学术投稿

胆总管探查术中胆道镜的应用体会

何悦

关键词:胆总管探查术, 胆道镜, 应用体会
摘要:目的 探讨胆总管探查术中胆道镜的应用体会.方法 根据我市某医院普外科收治的104例胆结石继发胆总管结石的患者临床资料,将其分为实验组和一般组,一般组采取腹腔镜或者开腹胆囊切除,经过胆总管胆道镜探查术,实验组采取腹腔镜或者开腹胆囊切除、而胆道镜则经胆囊管过胆道探查,对比两组的疗效.结果 两个组的手术时间以及术中出血量均无统计学意义(P>0.05).实验组的术后并发症、引流量、住院时间均明显少于一般组(P>0.05).结论 胆总管探查术中胆道镜的应用是一种简单可行、安全有效的微创治疗的方法,经胆囊管过胆道探查能够作为胆道探查的首选方法.
东方食疗与保健杂志相关文献
  • 丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症攻击行为的疗效观察

    目的 对丙戊酸镁联合抗精神病药物在治疗精神分裂症攻击行为时疗效进行评价.方法 将院收治的具有攻击行为的84例精神分裂症患者随机等分为对照组和观察组两组,对照组采用利培酮进行治疗,观察组此基础上给予丙戊酸镁进行治疗.结果 两组患者的MOAS评价均有所下降,治疗2、4周后,观察组患者下降水平高于对照组患者P<0.05,具有统计学意义.结论 丙戊酸镁联合抗精神病药物组对于精神分裂症具有攻击行为患者的治疗时具有良好的治疗效果,方法安全有效,适宜组临床治疗中使用.

    作者:颜卫平 刊期: 2015年第09期

  • 护理干预对婴幼儿浅静脉留置针成功穿刺的影响

    目的 研究和探讨采用舒适护理进行输液婴幼儿的临床干预对其浅静脉留置针穿刺成功率的影响.方法 随机择取2014年09月~2015年08月之间,在我院儿科进行浅静脉留置针输液治疗的婴幼儿患儿120例.将他们按照数字表法进行平均分组,即:对照组患儿60例,采用常规方法进行穿刺治疗;观察组患儿60例,采用护理干预进行穿刺治疗,并就两组患儿的临床穿刺情况以及护理效果进行统计、对比和分析.结果 对比分析显示,观察组患儿浅静脉留置针的一次性穿刺成功率(96.67%)和平均留置时间明显高于对照组患儿(81.67%),并发症总发生率(1.67%)明显低于对照组患儿(13.33%),且家长护理满意度(95.0%)也显著高于对照组(81.67%),组间各项对比的差异性显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论 对浅静脉留置针输液婴幼儿采用临床护理干预,能够有效提高穿刺成功率,降低并发症,提升家长满意度,提高临床治疗效果,因而,它是一种科学、有效、理想、安全的临床护理方法.

    作者:李萍英 刊期: 2015年第09期

  • 个体化活动干预对肺结核咯血患者疗效的影响

    目的 通过对肺结核咯血患者实施个体化活动干预缩短了咯血持续时间,提高了疗效.方法 选择我科2015年1月~2015年8月收治的咯血患者98例作为研究对象,分为两组,49例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化的活动干预.结果 对照组49例患者中,咯血停止36例,咯血频率增加12例,未出现死亡情况,咯血持续时间为(5.1±0.7)d;观察组49例患者中,咯血停止47例,咯血频率增加2例,未出现死亡情况,咯血持续时间为(3.5±0.8)d.观察组患者咯血持续时间短于对照组,临床治疗效果明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化的活动干预给护士提供了一个规范化的指导,缩短了咯血持续时间,提高了咯血的治疗效果.

    作者:许怡芳 刊期: 2015年第09期

  • 急诊科护士职业倦怠与离职倾向相关性的调查研究

    目的 通过抽样调查方式了解急诊科护士职业倦怠和离职倾向的现状,分析二者之间的相关性,分析相关因素,稳定护士队伍,减少护士流失率.方法 选取上海市6家三级甲等医院103名急诊科护士作为研究对象,采用自编的一般情况调查表、职业倦怠问卷量表和离职倾向量表,通过网络发放问卷,对问卷结果进行统计分析.结果 急诊科护士职业倦怠三个维度个人成就感、情感衰竭、去个性化(x±s)得分分别是32.53±11.47;28.04±5.60;5.77±2.48,均高于常模,说明急诊科护士职业倦怠程度较严重;离职倾向的总均分>2(离职倾向较高标准)所占的比例达到75.46%,急诊科护士的离职倾向较高;情感衰竭和去个性化与离职倾向呈正相关、个人成就感与离职倾向呈负相关.结论 急诊科护士职业倦怠程度较高,对离职倾向影响较大.所以需要采取相关措施来解决急诊科护士职业倦怠现象,降低离职率,对稳定急诊科护士队伍、提升护理质量具有重要意义.

