学术投稿

腹部韧带样纤维瘤病的影像学表现与组织病理学成分的相关性分析

王爱花

关键词:韧带样纤维瘤病, CT, 磁共振, 病理
摘要:目的:探讨腹部韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromatoses,DF)的影像学表现及其与组织病理学成分之间的关系,提高对韧带样纤维瘤的影像诊断.方法:搜集本院经手术病理证实的腹部韧带样纤维瘤患者10例,分析其影像学表现及其与组织病理学之间的关系.结果:10例病例均为单发,病变位于腹壁者5例,位于腹内者5例,病灶呈圆形、类圆形、椭圆形或者梭形者8例,不规则形2例,1例不规则形状者边界不清且术后复发.CT平扫与肌肉相比为稍低密度,其中3例密度均匀,4例病例密度不均匀,内见点状及斑片状低密度影,增强后1例为轻度强化,6例为中等程度-明显强化,其中2例强化均匀,5例强化不均匀,其内伴有点状、斑片状低密度影;4例进行MRI检查,T1WI与肌肉相比为等信号,T2WI为高信号伴点状、点片及斑片状低信号,增强后明显不均匀强化,强化程度高于肌肉组织.病理结果分析显示肿块由梭形细胞构成,纤维组织增生,呈束状、编织状,间质血管增生,免疫组化显示K i-67+(3%~15%),β-catenin核弱+-+).结论:韧带样纤维瘤病是一种具有侵袭性的良性肿瘤,影像学表现与组织成分密切先关,反映了其病理特征,综合多种影像学检查方法,提高对韧带样纤维瘤的正确诊断,对临床具有重要的意义.
影像研究与医学应用杂志相关文献
  • 孤立性肺结节31例CT影像学诊断分析

    目的:探究孤立性肺结节患者采用CT检查临床应用价值.方法:回顾性分析我院2014年7月—2018年2月收治31例孤立性肺结节患者CT表现特征,结合相关病理资料,总结孤立性肺结节在CT检查上的影像表现.结果:31例孤立性肺结节中恶性结节19例、良性结节12例.结论:CT对于孤立性肺结节有较好的诊断价值,在具体诊断中应综合其它资料,便于提高诊断准确率.

    作者:袁海燕 刊期: 2018年第21期

  • 100例房颤患者动态心电图分析

    目的:了解房颤患者做动态心电图诊断合并房室传导阻滞及各种心律失常,以有效指导临床治疗.方法:对100例临床诊断房颤患者做动态心电图进行回顾性分析.结果:100例房颤患者中合并二度房室传导阻滞患者28名,占总数的28%;32名患者合并频发室早,占总数的32%;45名患者合并ST-T改变,占总数45%.结论:房颤患者检测动态心电图,能够完整的反应出心电活动,为合并房室传导阻滞及复杂的心律失常诊断提供了依据,还给临床治疗提供依据.

    作者:尹珍;金美花;朴香淑 刊期: 2018年第21期

  • CT在诊断与鉴别肺部真菌感染及肺结核的临床价值分析

    目的:探讨CT在诊断与鉴别肺部真菌感染和肺结核临床价值.方法:选取2015年2月—2018年2月在医院进行肺部真菌感染诊断治疗的40例患者,将其纳为本次实验研究实验组的主要观察对象,对患者实施CT平扫检查和X线检查,重点观察和分析患者肺内病灶影像学形态特征;另外再选取医院同期收治的40例肺结核患者,将其纳为本次实验研究对照组的主要观察对象,比较两组患者影像学资料.结果:实验组40例患者经CT扫描诊断,对比穿刺活检诊断结果显示,感染白色念球菌12例、隐球菌15例、毛霉菌9例、曲霉菌2例、胞浆菌2例,实验组CT诊断率75%(30/40),对照组40例患者经CT扫描及临床实验室检查诊断发现原发性、继发性和血型播散型肺结核分别有5例、26例和9例,诊断率70%(28/40).两组患者应用CT诊断不具有差异(P>0.05)没有统计学意义.结论:肺部真菌感染患者的CT表现具有多样性,部分特征表现能够作为和其他疾病的鉴别.

