赵燕;余素涵
目的:探讨冠状动脉C T A与冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的价值.方法:收集我院接诊的30例疑似冠心病患者,分别对患者进行冠状动脉CTA检查与冠状动脉造影检查,对比两种检查方式的准确率.结果:CTA检查发现78个节段狭窄病变,C A G检查发现72个节段狭窄病变;C A G诊断冠脉狭窄病变的特异性为99.0%,敏感性为100.0%,阴性预测准确率为100.0%,阳性预测准确率为96.2%.结论:在冠状动脉狭窄的诊断中采用冠状动脉C T A方式,具有安全、创造、便捷、快速、高准确率等优势,可以作为临床上替代CAG检查的首选方式.
作者:王树文 刊期: 2017年第11期
目的:探讨数字化断层融合技术(DTS)在环枢椎摄影中的应用价值.方法:将60例环枢椎检查患者同时采用常规DR摄影技术和数字化断层融合摄影(DTS)技术,由诊断医师和摄影技师分别观察DR片、断层融合(DTS)片,评价两种成像技术的图像质量及对诊断的影响.结果:60例患者中,D R检查图像质量优良达到诊断要求20例,30%,检查失败或放弃40例,60%;DTS检查成功并达到诊断要求55例,90%,失败5例,10%,两种检查方法比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:DTS断层融合技术拍摄环枢椎避免了邻近结构的重叠,且辐射剂量低、价格低廉,是对DR及CT检查的重要补充.数字化断层融合摄影(DTS)技术在环枢椎检查中较DR优势明显,可作为环枢椎检查主要方法.
作者:朱汝忠;周艳芳;廖梓沅;李博 刊期: 2017年第11期
目的:观察重型颅脑外伤继发性脑干损伤应用核磁共振成像诊断的临床效果.方法:选择我院近几年收治的重型颅脑外伤继发性脑干损伤患者100例作为研究对象,均给予核磁共振成像检查以及C T检查,并将结果对比.结果:MRI与CT对比,能够显示更多的伤灶,且对胼胝体及脑干损伤的敏感性更高.结论:重型颅脑外伤继发性脑干损伤应用MRI检查显示更加清晰,可以为重型颅脑外伤继发性脑干损伤的临床治疗提供科学的参考依据,值得临床深入观察.
作者:马晓娟 刊期: 2017年第11期
液体安全管理是心力衰竭患者重要的治疗手段之一,是评判患者补液,患者血容量,液体进入人体安全的方法.近年来心力衰竭患者液体安全管理认识不断加深,作为评判液体安全管理的指标也不断在更新.目前临床上常采用PICCO、被动抬腿、床旁超声试验来监测容量.
作者:殷辉;蒋婧 刊期: 2017年第11期
目的:探讨分析经尿道电切后化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎疗效的系统评价.方法:使用计算机检索技术在CBM、万方以及CNKI数据库进行检索,检索经尿道电切后吡柔比星灌注方式治疗腺性膀胱炎的随机对照实验和病例对照实验,将检索时间设定为2014年12月—2016年12月,按照准入要求派两位专业人员在所有文献中进行检索,提取资料并且评价质量,使用Rev Man软件进行meta分析.结果:在所有选取的文献当中选取15篇文献,其中有7个病例对照研究,8个随机对照实验,共查找了1245例腺性膀胱炎患者,有658例患者是经过尿道电切手术之后采用化疗药物进行灌注治疗,其为实验组根据不同种类的灌注药物将其为了丝裂霉素和吡柔比星.有588例为单纯经尿道电切,其为对照组.患者经过尿道电切手术之后使用吡柔比星灌注治疗可以加强患者的长期治疗效果,并且有效降低病情复发情况,但是却相应提升了患者的血尿发生情况.结论:根据现有的文献研究资料可以得知,在治疗腺性膀胱炎患者时,采用丝裂霉素或者吡柔比星可以有效加强患者的长期治疗效果,并且降低病情复发率,但是吡柔比星可以提升患者血尿发生率.
