吴华云
目的 观察高血压患者凝血四项指标的变化情况,探讨凝血四项指标的临床意义.方法 抽取我院检验科2014年1月1日~2015年8月30日检测的体检合格者与高血压者检测资料,将受检者分为对照组与观察组,每组各120例;用国产赛科希德SF--8100全自动血凝仪检测高血压患者和正常人血浆中凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FIB),部分凝血酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)四项指标,以及PT衍化的国际标准化比值(INR).经统计学处理,对比分析各项检测结果.结果 凝血四项指标中PT,APTT,INR,高血压患者(观察组)较体检正常者(对照组)有所下降,P<0.05,有显著差异性;FIB水平观察组较对照组升高,差异明显(P<0.01);TT水平两组无明显差异(P>0.05).结论 高血压患者血凝功能亢进,血液呈高凝状态,加强对凝血四项指标的检测有利于高血压病症的治疗.
作者：李红明 刊期： 2015年第09期
目的 探讨大骨瓣开颅减压手术治疗重度颅脑损伤的临床效果.方法 本研究选取了2015年3月到2015年8月我院收治的24例重度颅脑损伤患者作为研究对象,将24例患者随机分为对照组和观察组,每组各12例,对照组患者采用传统骨瓣减压术治疗,观察组患者采用大骨瓣开颅减压手术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 与对照组相比,观察组患者的恢复良好率、轻度缺陷率显著提高(p<0.05);死亡率、中度病残率及植物生存率显著降低(p<0.05).观察组的并发症发生率为8.3%,较对照组的33.3%显著降低(p<0.05).结论 大骨瓣开颅减压手术治疗重度颅脑损伤具有良好效果,值得推荐.
作者：谢羽 刊期： 2015年第09期
一般资料:我院自93年至今,共治疗10~60岁包过长或包茎男性400余例,一般术后7~9天缝合线直接脱落,病人无任何痛苦.1手术指征:包茎的病儿因包皮囊口狭窄而导致排尿困难,或反复感染. 成年人因包茎或患包皮过长反复感染.早泄患者等2术前准备:手术前夜和手术当天,嘱病人备皮清洗局部.并发包皮,阴茎头发炎者,需要先用药物和局部浸泡.待炎症消退再行手术.
作者：张宗建 刊期： 2015年第09期
目的 评价肌氨酸氧化酶法(简称酶法)、碱性苦味酸法(简称苦味酸法)测定血清肌酐的可靠性.方法 分别采用两种方法测定血肌酐值进行精密度试验,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件进行评估,将测定结果进行相关回归分析,计算两种方法间的偏倚.结果 酶法3个水平的定值质控血清CV日间%分别为3.77%、2.53%、1.23%;苦味酸法3个水平的定值质控血清CV日间%分别为5.23%、4.05%、2.46%.两种方法测定的血清肌酐浓度,经组内、组间离群值检验后得线性回归方程:Y(苦味酸)=0.9772X(酶法)+5.1911,r2=0.9910.两种方法间各有明显恒定偏倚.结论 苦味酸法特异性不高,易产生交叉污染,但成本低廉,操作简便;肌氨酸氧化酶法特异性高、线性范围宽,抗干扰能力强,是比较理想的方法.
作者：龚旋 刊期： 2015年第09期
目的 分析妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断、治疗、预后特征,总结管理经验.方法 2014年1月~2015年1月,医院共确诊妊娠糖尿病135例.结果 孕次(包括这次)(1.8±0.8)次,产次(1.5±0.6)次;确诊时间孕24~37周、平均(27.3±2.0)周;高龄产妇8.15%,糖尿病家族病史30.37%,不良孕产史14.07%;血糖达标达标率75.56%,未达标者加强干预,4周后达标9例.药物治疗率17.18%;妊高症、羊水异常、胎膜早破、早产率、产后出血、产褥期感染发生率均低于9%,剖宫产率80.0%,产后糖尿病2例;未见终止妊娠者,胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症发生率均低于9%,巨大儿发生率17.18%.结论 妊娠期糖尿病发病率高,患者年龄相对较高,只要控制得当,饮食、运动干预多数血糖达标,不达标者采用药物也获得满意效果,多数可成功妊娠,但不良妊娠结局发生率较高.