    作者:张宏 刊期: 2018年第21期

  • 下肢深静脉联合腹部大血管彩超诊断深静脉血栓的价值探析

    目的:评价下肢深静脉联合腹部大血管彩超在诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值.方法:选择2016年2月—2017年12月我院确诊的DVT 58例患者作为研究对象,均依次接受下肢深静脉彩超检查与逆行扫描髂静脉与下腔静脉,同时观察患者大血管周围是否存在占位性病变等情况.结果:本组病例经检查评定为急性30例,亚急性期16例,慢性期12例;急性期股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉受累血管分布支数明显高于亚急性及慢性;腹部大血管扫查可见髂静脉、下腔静脉出现血栓、瘤栓、左侧髂静脉受压综合征、髂静脉炎性粘连等为DVT形成的病因.结论:彩超应用于下肢深静脉检查中明确血栓征象,通过与腹部大血管髂静脉、下腔静脉、周边组织扫查可检出病因,为后续的治疗提供参考.

    作者:丁静 刊期: 2018年第21期

  • 肝硬化再生结节患者的磁共振诊断效果观察

    目的:观察肝硬化再生结节患者的磁共振诊断效果.方法:随机抽取本院自2015年1月—2018年2月收治的肝硬化再生结节患者68例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=34)与观察组(n=34),对照组应用CT检查,观察组应用磁共振检查,对比两组检查诊断符合率,并对磁共振检查结果进行分析.结果:CT检查确诊肝硬化再生结节患者有22例,诊断符合率64.7%;磁共振检查确诊肝硬化再生结节患者有32例,诊断符合率94.1%;诊断符合率对比:观察组明显高于对照组(P<0.05).在磁共振检查中,常规扫描发现T1W1信号稍高,而T2W1信号相对较低,待磁共振动态增强扫描后,其中动脉期常无明显强化,门静脉期呈等信号,延迟期常为低信号结节;癌结节T1W1表现为等信号或稍低信号,且个别会出现稍高信号;T2W1多数为较高信号,扫描增强后,动脉期出现明显强化,门静脉期、延迟期强化明显减弱.结论:在肝硬化再生结节患者临床诊断中,应用磁共振诊断,其可有效提高良性与恶性肿瘤的鉴别效果,为临床医生诊治提供有效的参考依据,同时还可对治疗效果进行评价,临床应用价值较高,值得推广.

    作者:周怀勤 刊期: 2018年第21期

  • 强化精氨酸肠内营养对口腔头颈部恶性肿瘤病人术后效果的临床研究

    目的:分析探讨强化精氨酸肠内营养对口腔头颈部恶性肿瘤病人术后效果的影响.方法:以2015年9月—2017年2月期间在我院进行口腔头颈部恶性肿瘤治疗的84例患者为研究对象,并将这84例患者均分为观察A组和观察B组.术后对观察A组患者采用强化精氨酸肠内营养支持,对观察B组患者采用常规氮、热量营养支持.观察两组患者手术前1小时和手术后10天的血清蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、体重(Wt)等指标进行检测,并实时观察患者的术后切口恢复情况.结果:观察A组采用强化精氨酸肠内营养支持的患者血清营养指标、体重的恢复情况明显高于B组采用常规氮、热量营养支持的患者;A组愈合率为(95%)明显高于B组愈合率为(82%),差异具有统计学意义P<0.05.结论:采用强化精氨酸肠内营养支持能使口腔头颈部恶性肿瘤病人术后效果更加显著.

    作者:张琳 刊期: 2018年第21期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果探讨

    目的:探究分析腹股沟疝应用无张力疝修补术治疗的临床疗效.方法:随机在2015年4月—2017年5月期间于我院接受腹股沟疝治疗的患者中选择68例为研究对象,依据手术方式差异分为36例接受无张力疝修补术的观察组与32例接受常规疝修补术治疗的参照组,将两组的临床治疗效果实施对比分析.结果:观察组的术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症发生率以及住院时间均远优于参照组,且两组各项指标间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟疝患者接受无张力疝修补术治疗可获取更佳的治疗效果.