作者:包岷武 刊期: 2017年第11期
目的:探讨超声造影对肝脏占位性病变性质判定的临床意义.方法:随机抽取在我院进行治疗的80例肝脏占位性病变患者作为研究对象,其中转移性肝癌15例,血管瘤13例,肝硬化增生结节10例,局灶性脂肪缺失20例,原发型肝癌15例,胆管癌7例,观察患者在造影增强的动态时相变化患者对医院对肝脏占位性病变性质判定的满意程度.结果:不同类型肝脏占位性转移的造影参数在时间数据相比差异明显,在使用超声造影的诊断方法后患者对诊断治疗的满意度较高,两组数据进行比较后存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对肝脏占位性病变性质的判定中使用超声造影有利于临床诊断工作的开展,提高患者对诊断效果的满意度,值得进行临床推广.
作者:李敏 刊期: 2017年第11期
PBL教学法近年来在教育界受到广泛关注.本文将重点探究在超声诊断教学中运用PBL教学法的实用意义,旨在进一步提升学生自主分析处理问题水平和整体思维能力,以提高医学基础课程的教学质量.
作者:刘静;夏艳 刊期: 2017年第11期
目的:研究在维持性血液透析患者采取不同穿刺方式对血透动静脉内瘘并发症的影响.方法:依据随机数字表法选取将我院自2015年11月—2016年11月期间收治的64例维持性血液透析患者随机分为两组,为参照组与实验组,每组各32例,参照组患者实行顺血流针斜面向上穿刺法,实验组患者实行顺血流针尖斜面向下穿刺法,分析对比两组维持性血液透析患者组间数据差异.结果:实验组维持性血液透析患者血透动静脉内瘘并发症发生率、重复循环值等指标与参照组数据对比差异显著且P<0.05,统计学存在意义.结论:将不同穿刺法应用于维持性血液透析患者中疗效显著,但顺血流针尖斜面向下穿刺法效果更加显著,值得广泛推广.
作者:周玉英 刊期: 2017年第11期
目的:探究对风湿热痹患者应用祛痹汤内服外洗治疗方式实施救治的临床治疗结果.方法:抽取风湿热痹患者783例作为研究样本,随机分为对照组及观察组,对照组给予常规西药治疗方式,观察组采取祛痹汤内服外洗治疗方式.观察并比较两组治疗结果.结果:观察组治疗有效率为96.43%,相比于对照组对应数值84.14%,提升趋势显著(P<0.05);在发热、关节疼痛、关节肿胀、晨僵等症候积分方面,观察组表现显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.91%,相比于对照组对应数值14.83%,下降趋势显著(P<0.05).结论:对风湿热痹患者应用祛痹汤内服外洗治疗方式实施救治,临床治疗结果显著.
作者:梁昀;吴天勇 刊期: 2017年第11期
目的:分析血清异常凝血酶原检测对诊断原发性肝癌的应用价值.方法:将我院2016年5月—2017年5月收治的50例原发性肝癌患者作为甲组,另选同期接收的50例非原发性肝癌患者作为乙组,对比两组的血清异常凝血酶原、AFP检测结果.结果:(1)甲组50例原发性肝癌患者血清中的PIVKA-Ⅱ、AFP水平均明显高于乙组50例肺原发性肝癌患者,差异具备统计学意义,P<0.05.(2)血清异常凝血酶原对原发性肝癌的确诊率是86.0%,显著高于AFP检测的68.0%,差异具备统计学意义,P<0.05.结论:通过检测血清异常凝血酶原PIVKA-Ⅱ有利于提高原发性肝癌的临床确诊率.
作者:李淑敏 刊期: 2017年第11期
目的:探讨舒适护理对重症监护室ICU综合征及护理满意度的影响.方法:将我院ICU病房近两年接收的120例住院治疗病人随机均分为常规组与实验组,分别采取常规护理、舒适护理,比较两组护理效果.结果:舒适护理后,实验组的I C U综合征发生率为3.33%,常规组为18.33%,P=0.008;实验组的护理满意率为98.33%,常规组为86.67%,P=0.015.结论:对ICU住院治疗病人实施舒适护理干预,可以降低ICU综合征的发生率,提高护理满意率,临床意义较大.
