超声造影有利于临床诊断工作的开展,提高患者对诊断效果的满意度,值得进行临床推广.

    作者:李敏 刊期: 2017年第11期

  • 64排螺旋CT低剂量扫描并靶扫诊断高危人群早期肺癌的临床观察

    目的:评估64排螺旋C T低剂量扫描并靶扫诊断高危人群早期肺癌的临床价值.方法:选2016年1月—2017年1月入院体检的高危人群80例,均予传统胸部X线摄片、64排螺旋C T低剂量扫描并靶扫筛查,对2种诊断方法应用后的肺癌检出率、肺部结节检出率等作比对.结果:64排螺旋C T检查肺癌检出率11.25%、肺部结节检出率37.50%,高于胸片X线2.50%、16.25%,(P<0.05).结论:临床诊断高危人群早期肺癌时,选64排螺旋C T低剂量并靶扫技术筛查,可靠性较高,建议推荐.

    作者:朱小青 刊期: 2017年第11期

  • CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值

    目的:探讨采用C T诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值.方法:将2015年1月—2017年5月于我院接受治疗的23例结肠癌患者作为研究对象,对所有患者均采用C T扫描诊断与病理检查两种方式做出诊断.同时在术后对患者的复发情况同样采用这两种方法做出判断并予以对比分析.结果:CT诊断术前结肠癌的准确率为95.65%,与病理检查结果对比无明显差异(P>0.05);术后复发患者经C T诊断准确率为88.89%,与病理检查结果对比无显著性差异(P>0.05).结论:临床上在诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发情况时可采用C T诊断方法,能够达到较高的诊断准确率,十分接近于病理检查结果,临床实用价值较高.

    作者:王东 刊期: 2017年第11期

  • 使用泛影葡胺进行试探性消化道造影的临床应用价值

    目的:探讨使用泛影葡胺进行试探性消化道造影的临床应用价值.方法:回顾2015年9月—2016年6月间以来我院影像科使用泛影葡胺进行试探性消化道造影20例临床资料.结果:在20例检查中,发现胃肠梗阻和狭窄12例,其中有5例为手术吻合口狭窄,有2例为转移肿瘤至消化道梗阻,有2例为消化道原发肿瘤至梗阻,单纯肠梗阻3例.另外8例未见梗阻征象的病例中发现1例胃体癌.所有病例的造影图像符合诊断要求.结论:利用泛影葡胺进行试探性消化道造影,对各类胃肠狭窄、梗阻情况有较好的显示作用,为临床有效了解消化道情况提供有效的解决方案.有效的解决了以往胃肠镜及钡剂造影的所不能进行的消化道检查,是对消化道影像学检查重要的补充.

    作者:杨易;李向毅 刊期: 2017年第11期

  • 腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的比较观察

    目的:分析肝外胆结石予以腹部C T及核磁胰胆管成像的临床价值对比.方法:以我院2014年2月1日—2017年5月18日40例肝外胆结石患者为研究对象,所有患者均分别实施腹部CT(对照组)以及核磁胰胆管成像(观察组)检查.以消化内镜下胰胆管成像及病理检查结果为金标准.观察两组诊断符合情况及直径低于8mm结石检出情况.结果:观察组诊断准确性为92.50%,敏感度为93.55%,特异度为88.89%,均高于对照组,两者准确性、敏感度数据对比性较强,P<0.05,特异度差异性不大,P>0.05;28例结石直径低于8mm患者中,观察组诊断阳性概率为96.43%,未见可疑病例,较对照组数据明显更优,P<0.05.结论:相比腹部CT,肝外胆结石予以核磁胰胆管成像检查,临床价值更高,准确性、敏感度均较高,利于疾病下一步治疗.

    作者:李正杰 刊期: 2017年第11期

  • 基于连通体的PTSD创后综合症和健康人的静息态功能核磁数据的分析

    近年来科技、医疗技术的进展加快,许多先前未曾受到重视的疾病开始受到广泛关注,而创后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorder,PTSD)便是其中一种.且随着功能性核磁成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,FMRI)技术的高度发展,逐渐发展出从脑部具体区域处于静息态时统计所得数据进行分析的方式对PTSD病症进行探究的方式.而本文则正是采用该思路,分别采用了方差、相关度、T检验及F检验等数学工具进行探究分析,并根据其统计结果,利用Matlab、BrainNet Viewer等软件进行数据处理结果仿真以及结论分析等,然而,目前已有的大多数相关研究只是认为病症机理只存在于某些孤立的大脑区域中,而忽略了区域之间的脑电信号的联系对发病的影响.基于以上原因,本研究使用功能磁共振成像(fMRI)来探查经过2008汶川地震灾害后的PTSD患者静息状态和正常人的在脑区域之间电信号连通性的区别,确定病变的发生是存在于大脑的哪两个区域的联系上.

    作者:高泽琳 刊期: 2017年第11期

  • 64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值

    目的:分析研究64排螺旋C T发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值.方法:选取在我院行肺部检查的100例G G N患者,使用64排螺旋C T实施检测过程,半年后随访一次.结果:初次检测时,61例肺癌患者的G G N的毛刺、分叶、胸膜尾征象检出率均高于39例良性病变患者检出率(P<0.05).随访时G G N恶性率高于初次检测GGN恶性率(P<0.05).结论:使用64排螺旋CT诊断发现及随访GGN并观察其特点,在鉴别诊断良恶性肺癌和早期肺癌方面效果显著.

    作者:陆龙;李军 刊期: 2017年第11期

  • 妇科急腹症诊断中B超的临床应用

    目的:探讨妇科急腹症诊断中B超检查的临床应用方法与效果.方法:将2015年3月—2017年3月于我院接受治疗的185例妇科急腹症患者作为研究对象,对所有患者均在入院后采取B超检查,回顾性分析患者的超声检查资料,评价B超诊断符合率.结果:本组研究的185例妇科急腹症入选患者,总体诊断符合率为88.65%.其中异位妊娠患者例数多,共98例,诊断符合例数89例,符合率90.82%;而诊断符合率高的急腹症类型为卵巢巧克力囊肿破裂,共3例,诊断符合例数3例,符合率为100%.其余几类诊断符合率分别为卵巢囊肿蒂扭转(90.48%)、黄体破裂(83.33%)、急性子宫内膜炎(80.00%)、子宫穿孔(80.00%)、急性附件炎(78.57%).结论:采用B超检查方法诊断妇科急腹症,具有较高的诊断准确率,临床应用价值较高,可推广使用.

    作者:夏燕 刊期: 2017年第11期

影像研究与医学应用杂志

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主管:全国感光材料信息站

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