    作者:尹小倩 刊期: 2015年第09期

  • 特布他林雾化与气雾吸入对小儿急性哮喘的疗效评价

    目的 探讨分别选择特布他林雾化以及气雾吸入的方法对小儿急性哮喘患者进行治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2014年02月~2015年8月急性哮喘患儿176例作为实验研究对象.根据对急性哮喘患儿采用的不同治疗方法展开分组研究.临床选择特布他林雾化的方法对观察组88例急性哮喘患儿进行治疗;临床选择特布他林气雾吸入的方法对对照组88例急性哮喘患儿进行治疗;对两组患儿在用药20分钟、40分钟以及60分钟后疾病变化进行观察.结果 两组急性哮喘患儿完成治疗后,临床症状以及临床记分均呈现为一定程度下降,观察组优于对照组急性哮喘患儿极为显著(P<0.05);在用药治疗20分钟,两组患儿表现为特别明显的差异(P<0.05).结论 对于急性哮喘患儿,临床选择雾化吸入的方法进行治疗,同气雾剂吸入进行比较,表现出显效迅速的优点,适用性更强.

    作者:金怡;刘国涛 刊期: 2015年第09期

  • 老年肝胆管结石手术探讨

    目的 分析老年肝胆管结石患者的手术效果.方法 将我院2012年4月~2015年3月收治老年肝胆管结石患者60例作为对象,按入院顺序分成不同疗法组:对照组(传统手术)、实验组(胆道镜取石术),治疗结束后评定疗效.结果 实验组预后并发症率、复发率低于对照组,P<0.05,有区别;实验组围术期指标低于对照组,P<0.05,有区别.结论 临床针对老年肝胆管结石行胆道镜取石术作用突出,可预防病症复发,减少并发症,加快康复速度,值得学习.

    作者:张儒才 刊期: 2015年第09期

  • 探究综合性护理干预对肿瘤患者PICC并发症的影响

    目的 探讨综合护理干预对肿瘤患者PICC并发症产生的影响.方法 选取100例接受PICC置管治疗的肿瘤患者,随机分为干预组和对照组各50例,干预组进行常规护理和预防PICC置管并发症的综合性护理干预,对照组只进行常规护理干预,3个月后比较两组患者PICC置管并发症的发生情况.结果 干预组PICC置管并发症的发生情况明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对接受PICC置管的肿瘤患者进行有效的综合性护理干预,可以显著减少肿瘤患者PICC置管并发症的发生.

    作者:杜清清 刊期: 2015年第09期

  • 烟叶中茄尼醇的提取工艺研究

    本课题采用传统溶剂提取法来提取烟叶中的茄尼醇,以提高茄尼醇的提取率、缩短提取时间、减少成本等为研究目的.采用一般溶剂提取法较系统的研究了各因素对茄尼醇提取得率及速率的影响.茄尼醇含量分析采用HPLC法.确定佳提取工艺.

    作者:邵欣;张秋旭 刊期: 2015年第09期

  • 心理暗示缓解超声洁治术中疼痛的初步研究

    目的 探讨心理暗示对缓解超声洁治术中疼痛的效果.方法 本研究选取了2013年4月~2014年4月我院收治的64例牙周病患者作为研究对象,对所有患者进行口腔超声洁治术治疗,随机选择患者的左半侧或右半侧口腔作为实验侧,另一侧口腔作为对照侧,对照侧采用常规超声洁治术治疗,实验侧口腔洁治同对照组,另外对患者采用心理暗示疗法,观察心理暗示疗法对缓解超声洁治术中疼痛的效果.结果 实验侧口腔的VAS评分较对照侧显著降低(P<0.05).男性及年龄≥40岁患者的对照侧和实验侧口腔的VAS评分无明显差异;女性及年龄<40岁患者的实验侧口腔的VAS评分较对照侧显著降低(P<0.05).结论 心理暗示可显著缓解超声洁治术中患者的疼痛,且心理暗示对于女性及40岁以下的患者治疗效果更佳.