作者：吴剑 刊期： 2015年第09期
目的 研究和探讨胎儿畸形治疗性引产的临床情况.方法 随机选取我院2012年01月~2015年8月期间,在产科经B超等产前检查确诊为畸形胎儿的产妇137例.对胎儿畸形治疗性引产的原因以及诱发胎儿畸形缺陷的原因进行临床分析,并对其临床护理情况进行分析.结果 统计学分析表明,137例胎儿畸形治疗性引产的主要原因是神经管畸形(约32.85%)和唇腭裂(约27.74%),其次分别为先天性心脏病(约13.87%)、四肢畸形(约9.49%)、脑积水(约7.30%)、无脑儿(约4.38%)以及腹裂(约4.38%)等.造成胎儿畸形的因素主要包括高龄产妇、低文化程度、孕期服药、居住环境差以及孕期合并症等.结论 胎儿畸形治疗性引产的原因主要包括唇腭裂、先天性心脏病、四肢畸形、腹裂、无脑儿等,其诱发原因主要同产妇身体状况有关.因此,产妇在妊娠期间必须要相应的预防工作,而医护人员也要做好引产期间的临床护理工作,从而更好的保障产妇及胎儿的健康安全.
作者：申洁 刊期： 2015年第09期
医疗保险的终目的是保障我国人民群众的健康,实施医疗保险制度以来,在一定程度上有效地解决了人民看病难的问题.继续坚持医疗保险制度,重要的一点是控制医疗保险的费用,本文对影响医疗保险费用的因素以及如何缓解医疗费用逐年增高的问题进行了探讨.
作者：洪亮 刊期： 2015年第09期
目的 观察对顺产妇进行预防产后出血护理的效果.方法 回顾性分析100例顺产产妇的临床资料,其中50例为围产期内常规护理(对照组),另50例在对照组的基础上进行预防产后出血护理(观察组).结果 观察组产后出血量、出血发生率均显著性地少于对照组,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强顺产妇的产后出血护理预防措施可有效减少产后出血量、降低出血发生率,该护理方法临床应用价值高.
作者：冯意萍 刊期： 2015年第09期
目的 观察和探讨应用经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生症患者进行临床治疗的效果情况.方法 随机择取2014年07月~2015年07月期间,在我院泌尿外科进行手术治疗的前列腺增生症患者85例.根据自愿原则将患者划分成两组,即对照组40例,采用常规方法进行临床治疗;观察组45例,采用经尿道等离子前列腺剜除术进行临床治疗,并统计、对比和分析两组患者的临床手术疗效.结果 观察组患者的平均手术时间、术中出血量以及前列腺切除量均明显少于对照组患者,且临床治疗总有效率(97.78%)明显高于对照组(75.0%),并发症发生率(4.44%)明显少于对照组(17.50%),各项对比差异显著,均存在统计学意义(P<0.05).结论 采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症,其治疗时间短、创伤小、并发症少、疗效好,因此,它是一种有效安全、理想科学的临床手术方法.
作者：任大诚 刊期： 2015年第09期
目的 观察腹腔镜下保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效.方法 选取2014年8月~2015年7月期间我院收治的81例子宫内膜异位症合并不孕症的患者作为研究对象,将其分为对照组(n=40)和治疗组(n=41),对照组行传统的开腹手术治疗,治疗组行腹腔镜下保留生育功能手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的术中出血量少于对照组,肛门排气时间和平均住院时间短于对照组,组间比较(P<0.05),对照组患者复发率为5%,治疗组患者复发率为2.4%,两组患者的复发率比较(x2=0.372,P>0.05).结论 腹腔镜下保留生育功能手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症,出血量少、肛门排气时间短、复发率相对较低,对患者的康复具有积极的作用.