作者:盛禹 刊期: 2017年第11期
目的:探究C T在诊断结肠癌患者肠梗阻中的实际应用价值及其意义.方法:通过采集于2015年7月—2017年3月期间来我院普外科就诊并接受治疗的80例结肠癌肠梗阻患者的综合资料并整理分析,医生在患者术前均为其安排CT检查和X线检查,并于术后将两种影像学检查结果同患者病理组织检查结果进行对比,从而判断CT和X线这两种影像学检查的准确率.结果:术前为患者进行的影像学检查结果表明,经C T检查诊断出患者患有肠梗阻的有75例,所占比例为93.75%;经X线检查诊断出患者患有肠梗阻的有49例,所占比例为61.25%.此外,经C T检测出患者肠梗阻病因为结肠癌的有79例,所占比例为98.75%;经X线检测出患者肠梗阻病因为结肠癌的有11例,所占比例为13.75%.经比较,C T检查在肠梗阻检出率和对其病因的检出率上均高于X线检查,且差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在对结肠癌并发肠梗阻患者的影像学检查中,C T对于肠梗阻诊断的准确性以及梗阻病因的诊断准确性均要高于X线检查,可以帮助医生及时准确定位梗阻部位以及病变程度,从而有利于后续治疗方案的制定.
作者:赵烨 刊期: 2017年第11期
目的:对隐匿型肋骨骨折患者采用D R诊断方式进行诊断,分析诊断价值.方法:选取我院2016年3月—2017年2月收治的78例隐匿型肋骨骨折患者,按照随机数字法分成两组,对照组39例行以X线检查,实验组39例行以D R检查,对比分析诊断的准确率.结果:D R检查的准确率显著高于X线检查,对比差异显著,P<0.05.结论:对隐匿性肋骨骨折患者进行诊断,采用DR检查的方式具有较高的准确率,安全性相对较高,临床应用价值较高.
作者:田其臣 刊期: 2017年第11期
目的:观察膝关节骨性关节炎患者实施全身振动训练联合有氧训练的临床治疗效果.方法:以我院56例膝关节骨性关节炎患者为调查对象,以数字表法随机分观察组(28例)、对照组(28例),均给予常规综合康复治疗及有氧训练,观察组在此基础上增加全身振动训练.分别于入组时(治疗前)和治疗4周后(治疗后),由同一受专业培训的治疗师于双盲状态下法采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能评分量表对患者膝关节疼痛程度及功能进行评定.结果:治疗后,两组患者的膝关节疼痛VAS评分和Lysholm膝关节功能评分量表较组内治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组患者治疗后的VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节骨性关节炎患者经全身振动训练联合有氧训练治疗,可以获取良好的临床效果,可以作为临床治疗较佳的一种选择方式.
作者:夏晓昧;刘臻;陆飞;闫振壮 刊期: 2017年第11期
目的:总结分析特发性血小板减少性紫癜的临床特征.方法:对这从本院中收集而来的从2014年1月—2017年1月期间的30例特发性血小板减少性紫癜.并在家属的同意下,根据数字表分析法将这这些特发性血小板减少性紫癜患者,随机分为糖皮质激素+丙种球蛋白作为治疗组和单纯糖皮质激素冲击治疗作为参照组,各15例,分别观察两组血小板的临床疗效,分析治疗方案中的临床特征,诱发因素及治疗方法和效果,并进行回顾性分析.结果:特发性血小板减少性紫癜患者的30例患者中,糖皮质激素+丙种球蛋白治疗组明显比单纯糖皮质激素冲击治疗参照组的治疗疗效要更好,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血小板开始上升时间和恢复正常时间显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖皮质激素+丙种球蛋白对难治复发性血小板减少性紫癜患者依然有效.结论:对于危重症、难治性特发性血小板减少性紫癜患者的治疗,应该将丙种球蛋白作为一种主要治疗手段,来促进患者的早期恢复.