    作者:梅光艳 刊期: 2015年第09期

  • 生化检验在糖尿病诊断中的应用价值观察

    目的 观察生化检验在糖尿病诊断中的应用价值.方法 选取我院2013年4月~2014年3月60例糖尿病患者(观察组),另选取60例健康人(对照组),两组均进行生化指标检验,分析并比较两组的空腹血糖值、2h糖耐量试验平均值和血清甘油三酯.结果 经过生化检验,观察组患者的空腹血糖值、2h糖耐量试验平均值和血清甘油三酯数据均高于正常范围以及对照组患者数据,对比差异显著(P<0.05).结论 在糖尿病的诊断中,生化检验具有重要意义,能够显著提高诊断的准确率,为临床预防和治疗糖尿病提供可靠依据.

    作者:蒋宗群 刊期: 2015年第09期

  • 骨质疏松的治疗

    骨质疏松是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的一种全身性骨病.骨质疏松症终的结局是容易发生骨折,常见骨折部位有脊柱、腕部和髋部.其中脊柱的每个椎体都容易发生骨折.随着人类社会进入老龄化,骨质疏松性骨折日趋严重,且老年人骨折以后生活质量急剧下降,故应引起广大医务工作者的高度重视.

    作者:司华 刊期: 2015年第09期

  • 骨关节痛应用中西医结合疗法临床效果

    目的 探究临床骨科运用中西医结合疗法治疗骨关节痛的临床疗效.方法 将我院骨科2012年1月~2015年8月收治的60例骨关节痛患者作为本次实验的研究对象,并按照随机分布表法将患者平均分为2组,每组30例.按照患者的自主意愿,对照组患者行西医常规疗法,观察组组患者行中西医结合疗法(西医常规疗法+中医热敷).比较分析两组患者经不同疗法治疗2个疗程和12个疗程后的疼痛改善情况和疼痛评分差值.结果 根据临床数据比较,骨关节痛患者经常规疗法和中西医疗法治疗后,可以明显减轻患者疼痛状况(P<0.05).但在治疗12个疗程后,观察组疼痛评分差值(4.20±1.55)明显高于对照组(2.32±0.74)(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 骨关节痛患者在常规治疗的基础上行中医疗法(即中西医结合疗法)治疗后,患者疼痛情况明显改善,临床长期应用缓解疼痛效果更好.

    作者:杨丽英 刊期: 2015年第09期

  • 层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用

    目的 探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用效果.方法 选取78例ICU患者作为研究对象,随机进行分组;在护理管理中,对照组采取常规管理模式,观察组采取层级护理管理模式;对比两组护理服务满意度及护理质量总评分.结果 观察组患者对护理服务的满意率为94.87%,对照组患者对护理服务的满意率为84.62%;观察组护理质量总评分为96.1±1.95,对照组护理质量总评分为90.3±1.68;两组数据具有统计学差异(P<0.05).结论 层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用效果确切,可显著提高护理质量及护理服务满意度,值得临床推广使用.

    作者:龚绍玉 刊期: 2015年第09期

  • 症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的影响

    目的 研究症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的影响.方法 选取我院在2013年2月至2014年12月间收治的92例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均合并症状性颈动脉狭窄,以狭窄程度为依据,将患者分为无狭窄或轻度狭窄组、中度狭窄组与重度狭窄组,分别有患者52例、22例、18例,分析不同狭窄程度对患者预后所产生的影响.结果 ①无狭窄或轻度狭窄组、中度狭窄组与重度狭窄组的神经功能恶化比例依次为:1.92%、9.09%、33.33%,重度组明显高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).②无狭窄或轻度狭窄组、中度狭窄组与重度狭窄组的生活严重受限比例依次为26.92%、40.91%、66.67%,重度组高于其他两组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 重度症状性颈动脉狭窄会致使急性脑梗死患者神经功能逐渐恶化,对预后影响较大,需尽早接受治疗,改善预后.

    作者:李红粮 刊期: 2015年第09期

  • 思密达治疗小儿口腔溃疡效果探讨

    目的 对思密达治疗小儿口腔溃疡的效果进行观察.方法 将我院2014年7月~2015年7月间收治的小儿口腔溃疡患儿90例作为观察对象,并随机分为观察组45例及对照组45例,对照组采取锡类散进行治疗,观察组采取思密达进行治疗,对比两组患儿的疗效.结果 观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为84.44%,观察组总有效率要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 思密达治疗小儿口腔溃疡效果较优,且疗程较短,适用性较好,值得临床应用.