作者：刘文敏 刊期： 2015年第09期
目的 探讨脊柱骨折通过CT技术诊断的效果.方法 研究对象为我院2014年4月至2015年8月期间收治的80例脊柱骨折患者,均通过X线和CT技术做检查诊断,分析不同诊断方式的差异.结果 在诊断准确率上,X线符合率为77.5%,CT符合率为97.5%,两种诊断方式效果差异显著,P<0.05;在骨折是否稳定符合率上,X线符合率为62.5%,CT符合率为93.75%,两种诊断方式效果差异显著,P<0.05.结论 脊柱骨折通过CT技术诊断可以提升诊断准确性,有效指导临床治疗开展.
作者：张信辉 刊期： 2015年第09期
目的 观察分析妊娠期合并子宫肌瘤孕妇的临床观察与处理方法.方法 依据纳入/排除标准共选取80例患者,其中40例妊娠期合并子宫肌瘤患者作为观察组病例;同期40例正常分娩孕妇作为对照组病例.观察组依据患者病情给予保守治疗、手术探查等处理.对照组给予常规围产期处理.结果 观察组流产率为10.0%,早产率为12.5%,均显著高于对照组(P﹤0.05).观察组阴道产率为40.0%,剖宫产率为20.0%,均显著高于对照组(P﹤0.05);婴儿存活率为92.5%,显著低于对照组(P﹤0.05).结论 妊娠期合并子宫肌瘤,可对孕妇分娩方式、婴儿存活率等均造成明显不利影响,临床应慎重处理.
作者：丁莉 刊期： 2015年第09期
目的 探讨手术全期护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量的影响.方法 选取2014年1月~2015年6月期间在我院进行甲状腺次全切除术患者80例,将患者进行随机分配,包括观察组40例与对照组40例.对照组患者行常规护理;观察组患者行手术期全期护理,对两组患者的心理及睡眠质量改善情况进行比较.结果 护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与和改良睡眠状况自评量(SRSS)比较差异无统计学意义(P>0.05);但护理后,观察组患者上述评分改善优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术全期护理对甲状腺次全切除术患者心理和睡眠质量均有积极影响.
作者：赵艳 刊期： 2015年第09期
目的 总结呼吸内科住院老年患者的常见护理问题,并探究相应的解决对策.方法 于呼吸内科随机抽取老年住院患者资料,2014年住院患者45例为对照组,2015年住院患者45例为观察组;自2015年我科全体护理人员将对临床护理问题进行总结,经分析研究提出改进对策,并在临床护理中实施运用;统计两组患者资料中各种护理问题、护理纠纷问题,并调查患者的护理满意度.结果 饮食、心理、皮肤、呼吸道、用药等常见护理问题对比,观察组中各问题发生率低于对照组,各项组间对比P均<0.05,有统计学意义;观察组护理纠纷发生2.22%,显著低于对照组的8.89%,有统计学意义(P<0.05);护理满意度观察组(92.7±3.5)大于对照组(81.5±2.3),存在统计学差异(P<0.05).结论 对呼吸内科住院老年患者临床护理进行分析,总结常见的护理问题,并在实践中采取措施优化护理,可有效降低护理问题发生几率,减少护理纠纷,提高患者满意度.
作者：刘观美 刊期： 2015年第09期
社区护理关系着社会医疗水平发展,而医患沟通是影响护理质量的重要因素.为了进一步提高社区护理服务水平,要深入分析影响医患沟通的相关因素,提出切实可行的护理改革对策,为社区护理工作创新提供科学的指导依据.本文总结了影响医患沟通的主要因素,从多个方面提出可行的调整对策,旨在提升社区护理水平.