    作者:吴忠明 刊期: 2018年第21期

  • 西门子双源CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值

    目的:分析探寻在冠状动脉狭窄的诊断中应用西门子双源CT(DSCT)进行冠状动脉成像的临床使用效果.方法:将2017年2月—2017年7月本院收治的82例疑似冠心病的病患作为研究对象,分别对其进行冠状动脉造影(CAG)和DSCT,以CAG检查结果作为冠状动脉狭窄病变的金标准,探讨DSCT对冠状动脉狭窄诊断的临床价值.结果:DSCT结果中有1392个冠状动脉片段,其中效果较好能够进行下一步评估的有1287个.在进行冠状动脉狭窄的诊断中,双源CT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确率分别为:80.58%、95.77%、89.97%、91.29%、90.91%.结论:西门子双源CT冠状动脉成像可有效提示冠状动脉狭窄状况,对冠状动脉狭窄的临床诊断有较好的临床使用意义,可用作诊断方案.

    作者:蔡鹏飞 刊期: 2018年第21期

  • 超声测量前列腺体积与年龄、PSA、PSAD的相关性研究

    目的:探讨前列腺增大者中前列腺体积与年龄、血清PSA水平、PSAD(前列腺特异性抗原密度)的相关性.方法:选取我院健康体检中心超声诊断为前列腺增大的229例受检者的体检资料,分析前列腺增大者的年龄特征、前列腺的体积大小、血清PSA水平、PSAD.采用Spearman非线性相关分析,研究前列腺体积与年龄、血清PSA水平、PSAD的相关性.结果:年龄与前列腺体积、年龄与血清PSA水平、前列腺体积与血清PSA水平密切相关(r值分别为0.280、0.261、0.339,P<0.01),而年龄与PSAD无相关性(r为0.117,P>0.05).结论:年龄与前列腺体积、年龄与血清PSA水平、前列腺体积与血清PSA水平有显著的相关关系,而年龄与PSAD无相关性.所以PSAD可作为一个较为恒定的指标来辅助诊断前列腺疾病.

    作者:刘克玉 刊期: 2018年第21期

  • 磁共振平扫+增强+波谱分析对乳腺病变的临床诊断意义

    目的:研究分析磁共振平扫、增强及波谱分析对乳腺病变的临床诊断意义.方法:本次研究行回顾性调查法,随机选取98例我院自2010年9月—2018年2月收治的经病理证明乳腺有病变的患者为研究对象,包括54例乳腺癌,44例乳腺良性肿瘤患者.所有患者均行平扫、增强扫描及波谱分析,对上述几种图像进行分析评断其准确性.结果:动态增强扫描联合波谱分析的敏感性为94.4%(51/54),特异性为95.5%(42/44),准确性为94.9%(93/98),均高于两种方法单独检测时的数值,具有统计学差异(P<0.05).结论:对于乳腺病变而言,磁共振检查在平扫的基础上进行增强扫描联合波谱分析,对良恶性病变的鉴别有良好的诊断准确性,具有较高的应用价值.

    作者:王璐 刊期: 2018年第21期

  • CT引导下经皮肺穿刺活检技术的应用初步探讨

    目的:通过对198例的肺穿刺活检分析,初步探讨努力提高肺内占位性病变诊断的正确率和成功率明确诊断.方法:分析我院近十余年来198例有明确诊断结果的病例,探讨病灶与胸壁远近关系、取材组织的多寡、取材部位,对诊断结果的影响,同时观察主要并发症的发生率.结果:198例的病理诊断结果与CT诊断结果符合率约为82%,穿刺成功率约为93%.结论:通过简易自制定位器加CT导向技术的日臻完善,在提高诊断正确率的前提下,大大减少了并发症的发生率.