    作者:李雪琼 刊期: 2015年第09期

  • 无创呼吸机对慢阻肺的治疗

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病治疗中无创呼吸机的应用效果,为慢性阻塞性肺疾病的临床治疗提供理论依据.方法 本研究选取了2013年7月至2015年8月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例,观察组患者治疗中给予无创呼吸机进行治疗,对照组无该治疗内容,对比治疗效果.结果 对照组患者的治疗情况为:无效8例,有效12例,显效11例,痊愈14例,治疗总有效率为82.2%;观察组患者的治疗情况为:无效1例,有效12例,显效16例,痊愈16例,治疗总有效率为97.8%,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率升高,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论 本次研究为慢阻肺治疗过程中无创呼吸机的应用提供借鉴和参考.

    作者:吴孝菊 刊期: 2015年第09期

  • 孕期健康教育在妇产护理中的应用研究

    目的 分析探讨孕期健康教育在妇产护理中的应用价值.方法 选取2014年7月~2015年7月期间我院收治的孕产妇86例,按照双盲法随机分成两组,对照组43例,予以常规护理,观察组43例,在常规护理基础上再予以孕产妇孕期健康教育,对比两组孕产妇分娩方式和分娩结局.结果 观察组孕产妇的自然分娩率明显高于对照组,胎儿窘迫、产后出血以及新生儿窒息3种并发症的发生率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05).结论 在妇产护理过程中,实行孕期健康教育,可有效促进自然分娩率的提升,减少分娩引发的各种并发症的发生,改善妊娠结局,具有非常良好的临床实用价值.

    作者:刘思敏 刊期: 2015年第09期

  • 口服黄体酮胶囊与黄体酮注射在早期先兆流产治疗中的应用疗效对比

    目的 了解黄体酮胶囊与黄体酮注射在早期先兆流产治疗中的临床应用效果.方法 随机选取13例早期先兆流产患者作本次调查研究组,给予黄体酮胶囊口服治疗;另选取13例同种疾病的患者作对照组,给予黄体酮注射治疗,对比两组采用不同方案治疗患者的终疗效.结果 口服黄体酮胶囊的研究组患者治疗前血清平均孕酮值为(18.6±3.3)ng/ml、治疗后的血清平均孕酮值为(43.3±3.9)ng/ml、临床症状改善时间为(8.1±1.2)h,保胎成功率为92.3%,而注射黄体酮治疗的对照组患者治疗前的血清平均孕酮值为(18.8±3.6)mg/ml,治疗后的血清平均孕酮值为(40.1±2.6)mg/ml,临床症状改善时间为(9.8±1.6)h,保胎成功率为69.23%,两组患者采用不同方案治疗的结果比较差异显著(P<0.05).结论 黄体酮胶囊在早期先兆流产治疗中治疗方法更简单,价格经济实惠,患者更易接受,保胎效果佳.

    作者:乌日娜 刊期: 2015年第09期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心肌缺血的治疗作用

    目的 评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心肌缺血的治疗作用.方法 2014年2月~2015年5月,对照组、观察组各入选冠状动脉介入治疗患者30例,均给予常规治疗,观察组联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,对比相关指标.结果 观察组与对照组冠脉支架植入术后24h,IL-6、TNF-α、MDA高于术前,IL-10、NO、SOD水平低于术前,观察组IL-10、NO、SOD低于对照组,TNF-α、MDA高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).

    作者:李海河 刊期: 2015年第09期

  • 清燥救肺汤加味治疗风燥伤肺型咳嗽100例疗效观察

    目的 为治疗风燥伤肺型咳嗽,笔者运用清燥救肺汤加味治疗,效果显著.方法 使用清燥救肺汤治疗,结果 100例患者中42例患者服用6剂后症状消失,34例患者服用9剂后痊愈,24例患者服用12剂后诸症悉除.结论 用清燥救肺汤加味治疗风燥伤肺型咳嗽,患者病情减轻,效果明显.

    作者:李宗青 刊期: 2015年第09期

东方食疗与保健杂志

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主管:湖南省科学技术协会

主办:湖南省药膳食疗研究会