作者：刘志梅 刊期： 2015年第09期
目的 研究成年人呼吸衰竭并下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性特征,为临床用药治疗方式提供科学的指导方案.方法 本次随机抽取2014年10月~2015年8月期间,我院收治的65例患者资料,同时收录65例患者的痰标本进行鉴定,掌握具体的细菌鉴定结果、药敏检测结果;结合病原菌分布及耐药性提出可行的治疗方法,对比用药治疗前后症状的差异性(P<0.01).结果 通过分析65例检测结果,共有75株病原菌,15株真菌,20株革兰阳性球菌,40株革兰阴性杆菌;经过针对性治疗后2个月回访调查,65例感染症状得到有效控制,有效率95%以上.结论 对于呼吸衰竭并呼吸道感染患者,必须严格控制抗菌药物使用规范,结合耐药性检测结果实施抗感染处理.
作者：王晓彬 刊期： 2015年第09期
目的 对宫血宁胶囊在减少药物流产后出血中的应用效果予以探究并剖析.方法 此次研究中,选取86例应用米非司酮加米索前列醇行药物流产的患者作为实验对象,均为我院妇科自2014年2月~2015年4月期间所接收,将其按照随机分配的原则,均分为人数相等的两组,就安慰剂维生素C(对照组,n=43)与宫血宁胶囊(观察组,n=43)在流产出血的应用情况予以探讨.结果 从流产率方面对比,观察组和对照组分别为:90.70%,86.05%,(P>0.05);从出血综合情况方面比较,观察组显著优于对照组,且组间差异比较显著,(P<0.05).结论 为了减少流产患者使用药物流产后阴道出血量,缩短出血时间,建议为患者使用宫血宁胶囊,该药物安全可靠,且利于患者月经恢复.
作者：杨艳 刊期： 2015年第09期
目的:探索脑梗死患者应用临床护理路径的临床效果.方法 选取我院的100例脑梗死患者,分为观察组和对照组,每组各有50例患者,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径护理,观察两组患者的日常生活能力评分.结果 100例患者经密切观察后表明,观察组的脑梗死患者日常生活能力评分显著优于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在脑梗死患者中护理效果确切,其值得在临床上被广泛推广.
作者：欧阳健 刊期： 2015年第09期
目的 研究切开复位接骨板内固定术用于锁骨骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2014年3月-2015年3月,我院骨科收录的50例锁骨骨折患者资料,对照其临床X线检查,掌握骨折位置、病变规律,对锁骨关节骨折情况分析.确诊患者采用接骨板内固定手术进行治疗,选择合适的内固定器件,按照患者需要选择条形、Y形、L形等固定方式;于12个月后回访调查,统计患者对内固定术治疗的满意度,非常满意(9-10分)、比较满意(8-9分)、不满意(6-8分)、非常不满意(<6分).结果 本次非常满意32例,比较满意16例,不满意1例,非常不满意1例;总满意率96%,2例患者由于病况严重,后期出现切口感染,经药物治疗后康复.结论 切开复位接骨板内固定术具有强度高、易操作等特点,获得较好的满意度,临床使用需注意抗感染处理.
作者：王永江 刊期： 2015年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值.方法 2012年1月~2015年12月检查新生儿45例,检出先心病者12例,检出率26.7%.探查切面:左室长轴、大动脉短轴、四腔心即胸骨旁、心尖,必要时胸骨上窝探查主动脉弓.结果 本组病例常见类型的顺位是左向右分流畸形占75%,右向左分流型占16.7%,肺动脉出口梗阻占8.3%.结论 为减少先心病的发病率和围生期死亡率,应重视胎儿心脏超声检查,早期发现重症先心病及时终止妊娠;生后对先心病也应早做超声诊断,发现重症及早外科治疗,轻者定期随访.
作者：刘红桃 刊期： 2015年第09期
东方食疗与保健杂志
主管:湖南省科学技术协会
主办：湖南省药膳食疗研究会