    作者:张海平;孙万钟;苏辉 刊期: 2018年第21期

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性分析

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性.方法:回顾性分析我院2015年4月—2017年12月期间收治的90例例胆囊息肉及胆囊结石接受腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,运用随机数字法将入选患者分成两组,各45例,为单孔组患者实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗,为三孔组患者实施传统三孔法腹腔镜胆囊切除术干预治疗,观察两组手术方法,同时比较两组患者取得的各项临床指标.结果:入选患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术,无一例患者转做开腹术治疗;两组患者的住院时间、手术出血量、切口感染及住院费用上比较无显著性差异(P>0.05);单孔组患者的手术时间(32.60±2.62)min显著长于传统三孔组(16.98±2.03)min,两组数据差异性显著(P<0.05);但单孔组患者使用镇痛药物的比例为8.8%显著低于三孔组的26.6%,两组数据差异性显著(P<0.05);两组患者术后均为出现严重的并发症报道.结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统的三孔法腹腔镜胆囊切除术在临床疗效上并无显著差异,但经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在术后疼痛及微创上与传统的三孔法腹腔镜胆囊切除术比较更具优势.

    作者:王明康 刊期: 2018年第21期

  • 超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节的临床评价

    目的:对超声检查诊断与声触组织量化技术鉴别诊断甲状腺结节的临床效果进行对比评价.方法:选取我市中心医院2015年3月—2017年5月收治的甲状腺结节患者,从中随机抽取100例患者,分为对照组50例,采用常规的超声诊断法.实验组50例,在超声诊断的基础上,再采用声触组织量化鉴别诊断方法,并对两组结果进行比对.结果:实验组患者的诊断灵敏度、特异度以及准确率方面均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者的诊断灵敏度、特异度以及准确率方面均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.

    作者:王玉丹;于涛 刊期: 2018年第21期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓及对溶栓效果的评估作用

    目的:探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断作用及对溶栓效果的评估.方法:选择我院2016年2月—2017年10月收治的69例下肢深静脉血栓患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,并对溶栓治疗前后的收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、血流阻力指数(RI)等进行比较.结果:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的准确性为95.65%.与溶栓前比较,Vs、VD、RI等均有改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓准确率高,也能对溶栓效果起到评估作用.

    作者:徐春燕;尹宗惠 刊期: 2018年第21期

  • PET/CT显像在结直肠癌术前TNM分期中的临床应用价值

    目的:探讨PET/CT显像在结直肠癌患者术前TNM分期中的临床应用价值.方法:回顾性分析本院2014—2017年期间56例临床诊断原发性结直肠癌患者,术前1周内均行PET/CT检查,将PET/CT检查结果与术后病理对照行配对t检验分析.结果:PET/CT诊断结直肠癌原发灶的灵敏度为96.42%,SUVmax为11.86±5.84;PET/CT对N分期的灵敏度为87.5%,特异性为75%;PET/CT诊断远处转移灶(M分期)的灵敏度为100%,特异性为100%.结论:18F-F D G PET/CT对结直肠癌原发灶诊断及N、M分期与术后病理对照具有较好的一致性.

    作者:豆晓锋;邵佳栋;李晶;杨洋;施可欣;李娴 刊期: 2018年第21期

  • 超声在妊娠晚期产科性出血诊断中的应用分析

    目的:探讨超声在妊娠晚期产科性出血诊断中的应用价值.方法:在我院2015年12月—2018年4月期间收治的妊娠晚期产科性出血患者中随机抽取85例作为研究对象,均常规行超声检查,并与产后病理结果进行比较.以病理作为金标准,将超声与病理对妊娠晚期产科性出血原因的诊断结果进行对比分析.结果:(1)超声对妊娠晚期产科性出血的病因误诊1例,误诊率1.18%;漏诊2例,漏诊率2.35%;诊断准确率96.47%(82/85).与病理诊断相比,无显著统计学差异(χ2=3.054,P=0.081).(3)不同病因妊娠晚期产科性出血超声表现各异,容易鉴别.结论:超声在鉴别妊娠晚期产科性出血原因的准确性较高,操作方便、无创,适宜常规应用于临床.