作者:朱芸 刊期: 2017年第11期
目的:探讨运动管理在高体质指数人群中的应用分析.方法:在本健康体检部的健康体检人群中选取682例高体质指数者作为研究对象,随机分成两组,即对照组和干预组,每组各341例.对照组采取常规的健康教育,干预组在此基础上进行运动管理,持续时间为6个月.6个月评估两组体质指数、血压、血糖、血脂结果.结果:对照组失访率(16.42%)显著高于干预组(9.68)(P<0.05,χ2=6.84);6个月后,对照组的体质指数显著降低(P<0.05),血压高、血脂异常、血糖高等例数无显著差异(P>0.05),干预组的体质指数显著降低(P<0.05),高体质指数、血压高、血脂异常、血糖高的例数均显著低于研究初(P<0.05).6个月后两组对比研究发现,干预组的体质指数显著低于对照组(P<0.05),且高体质指数、血压高、血脂异常、血糖高的人数均显著低于对照组(P<0.05).结论:运动管理可以显著降低高体质指数人群的体质指数,对血压高、血脂异常、血糖高也有干预作用.
作者:屈小英;陆玲;屈桂英 刊期: 2017年第11期
目的:了解山东地区育龄女性TORCH感染状况,探讨其早期检测的临床意义.方法:通过ELISA方法对本检验中心2016年7月—2017年6月送检的5743例育龄女性(年龄18-49岁)血清进行C M V-I g M、R V-I g M、T O X-I g M、HSV-I-IgM、HSV-II-IgM抗体检测,分析其阳性率.结果:5743例受检者TORCH-IgM阳性率依次为0.24%、2.79%、0.16%、2.86%、0.54%.总感染率为6.58%.结论:育龄女性对T O R C H普遍易感,感染后易对胎儿造成较大影响,对孕前及孕早期女性进行TORCH感染监测,具有重要意义.
作者:宋焕景;梁晓玲;吴潇潇;吴晓飞 刊期: 2017年第11期
目的:分析急性输尿管结石伴发肾周积液的彩超诊断价值.方法:选取2015年2月—2016年4月于我院接受治疗的62例急性输尿管结石伴发肾周积液患者治疗资料展开回顾性分析.结果:在急性输尿管结石伴发肾周积液诊断中发现,肾周新月形液性无回声区域显示彩超,大部分为中下极.经治疗后,患者的肾周积液均消失.结论:将彩超用于急性输尿管结石伴发肾周积液诊断中,可有效及时的做出诊断,对病情变化进行观察,有助于为患者后期治疗提供科学根据,值得推广应用.
作者:徐维华;常虹 刊期: 2017年第11期
急性胸痛三联征包括急性心肌梗塞、主动脉夹层和肺动脉栓塞.它们在临床上有相似的胸痛症状,起病急,死亡率高.需要医生在短时间内迅速作出判断,尽量不误诊,不能有原则性治疗失误.
作者:王宁;许洁 刊期: 2017年第11期
目的:分析影响老年人日常活动能力的因素,并探讨应对措施.方法:2017年1月—2017年5月,对深圳市5个社区的老年人进行问卷调查,调查内容包括生活自理能力、影响日常活动能力的因素等.结果:(1)422名被调查者中,生活完全不能自理的有19名,占4.5%,部分不能自理的有73名,占17.3%,能完全自理的有330名,占78.2%.影响老年人日常活动能力的因素包括年龄、经济收入、患慢性病情况、锻炼情况;(2)年龄大、患有慢性病是老年人日常活动能力受损的危险因素,而经常锻炼、支配个人及家庭经济是老年人日常活动能力受损的保护性因素.结论:老年人生活自理状况不容乐观,有必要根据影响因素制定对策,提高老年人生活水平.
作者:纪经海 刊期: 2017年第11期