    作者:张建红 刊期: 2018年第21期

  • 探讨不同甲状腺功能状态下的桥本氏甲状腺炎(HT)患者的超声声像图各指标差异

    目的:观察不同甲状腺功能状态下HT患者的超声声像图各指标差异.方法:选取2016年1月—2018年1月,到我院进行治疗的68例HT患者,根据其甲状腺不同功能状态,将其分为HT甲亢组(n=24)、HT甲减组(n=24)、HT甲功正常组(n=20),同时,选取同期健康体检者20例作为健康对照组.所有患者均进行超声检查.结果:HT甲功正常组、HT甲亢组中弥漫性、局限性片状回声减低比较多见,HT甲减组中弥漫性回声减低、结节样改变比较多见.HT甲功能正常组中0级、Ⅰ级比较多见;H T甲亢组中Ⅱ级、Ⅲ级比较多见,H T甲减组中Ⅰ级、Ⅱ级比较多见.结论:不同甲状腺功能状态下HT患者超声声像图差异较大,具有较高的诊断价值.

    作者:魏廷飞 刊期: 2018年第21期

  • 能谱CT在脂肪肝定量分析中的价值

    目的:研究能谱CT在脂肪肝定量分析中的价值.方法:选取2015年—2017年于我院接受诊断和治疗的脂肪肝患者70例,对所有患者均进行能谱CT检查和B超检查,分析两种检查方式在脂肪肝定量分析中的价值.结果:能谱CT检查符合率明显高于B超检查,差异具有统计学意义(P<0.05).能谱CT在轻度脂肪肝检出率方面明显高于B超检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对脂肪肝患者进行定量分析时,采取能谱CT对患者进行定量分析能够提升诊断符合率,特别是在轻度脂肪肝诊断方面价值较高,值得进行临床推广与应用.

    作者:欧阳康宁 刊期: 2018年第21期

  • 出血性脑梗塞影像学诊断研究

    目的:研究出血性脑梗塞的影像学诊断方法.方法:选取100例2014年1月—2018年1月在我院治疗的出血性脑梗塞患者,对本组患者的影像学资料进行回顾性分析,分析其影像学特点.结果:本组患者经CT检查,结果显示其影像学特征均表现为不规则形状或者扇形的大片低密度病灶影,并且病灶的边缘比较清晰;而在高密度灶上呈现出了小斑片状或者点状,同时还存在着不同程度的占位病变;本组患者进MRI检查,其影像学结果显示为患者梗塞区域内存在斑片状的混杂信号.结论:对本组患者的影像学结果进行分析后发现,在临床上诊断出血性脑梗塞患者时,CT和MRI都是极其重要的诊断方法,其都为临床诊断和治疗提供了重要的参考依据.

    作者:许丽;王春华 刊期: 2018年第21期

  • 中老年人自发性气胸特点与影像诊断对比研究

    目的:探讨中老年人自发性气胸的发病规律及临床特点,合理运用影像检查减少漏诊、误诊,提高气胸诊断准确率.方法:回顾性分析我院中老年自发性气胸148例临床资料.结果:缓慢起病者多,122例(82.43%),发病季节以冬春季多,85例(57.43%),诱发因素以上呼吸道感染多,101例(68.24%),气胸类型以交通型多见,89例(60.13%).本组漏诊率高3例(2.03%).本研究组治愈142例(95.95%),死亡6例(4.05%).结论:中老年人自发性气胸多为继发性,其临床症状、体征不典型,起病隐匿,并发症多,病死率高,病情极易漏误诊,及早行胸部DR或CT影像学检查,可给临床提供定性定量的依据.

    作者:杨家辉;饶杰;廖丹丹 刊期: 2018年第21期

影像研究与医学应用杂志

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主管:全国感光材料信息站

主办:全国感光材料信息站